2023年主治醫(yī)師(中級)-普通外科(中級)代碼：317考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫附帶答案

2023年主治醫(yī)師(中級)-普通外科(中級)［代碼：317］考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.高鉀血癥的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是A、手足感覺異常，極度疲乏和虛弱B、明顯的心搏徐緩和心律失常，如室性期前收縮和心室顫動C、可發(fā)生心搏驟停D、心電圖T波低平，QT間期短縮，QRS變窄，PR間期延長E、動作遲鈍、嗜睡、神志模糊2.火器傷清創(chuàng)術(shù)中，對血管傷的處理，不正確的是A、對不影響肢體成活的次要血管，都可以結(jié)扎處理B、原則上血管損傷均應(yīng)細(xì)致探查及修復(fù)C、影響肢體存活的重要動脈損傷，應(yīng)在無張力條件下吻合D、髂外動脈、股動脈、肱動脈可采用人造血管修復(fù)，腘動脈以下自體移植E、與重要動脈伴行的靜脈發(fā)生損傷時，也應(yīng)爭取做修復(fù)3.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的臨床表現(xiàn)不包括A、高熱，且熱型不規(guī)則B、有消化道癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛C、少尿D、發(fā)熱1～2天后，面部和軀干皮膚出現(xiàn)紅斑和丘疹E、骨髓抑制致全血細(xì)胞減少，出現(xiàn)貧血、出血4.男性，45歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹脹4年。既往有急性胰腺炎病史。查體：腹平，中上腹輕壓痛，肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.9×10/L，N68%。超聲檢查：胰腺輕度增大，輪廓不清，邊界欠清，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，呈條帶狀強(qiáng)回聲。首先考慮的診斷是A、胰腺假性囊腫B、慢性胰腺炎C、胰腺腫瘤D、壺腹部腫瘤E、亞急性胰腺炎5.男，72歲。因“肝內(nèi)外膽管結(jié)石”擬行手術(shù)治療。術(shù)前肝功能檢查示：ALT58U/L，AST73U/L，總膽紅素48.8μmol/L，直接膽紅素35.2μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶原時間延長4秒，中等量腹水，大便黃，無發(fā)熱?；颊叩母喂δ艿腃hild-Pugh分級為A、AB、BC、CD、DE、E6.超急性排斥反應(yīng)，是在移植后多長時間出現(xiàn)（）A、24小時B、幾天內(nèi)C、幾周內(nèi)D、1年內(nèi)E、幾年中7.截癱患者不宜選用下列哪種肌松藥A、筒箭毒堿B、泮庫溴銨C、阿曲庫銨D、維庫溴銨E、琥珀膽堿8.A.腹腔有污染的病人B.脊柱手術(shù)后C.顱腦手術(shù)后D.頸胸部手術(shù)后E.腹部手術(shù)后低半坐位坡式或斜坡臥位適用于9.機(jī)體應(yīng)激后對葡萄糖的利用很差，主要是因?yàn)锳、胰島素分泌不足B、胰島素抵抗C、酮癥酸中毒D、分解代謝亢進(jìn)E、以上答案均不對10.男，30歲，在對帶電線路進(jìn)行檢查時，突然大叫一聲，摔倒在地?zé)o任何反應(yīng)。當(dāng)患者神志消失，診斷心跳停止的指標(biāo)是A、呼吸停止B、大動脈無搏動C、脈搏捫不清D、血壓測不到E、瞳孔散大11.止血帶止血法正確的是A、連續(xù)阻斷血流時間一般不超過1小時B、緊急情況可用繩索、電線充當(dāng)止血帶C、前臂用三角巾縛扎D、上臂止血帶縛在中1/3處E、用橡膠管或繃帶可不用墊紗布12.關(guān)于介入放射學(xué)的特征，下列不正確的是A、是診斷放射學(xué)的發(fā)展和延伸B、是在醫(yī)學(xué)影像學(xué)、導(dǎo)管和穿刺技術(shù)及細(xì)胞病理學(xué)新技術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的C、以影像診斷為基礎(chǔ)，利用穿刺和導(dǎo)管技術(shù)，在影像的監(jiān)視下對疾病進(jìn)行診療D、使傳統(tǒng)意義上的放射科成為負(fù)有治療任務(wù)的學(xué)科E、其價值體現(xiàn)在給疾病帶來嶄新的治療方式，已不再具有診斷作用13.12個月男嬰，Ⅱ度燒傷面積10%，體重10kg，額外丟失液量為A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml14.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(TA-GVHD)與輸入下列一定數(shù)量的哪一活性細(xì)胞有關(guān)A、中性白細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、變性紅細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞15.下列擠壓傷的現(xiàn)場急救及早期處理，錯誤的是A、解除壓迫，盡快轉(zhuǎn)移傷員至安全地帶，避免二次受傷B、抬高患肢按摩、熱敷消腫C、妥善固定肢體，制動，肌肉有明顯壞死征象，應(yīng)立即使用止血帶D、堿化尿液、利尿，維持良好的循環(huán)和有效腎灌注，處置重要臟器E、視情況及時施行切開減張術(shù)或截肢術(shù)16.低回聲型肝癌的聲像圖描述，下列正確的是A、低回聲型肝癌多呈圓形，輪廓尚清晰B、無后壁回聲，僅后方回聲輕度增強(qiáng)C、內(nèi)部回聲近無回聲，有少許光點(diǎn)D、1周后復(fù)查常有明顯改變E、A、B、C均正確17.關(guān)于輕度缺鈉，血清鈉濃度和每千克體重缺氯化鈉的量均符合的是A、131mmol/L,0.75g/kgB、132mmol/L,1.0g/kgC、127mmol/L，0.5g/kgD、133mmol/L，0.5g/kgE、119mmol/L,1.75g/kg18.凝血酶原復(fù)合物含有4種凝血因子，正確的是A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、ⅩD、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅫE、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅻ19.休克代償期患者典型臨床表現(xiàn)為A、脈細(xì)速，血壓低，脈壓顯著縮小B、脈細(xì)速，血壓低，脈壓輕度縮小C、脈細(xì)速，血壓正常，脈壓無變化D、脈稍快，血壓正?；蛏愿?，脈壓縮小E、脈細(xì)速，血壓輕度降低，脈壓無變化20.A.海綿狀血管瘤B.脂肪瘤C.皮脂腺囊腫D.纖維瘤E.腱鞘囊腫右上肢前臂包塊9cm×6cm，質(zhì)軟，呈青紫色，邊界不甚清楚，可壓縮。診斷首先考慮21.下列對內(nèi)科性脾切除的概述，不正確的是A、通過導(dǎo)管技術(shù)消除脾功能B、可用于治療不同原因引起的脾大、脾功能亢進(jìn)C、現(xiàn)多用于部分脾動脈栓塞術(shù)D、栓塞脾下極較脾上極安全性大E、不適用于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)22.纖維十二指腸鏡逆行胰膽管造影可應(yīng)用于以下疾病，除了A、胰膽管造影B、胰液收集C、細(xì)胞學(xué)檢查D、急性胰腺炎E、膽總管內(nèi)結(jié)石取出23.瑞芬太尼(remifentanil)是A、中效阿片類藥物B、氯胺酮的一種成分C、超短效鎮(zhèn)痛藥D、短效鎮(zhèn)靜藥E、完全經(jīng)肝臟代謝24.選擇性血管造影術(shù)常見的局部并發(fā)癥不包括A、過敏反應(yīng)B、穿刺處出血和血腫形成C、動脈痙攣、動脈內(nèi)膜損傷、血栓形成或栓塞D、導(dǎo)絲等器械穿破血管E、假性動脈瘤、動靜脈瘺形成25.A.平均動脈血壓升高B.CO分壓降低C.心率減慢D.肝臟血流增加E.呼氣末CO分壓降低CO氣腹(12mmHg)可引起26.超聲檢查膽總管擴(kuò)張，內(nèi)可見"等號"樣強(qiáng)回聲，并可見蠕動。首先要考慮A、結(jié)石B、膽炎C、膽道蛔蟲D、膽囊癌E、膽囊炎27.近期發(fā)生心肌梗死的患者，擇期手術(shù)至少應(yīng)在多長時間后進(jìn)行A、2周B、6周C、6個月D、12個月E、18個月28.A.7g/(kg·d)B.25g/(kg·d)C.1～1.5g/(kg·d)D.15g/(kg·d)E.0.5g/(kg·d)小兒外源性蛋白質(zhì)的需要量是29.下列多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)中，錯誤的是A、休克、低氧血癥發(fā)生率高，早期死亡率高B、火器多發(fā)傷發(fā)生率低，部位傷發(fā)生率高C、診斷漏診、誤診率高D、并發(fā)癥多，感染發(fā)生率高E、臨床處理的程序易發(fā)生矛盾30.急救人員5分鐘到達(dá)現(xiàn)場搶救心搏驟停者，CPR與AED聯(lián)合的最佳方式為A、AED→CPR→檢查心律B、AED→檢查心律→CPRC、CPR→AED→檢查心律D、CPR→AED→CPRE、CPR→連續(xù)3次AED→CPR31.男性，42歲。肝區(qū)疼痛，食欲減退，消瘦4個月。既往有乙肝病史20年。查體：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹軟，肝脾肋下未及，移動性濁音（-）。超聲造影檢查：從左上肢肘靜脈注入造影劑后，肝組織開始增強(qiáng)時間為15秒，病灶開始增強(qiáng)時間為11秒，動脈相呈不均勻高增強(qiáng)，門脈相消退為低增強(qiáng)，延遲相為低增強(qiáng)。肝內(nèi)探及實(shí)性塊影，邊界尚清晰，塊影內(nèi)部回聲不均勻。彩色多普勒超聲示塊影內(nèi)可見動脈、靜脈血流信號。根據(jù)患者情況，首先考慮的診斷是A、肝血管瘤B、原發(fā)性肝細(xì)胞癌C、轉(zhuǎn)移性肝癌D、肝局灶性結(jié)節(jié)增生E、肝膿腫32.女性，42歲。腎移植術(shù)后2周。離床活動后突感移植腎區(qū)疼痛，心慌、氣急、大汗淋漓。查體：心率120次／分，血壓75/40mmHg。面色蒼白。移植腎區(qū)膨隆，移植腎腫脹壓痛明顯。血肌酐180mol／L。首先應(yīng)考慮的腎移植并發(fā)癥是A、超急性排斥反應(yīng)B、移植腎尿瘺C、移植腎破裂D、慢性排斥反應(yīng)E、移植腎輸尿管梗阻33.投射物擊中機(jī)體后的能量傳遞及致傷機(jī)制不包括A、直接切割和擠壓B、形成瞬時空腔C、沖擊波D、熱效應(yīng)E、產(chǎn)生出口和入口34.A.原位移植B.異位移植C.結(jié)構(gòu)移植D.細(xì)胞移植E.組織移植斷肢再植術(shù)35.下面哪項(xiàng)有關(guān)革蘭陰性桿菌全身性感染的敘述不正確A、常與腹腔、泌尿生殖系統(tǒng)的感染有關(guān)B、膿毒癥表現(xiàn)一般比較嚴(yán)重C、可出現(xiàn)體溫低、白細(xì)胞低、血壓低D、細(xì)菌的主要毒性在于外毒素E、發(fā)生感染性休克者較多36.下列不屬于臨床上的排斥反應(yīng)的是A、超急性排斥反應(yīng)B、亞急性排斥反應(yīng)C、加速性排斥反應(yīng)D、急性排斥反應(yīng)E、慢性排斥反應(yīng)37.A.毛細(xì)血管型B.海綿型C.混合型D.骨質(zhì)型E.肌肉型多生長在皮膚層，自幼發(fā)病的血管瘤的分型為38.在糾正等滲性缺水的措施中，下列哪項(xiàng)措施是錯誤的A、靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液B、靜脈輸入5%葡萄糖溶液C、靜脈輸入平衡液D、靜脈輸入復(fù)方氯化鈉溶液E、靜脈輸入血漿39.A.嵌頓疝還納修補(bǔ)術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.甲狀腺腺瘤切除術(shù)D.脾破裂行脾切除術(shù)E.十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)屬擇期手術(shù)的是40.A.血壓升高B.血壓降低C.心動過緩D.體溫升高E.心動過速手術(shù)刺激嗜鉻細(xì)胞瘤瘤體可使41.下列關(guān)于鋪巾原則錯誤的是A、未穿手術(shù)衣者先鋪在術(shù)者同側(cè)，最后鋪術(shù)者的對側(cè)或相對不潔區(qū)B、手術(shù)區(qū)外至少要有兩層無菌單鋪蓋C、鋪巾需用巾鉗固定D、無菌巾鋪上后，不可隨意移動E、所鋪的無菌單均需超過手術(shù)臺邊緣30cm42.在創(chuàng)傷診斷的注意事項(xiàng)中，下列錯誤的是A、發(fā)現(xiàn)危重情況應(yīng)立即搶救，不能因檢查而耽誤時機(jī)B、問病史和體格檢查可同時進(jìn)行，步驟應(yīng)簡捷C、體格檢查應(yīng)程序化，做到全面而突出重點(diǎn)D、診斷不清者應(yīng)嚴(yán)密觀察，動態(tài)對傷情進(jìn)行評估E、接收成批傷員時對大聲呻吟者要特別關(guān)注43.患者男性，37歲，肛旁反復(fù)腫痛伴流膿半年。查體：胸膝位5點(diǎn)距肛門緣2.5cm的皮膚上可觸及一直徑1.5cm的硬結(jié)，紅腫，擠壓后有少量膿性分泌物流出，皮下可觸及索條狀物伸至肛管內(nèi)。目前患者的診斷最可能的是A、肛裂B、混合痔C、肛瘺D、肛周膿腫E、肛管癌44.A.對抗乙酰膽堿引起的平滑肌痙攣。用于外周血管痙攣，提高血壓，改善微循環(huán)B.同時擴(kuò)張小動脈和小靜脈作用迅速。用于心源性休克，心排血量低而肺靜脈壓高者C.阻斷α受體興奮，保護(hù)細(xì)胞內(nèi)溶酶體，增強(qiáng)心肌收縮力，增強(qiáng)血管活性藥物作用D.與利尿藥物合用，避免因減負(fù)荷作用導(dǎo)致體液潴留E.增強(qiáng)正性肌力，用于利尿藥無效的頑固性心衰抗膽堿能藥物抗休克的主要作用及用途是45.下列哪項(xiàng)不是大量輸血對機(jī)體的影響A、低體溫B、堿中毒C、酸中毒D、低血鈣E、高血鉀46.下列哪種組織對超聲阻礙最小A、肌肉B、脂肪C、肝D、血液E、脾47.A.可接受A型血B.可接受B型血C.可接受O型血D.可接受O型血或B型E.可接受O型血或A型A型血患者48.男性，45歲，體重70kg，細(xì)胞外液量為A、7000mlB、10500mlC、12000mlD、14000mlE、15000ml49.開展時間最早、量最多的移植器官是A、心B、肝C、腎D、肺E、胰50.循環(huán)驟停進(jìn)行復(fù)蘇時，最有效的藥物是（）A、多巴胺B、間羥胺C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素51.A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟(jì)、社會要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的實(shí)踐性表現(xiàn)在52.患者，女性，35歲，行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后第一天出現(xiàn)口周、指尖麻木，診斷考慮A、低磷血癥B、低鉀血癥C、高鎂血癥D、高鈣血癥E、低鈣血癥53.下列有關(guān)皮膚基底細(xì)胞癌的表述中，正確的是A、惡性程度高，發(fā)展迅速，預(yù)后差B、對放療不敏感C、很少發(fā)生血行或淋巴轉(zhuǎn)移D、常繼發(fā)于經(jīng)久不愈的慢性皮膚潰瘍E、多見于衣服遮蓋部位54.患者女，35歲。反復(fù)高血壓、顏面水腫、蛋白尿1年。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5×10/L，Hb80g/L，血清肌酐805μmol/L。最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎B、慢性腎衰竭尿毒癥期C、慢性腎小球腎炎D、慢性腎盂腎炎E、慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期55.患者，女性，62歲。腹部閉合性損傷5小時。查體：患者譫妄，四肢厥冷，血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速，無尿。該患者存在的休克類型為A、創(chuàng)傷性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克56.下列對麻醉前用藥的作用效能的描述，正確的是A、催眠劑量的巴比妥類藥可產(chǎn)生遺忘和鎮(zhèn)靜作用B、哌替啶有時可出現(xiàn)"遺忘"呼吸現(xiàn)象C、苯二氮類藥物具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、順行性遺忘、抗驚厥作用D、阿托品不能直接興奮呼吸中樞E、東莨菪堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用57.預(yù)防性應(yīng)用抗生素是指抗生素應(yīng)用在感染發(fā)生A、之前B、1小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、擴(kuò)散之前58.目前外科常用的自體輸血方法有A、回收式、預(yù)存式和體腔血自體回輸三種方式B、預(yù)存式、稀釋式和術(shù)中自體血回收三種方式C、預(yù)存式、稀釋式和回收式三種自體輸血方式D、預(yù)存式、稀釋式和術(shù)后引流血自體回輸三種方式E、回收式、預(yù)存式和胸腔血自體回輸三種方式59.男，18歲，溺淹后呼吸心跳停止8分鐘，心肺復(fù)蘇后3天出現(xiàn)呼吸困難，氣促，煩躁，面罩吸氧不能緩解。癥狀進(jìn)行性加重，體溫37.4℃，呼吸42次/分，心率120次/分，心律齊，雙肺可聞及干啰音，胸片顯示斑片狀陰影、血壓100/70mmHg，血?dú)夥治鯬aO50mmHg、PaCO30mmHg氧合指數(shù)(PaO/FO)180mmHg。本患者診斷是A、急性左心衰竭B、肺內(nèi)感染C、自發(fā)性氣胸D、ARDSE、支氣管哮喘60.患者男，31歲。駕車墜入河中，被救起后送當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院。入院診斷：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血?dú)庑?；②左前臂尺橈骨骨折；③右大腿股骨?/3骨折。當(dāng)即施行左胸腔閉式引流、尺橈骨及股骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后始終左胸疼痛，呼吸困難。于第3天轉(zhuǎn)入我院。查體：T37.0℃，P100次/分，R24次/分，BP120/60mmHg。面色蒼白，不能平臥。胸腔閉式引流管不通暢。左胸呼吸動度明顯減弱，叩呈實(shí)音，呼吸音顯著降低。上腹部輕壓痛。對該患者首先要做的檢查是A、B超或CT檢查B、X線胸片檢查C、MRI檢查D、胸腔診斷性穿刺E、胸腔鏡檢查61.小兒硬膜外阻滯時，利多卡因宜用的濃度和劑量是A、0.7%～1.5%，1～2mg/kgB、1%～2%，4～5mg/kgC、0.7%～1.5%,8～10mg/kgD、1.5%～2%，5～7mg/kgE、2%，10mg/kg62.女性，46歲。臨床診斷右乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。既往有高血壓病史。術(shù)后出現(xiàn)BP220/120mmHg，HR125bpm，CVP18mmHg，氣管導(dǎo)管中涌出大量的粉紅色泡沫樣分泌物。藥物處理應(yīng)首先選用A、強(qiáng)心劑B、利尿劑C、利尿劑+血管擴(kuò)張劑D、血管擴(kuò)張劑E、強(qiáng)心劑+利尿劑+血管擴(kuò)張劑63.超聲檢查若發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)實(shí)性均勻或不均勻低回聲團(tuán)塊，首先應(yīng)考慮的是A、腎孤立性囊腫B、腎錯構(gòu)瘤C、腎癌D、腎盞局限性積水E、腎結(jié)核64.下列全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的臨床特點(diǎn)，不正確的是A、大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)B、多種炎癥介質(zhì)的作用使得機(jī)體處于一種過度的炎癥反應(yīng)狀態(tài)C、可導(dǎo)致急性肺損傷、腎功能障礙、休克以及多器官功能障礙綜合征D、本質(zhì)為機(jī)體對外來刺激產(chǎn)生的一種全身性的炎癥反應(yīng)E、主要病理生理變化是全身高代謝狀態(tài)和多種炎癥介質(zhì)的大量釋放65.患者女，42歲。腎移植術(shù)后2周。離床活動后突感移植腎區(qū)疼痛，心慌、氣急、大汗淋漓。查體：心率120次/分，血壓75/40mmHg。面色蒼白。移植腎區(qū)膨隆，移植腎腫脹壓痛明顯。血清肌酐180mol/L。此時應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A、移植腎CT檢查B、移植腎床旁B超檢查C、移植腎MRI檢查D、IVU檢查E、腹部X線平片檢查F、移植腎ECT檢查66.為使血漿pH保持在正常的范圍，HCO/HCO應(yīng)保持在A、10：1B、15：1C、20：1D、25：1E、30：167.康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)A、發(fā)展功能代償B、達(dá)到全面康復(fù)的目的C、進(jìn)行功能替代D、促進(jìn)患者回歸社會E、集康復(fù)評定、康復(fù)治療、康復(fù)預(yù)防及康復(fù)治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學(xué)68.A.無重要臟器損傷，暫時失去作業(yè)（戰(zhàn)）能力，短期內(nèi)可恢復(fù)B.雖有臟器或部位損傷，但不危及生命，喪失作業(yè)（戰(zhàn)）能力，短期內(nèi)不能恢復(fù)C.雖無重要臟器損傷，但失血多，失去作業(yè)（戰(zhàn)）能力，短期內(nèi)不能恢復(fù)D.重要臟器或部位傷，傷勢嚴(yán)重，有生命或嚴(yán)重并發(fā)癥的危險E.雖有重要臟器或部位傷，但不危及生命，長期喪失作業(yè)（戰(zhàn)）能力中度傷是指69.正常血漿滲透壓為（）A、290～310mmol/LB、180～310mmol/LC、290～400mmol/LD、60～100mmol/LE、100～200mmol/L70.一患者長期胃腸減壓，每日輸葡萄糖液維持，出現(xiàn)嗜睡，經(jīng)急癥查血漿HCO45～50mmol/L，pH7.65，該患者出現(xiàn)A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸堿失衡71.A.血?dú)夥治鯞.做胸腔穿刺檢查C.做腹腔穿刺檢查D.監(jiān)測中心靜脈壓E.放置導(dǎo)尿管檢查懷疑有尿道或膀胱損傷時72.考慮為肝臟惡性腫瘤，應(yīng)用的放射性核素顯影的種類是A、IB、TcC、TlD、GaE、Iniii73.不屬于無功能性細(xì)胞外液的是A、血漿B、結(jié)締組織液C、消化液D、腦脊液E、關(guān)節(jié)液74.抗利尿激素和醛固酮能夠共同作用于腎臟，調(diào)節(jié)水和鈉等電解質(zhì)的吸收和排泄，下列描述中正確的是A、抗利尿激素分泌增多促進(jìn)遠(yuǎn)曲腎小管對Na+的再吸收和K+、H+的排泄B、醛固酮分泌減少使遠(yuǎn)曲腎小管和集合管上皮細(xì)胞再吸收水分增加C、機(jī)體對水鈉改變的一般反應(yīng)規(guī)律是首先恢復(fù)和維持血容量，爾后恢復(fù)和維持正常滲透壓D、口渴反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因是細(xì)胞外液滲透壓升高E、體液的正常滲透壓主要通過腎素一醛固酮系統(tǒng)來維持75.器官冷缺血發(fā)生時的溫度低于A、2℃B、3℃C、4℃D、5℃E、6℃76.瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時，選用的液體應(yīng)為（）A、1.25%碳酸氫鈉液+林格氏液B、1.25%碳酸氫鈉液+5%葡萄糖液C、5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸鈉液D、5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液E、1/6mol/L乳酸鈉液77.醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管理制度,不()醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。A、偽造B、違規(guī)涂改C、銷毀D、以上都是78.關(guān)于慢性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)，下列錯誤的是A、表現(xiàn)為移植術(shù)數(shù)月或數(shù)年后逐漸出現(xiàn)的同種移植物功能減退直至衰竭B、組織學(xué)病理可見動脈中層平滑肌增生C、組織學(xué)病理可見彌漫的向心性動脈內(nèi)膜增厚D、組織學(xué)病理可見管壁纖維素樣壞死E、現(xiàn)有免疫抑制劑治療一般無效79.男性，25歲，被手榴彈炸傷右側(cè)大腿3小時來院。查體：一般情況好，生命體征平穩(wěn)，右大腿外側(cè)有約5cm×3cm傷口，深達(dá)深筋膜表面，無活動性出血，檢查無彈片殘留，正確的處理是A、徹底清創(chuàng)后，縫合傷口B、不作徹底清創(chuàng)，切開深筋膜減壓C、清洗傷口，消毒、包扎D、徹底清創(chuàng)后，開放傷口引流E、徹底清創(chuàng)后，放置引流管、縫合傷口80.因幽門梗阻而長期行胃腸減壓，可造成A、低氯高鉀性堿中毒B、低氯低鉀性酸中毒C、低氯低鉀性堿中毒D、高氯高鉀性酸中毒E、低氯高鉀性酸中毒81.能引起抗利尿激素分泌變化的血漿滲透壓最低變化幅度是A、1%B、2%C、3%D、6%E、8%以上82.下列不屬于血管收縮劑的是A、多巴酚丁胺B、腎上腺素和去甲腎上腺素C、間羥胺(阿拉明)和多巴胺D、酚芐明和酚妥拉明E、去氧腎上腺素(新福林)和異丙基腎上腺素83.胸外心臟按壓的部位是（）A、心前區(qū)B、胸骨下1/2處C、胸骨中、上1/3交界處D、胸骨角E、胸骨左側(cè)第四肋間84.肝移植術(shù)后導(dǎo)致患者死亡的主要原因是A、急性排斥反應(yīng)B、慢性排斥反應(yīng)C、血管并發(fā)癥D、膽道并發(fā)癥E、感染性并發(fā)癥85.用于血容量判斷的最佳血流動力學(xué)指標(biāo)是A、血壓B、心率C、中心靜脈壓D、外周血管阻力E、肺毛細(xì)血管楔壓86.肢體出血采用止血帶止血的時間不應(yīng)超過A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、10小時87.對惡性腫瘤采取綜合治療的最主要理由是A、惡性腫瘤是一種全身性疾病B、有多種抗腫瘤方法可供選用C、綜合治療主要用于晚期惡性腫瘤D、腫瘤細(xì)胞動力學(xué)需要E、根據(jù)患者要求88.全血在保存過程中，發(fā)生了"保存損害"，喪失了一些有用成分，它們是A、血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子B、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板C、白細(xì)胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子D、白細(xì)胞、血小板、纖維蛋白原E、血小板、淋巴細(xì)胞、凝血因子Ⅶ89.不正確的選項(xiàng)是A、纖維支氣管鏡檢查前應(yīng)禁食4～6小時B、纖維支氣管鏡檢查前均應(yīng)做肺功能檢查C、胃鏡檢查前應(yīng)空腹6～8小時D、纖維支氣管鏡檢查前半小時應(yīng)肌內(nèi)注射阿托品0.5mgE、纖維支氣管鏡檢查前可用2%的利多卡因進(jìn)行鼻、咽、喉、氣管麻醉90.在心肺腦復(fù)蘇過程中，防止腦水腫最常用的方法是A、降溫，脫水治療B、維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定C、糾正酸中毒D、大量使用抗生素E、給予糖皮質(zhì)激素第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:B在鑒別診斷中，支持該患者診斷的聲像圖表現(xiàn)是A、胰管內(nèi)可見結(jié)石樣回聲B、胰腺邊界不規(guī)則，與周圍組織分界不清C、可以合并假性囊腫D、胰管呈不均勻"串珠狀"擴(kuò)張E、以上都是正確答案:E超聲可見胰腺回聲增強(qiáng)，不包括下列哪種情況A、慢性胰腺炎B、老年患者C、急性胰腺炎D、肥胖者或胰腺脂肪浸潤E、胰腺囊腫正確答案:E5.正確答案:C患者的術(shù)前評分為A、5分B、6分C、8分D、10分E、16分正確答案:D告知家屬手術(shù)風(fēng)險的程度，應(yīng)當(dāng)說A、危險性大B、危險性中度C、危險性小D、患者耐受良好E、風(fēng)險不大正確答案:A如果患者5個月前曾有心肌梗死病史，最好的手術(shù)方案是A、急診手術(shù)取石B、下周擇期手術(shù)C、保守治療D、經(jīng)皮肝穿刺膽管引流E、擇期手術(shù)推遲到心梗6個月后進(jìn)行，必要時行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流正確答案:E6.正確答案:A7.正確答案:E8.正確答案:E俯臥或仰臥位適用于正確答案:B高半坐臥位適用于正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:B兩人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，一人做人工呼吸，另一人做心臟按壓，其比例是A、4次心臟按壓，1次人工呼吸B、5次心臟按壓，1次人工呼吸C、8次心臟按壓，1次人工呼吸D、10次心臟按壓，1次人工呼吸E、30次心臟按壓，2次人工呼吸正確答案:E心肺復(fù)蘇時首選的藥物是A、異丙腎上腺素B、阿托品C、利多卡因D、氯化鈣E、腎上腺素正確答案:E胸外除顫時，電極板應(yīng)置于A、心尖區(qū)B、胸骨左緣第二肋間，心尖區(qū)C、胸骨右緣第二肋間，心尖區(qū)D、胸骨右緣第三肋間，心尖區(qū)E、胸骨左緣第三肋間正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:A左前臂包塊，質(zhì)硬，光滑，邊界清楚，無壓痛，稍可活動。診斷首先考慮正確答案:D手腕背部包塊，質(zhì)硬，不活動，與皮膚無粘連，無壓痛。診斷首先考慮正確答案:E背部皮下包塊2cm×1cm，邊界清楚，質(zhì)軟無壓痛，中央可見一小黑點(diǎn)。診斷首先考慮正確答案:C21.正確答案:E22.正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案:ACO氣腹興奮迷走神經(jīng)引起的血管反射是正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:A成年人外源性蛋白質(zhì)的需要量是正確答案:C新生兒外源性蛋白質(zhì)的需要量是正確答案:B29.正確答案:B30.正確答案:D31.正確答案:B超聲在其診療中所發(fā)揮的作用是A、發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變和病變位置，檢測門靜脈、肝動靜脈及病灶血流改變B、超聲造影可鑒別肝病變性質(zhì)C、超聲引導(dǎo)下肝活檢及肝病灶治療D、評價療效E、以上都是正確答案:E對于該患者，下列檢查項(xiàng)目中，不適宜選擇的是A、腹部CT或MRIB、選擇性肝動脈造影C、超聲引導(dǎo)下肝活檢D、逆行胰膽管造影(ERCP)E、血清甲胎蛋白(AFP)正確答案:D32.正確答案:C33.正確答案:E34.正確答案:A某一種組織或整體聯(lián)合的幾種組織，如皮肌瓣的移植術(shù)正確答案:E移植物已失去活力，目的是以其提供的機(jī)械結(jié)構(gòu)使來自受者的同類細(xì)胞得以生長存活正確答案:C腎移植術(shù)正確答案:B輸注全血正確答案:D35.正確答案:D36.正確答案:B37.正確答案:A多見于皮下及深層組織間隙，四肢多見的血管瘤分型為正確答案:B術(shù)中見血管瘤從皮膚層至深層組織間隙均有生長，可考慮為正確答案:C38.正確答案:B39.正確答案:C屬限期手術(shù)的是正確答案:B40.正確答案:A手術(shù)牽拉膽囊、眼外肌時可使正確答案:C41.正確答案:A42.正確答案:E43.正確答案:C應(yīng)采取的最佳治療措施是A、高錳酸鉀坐浴B、抗感染治療C、切開引流D、掛線療法E、Miles手術(shù)正確答案:D44.正確答案:A硝普鈉（亞硝基鐵氰化合物）抗休克的主要作用及用途是正確答案:B糖皮質(zhì)激素抗休克的主要作用及用途是正確答案:C45.正確答案:C46.正確答案:D47.正確答案:AB型血患者正確答案:B48.正確答案:D49.正確答案:C50.正確答案:C51.正確答案:E醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的時代性表現(xiàn)在正確答案:A醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的繼承性表現(xiàn)在正確答案