2023年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師兒科考試參考題庫帶答案

2023年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師兒科考試參考題庫帶答案（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第1卷一.綜合密押題庫(共50題)1.下列哪一項(xiàng)不是左向右分流型先天性心臟病的共同特點(diǎn)（）A、易患肺炎B、肺循環(huán)血量減少C、體循環(huán)血量減少D、潛伏性青紫E、影響生長發(fā)育2.8月患兒，單純母乳喂養(yǎng)，查體：皮膚、粘膜蒼白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血象：血紅蛋白78g/L，紅細(xì)胞3.6×1012/L，血小板121×109/L。最可能的診斷是（）A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、生理性貧血C、ABO溶血病D、營養(yǎng)性混合性貧血E、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血3.下列哪項(xiàng)可見于新生兒敗血癥（）A、炎性病灶B、肝脾腫大C、血清總膽紅素升高D、拒食、面色青灰E、體溫不升4.3歲男孩，活動后易心悸、氣短、青紫。體檢：胸骨左緣第2、3肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ噴射性收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，可觸及震顫。肺動脈瓣區(qū)第二心音減低，分裂。X線表現(xiàn)示右室大，肺動脈段凸出，肺野清晰。該病可能診斷為（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄5.新生兒機(jī)械通氣應(yīng)用指征（）A、呼吸衰竭B、藥物治療無效的呼吸暫停C、C.FiO2>0.6，PaO250～70mmHg（7.8～9.33kPE、E.FiO2>0.6，Pa02<50mmHg（6.67kP，除外紫紺型先天性心臟病6.新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)有（）A、皮下脂肪薄B、體表面積大C、遇寒時主要依賴棕色脂肪產(chǎn)熱D、體溫調(diào)節(jié)功能差E、遇寒時顫抖反應(yīng)也是產(chǎn)熱的一個重要方式7.語言發(fā)育可疑遲緩（）A、1.5歲2.5歲3歲B、8個月12個月10個月C、2.5歲不能2.5歲不能2.5歲不能D、7個月不能10個月不能8個月不能E、5個月不能6個月不能7個月不能8.新生兒居家保健，以下哪項(xiàng)不正確（）A、指導(dǎo)母親正確的哺乳方法B、新生兒皮膚嬌嫩，不宜常洗澡C、室內(nèi)濕度55%D、提倡母嬰同室E、室溫保持在20～22℃左右9.1歲患兒，高熱、嘔吐10小時，體溫40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，頸軟，咽充血，心肺（-），腹軟，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常規(guī)：白細(xì)胞16×109/L，中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞O.22。腦脊液：外觀清亮，細(xì)胞數(shù)10×109/L，蛋白質(zhì)300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。診斷為：化膿性腦膜炎（早期），為確診應(yīng)首選哪種檢查（）A、復(fù)查腦脊液找致病菌B、血培養(yǎng)C、咽拭子培養(yǎng)D、頭顱CTE、鹽水灌腸查大便常規(guī)10.男，5歲，自幼易感冒，生長發(fā)育尚可，近年來活動后乏力、心悸、氣促。體檢：心前區(qū)隆起，肺動脈瓣區(qū)收縮期震顫，P亢進(jìn)。胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音、血壓12/5kpa。EKG示電軸左偏，V5呈qR型，RV5為36mm。胸片示左右心室肥大（左心室為主），肺充血明顯，肺動脈段突出，主動脈弓增寬?？紤]最可能的診斷（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全11.兒童期可以出現(xiàn)的睡眠障礙有（）A、失眠B、睡行癥（夢游癥）C、夜驚D、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征E、夢魘12.有關(guān)兒童定期檢查，錯誤的是（）A、12個月以內(nèi)每1個月1次B、高危兒適當(dāng)增加體檢次數(shù)C、3歲后每年測視力、血壓1次D、全身各系統(tǒng)的體格檢查E、注意貧血、佝僂病等常見病的定期實(shí)驗(yàn)室檢查13.患者男，7歲，因“交替出現(xiàn)反復(fù)縮鼻子或清嗓子3個月”來診。緊張時增多，入睡后消失。無痰，自訴咽部不適，無疼痛。學(xué)習(xí)無明顯影響。查體：咽部無紅腫，扁桃體稍大，頸部淋巴結(jié)未及。最常見的共患疾病是（）A、慢性咽炎B、ADHDC、睡眠障礙D、偏頭痛E、慢性鼻炎14.5歲兒童懷疑有精神發(fā)育遲滯，應(yīng)選擇的智力測驗(yàn)方法為（）A、WISCB、SBISC、CPTD、BSIDE、WPPSI15.當(dāng)總血鈣低于哪個數(shù)值時可引起手足抽搐（）A、血總鈣<2.35～2.45mmol/LB、血總鈣<2.25～2.35mmol/LC、血總鈣<2.05～2.25mmol/LD、血總鈣<1.95～2.05mmol/LE、血總鈣<1.75～1.88mmol/L16.動脈導(dǎo)管未閉，如圖，其血流動力學(xué)的改變首先引起（） A、左心室增大B、左心房增大C、右心室增大D、右心房增大E、肺動脈擴(kuò)張17.下列哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病早期可靠的指標(biāo)（）A、多汗、喂養(yǎng)困難B、血磷增高C、血漿中的cAMP水平降低D、25（OH）D降低E、骨骼X線片18.疳病的臨床特征，下列錯誤的是（）A、形體消瘦B、面黃發(fā)枯C、精神萎靡或煩躁不安D、飲食異常E、小便異常19.女，3歲半，體檢是發(fā)現(xiàn)胸骨下緣近心尖區(qū)可聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音。經(jīng)超聲心動圖檢查，如圖，確診為房間隔缺損。雜音產(chǎn)生的機(jī)制是由于（） A、血流通過房間隔缺損時B、右心房血流量增加C、三尖瓣相對關(guān)閉不全D、右心室流出道相對狹窄E、二尖瓣相對狹窄20.1，25-（OH）D合成的部位是（）A、皮膚B、骨骼C、肝臟D、腎臟E、腸道21.5歲男孩，診斷先心病室間隔缺損，拍胸部正位片如圖所示，你認(rèn)為下列關(guān)于肺部正確的結(jié)論是（） A、肺淤血B、正常肺C、肺泡性肺水腫D、間質(zhì)性肺水腫E、肺充血22.新生兒顱內(nèi)出血診斷根據(jù)中正確的是（）A、窒息史B、煩躁、驚厥、腦性尖叫C、前囟隆起、肌張力低下D、克氏征、布氏征陽性E、頭顱CT發(fā)現(xiàn)出血灶23.新生兒重癥監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容（）A、生命體征B、體重C、出入量D、血?dú)獗O(jiān)測E、環(huán)境溫度24.哪項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的病理生理有關(guān)（）A、肺內(nèi)淋巴管和靜脈運(yùn)轉(zhuǎn)體液功能不完善B、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，表面張力增加，呼氣時肺泡萎陷C、氣體交換減少，產(chǎn)生缺氧、酸中毒和肺血管痙攣使青紫加重D、肺組織缺氧，毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增高，液體外漏E、血漿纖維蛋白滲入肺泡，形成嗜伊紅透明膜，更阻礙了換氣25.法洛四聯(lián)癥，如圖所示，隨年齡增加而加重的主要畸形是（） A、肺動脈狹窄B、主動脈狹窄C、主動脈騎跨D、室間隔缺損E、右心室肥厚26.特發(fā)性血小板減少紫癜的主要臨床特點(diǎn)（）A、皮膚、黏膜自發(fā)性出血B、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)減少C、血小板減少D、凝血時間延長E、束臂試驗(yàn)陽性27.女嬰，25天。過期產(chǎn)，出生體重4500g，生后人工喂養(yǎng)，哭聲弱，反應(yīng)差，便秘，臍疝。體檢：T35℃，P90次/分鐘。皮膚輕度黃染。血象：Hb90g/L.RBC3.6×10/L對該患兒最主要的治療是（）A、應(yīng)用抗生素抗感染B、保肝，利膽，退黃C、通便D、保暖給氧，支持呼吸E、服用甲狀腺制劑28.哪項(xiàng)不符合小細(xì)胞低色素性貧血（）A、血涂片紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主B、地中海貧血C、Hb82g/L，RBC3.6×10/LD、MCV83fl，MCH31pg，MCHC33%E、缺鐵性貧血29.關(guān)于兒童夢魘的表現(xiàn)，敘述錯誤的是（）A、醒來后往往不能記憶夢境B、常發(fā)生在夜間睡眠的后1/3階段C、常伴緊張、出汗、恐懼表情D、嚴(yán)重病例可以使用苯二氮卓類藥物治療E、腦電圖檢查有特征性的發(fā)現(xiàn)30.新生兒持續(xù)氣道正壓呼吸（CPAP）如壓力過高可發(fā)生哪些后果（）A、PaCO增高B、PaCO降低，肺氣腫C、PaCO增高，肺氣腫，氣漏D、肺水腫E、以上都不是31.破傷風(fēng)桿菌是（）A、革蘭陽性菌B、革蘭陰性菌C、厭氧菌D、需氧菌E、螺旋體32.學(xué)齡前期易患疾病，下列哪項(xiàng)不正確（）A、缺鐵性貧血B、齲齒C、外傷D、維生素D缺乏性佝僂病E、寄生蟲病33.MR（）A、認(rèn)生翻書不說上樓B、再見亂畫不說扶走C、自己玩自己吃兒歌騎車D、玩游戲畫直線說名字獨(dú)足站E、洗手自己吃理解并足跳34.女，6歲。門診體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動圖檢查，如圖所示，診斷為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損肺動脈高壓）。下列哪一項(xiàng)不符合此病的體檢所見（） A、肺動脈瓣區(qū)第2音減弱伴固定分裂B、胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ級全收縮期雜音C、心尖部可聞及舒張期雜音D、劇烈哭鬧后出現(xiàn)發(fā)紺E、胸骨左緣第3～4肋間觸及收縮期震顫35.嬰幼兒，女，頭比一般孩子大，請結(jié)合影像圖像選擇最可能的診斷（） A、腦萎縮B、阻塞性腦積水C、交通性腦積水D、先天發(fā)育異常E、腦囊腫36.半歲女嬰，廣西壯族自治區(qū)籍，面色蒼白2個月，母乳喂養(yǎng)，肝肋下2cm，脾肋下3cm。RBC3.1×1012/L，HB58g/L，MCV56fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025，WBC和PLT正常，最可能的診斷是（）A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、地中海貧血D、肺含鐵血黃素沉著癥E、鉛中毒37.關(guān)于胎糞吸入綜合征X線表現(xiàn)，下述哪一點(diǎn)是不正確的（）A、節(jié)段性肺不張B、肺氣腫明顯C、葉間胸膜積液D、兩肺透亮度增強(qiáng)或有彌漫性浸潤影E、氣胸，縱隔氣胸38.結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時，注射局部出現(xiàn)水皰和壞死，其范圍平均直徑12mm，判斷結(jié)果為（）A、-）B、+）C、++）D、+++）E、++++）39.循環(huán)復(fù)蘇改善的指標(biāo)為（）A、血壓下升B、心率上升至180次/分以上C、血氧飽和度監(jiān)測恢復(fù)正常D、呼氣末二氧化碳水平下降E、尿量減少40.男，6歲，睡眠差，夜驚，多汗；出牙較遲；血清磷減低、血清鈣減低、堿性磷酸酶升高卜，請結(jié)合圖像選擇最佳選項(xiàng)（） A、維生素D缺乏病B、骨軟化癥C、先天性骨梅毒D、腎性維生素D缺乏病E、脆骨病41.腺病毒性肺炎的肺部啰音特點(diǎn)（）A、出現(xiàn)早、啰音多B、出現(xiàn)晚、消失快C、出現(xiàn)晚、清楚D、出現(xiàn)早、啰音少E、一般無啰音42.口對口人工呼吸的最大缺點(diǎn)是（）A、易發(fā)生漏氣B、吸入氧濃度不高C、通氣量不穩(wěn)定D、受道德因素約束E、易導(dǎo)致交叉感染43.頭罩給氧的氧流量為（）A、氧流量3～4升/分B、氧流量0.5～1升/分C、氧流量2～3升/分D、氧流量1～2升/分E、氧流量5～10升/分44.下面哪一項(xiàng)是學(xué)齡期兒童的主要特點(diǎn)（）A、好奇多問，模仿性強(qiáng)B、理解、分析、綜合能力逐步完善C、易發(fā)生營養(yǎng)不良D、患感染性疾病E、易發(fā)生營養(yǎng)不良和消化紊亂45.女，4歲，發(fā)熱，腹瀉腹痛1d，大便8～10次，黏液膿血便，鏡檢示RBC20個/HP，WBC25～30個/HP。下列哪種疾病不考慮（）A、細(xì)菌性痢疾B、產(chǎn)毒性大腸桿菌C、金黃色葡萄球菌感染、D、空腸彎曲菌腸炎E、侵襲性大腸桿菌腸炎46.女，14歲，平時以罐頭食品為主食，最近牙齦反復(fù)出血，皮下可見淤斑。該女孩可能缺乏哪種營養(yǎng)素（）A、鈣B、維生素AC、維生素CD、維生素DE、維生素E47.下列哪項(xiàng)與重度缺氧缺血性腦病的臨床診斷不相符合（）A、昏迷B、瞳孔對光反射消失C、體溫正常D、肌張力低下E、肌張力正常48.尿路感染做中段尿培養(yǎng)。有意義的菌落計數(shù)為（）A、陽性培養(yǎng)菌落計數(shù)105～106/mlB、陽性培養(yǎng)菌落計數(shù)107～108/mlC、陽性培養(yǎng)菌落計數(shù)>108/mlD、陽性培養(yǎng)菌落計數(shù)104～105/mlE、陽性培養(yǎng)菌落計數(shù)103～104/ml49.兒童腦脊液檢查，以下哪項(xiàng)不正常（）A、壓力0.69～1.96kPaB、白細(xì)胞數(shù)4×10/LC、蛋白定量O.48g/LD、氯120mmol/LE、糖4.4mmol/L50.關(guān)于胎兒期保健，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A、應(yīng)以孕母保健為主B、孕母應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，加服多種營養(yǎng)藥C、孕母應(yīng)注意勞逸結(jié)合D、產(chǎn)婦需定期產(chǎn)前檢查E、盡量避免妊娠期合并癥第2卷一.綜合密押題庫(共50題)1.關(guān)于嬰兒期下列觀點(diǎn)不正確的是（）A、生長發(fā)育速度快B、消化功能不成熟，易發(fā)生消化紊亂C、易發(fā)生營養(yǎng)不良D、易患齲齒E、易患感染性疾病2.一歲患兒，生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食曬太陽少，平日易腹瀉。體檢：發(fā)育營養(yǎng)中等，無特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏溝，輕度雞胸，化驗(yàn)血鈣2.0mmol/L，血磷1.0mmol/L，堿性磷酸酶高。該患兒診斷及治療為（）A、佝僂病后遺癥期，不需治療B、佝僂病激期，肌注維生素D30萬IU，3個月后改預(yù)防量C、佝僂病激期，維生素D60萬IU/次，每4周1次，用2次，3個月后改預(yù)防量D、甲狀腺功能低下，補(bǔ)充甲狀腺素E、軟骨營養(yǎng)不良，無特效治療3.胎齡38周出生的新生兒，體重2400g，生后8天鞏膜、皮膚發(fā)黃，反應(yīng)差，拒食。查體：體溫38.5.C，皮膚、鞏膜明顯黃染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，兩側(cè)大腿及小腿外側(cè)發(fā)硬，血白細(xì)胞25×109/L，中性O(shè).75，血膽紅素205μmol/L（12mg/dl），血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶25U。可能的診斷是（）A、早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥B、低出生體重兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥C、足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥D、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥E、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥、新生兒肝炎4.以下哪些論述不正確（）A、HIE多見于足月兒B、早產(chǎn)兒HIE發(fā)病率高于足月兒C、足月兒HIE發(fā)病率高于早產(chǎn)兒D、早產(chǎn)兒不發(fā)生HIEE、HIE患兒都會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥5.以下哪些描述是錯誤的（）A、新生兒期，脊髓末梢約在第3、4腰椎間隙B、原始反射包括吸吮、覓食、握持、擁抱反射C、原始反射可持續(xù)至生后1年D、新生兒出現(xiàn)巴賓斯基征是病理現(xiàn)象E、早產(chǎn)兒的原始反射減弱不一定提示腦損傷6.四歲患兒，明顯水腫，血壓90/60mmHg，尿蛋白+++，尿紅細(xì)胞0～2/HP，血漿白蛋白22g/L。最適宜的治療是（）A、激素短程療法B、激素中長程療法C、環(huán)磷酰胺沖擊療法D、甲基潑尼松龍沖擊療法E、MTX沖擊療法7.下列哪項(xiàng)檢查對新生兒缺氧缺血性腦病的診斷無幫助（）A、腦電圖B、頭顱攝片C、頭顱CTD、頭顱核磁共振E、頭顱超聲8.1歲患兒，王癥營養(yǎng)不良，突然發(fā)生面色灰白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停等，應(yīng)首先考慮（）A、心力衰竭B、低鈉血癥C、低血糖D、低鈣血癥E、繼發(fā)感染9.患兒8天，足月順產(chǎn)，2天來皮膚、鞏膜黃染，反應(yīng)差，不吃奶。查體：體溫不升，面色發(fā)灰，皮膚鞏膜輕度黃染。臍部少量膿性分泌物。腹脹，肝右肋下2cm。血白細(xì)胞20×10/L，中性O(shè).65。血清間接膽紅素205μmol/L（12mg/dl），血清結(jié)合膽紅素51μmol/L（3mg/dl），血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶50U。最可能的診斷是（）A、新生兒溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、新生兒硬腫癥E、先天性膽道閉鎖10.粘稠胎糞污染羊水時，新生兒娩出后應(yīng)立即（）A、加壓吸氧B、應(yīng)用呼吸興奮劑C、氣管插管和氣管內(nèi)吸引D、觸覺刺激E、胸外按壓11.足月兒胎齡41周，體重3500克，因胎心減慢，曾降至100次/分，行剖宮產(chǎn)。生后5分鐘Apgar評分3分，復(fù)蘇后送新生兒病房，患兒呼吸急促，有三凹征，經(jīng)皮氧飽和度波動在80%左右，血?dú)夥治鯬aCO85mmHg，胸片顯示兩肺氣腫，有結(jié)節(jié)狀密度增高影。該患兒最可能的診斷是（）A、胎糞吸入綜合征B、羊水吸入綜合征C、（出生前）感染性肺炎D、新生兒肺出血E、濕肺12.患兒男，8歲，因“上課注意力不集中2年”來診。患兒上小學(xué)三年級，母親訴其自一年級開始，小動作多，回家做作業(yè)拖拉，易受干擾，讀書經(jīng)常漏字、串行，錯別字多，學(xué)習(xí)成績差，經(jīng)常丟三落四。查體：體格發(fā)育正常，HR86次/min，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。使用藥物治療前，需做的檢查有（）A、血常規(guī)B、胸部X線片C、心電圖D、尿常規(guī)E、肝、腎功能F、腦電圖13.心肺復(fù)蘇中以下哪項(xiàng)不是暢通氣道的措施（）A、置頭部于后仰位，抬高下頦或向前上方托舉頜骨B、吸引口腔分泌物、血及異物C、墊高肩部、頭偏向一側(cè)，讓口鼻腔內(nèi)分泌物流出D、去除氣道內(nèi)的異物或嘔吐物E、放置口咽導(dǎo)管14.治療疳積應(yīng)首選（）A、資生健脾丸B、且巴兒丸C、八珍湯D、調(diào)脾丸E、參苓白術(shù)散15.新生兒呼吸窘迫綜合征的X線特征表現(xiàn)是，但除了（）A、支氣管充氣征B、兩肺透亮度普遍降低C、兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒樣陰影D、葉間和胸腔積液E、“白肺”，心緣模糊16.關(guān)于睡眠習(xí)慣的培養(yǎng)，以下哪項(xiàng)不妥（）A、1～2個月小嬰兒夜間哺乳1～2次B、3～4個月后漸停夜間哺乳C、嬰兒可用固定樂曲催眠D、兒童居室光線應(yīng)柔和E、兒童睡眠作息時間不應(yīng)固定17.3歲男孩，斷母乳后一直飲鮮牛奶（喜冷飲），常有餐后臍周陣痛，面色蒼白3個月，肝肋下可觸及，脾未及，RBC4.0×1012/L，Hb90g/L，MCV72fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，WBC和PLT正常。外周血涂片示紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淺染并可見多嗜性紅細(xì)胞（見圖）。血清鐵蛋白11.2μmol/L，紅細(xì)胞游離原卟啉1.2μmol/L，最可能的診斷是（） A、地中海貧血B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、鉛中毒D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、感染性貧血18.五個月女孩，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽動約10分鐘，抽后一般情況好，不發(fā)熱，眼神靈活，前囟平坦，顱骨軟化。首先應(yīng)想到的診斷是（）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、敗血癥C、癲癇D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、嬰兒痙攣癥19.小兒動脈收縮壓可用下列哪項(xiàng)公式推算（）A、年齡×2）+75mmHgB、年齡×2）+80mmHgC、年齡×2）+85mmHgD、年齡×2）+48mmHgE、年齡×2）+90mmHg20.嬰兒期預(yù)防接種正確的是（）A、出生開始接種乙肝疫苗B、3個月開始接種卡介苗C、5個月開始接種麻疹疫苗D、8個月開始接種流腦疫苗E、10個月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗21.5歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天，抽搐1次入院，查體：體溫39℃，面色蒼白，血常規(guī)示：白細(xì)胞22×109／L，中性粒細(xì)胞占0.88。若腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌，應(yīng)選的抗生素為（）A、青霉素B、紅霉素C、氨芐西林D、氯霉素E、先鋒霉素V22.以下關(guān)于Rh溶血病的論述不正確的是（）A、Rh陰性是指RhD抗原陰性B、母為Rh陰性，子為Rh陽性，易發(fā)生溶血C、一般第一胎可發(fā)病D、黃疸較重，進(jìn)展快，易并發(fā)核黃疸E、多伴有貧血、肝脾大23.關(guān)于兒童學(xué)習(xí)障礙，敘述正確的有（）A、發(fā)病率男性高于女性B、病因尚未明確C、可分為言語型學(xué)習(xí)障礙和非言語型學(xué)習(xí)障礙D、約半數(shù)以上學(xué)習(xí)障礙兒童的癥狀會隨年齡增長而自行緩解或減輕E、治療以單純藥物治療為主24.患兒8個月，近1周來抽搐3～4次。體檢：智力發(fā)育落后，表情呆滯，皮膚白嫩，頭發(fā)黃褐色。尿有鼠尿臭味。腦電圖檢查有異常，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性。其診斷為（）A、癲癇B、粘多糖病C、先天愚型D、呆小病E、苯丙酮尿癥25.抗休克擴(kuò)容的液體首選（）A、生理鹽水B、2：1等張液C、中分子右旋糖苷D、白蛋白E、2：3：1溶液26.新生兒胎糞吸入綜合征，不大可能存在下列哪種表現(xiàn)（）A、兩肺可聞及濕啰音B、持續(xù)胎兒循環(huán)C、肝脾腫大D、凝視，尖叫，驚厥E、呼吸困難，青紫，呼氣性呻吟，吸氣性三凹征27.急診患兒10歲，誤服滅鼠藥后4小時出現(xiàn)持續(xù)抽搐，昏迷，下列處置中正確的是（）A、導(dǎo)瀉B、立即用5%水合氯醛或安定止抽搐C、催吐，洗胃D、立即氣管插管E、立即心臟按壓28.下列說法中不正確的是（）A、胎齡滿37周到不滿42周出生者稱足月新生兒B、足月新生兒頭大、軀干短、四肢長C、胎齡未滿37周者稱為早產(chǎn)兒D、42周或以上出生者不論體重多少都稱為過期產(chǎn)兒E、足月兒腦重占出生體重的10～12%29.患兒男，5歲半，生后1個月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。平時活動稍受限，易感冒?；歼^肺炎3次，體重16kg無紫紺。體檢：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第三肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音伴震顫，心前區(qū)Ⅱ級舒張期滾筒樣雜音，P亢進(jìn)。EKG示電軸不偏RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。最可能的診斷是（）A、房間隔缺損（第一孔）B、房間隔缺損（第二孔）C、動脈導(dǎo)管未閉D、不典型法洛四聯(lián)癥E、室間隔缺損30.3歲男孩，發(fā)熱伴頭頂部局限性疼痛1周，頭顱正側(cè)位示右側(cè)額頂部局限性骨皮質(zhì)缺損，最可能的診斷是（） A、蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡B、先天性顱骨缺損C、嗜酸性肉芽腫D、局限性骨皮質(zhì)缺損31.下列哪項(xiàng)不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)（）A、四肢末端溫度B、動脈血壓C、每小時尿量D、毛細(xì)血管再充盈時間E、面色32.復(fù)蘇后補(bǔ)液應(yīng)選擇（）A、等張液B、葡萄糖液C、1/3張液D、1/5張液E、2：1液33.下列哪幾項(xiàng)母嬰血型關(guān)系有可能發(fā)生新生兒ABO血型不合性溶血（）A、母血型A型，胎兒血型B或ABB、母血型O型，胎兒血型A或BC、母血型AB型，胎兒血型A或BD、母血型B型，胎兒血型ABE、母血型B型，胎兒血型A34.足月新生兒生理指標(biāo)、下列哪些是正確的（）A、心率140次/分左右B、呼吸40次/分左右，有時節(jié)律不勻C、收縮壓70mmHgD、出生時，胎兒血紅蛋白占總血紅蛋白的70～80%E、腎結(jié)構(gòu)發(fā)育已完成，但功能仍不成熟35.關(guān)于小兒戶外活動，下列哪些項(xiàng)正確（）A、嬰兒出生后應(yīng)盡早戶外活動B、在人多、空氣新鮮的地方C、可提高機(jī)體免疫力D、接受日光照射可防止維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)生E、開始時每天1～2小時，每次10～15分鐘，再逐漸延長36.男，6歲，來自居住于干旱地區(qū)，腰背疼痛四肢關(guān)節(jié)酸痛，請結(jié)合圖像，選出最可能的診斷（） A、氟骨癥B、畸形性骨炎C、石骨癥D、髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)37.9個月小兒，以奶粉喂養(yǎng)為主，未加輔食，反復(fù)腹瀉3個月，近2個月面色蒼白，對周圍反應(yīng)差，舌唇顫抖，紅細(xì)胞數(shù)2.2×1012/L，血紅蛋白75g/L。經(jīng)維生素B120.1mg，每日1次肌注及維生素C治療4周后，反應(yīng)已正常，顫抖消失，紅細(xì)胞數(shù)3.5×1012/L，血紅蛋白85g/L，此情況屬（）A、正常治療反應(yīng)，維持原有治療B、治療效果欠佳，宜加大維生素B劑量C、治療不全面，應(yīng)加用鐵劑治療D、治療效果欠佳，應(yīng)輸血治療E、治療不全面，應(yīng)加服葉酸38.下列方法中，對病毒性肺炎能最快做出病毒學(xué)診斷的是（）A、咽拭子病毒分離B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性測定C、雙份血清抗體測定D、免疫熒光抗體測定E、四唑氮藍(lán)還原試驗(yàn)39.7歲女孩，間隙發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛半年，發(fā)熱時有紅色丘疹，熱退疹亦退，近2個月面色差。雙頸后淋巴結(jié)黃豆大幾個，雙手指關(guān)節(jié)稍腫；WBC15×109/L，RBC3.85×1012/L，Hb89g/L，MCV70fl，PLT正常。其貧血最可能是（）A、感染性貧血B、地中海貧血C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血E、肺含鐵血黃素沉著癥40.8歲男孩，因外傷后感左肘關(guān)節(jié)腫痛，活動受限半小時入院，行左肘關(guān)節(jié)正側(cè)位攝片如圖示，最佳的診斷是（） A、左肱骨髁上骨折B、左肱骨小頭骨骺Ⅰ度分離C、左肱骨髁上細(xì)微骨折D、軟組織挫傷E、以上都不正確41.關(guān)于小兒中毒的說法不正確的是（）A、有多種中毒途徑B、中毒是兒科急診的常見病之一C、中毒常為急性D、是一病理過程E、慢性中毒不須處理42.肝豆?fàn)詈俗冃缘闹委煼桨钢?，下列哪點(diǎn)是最主要的措施（）A、應(yīng)少食含銅食物如堅果、海味貝類、巧克力、蘑菇B、進(jìn)餐時同服亞硫化鉀，可減少銅的吸收C、應(yīng)用青霉胺（D—PenicillaminE.每日20mg/kgD、病程中補(bǔ)充維生素B6和硫酸鋅E、三乙烯丁胺每日1200mg43.6個月（）A、脊柱是直的B、脊柱出現(xiàn)頸部前凸C、脊柱出現(xiàn)胸部后凸D、脊柱出現(xiàn)腰部前凸E、脊柱是彎的44.當(dāng)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒出現(xiàn)下列哪些情況時，具有氣管切開指征（）A、呼吸肌麻痹發(fā)展迅速B、呼吸表淺不伴聲音嘶啞和吞咽困難C、右肺下葉不張D、哮喘性支氣管炎E、血PaO27.32kPa，PaCO26.65kPa45.新生兒ABO溶血病的發(fā)病原因（）A、第一胎B、母子血型不合C、母親有貧血D、母親未接受過輸血E、胎兒為O型血46.高血壓伴腎功能不全、高血鉀時，選用哪類藥物應(yīng)慎重（）A、ACEIB、利尿劑C、β受體阻滯劑D、Ca受體阻滯劑E、鈣拮抗劑47.出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，應(yīng)警惕新生兒持續(xù)肺動脈高壓（PPHN）（）A、吸入高濃度氧，發(fā)紺不緩解B、胸廓飽滿，肋間隙增寬C、肺部廣泛濕啰音D、驚厥E、雙側(cè)呼吸音不對稱48.下列哪項(xiàng)不是維生素B缺乏癥的臨床表現(xiàn)（）A、神經(jīng)炎B、心臟擴(kuò)大C、營養(yǎng)性貧血D、水腫E、食欲不振49.女，4歲，右側(cè)頸部可捫及一包塊約兩個月，無熱無痛，CT如圖所示，最可能的診斷為（） A、咽旁血管外皮瘤B、咽旁副神經(jīng)節(jié)瘤C、咽旁膿腫D、咽旁神經(jīng)纖維瘤E、咽旁小唾液腺混合瘤50.八個月男孩，平素健康，因嘔吐、腹瀉3天，大便性狀為水樣及蛋花湯樣，尿少1天，無尿12小時而入院。體檢：體溫37.8℃，嗜睡與煩躁交替，前囟凹陷，雙眼深陷，口唇和皮膚干燥，彈性差，四肢冷，有花紋，脈細(xì)弱，160次/分，呼吸深長，60次/分，腸鳴音