2022年臨床重點(diǎn)?？粕窠?jīng)外科評分標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)選文檔國家臨床重點(diǎn)專科神經(jīng)外科評分標(biāo)準(zhǔn)〔試行〕占150分占120分診治占370占260“研教〞占100分。二、申報(bào)國家臨床具件：1院級認(rèn)藥制改改；2.病種治理；3.?？普w實(shí)力強(qiáng)，診治技術(shù)水平高，診治平安保證好；4.?？撇》繎?yīng)當(dāng)開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞，且實(shí)施臨的2。。。隊(duì)。稱。并責(zé)1間8。.優(yōu)選文檔中的?？浦械膶？拼参弧承蛱?檢查內(nèi)容 準(zhǔn) 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注分一 根底條件 150開展1 環(huán)境〔5〕科2 ?！?〕撐3 件〔0〕

醫(yī)院專科建設(shè)開展規(guī)劃醫(yī)院有扶持?？平ㄔO(shè)的X或措施數(shù)≥6平米要診治設(shè)備能滿足專科開展全部技術(shù)工程需要，具有先進(jìn)性和適宜性醫(yī)院對?？平?jīng)費(fèi)投入情況

320001010

?？平ㄔO(shè)治理的組織完善得3分；規(guī)劃欠合理性得1分；無規(guī)劃不得分。X得2分X措明的X。神經(jīng)外科?？撇?shù)0得6加0加20加〔不含綜ICU。 少于60項(xiàng)?！?得0少1扣5于4不?！?〔0。擁有3.0T磁共振64排C，DS，術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)護(hù)儀X-刀或-刀，總分值10分，缺1項(xiàng)扣2分。評估前3年投入500萬元得10分，每少50萬元減1分。.優(yōu)選文檔標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn) 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注分開展臨床路徑治理科室4 治理〔85〕開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞

依據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于開展臨床路徑治理試點(diǎn)工作的通知》和《臨床路徑治理試點(diǎn)工作評估方案》的要求認(rèn)真開展臨床路徑工作。依35據(jù)本院本科室實(shí)際情況，制定并實(shí)施臨床路徑，工作有記錄，資料完整得35分開展了臨床路徑工作無記錄或記錄集不完整得10分；未開展不得分。本項(xiàng)將綜合醫(yī)院上報(bào)情況打分。依據(jù)《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作標(biāo)準(zhǔn)〔試行〕》，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞〔1護(hù)士全面履行護(hù)士職責(zé)，為所負(fù)責(zé)患者提供根底護(hù)理、病情觀察、醫(yī)治、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理效勞〔15分〕；〔2〕依據(jù)科室專業(yè)特點(diǎn)及護(hù)理工作量，合理配置護(hù)士，病房護(hù)士數(shù)與病房實(shí)際床50位數(shù)的比例應(yīng)當(dāng)不低于0.1量過8〔5〔3〕依據(jù)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則〔試行〕》等文件，結(jié)合病房實(shí)際，細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、效勞內(nèi)涵和效勞工程，患者的護(hù)理級別與患者病情和自理能力相符〔10分〕；〔4〕患者中意度高，醫(yī)患關(guān)系和諧10分〕。本項(xiàng)將綜合醫(yī)院上報(bào)情況打分。二 診治技術(shù)隊(duì)伍 120.優(yōu)選文檔標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn) 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注分技術(shù) 醫(yī)護(hù)人員的配備滿足工作和開展的需要〔5分〕形成技術(shù)團(tuán)隊(duì)，學(xué)科帶頭人或科5 團(tuán)隊(duì)整體實(shí)力20處理疑難重癥能力〔5分各級醫(yī)師能夠掌握相應(yīng)技〔5分主任實(shí)行技術(shù)壟〔20〕 對中青年醫(yī)師進(jìn)行科室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉5分〕。 斷，項(xiàng)決。學(xué)術(shù)位 5

〔1〔1體〔2〔1。能夠掌握代表本專業(yè)國內(nèi)先進(jìn)水平的技術(shù)〔1分〕；具有本專業(yè)學(xué)科6帶頭人〔15〕科7 干〔0〕

力 5平 5量 6學(xué)術(shù)地位 8

疑難病種的較高的診治能力，診療效果好〔1分〕；年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1〔1房0上〔1數(shù)0〔1。前3年，指導(dǎo)畢業(yè)博士生2名以上〔1分〕；承當(dāng)在研X課題1〔2I著2〔1得獎1〔1。有明確的學(xué)科骨干人員，能夠滿足各專業(yè)方向可延續(xù)開展的需要〔同時(shí)考慮床位規(guī)?！?，得6分；不達(dá)標(biāo)酌情扣分。任省級以上醫(yī)學(xué)會委員職務(wù)8分〕，具有較高知名度。.優(yōu)選文檔標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn) 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注分能夠掌握代表其專業(yè)方向國內(nèi)先進(jìn)水平的技術(shù)〔2分〕；具有其專業(yè)方向疑難病種的較高的診治能力，效果好〔1分〕；有技術(shù)臨床能力 8水平延續(xù)提高的制度保證〔2分〕；年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1〔1〔1年數(shù)5〔1〕前3業(yè)0得1生平 8業(yè)5得1分；承當(dāng)X課題10項(xiàng)以上得2分；SCI收錄論著和病例匯報(bào)20篇及以上得4分。醫(yī)師年齡結(jié)構(gòu)8 隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)〔15〕職稱結(jié)構(gòu)職護(hù)士構(gòu)9 隊(duì)伍力〔3〕力

555055

年齡結(jié)構(gòu)合理，能滿足可延續(xù)開展需要得總分值；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分研究生學(xué)歷人員比例70，得總分值；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分高級職稱醫(yī)師總數(shù)比例為30中級職稱醫(yī)師約占40各級職稱人員比例可上下浮動20范圍，符合要求得5分。得3得3理得2理2。得2得1要得1得1。得5得0。.優(yōu)選文檔標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn) 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注分人才有專科人員培訓(xùn)方案并保證落實(shí) 5〔5〔1〔5〕10 培養(yǎng)〔10〕況 5

率%〔5年2外〔5。三 診治效勞能力與水平 370整體實(shí)力強(qiáng)，特色突出 50

具有3個(gè)以上的亞專業(yè)〔如神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷、腦血管病、腦腫瘤、主要的三個(gè)亞專加1加5值0穩(wěn)業(yè)年均手術(shù)量小定的亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)，能夠獨(dú)立開展三級醫(yī)院常規(guī)臨床技術(shù)工程〔10于100例單項(xiàng)否分〕，缺一項(xiàng)扣2分。 決。總體平均年出院人數(shù) 511 水平〔90〕平均年門診人次 5日 5疑難危重病例比例 25

年總出院人3000人次以上得5分，2022-3000人次得4分，1000-2022人次得3分，＜1000人次不得分。平均年門診人次少于1萬不得分1萬-2得1，2萬3得2，3萬4得3，4萬5得4，5得5。依據(jù)醫(yī)院的年出院人次、疑難危重癥比例、以及診療效果〔綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率〕進(jìn)行綜合打分。結(jié)合出入院診斷所列病種在出院患者中比例大于50得總分值；每下降5扣5分。.優(yōu)選文檔標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn) 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注分亞?？苼唽？婆c?？崎_展適應(yīng)性 1012 建設(shè)〔60〕各亞專科的技術(shù)水平和效勞能力 50技術(shù)13 特色技術(shù)特色和先進(jìn)性 50〔5〕

亞?？婆c專科開展相適應(yīng)〔5分〕；亞?？曝?fù)責(zé)人經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)〔5分〕；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分。亞?？拼参徊坏陀?5張〔20分〕，相關(guān)診治設(shè)備20分〕，診療病人來自轉(zhuǎn)診10分〕。評估5項(xiàng)技術(shù)每項(xiàng)技術(shù)10分依據(jù)該技術(shù)的領(lǐng)先程度應(yīng)用的病例數(shù)，適應(yīng)癥掌握情況和診療效果等綜合評價(jià)打分。能否獨(dú)立診治本?？浦饕》N 30能獨(dú)立診治本?？浦饕》N得總分值。否則，酌情遞減。診治疑難病種診治能力14 能力〔90〕危重癥診治能力

依據(jù)醫(yī)院收治疑難病種總體情況以及診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，診療效果〔綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥30發(fā)生率推斷〕等打分。疑難病種如下：復(fù)雜垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、復(fù)雜動脈瘤、龐大動靜脈畸形、腦缺血性疾病的外科醫(yī)治〔包含頸內(nèi)動脈狹窄和煙霧病等〕、生殖細(xì)胞腫瘤、淋巴瘤。依據(jù)醫(yī)院收治危重病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，診療效果〔綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或30合并癥發(fā)生率推斷〕等打分。危重癥病種如下：重型及特重型顱〔H阻。.優(yōu)選文檔病診療方病診療方面的新理念、新技術(shù)、序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn) 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注分創(chuàng)新創(chuàng)新工程的數(shù)量15 能力〔40〕創(chuàng)新水平創(chuàng)新工程的臨床轉(zhuǎn)化能力

評估前3年，有符合循證醫(yī)學(xué)的國際先進(jìn)、國內(nèi)領(lǐng)先創(chuàng)新工程，創(chuàng)新工程包含疾10帶動診療技術(shù)水平不斷提高，得總分值，創(chuàng)新工程少，臨床診療水平停滯不前不得分。 新方法等。202項(xiàng)創(chuàng)新工程各10分，綜合其先進(jìn)性和臨床應(yīng)用情況打分。10創(chuàng)新工程的臨床轉(zhuǎn)化能力強(qiáng)得10分未轉(zhuǎn)化為臨床能力不得分。年出院患者中省〔市〕外患者比例5

評估前3年，年出院患者中市外或省外患者比例50得總分值；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分。進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士X情況 5輻射16 能力對口支援情況 15〔40〕

評估前3年，每年X于三級醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士〔半年以上〕比例分別40，得總分值30%-40，得3分30以下不得分。評估前3年過30內(nèi)〔5。況 5

前3得3新得2。會況

0

前3有0得08次6；6次4；2。四 診治質(zhì)量狀況 260.優(yōu)選文檔標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn) 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注分合理用血 5綜合?？苹颊呷司斞?，患者輸血比例、成分輸血率評分。171819

質(zhì)量概況〔45〕單病種質(zhì)量及費(fèi)用〔9〕病區(qū)質(zhì)量(95)

合理用藥 20病人中意度調(diào)查 10診治事故情況 10單病種質(zhì)量 60單病種費(fèi)用 30診斷符合率 10臨床主要診斷、病理診斷符合率 10甲級病案率 15

綜合根本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強(qiáng)度和藥占比，綜合評分，有一項(xiàng)次不合理扣2分。本項(xiàng)將綜合醫(yī)院上報(bào)情況打分。中意度90得總分值，每下降1扣1分；低于80不得分。省醫(yī)學(xué)會提供證明，發(fā)生一起經(jīng)過鑒定的診治事故，不得分。依據(jù)神經(jīng)外科重點(diǎn)病種的質(zhì)量狀況、效率指標(biāo)、平均住院日、死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率綜合打分。重點(diǎn)病種如下：復(fù)雜垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、復(fù)雜動脈瘤、龐大動靜脈畸形、腦缺血性疾病〔包含頸內(nèi)動脈狹窄和煙霧病等〕、腦干腫瘤、脊髓內(nèi)腫瘤、功能神經(jīng)外科手術(shù)如帕金森病手術(shù)醫(yī)治、腦膠質(zhì)瘤分子病理水平的個(gè)體化綜合醫(yī)治、生殖細(xì)胞腫瘤診斷及綜合醫(yī)治。依據(jù)單病種費(fèi)用操縱措施和費(fèi)用操縱效果綜合打分?！?5，得總分值；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分?！?0，得總分值；不開展，不得分。甲級病案率90得總分值，每降1，扣2分，有丙級病歷不得分。.優(yōu)選文檔標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn) 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注分門診20質(zhì)量〔30〕

出院患者隨訪及醫(yī)治效果評價(jià)結(jié)果擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日建立并實(shí)施根底護(hù)理和?？谱o(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根底護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率預(yù)防和操縱醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況專家出門診情況開設(shè)專病門診?？崎T診效勞質(zhì)量

10101515105510

建立患者隨訪制度重點(diǎn)病種的出院患者隨訪率≥50%,得總分值；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分。依據(jù)醫(yī)院收治危重病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，診療效果〔綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率推斷〕等打分。無標(biāo)準(zhǔn)，不得分；1人不熟悉標(biāo)準(zhǔn)，不得分；無護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的效果評價(jià)，不得分?！?5得總分值，每下降1，扣2分；低于90，不得分。制度健全，落實(shí)到位，5分，不達(dá)標(biāo)，酌情遞減；院內(nèi)感染≤10，I類切口感染率2得5分，超過酌情扣分。每天安排高級職稱人員出門診全部專家每周至少出一次門〔4小時(shí)以上〕，得總分值；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分。開設(shè)神經(jīng)外科專病門診得總分值，未開設(shè)不得分。?？崎T診治理有序，效勞好，投訴少得總分值，不達(dá)標(biāo)不得分。門診患者中預(yù)約掛號患者的比例10已開展工作得總分值，不達(dá)標(biāo)，酌情扣分。五 科研與教學(xué) 100.優(yōu)選文檔標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn) 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注分全國主委5委4委3員3委4，學(xué)術(shù)委員會任職 5委3以X不學(xué)術(shù)21 影響〔15〕職 5主辦學(xué)術(shù)會議 5專科22 方向?qū)？频呐R床研究方向 5〔5〕科研X工程 1423 工程〔16〕程 2研4 果X勵(等)0〔5〕

過5。國外雜志或SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分，編委3分；中華醫(yī)學(xué)會系列雜志和核心醫(yī)學(xué)雜志主編、副主編2分，常務(wù)編委1分。一人擔(dān)任數(shù)職，以X學(xué)術(shù)職稱登記一次。國際性學(xué)術(shù)會議3分全國性學(xué)術(shù)會議2分省級學(xué)術(shù)會議1分。?？朴?～3個(gè)穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作緊密相關(guān)，研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體，得總分值；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分。評估前3年，有10項(xiàng)〔含以下重大工程〕以上得8分，每少1項(xiàng)減1的933、家然X國年X得6。前3有5得2。前3獲X獎1得0獎1項(xiàng)得7分；部〔省〕級一等獎得3分，二等獎得2分；可累積計(jì)分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。第二完成人或第二完成單.優(yōu)選文檔標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn) 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注分位以分值的50%計(jì)，第三完成人或第三完成單位以分值的30%計(jì)，第四完成人或第四完成單位以分值的20%計(jì)。SCI收錄文章創(chuàng)造、新型有用、外觀設(shè)計(jì)專利行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國家指南制定

10SCI收錄文章每篇1分，總分10分3每項(xiàng)創(chuàng)造專利3分，新型有用專利1分，外觀設(shè)計(jì)專利0.5分。2參與編寫神經(jīng)外科診療和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，得2分。臨床教學(xué)不少于本課時(shí)的80，學(xué)