2023年護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理(正高)考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)專家甄選答案_第1頁(yè)
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2023年護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理(正高)考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)專家答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.患者女性,20歲,近一個(gè)半月來(lái)干咳伴有低熱,自覺(jué)乏力。聽(tīng)診右鎖骨下有固定的濕性啰音,懷疑其為肺結(jié)核。為進(jìn)一步確診,最重要的檢查是A、胸部CT檢查B、纖維支氣管鏡檢查C、支氣管碘油造影D、痰菌檢查E、痰細(xì)胞學(xué)檢查2.甲狀腺功能減退癥患者發(fā)生貧血的原因是A、與自身免疫性甲狀腺炎伴發(fā)的器官特異性自身免疫病有關(guān)B、腎功能損害導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生不足C、腸道吸收葉酸障礙D、腸道吸收鐵障礙E、甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白合成障礙3.引起繼發(fā)性高血壓的疾病有A、庫(kù)欣綜合征B、腎動(dòng)脈狹窄C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、腎盂腎炎E、長(zhǎng)期服避孕藥4.患者男性,55歲。惡心嘔吐、皮膚瘙癢1年余,加重伴乏力、鼻出血1周。查體:皮膚粘膜蒼白,血壓170/110mmHg。血紅蛋白78g/L,血小板148×10/L。尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞3~5/HP,血尿素氮14.1mmol/L,血肌酐667μmol/L。腎臟B超雙腎縮小,皮質(zhì)變薄。護(hù)理查體時(shí)患者口中最可能出現(xiàn)的氣味是A、大蒜味B、腥臭味C、宿食味D、爛蘋(píng)果味E、氨味F、尿味5.患者男性,32歲。勞累后出現(xiàn)呼吸困難、心前區(qū)疼痛,有時(shí)出現(xiàn)暈暈厥。查體:主動(dòng)脈瓣第一聽(tīng)診區(qū)可觸及收縮期震顫,并可聞及粗糙而響亮的收縮期吹風(fēng)樣雜音。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),初步診斷為A、二尖瓣脫垂B、主動(dòng)脈狹窄C、肥厚型梗阻性心肌病D、大動(dòng)脈炎E、二尖瓣狹窄F、左房黏液瘤6.患者女性,63歲,多飲多尿乏力30年,視物模糊3年,加重5個(gè)月,眼底檢查示糖尿病視網(wǎng)膜病變,今年6月份因愛(ài)人去世受刺激,使上述癥狀加重,入院治療,查空腹血糖21mmol/L。提示:患者晨起注射正規(guī)胰島素8u后,未進(jìn)早餐,3小時(shí)后出現(xiàn)了心慌,手抖,大汗淋漓,護(hù)士認(rèn)為患者發(fā)生了低血糖反應(yīng):應(yīng)立即采取哪幾項(xiàng)措施A、口服糖水B、多飲水C、輸入葡萄糖加胰島素D、囑病人立即進(jìn)食E、服用鎮(zhèn)靜劑F、抽血檢查血糖G、靜注葡萄糖液7.老年女性,風(fēng)濕性心瓣膜病史30年,高血壓病史15年,房顫10年,吸煙40年,10支/天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心力衰竭而入院接受治療。今日臥床休息時(shí),突然出現(xiàn)肢體抽搐,偏盲,意識(shí)模糊,半小時(shí)后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài),且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙,并伴失語(yǔ)?;颊吣壳暗牟∏樽钣锌赡苁茿、腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作8.淋巴細(xì)胞分化成熟的部位是A、淋巴結(jié)B、骨髓C、胸腺D、脾臟E、肝臟9.關(guān)于肝性腦病患者護(hù)理措施的敘述,正確的是A、防止大量輸液B、避免大量放腹水C、保持大便通暢D、禁止應(yīng)用安眠藥E、防止感染10.患者男性,55歲,慢性腎小球腎炎10余年,近一個(gè)月來(lái)食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮膚瘙癢,1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣,門診檢查,腎功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。該患者最可能的診斷是A、腎功能不全代償期B、腎功能不全失代償期C、腎功能衰竭期D、腎功能不全尿毒癥期E、氮質(zhì)血癥期11.患者女性,48歲,患1型糖尿病30年,因感冒、體溫達(dá)39℃、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈嗜睡狀態(tài),呼吸加深加快,皮膚干燥??紤]患者最可能發(fā)生A、急性腦炎B、急性腸炎C、急性胃炎D、低血糖E、酮癥酸中毒12.患者,女性,10歲,發(fā)作性雙眼瞪視不動(dòng),呼之不應(yīng),每周3-4次,每次15秒左右。體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。臨床診斷癲癇性發(fā)作類型是A、單純部分性發(fā)作B、失神發(fā)作C、復(fù)雜部分性發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、無(wú)肌張力發(fā)作13.丙酸睪丸酮的不良反應(yīng)有A、痤瘡B、心動(dòng)過(guò)速C、體重增加D、毛發(fā)增多E、肝功能損害14.內(nèi)分泌疾病的護(hù)理措施應(yīng)注意的是A、密切觀察病情變化B、按慢性病護(hù)理C、限制出入量D、做好心理護(hù)理E、采取嚴(yán)密隔離措施15.血液透析療法的適應(yīng)證包括A、急性藥物中毒B、中毒性休克C、慢性腎衰竭D、急性毒物中毒E、急性腎衰竭16.女性,50歲,患慢性遷延性肝炎20余年,近1個(gè)月來(lái)感全身明顯乏力,納差,腹脹,腹瀉而入院。入院時(shí)查體:體溫37.8℃,脈搏90次/分鐘,呼吸26次/分鐘,血壓75/60mmHg,體重46千克。面色灰暗,體型消瘦,皮膚鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,叩診有移動(dòng)性濁音。經(jīng)確診該患者已處于肝硬化失代償期。該病人腹水形成的原因可能是A、肝門靜脈高壓B、血漿白蛋白升高C、肝淋巴液生成過(guò)少D、腎小球?yàn)V過(guò)率增加E、抗利尿激素減少17.患者男性,50歲。2個(gè)月前出現(xiàn)乏力、納差,近1周來(lái)體溫升高,最高可達(dá)38.5℃。飲酒25年,每天4兩白酒。查體:鞏膜中度黃染,腹膨降,移動(dòng)性濁音(+),雙下肢中度凹陷性水腫。入院后應(yīng)優(yōu)先采取的檢查是A、肝功能B、血?dú)夥治鯟、電子胃鏡D、血常規(guī)E、AFPF、肝穿刺活檢G、診斷性腹腔穿刺H、肝血管造影I、腹部B超18.林某,35歲,平時(shí)體健,體檢時(shí)未發(fā)現(xiàn)任何心腦血管疾病,一天其丈夫下班回家后發(fā)現(xiàn)林某昏倒在浴室,面色呈櫻桃紅色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。根據(jù)以上病例,患者最有可能是哪種原因引起的中毒A、鉛中毒B、CO中毒C、氰化物中毒D、安眠藥中毒E、食物中毒19.患者,男性,35歲。有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作頻繁,一直意識(shí)不清,并有發(fā)熱38℃。今下午送急診室。這種發(fā)作類型臨床稱為A、癲癇小發(fā)作B、癲癇連續(xù)發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、復(fù)雜部分性發(fā)作E、單純部分性發(fā)作20.患者男性,16歲。2周前咽痛,顏面浮腫,肉眼血尿3天。血壓160/95mmHg。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~10/HP,血清C3和總補(bǔ)體低。經(jīng)檢查診斷為急性腎小球腎炎。該患者的治療護(hù)理措施包括A、使用激素和細(xì)胞毒類藥物B、臥床休息C、低鹽飲食D、控制感染灶E、利尿消腫,降血壓21.患者女性,50歲?;悸赃w延性肝炎20余年,近1個(gè)月來(lái)感全身明顯乏力,納差,腹脹,腹瀉而入院。入院時(shí)查體:T37.8℃,P90次/分,R26次/分,BP10/8kPa,體重46kg。面色灰暗,消瘦,皮膚鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,叩診有移動(dòng)性濁音。經(jīng)確診該患者為肝硬化失代償期。該患者腹水形成的原因有A、大量蛋白尿B、外周靜脈壓增高C、低清蛋白血癥D、抗利尿激素增多E、腎血流量減少F、繼發(fā)醛固酮增加G、肝淋巴液生成過(guò)多H、門靜脈高壓22.患者女性,34歲。怕熱、多汗、多食、消瘦5年余,胸悶、心悸1月余。體溫38℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓150/80mmHg。突眼,甲狀腺對(duì)稱性彌漫性Ⅱ°腫大,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,無(wú)結(jié)節(jié),兩上極有細(xì)震顫及血管雜音。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能亢進(jìn),給予他巴唑每日30mg?;颊呓】到逃膬?nèi)容包括A、每天應(yīng)食用含碘多的食品B、服用他巴唑不要隨意間斷C、保持情緒穩(wěn)定D、精神緊張或失眠時(shí)可口服地西泮E、高蛋白高維生素飲食F、合理安排休息與活動(dòng)23.DIC的臨床表現(xiàn)有A、肝脾淋巴結(jié)腫大B、貧血C、出血D、溶血E、微循環(huán)障礙及栓塞癥狀24.重癥肌無(wú)力危象描述正確的是A、膽堿能危象由抗膽堿酯酶藥物過(guò)量所致B、過(guò)度疲勞可誘發(fā)重癥肌無(wú)力危象C、反拗危象是對(duì)抗膽堿酯酶藥物不敏感所致D、肌無(wú)力危象是由抗膽堿酯酶藥劑量不足所致E、騰喜龍?jiān)囼?yàn)有助于診斷肌無(wú)力危象25.患者男性,38歲。因腹痛腹瀉3天入院?;颊哂?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,約10次/天,糞便開(kāi)始為稀便,后轉(zhuǎn)為膿血便,伴腹痛,有里急后重感,伴畏寒發(fā)熱。病前曾在外進(jìn)餐。體檢:體溫38.5℃,脈搏88次/分,呼吸20次/分,血壓125/75mmHg,急性病容,意識(shí)清晰,皮膚彈性尚可,鞏膜無(wú)黃染,雙肺呼吸音清,心率88次/分,律齊,腹軟,左下腹壓痛,無(wú)反跳痛,腸鳴音稍亢進(jìn),頸軟,克氏征陰性。血常規(guī):白細(xì)胞12.0×10/L,中性粒細(xì)胞0.88,淋巴細(xì)胞0.12。便常規(guī):膿血便,粘液++,RBC+,WBC+++。診斷為菌痢。診斷依據(jù)是A、克氏征陰性B、在外進(jìn)餐史C、糞便檢查D、皮膚彈性尚可E、腹痛、腹瀉、粘液膿血便、左下腹壓痛等F、腹軟,無(wú)反跳痛G、伴發(fā)熱等全身表現(xiàn)26.對(duì)重癥肌無(wú)力危象的描述,正確的是A、騰喜龍?jiān)囼?yàn)有助于診斷肌無(wú)力危象B、肌無(wú)力危象是由抗膽堿酯酶藥劑量不足所致C、膽堿能危象由抗膽堿酯酶藥物過(guò)量所致D、反拗危象是對(duì)抗膽堿酯酶藥物不敏感所致E、過(guò)度疲勞可誘發(fā)重癥肌無(wú)力危象27.患者,女性,55歲,會(huì)計(jì),身高155cm,體重70kg,有高血壓病史10年,其母親和2個(gè)姊妹患有2型糖尿病。1個(gè)月前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.8mmol/L來(lái)診。平日無(wú)不適,不喜歡運(yùn)動(dòng)。為明確患者是否患有糖尿病,可建議進(jìn)行下列哪一項(xiàng)檢查A、尿糖B、24小時(shí)尿糖定量C、糖化血紅蛋白D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、隨機(jī)血糖28.患者,孫先生,38歲,對(duì)稱性全身小關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作5年,有晨僵,熱水浸泡后減輕。化驗(yàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A、軟組織炎B、肌炎C、滑膜炎D、肌腱炎E、骨膜炎29.患者男性,54歲。因突感眩暈、嘔吐、言語(yǔ)不清2小時(shí)入院。查體:神清,聲音嘶啞,吞咽困難,言語(yǔ)含糊,右半身癱瘓,既往有高血壓病史。此患者最可能的診斷是A、腔隙性梗死B、短暫性腦缺血發(fā)作C、腦栓塞D、腦出血E、腦血栓形成F、左基底節(jié)腔梗30.患者,男,52歲,近半年來(lái)常于勞累后感疲乏,伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛,休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“心律失常第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯”,治療情況不詳。半天前,患者在超市購(gòu)物時(shí)突然發(fā)生暈厥,伴抽搐,查體:心率30次/分,血壓85/55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。引起該患者發(fā)生暈厥的原因是A、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯B、急性心肌梗死C、休克D、心功能不全E、低血壓31.下列關(guān)于慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療和處理,正確的有A、以控制感染為主B、以鎮(zhèn)咳平喘為主C、痰液多者以祛痰為主D、抗生素使用療程一般為3天E、有呼吸衰竭者可給予控制性吸氧32.護(hù)理急性胰腺炎患者應(yīng)采取的措施有A、禁食期間不禁水B、胃腸減壓C、協(xié)助患者采取屈膝側(cè)臥位D、用嗎啡止痛E、密切觀察病情變化33.與潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病有關(guān)的因素有A、感染因素B、精神神經(jīng)因素C、鹽酸分泌增多D、遺傳因素E、免疫異常34.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)有A、游走性四肢大關(guān)節(jié)酸痛B、呈梭形腫脹C、畸形少見(jiàn)D、關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮E、晨起僵硬顯著35.患者男性,66歲。高血壓病史20年,糖尿病病史10余年,近半年活動(dòng)后頻發(fā)胸骨后疼痛,今晨突發(fā)胸骨后疼痛伴大汗持續(xù)7小時(shí)。查體:BP70/40mmHg,面色發(fā)紺,四肢發(fā)涼。ECG:V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高呈弓背向上型。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),初步診斷有A、急性下壁心肌梗死B、急性心力衰竭C、急性廣泛前壁心肌梗死D、急性前間壁心肌梗死E、不穩(wěn)定型心絞痛F、心源性休克36.下列何種情況可出現(xiàn)緩脈A、高熱B、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、甲狀腺功能減退E、大出血37.患者男性,高血壓患者。生氣后血壓升高至250/122mmHg,出現(xiàn)癲癇樣抽搐、嘔吐、意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙表現(xiàn),腦CT未見(jiàn)異常。應(yīng)采取的護(hù)理措施有A、避光靜滴硝普鈉B、外出有人陪伴C、絕對(duì)臥床休息D、快速靜滴甘露醇E、吸氧38.COPD患者氧療有效的指標(biāo)為A、血壓下降B、呼吸表淺、緩慢C、發(fā)紺減輕D、心率減慢E、呼吸困難緩解39.患者女,28歲。妊娠期體檢:尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,隨機(jī)16.7mmol/L。診斷考慮A、應(yīng)激性高血糖B、糖尿病C、糖耐量減低D、反應(yīng)性高血糖E、妊娠期糖尿病40.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床表現(xiàn)有A、突起高熱B、劇烈頭痛C、腦膜刺激征D、嘔吐頻繁E、皮肽粘膜瘀點(diǎn)41.患者男性,67歲。有長(zhǎng)期吸煙史。近1月來(lái)陣發(fā)性咳嗽,有時(shí)痰中帶血絲。不伴發(fā)熱,無(wú)胸痛及呼吸困難。最可能的診斷是A、支氣管結(jié)石B、支氣管肺癌C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、急性支氣管炎F、肺炎42.中暑降溫治療的護(hù)理措施包括A、氯內(nèi)嗪藥物降溫B、15℃冷水擦拭皮膚C、將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的低溫環(huán)境D、連續(xù)監(jiān)測(cè)體溫E、冰鹽水直腸灌冼43.男性,30歲。確診哮喘入院治療3周,經(jīng)正規(guī)治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院時(shí)醫(yī)囑患者應(yīng)嚴(yán)禁用下述哪種藥物A、β受體激動(dòng)劑B、β受體阻斷劑C、抗膽堿能藥物D、鈣離子拮抗劑E、白三烯受體拮抗劑44.患者女性,53歲。發(fā)現(xiàn)高血壓6年,夜尿增多4年,胸悶心悸1周。尿蛋白(++),尿素氮24.3mmol/L(↑),血肌酐562.1μmol/L(↑),血鉀5.1mmol/L。護(hù)理體檢:T36.5℃,P78次/分,BP171/93mmHg。慢性腎功能衰竭病程階段分為A、慢性腎衰竭期B、慢性腎衰竭早期C、慢性腎衰竭晚期D、急性加重期E、隱匿期F、潛伏期45.患者女性,32歲。妊娠2個(gè)月,怕熱、心悸2周。心率96次/分。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。此患者的治療措施包括A、首選PTUB、PTU的初治劑量是300mg/d,維持劑量50~150mg/dC、行甲狀腺次全切除術(shù)D、使用大劑量抗甲狀腺藥物盡快控制甲亢E、密切監(jiān)測(cè)孕婦甲狀腺激素水平46.患者男性,38歲。身高176cm,體重90kg。近年來(lái)體重增長(zhǎng)較快,主要表現(xiàn)腹部膨隆,腰圍100cm。因經(jīng)常感到困倦,走路氣喘,夜間睡眠鼾聲如雷,且經(jīng)常感腰背部痛、關(guān)節(jié)痛而到醫(yī)院進(jìn)行體檢。檢測(cè)肥胖的指標(biāo)有A、體重指數(shù)(BMI)主要反映全身性超重和肥胖B、測(cè)量腰圍時(shí),測(cè)量值精確到1cmC、測(cè)量腰圍時(shí),被檢者坐位D、腰臀比(WHR)是腰圍和臀圍的比值E、BMI:體重(kg)/身高(m)F、腰圍(WC)是反映脂肪總量和脂肪分布結(jié)構(gòu)的綜合指標(biāo)47.患者女性,35歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛10小時(shí)入院,既往有膽結(jié)石病史。查體:T36.5℃,P132次/分,BP80/50mmHg,腹軟,上腹部痛明顯,無(wú)反跳痛,墨菲征陽(yáng)性。需檢查的項(xiàng)目有A、血清淀粉酶、尿淀粉酶B、血常規(guī)C、CT檢查D、血鈣E、胃鏡48.屬于不穩(wěn)定型心絞痛的是A、初發(fā)型心絞痛B、勞累性心絞痛C、自發(fā)性心絞痛D、變異型心絞痛E、惡化型心絞痛49.患者男性,68歲??人浴⒖忍蛋闅獯?0余年,近2月來(lái)因受風(fēng)寒,咳嗽加劇,痰呈黃色,不易咳出,夜間煩躁不眠,白晝嗜睡。體檢:T38.9℃,P116次/分,R32次/分,BP150/85mmHg,答話有時(shí)不切題,半臥位,發(fā)紺,皮膚溫暖,球結(jié)膜輕度水腫,頸靜脈怒張,桶狀胸,呼吸淺而快,肺部叩診呈過(guò)清音,兩肺散在哮鳴音,心尖搏動(dòng)不明顯,心率116次/分,律齊,未聞雜音,肝脾未及,雙下肢水腫,腹水征(-)。為明確診斷,還應(yīng)當(dāng)做的檢查有A、胸部X線B、血常規(guī)檢查C、呼吸功能檢查D、心電圖檢查E、血?dú)夥治鯢、B超檢查50.患者男,38歲。上腹部間斷疼痛4年,空腹明顯,進(jìn)食緩解,每年冬春季節(jié)加重,近2天患者上腹部疼痛加重,伴有嘔血和黑色軟便、反酸就診。查體:心率86次/分,血壓正常,腹部輕壓痛,無(wú)反跳痛,以上消化道出血原因待查收入院。上消化道出血的常見(jiàn)原因有A、門靜脈血栓形成B、急性胃粘膜病變C、胃癌D、消化性潰瘍E、膽道出血F、肝硬化食管胃底靜脈曲張G、出血壞死性胰腺炎H、急性胃粘膜脫垂51.患者女,56歲。確診為2型糖尿病2年。口服降糖藥物治療,但經(jīng)常忘記服藥。飲食控制不嚴(yán)格,睡前喜食零食,近2年體重增加10lcg。近半年出現(xiàn)口干、多飲,每日飲水3000ml左右,乏力明顯,夜尿3~4次,夜間尿量1000ml左右。最近自感雙下肢麻木、疼痛,發(fā)現(xiàn)左足趾潰爛,昨日出現(xiàn)頭痛、煩躁、精神萎靡,家人送來(lái)醫(yī)院就診。醫(yī)師接診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者神情恍惚,呼氣有爛蘋(píng)果味,實(shí)驗(yàn)室檢查:尿糖、尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性,血糖16.7mmol/L患者此時(shí)初步的臨床診斷可能是A、糖尿病高滲性昏迷B、糖尿病性神經(jīng)性病變C、糖尿病性大血管病變D、糖尿病酮癥酸中毒E、糖尿病足F、2型糖尿病52.消化性潰瘍的主要治療措施是A、保護(hù)胃粘膜B、降低胃內(nèi)酸度C、胃腸減壓D、及時(shí)手術(shù)治療E、抗菌治療53.與消化性潰瘍發(fā)病有關(guān)的因素是A、胃運(yùn)動(dòng)功能障礙B、慢性膽道疾病C、幽門螺桿菌感染D、胃酸和胃蛋白酶增多E、精神、遺傳因素54.患者男性,55歲。肥胖,吸煙25年,每當(dāng)勞累時(shí)即感胸骨后壓榨性疼痛,平時(shí)心電圖正常,對(duì)該患者的健康指導(dǎo)包括A、減輕體重B、臥床休息C、避免過(guò)度勞累D、不需任何治療E、戒煙、戒酒55.足部保護(hù)性感覺(jué)的測(cè)試有A、觸覺(jué)B、振動(dòng)覺(jué)C、關(guān)節(jié)壓力覺(jué)D、溫度覺(jué)E、位置覺(jué)56.飲食中含鐵量較豐富的食物是A、黃豆B、瘦肉C、奶類D、海帶E、木耳57.治療高血壓的一線降壓藥有()A、強(qiáng)心劑B、β受體阻滯劑C、鈣離子拮杭劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、α受體阻滯劑58.患者男性,肝硬化病史6年,近日嘔血后出現(xiàn)嗜睡及撲翼樣震顫,為清除腸道積血給予灌腸。灌腸液可選用A、1%新霉素溶液B、米醋+生理鹽水C、肥皂水D、溫水E、生理鹽水59.患者男性,28歲。因出差去廣州數(shù)日,曾被蚊子叮咬過(guò),回京后第5天突然感頭痛、惡心、嘔吐,來(lái)急診,查體:體溫39.8℃,可有頸部強(qiáng)直及抽搐,既收入住院。初步的臨床診斷是A、登革熱病毒感染B、流行性腦脊髓膜炎C、恙蟲(chóng)病D、流行性乙型腦炎E、暴發(fā)腦膜腦炎F、流行性出血熱60.病歷摘要:男性患者,69歲,頭痛、煩躁、氣急、惡心、嘔吐,于2時(shí)急診。高血壓病史21年,近2年常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。體檢:P100次/分,律整,BP33/16。7kPa,心率100次/分,律整,A2亢進(jìn),兩肺呼吸音略粗,腹軟,肝脾未捫及,下肢無(wú)浮腫。X線檢查:胸透見(jiàn)左心室擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐:151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。按高血壓臨床類型及危險(xiǎn)度劃分,該患者屬哪類患者?A、該患者屬低度危險(xiǎn)組的患者B、該患者屬中度危險(xiǎn)組的患者C、該患者屬高度危險(xiǎn)組的患者D、該患者屬極高度危險(xiǎn)組的患者E、該患者屬輕型高血壓患者F、該患者屬中型高血壓患者G、該患者屬重型高血壓患者H、該患者屬高血壓危重癥患者61.患者男性,26歲。多尿、煩渴、消瘦3個(gè)月,查空腹血糖7.9mmol/L,餐后血糖13mmol/L,確診為糖尿病。糖尿病的典型癥狀包括A、煩渴B、多飲C、皮膚瘙癢D、多尿E、疲乏無(wú)力F、體重減輕G、多食62.對(duì)于血液病患者,需特別注意防止交叉感染的是A、缺鐵性貧血B、過(guò)敏性紫癜C、特發(fā)性血小板減少性紫癮D、再生障礙性貧血E、急性白血病63.骨髓移植后的并發(fā)癥有A、排異反應(yīng)B、出血C、感染D、尿酸腎病E、移植物抗宿主病64.下列敘述正確的是A、心肌梗死好發(fā)于醒來(lái)后3~4h內(nèi)B、氣喘、肺炎偏好于傍晚發(fā)生C、隨著年齡的增長(zhǎng),NREM睡眠的第三、四期時(shí)相進(jìn)行性減少,第一、二期時(shí)相增多。D、REM期睡眠易做夢(mèng)E、REM期睡眠生長(zhǎng)激素分泌增加65.患者男性,24歲。頭昏、乏力1天,今晨起床時(shí)覺(jué)頭昏,眼花,全身無(wú)力,解大便1次,為黑色稀便,量約300ml,既往偶有“胃痛”,否認(rèn)“肝炎”病史。體檢:面色蒼白,BP85/60mmHg,P110次/分,四肢濕冷,心率110次/分,律齊,腹平軟,腸鳴音8~10次/分,劍突下有輕壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾未觸及。應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括A、胃粘膜活檢B、幽門螺桿菌測(cè)定C、血常規(guī)D、X線鋇餐檢查E、胃鏡檢查F、腹部平片G、大便隱血試驗(yàn)66.安裝永久性心臟起搏器的適應(yīng)證是A、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯伴阿-斯綜合征B、外科手術(shù)前的“保護(hù)性”應(yīng)用C、反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性暈厥和心室停頓D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征67.結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)有A、肝大,肝區(qū)壓痛B、常見(jiàn)盜汗,發(fā)熱C、腹痛D、腹部觸診呈柔韌感E、腹水68.患者,男性,20歲,因“突起高熱3天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,節(jié)律不整,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,肺部可聞及干濕啰音,頸強(qiáng)直(+)。該病人此時(shí)正處于病程的A、初期B、極期C、緩解期D、恢復(fù)期E、后遺癥期69.患者女性,42歲。3年前自覺(jué)雙手指、腕關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動(dòng)僵硬,晨起時(shí)明顯,活動(dòng)后稍減輕,逐年加重,活動(dòng)受限,遇冷時(shí)手指蒼白疼痛。查體雙手指近端指關(guān)節(jié)梭形腫大,壓痛(+),病變關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮。X線片提示病變關(guān)節(jié)融合、畸形。應(yīng)做的檢查有A、類風(fēng)濕因子B、LE細(xì)胞C、C反應(yīng)蛋白D、血沉E、血常規(guī)F、補(bǔ)體C、C70.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的用藥指導(dǎo)是A、空腹服用以增加鐵劑吸收量B、服用液體鐵劑時(shí)用吸管,以防牙齒受損C、小劑量開(kāi)始逐漸增加用量D、與牛奶同服可減少消化道反應(yīng)E、不可與茶、咖啡同服以免影響鐵劑吸收71.預(yù)防心絞痛發(fā)作常用的藥物有A、硝苯吡啶B、氨酰心安C、消心痛D、安定E、地高辛72.護(hù)士發(fā)現(xiàn)哮喘患者出現(xiàn)哪些表現(xiàn),應(yīng)考慮為重癥哮喘A、明顯發(fā)紺B、煩躁不安C、極度呼吸困難D、大汗淋漓E、劇烈胸痛73.患者男性,65歲。既往高血壓及吸煙史20年。2年前勞累時(shí)感到胸骨后壓榨性疼痛,休息或含硝酸甘油5分鐘內(nèi)緩解。今晨突然胸骨后劇痛,休息并含硝酸甘油效果不佳,持續(xù)3小時(shí),被急送醫(yī)院。體格檢查:面色蒼白,出汗多,血壓160/90mmHg,心率100次/分,律不齊,偶有早搏,余(-),心電圖V1~V5ST段明顯抬高,弓背向上,可見(jiàn)Q波。為明確診斷還需要做的檢查有A、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)B、胸導(dǎo)聯(lián)心電圖C、肌鈣蛋白D、心臟彩超E、肌酸磷酸激酶F、血清淀粉酶74.患者女性,24歲。在春季旅游中突感胸悶,呼吸困難,全身大汗。查體:口唇發(fā)紺,呼吸急促,雙肺布干性啰音,心率90次/分,律齊。過(guò)去曾有類似發(fā)作,休息后自行緩解。初步診斷是A、心源性哮喘B、肺血栓栓塞癥C、支氣管哮喘D、過(guò)敏性休克E、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)F、喘息型支氣管炎75.高鈣血癥導(dǎo)致急性胰腺炎的可能原因有A、鈣離子不能激活胰淀粉酶B、鈣離子抑制胰腺分泌C、鈣離子促使胰腺分泌D、胰管內(nèi)易發(fā)生結(jié)石導(dǎo)致梗阻E、鈣離子與胰蛋白酶原的激活有關(guān)76.患者男,51歲,2年前無(wú)誘因出現(xiàn)柏油樣便,伴頭暈、乏力,但無(wú)腹痛、嘔吐、嘔血等,診斷為“胃竇炎”,曾用奧美拉唑(洛賽克)、胃得樂(lè)沖劑治療后好轉(zhuǎn)。以后常于冬春季發(fā)作上腹脹痛,多于進(jìn)餐后半小時(shí)開(kāi)始,下次餐前緩解。近兩個(gè)月來(lái)厭食,體重下降,上腹疼痛漸重,不易緩解。體檢:貧血貌,劍突下有輕壓痛,肝脾未及。大便隱血試驗(yàn)(++),胃腸鋇餐檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損。目前患者的診斷應(yīng)考慮A、急性胃體炎B、急性胃竇炎C、急性胰腺炎D、胃潰瘍癌變E、十二指腸球潰瘍77.治療糖尿病的口服藥主要包括哪兩類A、葡萄糖苷酶抑制劑B、磺脲類C、胰島素增敏劑D、胰島素E、雙胍類78.白血病患者出血的原因有A、凝血因子減少B、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)損傷血管C、血小板功能異常D、血小板減少E、血紅蛋白減少79.對(duì)高血壓患者正確的健康教育是A、堅(jiān)持低鹽低脂飲食B、肥胖者控制體重C、注意勞逸結(jié)合D、適量吸煙E、保證充分睡眠80.患者,女性,75歲,高血壓病近40年,平日血壓控制在140/90mmHg,糖尿病4年,應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來(lái)常于勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛,持續(xù)1~2分鐘,休息后緩解,未予診治。4小時(shí)前突感胃疼伴燒灼感,伴大汗,惡心嘔吐1次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP:110/65mmHg,心電圖示V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK-MB:398IU/L。診斷為急性心肌梗死,即刻給予溶栓治療,胸痛逐漸減輕。該患者可以進(jìn)行溶栓的指征不包括A、起病時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)B、持續(xù)胸痛超過(guò)30分鐘C、大汗,惡心嘔吐D、CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/LE、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高81.甲狀腺試驗(yàn)飲食正確的是A、試驗(yàn)期為2周B、試驗(yàn)期間禁食含碘食物C、試驗(yàn)期間禁止使用影響甲狀腺功能的藥物D、可用碘制劑消毒皮膚E、用于協(xié)助同位素檢查甲狀腺的功能82.病人女性,22歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,1周來(lái)牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑,血紅蛋白73g/L,白細(xì)胞4.2×10/L,血小板42×10/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。病人激素治療半年后效果不佳,此時(shí)首先應(yīng)考慮A、加大激素劑量繼續(xù)使用B、進(jìn)行血漿置換C、脾切除D、改用達(dá)那唑E、使用丙種球蛋白83.患者女性,38歲。因反復(fù)尿頻、尿急、排尿疼痛2天入院,憋尿時(shí)下腹痛加重。查尿常規(guī)RBC3+,WBC3+,Pro(-),尿培養(yǎng)2次均為陽(yáng)性。護(hù)理體檢T38.5℃,P108次/分,BP110/63mmHg。提示:護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估。主要的護(hù)理診斷有A、排尿異常B、心率過(guò)快C、憂郁D、體溫過(guò)高E、體液潴留F、低血壓84.患者男,65歲。慢支病史30余年,3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳黃痰,喘憋加重。查體:T38.3℃,口唇發(fā)紺,雙肺較多干啰音及右下肺水泡音,心率115次/分,雙下肢水腫,血?dú)夥治觯篜H7.47,PaCO60mmHg,PaO55mmHg。進(jìn)行氧療正確的有A、24小時(shí)持續(xù)吸氧B、經(jīng)鼻導(dǎo)管或鼻塞給氧C、40%以上的氧濃度吸氧D、每日持續(xù)吸氧小于15小時(shí)E、低濃度吸氧85.患者男性,60歲。居住江南水鄉(xiāng)農(nóng)村,因發(fā)熱、乏力、腹脹、尿少來(lái)院就診。自訴年青時(shí)患血吸蟲(chóng)病、接受過(guò)銻劑注射治療。一般檢查見(jiàn)面色黝暗,神志清楚,應(yīng)答正確。體溫38.5℃,血壓110/60mmHg,腹部膨隆,呈蛙狀腹。提示,醫(yī)生考慮該患者為血吸蟲(chóng)性肝硬化。護(hù)士在進(jìn)行身體評(píng)估時(shí),應(yīng)重點(diǎn)注意的情況有A、乳房發(fā)育征B、腸鳴音C、腹痛區(qū)域范圍D、移動(dòng)性濁音E、肝脾腫大F、腹壁靜脈怒張G、鞏膜皮膚顏色H、腹痛性質(zhì)(壓痛、反跳痛、肌緊張)I、蜘蛛痣、肝掌J、兩肺干濕啰音K、心臟器質(zhì)性雜音L、淺表腫大淋巴結(jié)86.癲癇緩解期健康教育包括A、癲癇發(fā)作時(shí)家人應(yīng)立即給予地西泮,控制抽搐B、經(jīng)藥物治療控制發(fā)作達(dá)1年者可停藥C、癲癇發(fā)作時(shí)家人應(yīng)防止患者咬傷舌,摔傷D、避免促發(fā)因素,減少發(fā)作E、堅(jiān)持規(guī)律用藥,避免漏服或自行換藥87.急性腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)包括A、水腫B、尿量減少C、大量蛋白尿D、常有前驅(qū)感染E、血尿88.與癲癇病人常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題“有窒息的危險(xiǎn)”相關(guān)的因素是A、精神失常B、喉肌痙攣C、意識(shí)喪失D、判斷障礙E、呼吸困難89.患者男性,56歲。既往有慢性胃炎和糖尿病病史。3天前食用不潔飲食后出現(xiàn)腹痛、腹瀉,惡心、嘔吐,3小時(shí)前出現(xiàn)昏迷。查體:體溫38.9℃,心率140次/分,血壓70/50mmHg,呼吸28次/分,神志不清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射存在。貧血貌,雙肺呼吸音清,上腹部輕壓痛,皮膚彈性差。化驗(yàn):血糖36.7mmol/L,血酮體6.8mmol/L。進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)應(yīng)觀察到的臨床表現(xiàn)是A、口唇青紫B、呼氣有尿味C、呼氣有大蒜味D、呼氣有爛蘋(píng)果味E、口唇呈櫻桃紅色F、潮式呼吸G、呼吸淺慢H、呼吸深快90.患者,女性,40歲,石油化工工人,長(zhǎng)期與苯接觸,一年來(lái)全身乏力,Hb50g/L,血小板14×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下。最可能的醫(yī)療診斷是A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、地中海貧血第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D如病人已確診,下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A、給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食B、室內(nèi)空氣新鮮,陽(yáng)光充足C、向病人進(jìn)行有關(guān)疾病知識(shí)的宣教D、及時(shí)做好消毒隔離E、鼓勵(lì)病人多進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)抗病能力正確答案:E病人在治療過(guò)程中,判斷結(jié)核化療效果,最重要的指標(biāo)是A、PPD試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰B、體溫恢復(fù)正常,體重增加C、血沉恢復(fù)正常D、痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰E、病灶吸收好轉(zhuǎn)正確答案:D2.正確答案:A,C,D,E3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:E,F患者皮膚瘙癢的原因是A、身心反應(yīng)B、貧血C、血尿酸升高D、血中磷酸鹽水平升高E、尿色素沉著于皮膚F、血氨升高正確答案:D,E患者高血壓的原因包括A、血管加壓素增多B、身心反應(yīng)C、紅細(xì)胞生成素減少D、水鈉潴留E、腎素增多F、交感祌經(jīng)興奮正確答案:A,D,E,F患者貧血的原因包括A、體內(nèi)葉酸、蛋白質(zhì)缺乏B、血中有抑制血細(xì)胞生成的物質(zhì)C、腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少D、失血E、鐵攝入不足F、紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短正確答案:A,B,C,D,E,F提示:患者肌無(wú)力,血鉀6.8mmol/L。治療措施包括A、靜注10%葡萄糖酸鈣B、口服碳酸鈣C、血液透析或腹膜透析D、靜滴葡萄糖和胰島素E、靜注碳酸氫鈉F、限制鉀鹽的攝入正確答案:A,C,D,E,F5.正確答案:B評(píng)估患者時(shí),該患者可出現(xiàn)的心臟體征有A、心尖搏動(dòng)彌散B、胸骨左下緣和心尖區(qū)可聽(tīng)到收縮期吹風(fēng)樣雜音C、第一心音減弱D、胸骨左下緣和心尖區(qū)可聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音E、心尖搏動(dòng)局限F、第二心音減弱正確答案:A,E,F提示:該患者反復(fù)有氣促,不能平臥。應(yīng)采取的治療措施有A、洋地黃長(zhǎng)期口服B、硝酸酯制劑C、轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、抗凝治療E、主動(dòng)脈瓣換瓣術(shù)F、經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)正確答案:C,D,E,F6.正確答案:A,D,F,G健康成人的血糖正常值是下列哪一種A、空腹3.9~6.1mmol/LB、空腹<3.1mmoI/LC、餐后11.33mmol/LD、空腹>7.8mmol/LE、任何時(shí)候血糖≥11.1mmol/L正確答案:A護(hù)士在抽取胰島素時(shí)哪些做法是錯(cuò)誤的A、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素聯(lián)合應(yīng)用時(shí),應(yīng)先抽長(zhǎng)效后抽短效B、用2ml注射器抽藥好計(jì)算C、皮下注射胰島素應(yīng)避免常在同—部位注射D、己開(kāi)封使用的胰島素必須放在冰箱冷藏保存E、抽取長(zhǎng)效,短效胰島素要充分混均后才注射F、長(zhǎng)效胰島素可靜脈應(yīng)用正確答案:A,B,D,F患者發(fā)生,酮癥酸中毒,護(hù)理上哪些做法不正確A、患者臥床注意保暖B、急抽血查血糖酮體C、觀察生命體征D、立即建立輸液通道補(bǔ)充水分及有關(guān)電解質(zhì)E、大量輸入碳酸氫鈉液F、皮下注射胰島素正確答案:E,F糖尿病除服用降糖藥物外,重要的治療方法還有A、適當(dāng)勞動(dòng)B、控制飲食量C、多進(jìn)高蛋白質(zhì)飲食,少吃蔬菜D、適量粗纖維的食物E、多食鹽F、合理的蛋白質(zhì)脂肪搭配飲食G、減少社會(huì)不良刺激,保持良好心態(tài)正確答案:A,B,D,F,G提示:糖尿病是一種終身疾病,并發(fā)癥很多,為了使糖尿病患者能像健康人一樣生活工作。護(hù)士應(yīng)怎樣教會(huì)患者提高自我保健能力A、積極控制血糖B、參加體育運(yùn)動(dòng)C、嚴(yán)格控制碳水化合物量,但蛋白質(zhì)量不限D(zhuǎn)、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣E、饑餓時(shí)可以增加食量F、煙酒不忌G、降糖藥物可根據(jù)血糖調(diào)整,但不能停停服服正確答案:A,B,D,G提示:患者已確診Ⅰ型糖尿病并用胰島素治療2年,近2天因故未用胰島素,晨起感口渴,頭痛,惡心嘔吐。護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呈嗜睡狀,測(cè)血壓低,呼吸深快并有爛蘋(píng)果味,急查血糖22mmol/L,血酮體陽(yáng)性,血PH:7.12。該病人發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的原因A、停用胰島素B、脂肪分解加速C、酮體生成增多超過(guò)利用而積聚D、遭受各種應(yīng)激E、飲食過(guò)量F、胰島素過(guò)量正確答案:A,B,C做口服法葡萄糖耐量試驗(yàn),以下哪些規(guī)定正確A、抽血同時(shí)留尿B、抽血后1小時(shí)留尿C、血尿同時(shí)送檢D、試驗(yàn)當(dāng)日可進(jìn)早餐E、空腹口服75克或100克葡萄糖粉F、共抽血四次,分別為空腹及服糖后1小時(shí),2小時(shí),3小時(shí)正確答案:A,C,E7.正確答案:A與患者本次發(fā)病最密切相關(guān)的病因是A、高血壓B、心力衰竭C、房顫D、吸煙E、高脂血癥正確答案:C查體:HR110次/分,P92次/分,R24次/分,BP180/110mmHg。則以下哪項(xiàng)治療原則不適用于該患者A、積極治療風(fēng)心病B、積極抗凝治療C、防治腦水腫D、應(yīng)用鈣拮抗劑E、積極控制心力衰竭正確答案:B作為主管護(hù)士,應(yīng)該為患者提供的護(hù)理措施中,不恰當(dāng)?shù)氖茿、密切觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚黏膜情況等B、保持患肢關(guān)節(jié)于功能位置C、指導(dǎo)患者早期進(jìn)行活動(dòng)D、用熱水袋給患者取暖E、指導(dǎo)患者避免各種誘因正確答案:D8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:D下列對(duì)該患者大便顏色改變的原因解釋,正確的是A、進(jìn)食了某些食物如血腸所致B、血小板功能異常導(dǎo)致消化道出血C、紅細(xì)胞壽命縮短D、鐵、葉酸缺乏E、某些代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血功能正確答案:B下列針對(duì)患者皮膚瘙癢的護(hù)理措施中,不當(dāng)?shù)氖茿、遵醫(yī)囑使用止癢劑B、囑患者避免用力搔抓皮膚C、注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔D、洗澡時(shí)要使用堿性強(qiáng)的肥皂劑徹底清潔皮膚E、一旦發(fā)生皮膚破潰要及時(shí)處理正確答案:D下列治療中可替代失去功能的腎臟排泄各種毒物的療法是A、治療基礎(chǔ)疾病B、飲食治療C、必需氨基酸的應(yīng)用D、對(duì)癥治療E、透析治療正確答案:E11.正確答案:E護(hù)士為該患者留取血、尿標(biāo)本送檢,其中最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是A、尿糖呈強(qiáng)陽(yáng)性B、尿酮體呈強(qiáng)陽(yáng)性C、血糖顯著升高D、白細(xì)胞總數(shù)升高E、C肽水平升高正確答案:E此時(shí)搶救的最關(guān)鍵措施不包括A、小劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素B、補(bǔ)液C、留取24小時(shí)尿,監(jiān)測(cè)微量白蛋白水平D、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E、積極控制感染正確答案:C經(jīng)積極救治,患者清醒,血糖逐漸下降,尿量逐漸增加。此時(shí)應(yīng)尤其注意監(jiān)測(cè)A、血鈉水平B、血鉀水平C、血氯水平D、血pH值E、血氧分壓正確答案:B該患者病情逐漸平穩(wěn),轉(zhuǎn)為皮下胰島素注射治療?;颊咧髟V近半年來(lái),經(jīng)常感到雙足趾針扎樣刺痛,足部有穿著襪子的異常感覺(jué)。根據(jù)病人的病史,應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了何種并發(fā)癥A、下肢動(dòng)脈粥樣硬化B、糖尿病腎病C、自主神經(jīng)功能紊亂D、低血糖E、周圍神經(jīng)病變正確答案:E為了預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,病人采取的措施中,錯(cuò)誤的是A、每日溫水洗腳B、每日檢查足部C、修剪趾甲宜短,以利于清潔D、鞋要舒適寬松E、襪子柔軟透氣正確答案:C12.正確答案:B最能幫助診斷的輔助檢查是A、腦電圖B、頭顱CTC、頭顱MRID、腰椎穿刺E、腦血管造影正確答案:A首選的藥物是A、乙琥胺B、苯巴比妥C、氯硝安定D、苯妥英鈉E、丙戊酸鈉正確答案:E13.正確答案:A,D,E14.正確答案:A,B,D15.正確答案:A,C,D,E16.正確答案:A經(jīng)檢查該患者伴有自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,其最常見(jiàn)的病原菌可能是A、金黃色葡萄球菌B、雙歧乳酸桿菌C、白色念珠菌D、銅綠假單胞菌E、大腸埃希菌正確答案:E17.正確答案:A,D,I提示:實(shí)驗(yàn)室檢查肝功能:ALT235U/L,AST319U/L,TBIL68μmol/L,ALB24g/L,血常規(guī):WBC13.5×10/L,Hbl29g/L,PLT66×10/L。目前應(yīng)主要考慮的疾病是A、敗血癥B、結(jié)核性腹膜炎C、肝炎后肝硬化(失代償期)D、酒精性肝硬化(失代償期)E、自發(fā)性腹膜炎F、DIC正確答案:D提示:患者出現(xiàn)腹痛,腹水增長(zhǎng)迅速,腹水檢查:外觀為黃色略渾濁,比重1.018,WBC660×10/L,Rivalta試驗(yàn)(+),蛋白質(zhì)42g/L,中性粒細(xì)胞78%,腹水細(xì)菌培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng)抗酸染色(-),未見(jiàn)腫瘤細(xì)胞。該患者可能的并發(fā)癥是A、自發(fā)性腹膜炎B、門靜脈血栓形成C、腸結(jié)核D、結(jié)核性腹膜炎E、原發(fā)性肝癌F、肝腎綜合征正確答案:A,E,F提示:入院后第4天突然出現(xiàn)嘔血400ml,排暗紅色血便450ml,皮膚濕冷,BP73/40mmHg,Hb64g/L。該患者可能診斷為A、消化性潰瘍B、失血性休克C、賁門撕裂綜合癥D、急性胃粘膜病變E、胃癌出血F、膽道出血G、食道胃底靜脈曲張破裂出血正確答案:B,G此時(shí)對(duì)該患者處理不當(dāng)?shù)拇胧┌ˋ、氣管切開(kāi)B、禁食C、地塞米松靜脈推注D、洛賽克靜脈滴注E、施他寧?kù)o脈泵入F、三腔二囊管壓迫止血G、輸血H、大量補(bǔ)液正確答案:A,C18.正確答案:B搶救者首先應(yīng)采取的措施是A、立即催吐B、立即開(kāi)放氣道C、立即行心肺復(fù)蘇D、立即徹底沖洗體表E、立即移至通風(fēng)空氣清新處正確答案:E下列有關(guān)心肺復(fù)蘇中胸外按壓操作者的姿勢(shì)敘述不正確的是A、救護(hù)者跪于病人左側(cè)B、兩手掌根重疊,平行放于兩乳頭間的胸骨上C、上半身前傾,兩肩位于雙手正上方D、借助手臂的力量垂直用力下壓E、抬起時(shí)掌根不要離開(kāi)胸壁正確答案:D救護(hù)人員應(yīng)在搶救后幾分鐘再次評(píng)估呼吸、心跳A、每隔1分鐘檢查B、每隔2分鐘檢查C、每隔5分鐘檢查D、第一次1分鐘后檢查,以后每3~4分鐘檢查一次E、第一次2分鐘后檢查,以后每5分鐘檢查一次正確答案:B如果檢查發(fā)現(xiàn),病人自主心跳恢復(fù),但仍舊無(wú)呼吸,救護(hù)人員應(yīng)A、繼續(xù)30﹕2胸外按壓與人工呼吸B、復(fù)原體位,等待急救車C、停止按壓,繼續(xù)人工呼吸,5~6s吹氣一次D、停止按壓,繼續(xù)人工呼吸,每分鐘8~10次E、停止按壓,繼續(xù)人工呼吸,每5分鐘檢查一次脈搏正確答案:C19.正確答案:C首選藥物是A、苯妥英鈉緩慢靜脈注射B、異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射C、苯巴比妥肌注D、水合氯醛灌腸E、地西泮(安定)緩慢靜脈注射正確答案:E患者最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是A、腦缺氧B、四肢癱瘓C、心動(dòng)過(guò)緩D、水中毒E、堿中毒正確答案:A20.正確答案:B,C,D,E21.正確答案:C,D,E,F,G,H肝硬化患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、急性腦水腫B、上消化道出血C、原發(fā)性肝癌D、電解質(zhì)紊亂E、功能性腎衰竭F、肝性腦病G、肝囊腫H、急性感染正確答案:B,C,D,E,F,H應(yīng)用利尿劑治療后患者可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂有A、高鉀血癥B、高納血癥C、低氯血癥D、高鎂血癥E、低鉀血癥F、低鈉血癥正確答案:C,E,F目前主要的護(hù)理診斷有A、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與皮膚干燥、瘙癢有關(guān)B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與肝功能減退、食欲減退有關(guān)C、氣體交換受損與腹水引起呼吸困難有關(guān)D、體溫過(guò)高與肝功能減退、機(jī)體抵抗力下降有關(guān)E、體液過(guò)多與肝功能減退、門脈高壓引起鈉水潴留有關(guān)F、活動(dòng)無(wú)耐力與肝功能減退、大量腹水有關(guān)正確答案:A,B,C,D,E,F正確的護(hù)理措施有A、需要緊急輸血時(shí)無(wú)需考慮是否為新鮮血液B、高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素、易消化飲食C、限制鈉鹽攝入500~800mg/dD、臥床休息,取平臥位,以增加肝、腎血流量E、皮膚瘙癢囑患者用肥皂水擦洗F、進(jìn)食少者可靜脈補(bǔ)充蛋白質(zhì)G、注意病情監(jiān)測(cè)和心理護(hù)理正確答案:B,F,G22.正確答案:B,C,D,E,F抗甲狀腺藥物他巴唑最主要的副作用是A、藥物性皮疹B、腎臟受損C、消化道反應(yīng)D、肝臟損害E、味覺(jué)喪失F、粒細(xì)胞減少正確答案:A,D,E,F提示:若患者是浸潤(rùn)性突眼。不符合浸潤(rùn)性突眼的表現(xiàn)是A、眼球活動(dòng)度變小B、視野縮小C、眼睛有異物感、畏光、視力減退D、突眼度17mmE、角膜潰瘍F、左右眼球突眼度相差4mm正確答案:B,D浸潤(rùn)性突眼的治療護(hù)理措施包括A、早期使用免疫抑制劑B、低鈉飲食C、外出戴深色眼鏡D、睡前涂抗生素眼膏E、低枕平臥F、早期使用非特異性抗炎藥正確答案:A,B,C,D,F最具有診斷意義的體征是A、突眼B、腱反射亢進(jìn)C、脈壓差大D、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音E、心臟增大F、心率加快,第一心音亢進(jìn)正確答案:D治療中療效觀察及停藥后復(fù)發(fā)的敏感指標(biāo)是A、TSHB、rT3C、TT3D、FT4E、TT4F、FT3正確答案:C23.正確答案:B,C,D,E24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:B,C,E,G為該患者收集糞便標(biāo)本的方法是A、每日作糞便培養(yǎng),連續(xù)3次B、多次采集含有粘液部分的新鮮糞便送檢C、多次采集含有粘液部分的糞便送檢D、在抗菌藥治療前取標(biāo)本并及時(shí)送檢E、多次采取新鮮糞便的膿血部分送檢F、收集標(biāo)本后盡早送檢正確答案:D,E,F針對(duì)腹瀉如何進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理A、每次便后清洗肛門B、禁食C、必要時(shí)可用2%冷(溫)鹽水低壓灌腸以清除腸內(nèi)積物D、肛周涂以凡士林以防糜爛E、嚴(yán)重脫水者應(yīng)協(xié)助患者床邊排便F、伴明顯里急后重者囑患者排便時(shí)不要過(guò)度用力以免脫肛G、每日以1:5000高錳酸鉀溶液坐浴正確答案:A,B,D,E,F,G患者病情穩(wěn)定,護(hù)士應(yīng)如何開(kāi)展健康教育A、向患者及家屬講解隔離消毒的重要性和方法,以取得合作B、進(jìn)行細(xì)菌性痢疾的傳播途徑的知識(shí)教育C、定期復(fù)查,出院后應(yīng)每2個(gè)月復(fù)查1次,半年內(nèi)隨訪各項(xiàng)均陰性為痊愈D、用藥指導(dǎo)E、進(jìn)行細(xì)菌性痢疾的預(yù)防措施的知識(shí)教育F、進(jìn)行細(xì)菌性痢疾的疾病知識(shí)教育G、向患者介紹慢性痢疾急性發(fā)作的誘因及自我保健知識(shí)正確答案:A,B,D,E,F,G26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:D醫(yī)囑測(cè)糖化血紅蛋白,該檢查可反映A、糖尿病的類型B、患病病程C、過(guò)去2~3個(gè)月血糖平均水平D、有無(wú)并發(fā)癥E、血脂情況正確答案:C該患者發(fā)生2型糖尿病的危險(xiǎn)因素包括A、肥胖B、年齡大于40歲C、有糖尿病家族史D、運(yùn)動(dòng)量少E、以上都是正確答案:E患者75克葡萄糖OGTT結(jié)果:空腹血糖6.7mmol/L,餐后2小時(shí)血糖為12.6mmol/L,提示患者為A、糖耐量正常B、糖耐量降低C、空腹血糖受損D、糖尿病E、尚不能確定診斷正確答案:D該病人如采用口服降糖藥治療,應(yīng)首選A、格列本脲B、格列齊特C、格列喹酮D、瑞格列萘E、二甲雙胍正確答案:E下列哪些食物該患者不宜食用A、粗糧B、水果C、動(dòng)物脂肪D、海鮮E、植物油正確答案:C28.正確答案:C不久在患者腕部及踝部出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),提示A、病情活動(dòng)B、病情減輕C、已累及內(nèi)臟D、癌變E、出現(xiàn)并發(fā)癥正確答案:A隨后發(fā)生雙手指在掌指關(guān)節(jié)處向尺側(cè)偏斜,應(yīng)考慮A、因疼痛而攣縮B、一側(cè)肌張力高C、長(zhǎng)期晨僵所致D、掌指關(guān)節(jié)半脫位E、尺側(cè)血供不足正確答案:D關(guān)節(jié)病變進(jìn)展時(shí)哪項(xiàng)護(hù)理不妥A、關(guān)節(jié)不應(yīng)制動(dòng)B、按摩關(guān)節(jié)C、熱水浸泡D、紅外線理療E、保持關(guān)節(jié)功能位正確答案:A29.正確答案:E此病急性期治療原則有A、早期康復(fù)治療B、支持療法C、力爭(zhēng)在3~6小時(shí)治療時(shí)間窗內(nèi)溶栓治療D、防治并發(fā)癥E、根據(jù)患者年齡、病情程度和基礎(chǔ)疾病等采取最適當(dāng)?shù)闹委烣、對(duì)癥治療正確答案:A,B,C,D,E,F溶栓治療的適應(yīng)證包括A、急性缺血性卒中,無(wú)昏迷B、患者本人或家屬同意C、CT未顯示低密度灶,己排除顱內(nèi)出血D、年齡≥18歲E、兩次降壓治療后血壓仍>185/110mmHgF、發(fā)病3小時(shí)內(nèi),在MRI指導(dǎo)下可延長(zhǎng)至6小時(shí)正確答案:A,B,C,D,F30.正確答案:A第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯心電圖的特點(diǎn)是A、PR間期大于0.20s,無(wú)QRS波群脫落B、PR間期逐漸延長(zhǎng),直至QRS波群脫落C、PR間期固定且正常,有間斷性的QRS波群脫落D、PR間期固定且延長(zhǎng),有間斷性的QRS波群脫落E、PR間期固定,可正常亦可延長(zhǎng),有間斷性的QRS波群脫落正確答案:E護(hù)士對(duì)該患者的病情觀察項(xiàng)目不妥的是A、乏力,胸悶有無(wú)好轉(zhuǎn)B、神志變化C、生命體征D、全身皮膚黏膜的完整性E、心律和心率的變化正確答案:D對(duì)于該患者的治療,應(yīng)盡早給予A、持續(xù)低流量吸氧B、高流量吸氧C、人工心臟起搏治療D、異丙腎上腺素靜脈注射E、阿托品靜脈注射正確答案:C31.正確答案:A,C,E32.正確答案:B,C,E33.正確答案:A,B,D,E34.正確答案:A,B,E35.正確答案:C,F患者進(jìn)行介入治療,護(hù)士需要做的準(zhǔn)備有A、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素B、遵醫(yī)囑服用波立維C、皮膚準(zhǔn)備D、檢查雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況E、遵醫(yī)囑皮下注射低分了肝素F、遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)正確答案:B,C,D,E,F介入治療手術(shù)后,護(hù)士應(yīng)注意觀察患者A、穿刺局部有無(wú)出血B、有無(wú)血尿、便血等C、有無(wú)胸悶D、血壓的變化E、有無(wú)心前區(qū)疼痛F、有無(wú)心律失常正確答案:A,B,C,D,E,F術(shù)后患者可能出現(xiàn)的負(fù)性效應(yīng)有A、栓塞B、尿潴留C、造影劑反應(yīng)D、低血壓E、穿刺局部血腫F、腹脹正確答案:A,B,C,D,E,F心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,有時(shí)形成短陣室速,可使用的藥物有A、異搏定B、可達(dá)龍C、阿托品D、利多卡E、西地蘭F、異丙腎上腺素正確答案:B,D提示:患者發(fā)病4周后,反復(fù)低熱,左肺底部有濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音。此時(shí)患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、乳頭肌功能失調(diào)B、心室壁瘤C、肺部感染D、肺梗塞E、心肌梗死后綜合征F、感染性心內(nèi)膜炎G、急性心包炎正確答案:E,G36.正確答案:B,D37.正確答案:A,C,D,E38.正確答案:C,D,E39.正確答案:E治療主要選擇A、飲食治療B、體育鍛煉C、口服降糖藥D、胰島素E、無(wú)須治療正確答案:D每日胰島素用量36U,夜里出現(xiàn)多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),應(yīng)給予A、增加晚餐用量B、調(diào)換胰島素類型C、加大胰島素用量D、減少早飯前胰島素用量E、減少晚餐前胰島素用量正確答案:E若該患者已在妊娠晚期,終止妊娠的時(shí)期應(yīng)是A、40~42周B、38~40周C、36~38周D、34~36周E、28~32周正確答案:C妊娠結(jié)束后6周,復(fù)查血糖:空腹4.6mmol/L,餐后2h8.0mmol/L。診斷考慮A、IGTB、IFGC、GDMD、MODY1E、MODY2正確答案:A40.正確答案:A,B,C,D,E41.正確答案:B,E為進(jìn)一步明確診斷和鑒別診斷,需要做的檢查包括A、胸部CTB、凝血四項(xiàng)C、血沉D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏F、纖維支氣管鏡檢查G、肺功能H、尿常規(guī)I、痰癌細(xì)胞J、胸部X線K、痰結(jié)核菌L、血常規(guī)正確答案:A,F,I,J,L判斷患者能否手術(shù)治療,還需做的檢查是A、肺功能B、腹部CTC、心功能D、顱腦CTE、腎功能F、肝功能G、胃腸功能正確答案:B,D提示:顱腦CT發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,腹部CT發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移??刹捎玫闹委煼椒òˋ、中醫(yī)中藥B、分別放療C、全身化療D、免疫治療E、分別進(jìn)行手術(shù)治療F、理療正確答案:A,B,C42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:B為鞏固療效,建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控制氣道炎癥A、丙酸倍氯米松氣霧劑B、溴化異丙托品氣霧劑C、特布他林氣霧劑D、酮替酚E、氨茶堿正確答案:A患者出院時(shí)向醫(yī)生咨詢下述哪些辦法可能徹底根治哮喘,您的回答是A、避免吸入花粉和塵螨B、避免上呼吸道感染C、避免吸入冷空氣D、避免劇烈運(yùn)動(dòng)E、以上都不是正確答案:E44.正確答案:A給患者進(jìn)行血液透析,透析中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)的并發(fā)癥可能有A、頭痛、高血壓、抽搐等失衡綜合征B、牙齦、消化道等出血傾向C、過(guò)敏、溶血反應(yīng)D、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等致熱原反應(yīng)E、惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白等低血壓反應(yīng)F、腹痛、骨痛等現(xiàn)象正確答案:A,B,C,D,E,F采用人工動(dòng)-靜脈外瘺,其主要缺點(diǎn)有A、長(zhǎng)期留置易導(dǎo)致感染B、留置導(dǎo)管操作很復(fù)雜C、需要很長(zhǎng)時(shí)間才能使用D、導(dǎo)管易滑脫E、穿刺部位易出血F、易并發(fā)假性動(dòng)脈瘤G、容易出現(xiàn)血栓H、患者生活不能自理正確答案:A,B,D,E,F,G45.正確答案:A,B,E46.正確答案:A,B,D,E,F根據(jù)2003年“中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防腔制指南”,符合的診斷是A、腰圍正常范圍內(nèi)B、體重正常C、肥胖前期D、腹部脂肪蓄積E、BMI=29F、超重G、重度肥胖H、肥胖正確答案:D,E,H符合肥胖癥的正確說(shuō)法是A、是垂體腫瘤的臨床表現(xiàn)之一B、肥胖癥是體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多和(或)分布異常C、可并發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征D、常與糖尿病、高血壓、血脂異常等集結(jié)出現(xiàn)E、遺傳因素、高熱量、高脂飲食、體力活動(dòng)過(guò)少是主要原因F、可并發(fā)Cushing綜合征正確答案:B,C,D,E指導(dǎo)患者控制體重的措施是A、熱量過(guò)低可引起衰弱、脫發(fā)、抑郁B、堅(jiān)持長(zhǎng)期采用極低熱量飲食C、以行為飲食治療為主D、建立節(jié)食意識(shí),在“吃少一些”的同時(shí)感覺(jué)良好E、鼓勵(lì)進(jìn)行有大肌肉群參與的有氧運(yùn)動(dòng)F、改變膳食結(jié)構(gòu)和食量G、為維護(hù)自尊,社交場(chǎng)合可多吃一些,之后少吃一些正確答案:A,B,C,D,E,F47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:A,E49.正確答案:A,B,C,D,E根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)體征及檢查,可能的臨床診斷為A、慢性支氣管炎B、肺源性心臟病C、肺性腦病D、支氣管肺炎E、阻塞性肺氣腫F、呼吸衰竭正確答案:A,B,C,D,E針對(duì)目前患者的狀況,提出主要的護(hù)理診斷有A、氣體交換受損B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C、生活不能自理D、清理呼吸道無(wú)效E、潛在并發(fā)癥:肺性腦病等F、焦慮正確答案:A,B,C,D,E,F目前主要的護(hù)理措施有A、做好機(jī)械輔助呼吸的準(zhǔn)備B、嚴(yán)密觀察病情變化C、保持氣道通暢排除積痰D、高蛋白低鹽易消化飲食E、高流量持續(xù)給氧F、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑正確答案:A,B,C,D若不及時(shí)有效治療,還會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、腦疝B、腦出血C、DICD、休克E、消化道出血F、心律失常正確答案:D,E50.正確答案:B,C,D,F能明確該患者上消化道出血病因的主要檢查項(xiàng)目有A、纖維胃鏡檢查B、選擇性肝動(dòng)脈造影C、血常規(guī)檢查D、X線鋇餐檢查E、腹部B超檢查F、腹部CT檢查正確答案:A,B,D,E,F提示有活動(dòng)性出血或再出血的指標(biāo)有A、血尿素氮持續(xù)升高B、嘔血和黑便次數(shù)增加C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降D、血壓波動(dòng)E、脾臟縮小F、中心靜脈壓穩(wěn)定G、腸鳴音增加正確答案:A,B,D,G針對(duì)該患者采取的護(hù)理措施有A、出血量多時(shí)采取平臥位,雙下肢略高B、遵醫(yī)囑給予奧美拉唑C、遵醫(yī)囑給予垂體后葉素D、出血停止后進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物E、出血不止可用三腔兩囊管壓迫止血F、立即建立靜脈通道正確答案:A,B,C,D,F治療原發(fā)性疾病消化性潰瘍的措施包括A、保護(hù)肝功能B、保護(hù)胃粘膜C、根除幽門螺桿菌D、降低食道反流E、降低胃內(nèi)酸度F、增強(qiáng)免疫功能正確答案:B,C,E,F51.正確答案:D,E,F患者的急救處理措施正確的是A、采用小劑量胰島素療法B、癥狀輕時(shí),經(jīng)輸液和注射胰島素后,不必糾正堿中毒C、治療過(guò)程中監(jiān)測(cè)血鉀水平,隨時(shí)調(diào)整水電解質(zhì)水平D、補(bǔ)充生理鹽水時(shí)先慢后快E、靜脈輸液治療是關(guān)鍵措施F、輸液前血鉀正??刹谎a(bǔ)鉀G、當(dāng)血糖陣至13.9mmol/L時(shí),改用5%葡萄糖加胰島素輸入正確答案:A,C,E,G糖尿病患者治療原則為A、磺脲類藥物對(duì)1型糖尿病效果顯著B(niǎo)、必要時(shí)給予口服藥物或胰島素治療C、二甲雙肌只用于2型糖尿病患者D、飲食治療是糖尿病的基礎(chǔ)治療E、對(duì)于2型糖尿病患者,可以選擇中效胰島素F、堅(jiān)持早期、長(zhǎng)期、綜合及個(gè)體化治療正確答案:B,D,E,F糖尿病患者的飲食控制正確的是A、熱量計(jì)算應(yīng)按照實(shí)際體重計(jì)算B、進(jìn)餐需足時(shí)、定量,不能隨意進(jìn)餐C、飲食控制方a應(yīng)與患者及家屬共同制足D、食入纖維含量少的食物E、提倡吃粗制米面和雜糧F、脂肪占總熱量的30%正確答案:B,C,E,F關(guān)于糖尿病足的護(hù)理正確的是A、足部易干燥者可使用潤(rùn)膚露保護(hù)B、冬季注意雙足保暖,穿著舒適棉襪C、保持皮膚清潔,可以適當(dāng)按摩雙足D、患者指甲不要剪得過(guò)短E、為防上發(fā)生足部感染定期使用抗生素治療F、每天用溫水浸泡雙足15~20min,并仔細(xì)擦干正確答案:A,B,C,D,F52.正確答案:A,B,E53.正確答案:A,C,D,E54.正確答案:A,C,E55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:A,B,D,E57.正確答案:B,C,D,E58.正確答案:B,D,E59.正確答案:D提示此時(shí)患者體溫持續(xù)高熱不退,出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象,檢查結(jié)果腦壓力升高,白細(xì)胞明顯升高,中性粒細(xì)胞在80%以上。此時(shí)重點(diǎn)對(duì)癥治療的內(nèi)容包括A、可使用大量的呼吸興奮劑B、保持血容量,補(bǔ)充足夠的液體C、鎮(zhèn)靜止痙攣或亞冬眠療法D、保持呼吸道通暢,給予氧氣吸入E、降低顱內(nèi)壓脫水治療F、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑G、給予抗菌素治療H、以物理降溫為主,可以用小劑量阿司匹林正確答案:B,H該患者的主要護(hù)理問(wèn)題有A、電解質(zhì)紊亂B、皮膚受壓C、意識(shí)障礙D、消化系統(tǒng)癥狀E、肢體活動(dòng)障礙F、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀G、有窒息的危險(xiǎn)H、體溫過(guò)高正確答案:A,F,H60.正確答案:D,H滴注該藥時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?提示:醫(yī)囑“硝普鈉100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,靜脈滴注”。A、開(kāi)始劑量5~10mg/分鐘,后根據(jù)血壓情況逐漸加量B、為迅速降壓宜快速入液C、避光滴注D、現(xiàn)配現(xiàn)用E、可以預(yù)先配藥F、超過(guò)4小時(shí)或溶液變色不宜在用G、超過(guò)7小時(shí)或溶液變色不宜在用H、監(jiān)測(cè)血壓1次小時(shí)正確答案:A,C,D,F對(duì)該患者的主要的護(hù)理措施有哪些?A、絕對(duì)臥床休息B、抬高床頭C、保持呼吸道通暢、吸氧D、必要時(shí)有鎮(zhèn)靜劑E、做好心電、血壓、呼吸監(jiān)護(hù)F、迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑盡早給藥G、做好健康教育H、做好輸血的準(zhǔn)備工作正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導(dǎo)該患者合理膳食?提示:經(jīng)處理后,患病病情得到控制,血壓降至140/90mmHg。后經(jīng)問(wèn)診,患者平常少食蔬菜,口味偏濃,嗜煙、酒。A、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過(guò)6g為宜B、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過(guò)3g為宜C、減少膳食脂肪D、限制飲酒E、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過(guò)8g為宜F、細(xì)嚼慢咽,避免過(guò)飽G、多吃動(dòng)物脂肪,內(nèi)臟H、少吃新鮮蔬菜,水果正確答案:A,C,D,F目前常用的降壓藥有哪幾類?A、利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、鈣通道阻滯劑F、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑G、降血脂藥H、硝酸酯類正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導(dǎo)該患者服藥?提示:患者病情好轉(zhuǎn)后不按時(shí)服藥A、告訴病人有關(guān)降壓藥的作用與副作用B、告訴病人血壓控制不好可以隨意替換藥物C、教育病人服藥劑量必須遵醫(yī)囑執(zhí)行D、按時(shí)服藥E、不可以隨意增減藥量F、不可以突然撤換藥物G、可以隨意增減藥量H、服藥時(shí)間不受限制正確答案:A,C,D,E,F61.正確答案:A,B,D,F,G糖尿病的基礎(chǔ)治療包括A、飲食治療B、體育鍛煉C、胰島素治療D、口服雙胍類降糖藥E、口服磺胺類降糖藥F、監(jiān)測(cè)血糖變化正確答案:A,B,C,D,E,F該患者身高175cm,體重80Kg,其標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為A、75kgB、80kgC、65kgD、60kgE、73kgF、70kg正確答案:F62.正確答案:B,C,D,E63.正確答案:A,B,C,E64.正確答案:A,B,C,D65.正確答案:A,B,C,E,G提示,患者時(shí)色蒼白,BP85/60mmHg,P110次/分,四肢濕冷,心率110次/分,大便隱血試驗(yàn)(++++)。緊急的搶救措施包括A、禁食B、吸氧C、藥物止血D、輸血E、肌注嗎啡F、胃腸減壓G、輸液正確答案:A,B,C,F,G提示,既往偶有胃痛,黑便約300ml,體溫38.3℃,白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12×10/L,血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞壓積下降,有周囤循環(huán)衰竭癥狀如頭昏、心慌、乏力等??赡艿脑\斷包括A、消化性潰瘍B、糜爛性胃炎C、幽門梗阻D、胃癌E、潰瘍性結(jié)腸炎F、急性胃炎G、上消化道出血正確答案:A,G提示,入院第3天患者黑便次數(shù)增多且便質(zhì)稀薄,色澤轉(zhuǎn)為暗紅色,腸鳴音10~12次/分,血壓波動(dòng),中心靜脈壓不穩(wěn)定,血尿素氮42mg/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。此時(shí),緊急的治療措施包括A、纖維內(nèi)鏡止血B、快速輸血C、抑制胃酸分泌藥D、氣囊壓迫止血E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征F、靜滴奧曲肽正確答案:A,B,D,E,F提示患者體重60公斤,BP14/9kPa,P90次/分,中心靜脈壓9cmHO,癥狀好轉(zhuǎn),心肺正常,病情穩(wěn)定。應(yīng)給予的正確指導(dǎo)是A、注意飲食衛(wèi)生和飲食規(guī)律B、少食多餐C、給予富含纖維素的飲食D、生活起居有規(guī)律E、給予營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化飲食F、少量出血者應(yīng)禁食正確答案:A,B,D,E66.正確答案:A,C,D,E67.正確答案:B,C,D,E68.正確答案:B此期病人可出現(xiàn)的三個(gè)最主要的兇險(xiǎn)癥狀是A、高熱、意識(shí)障礙、呼吸衰竭B、意識(shí)障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C、高熱、抽搐、呼吸衰竭D、高熱、抽搐、循環(huán)衰竭E、抽搐、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭正確答案:C在巡視病人的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肢體發(fā)緊,雙眼凝視,首先考慮病人可能發(fā)生了A、意識(shí)喪失B、腦疝C、驚厥D、小腦損害E、中樞性呼吸衰竭正確答案:C下列處理措施中錯(cuò)誤的是A、立即放置病人于仰臥位,頭偏向一側(cè)B、松解衣服和領(lǐng)口C、將包有紗布的壓舌板置于上下齒之間D、按住病人的上下肢,以免墜床和意外傷害E、保持病室安靜正確答案:D69.正確答案:A,C,D,E,F初步診斷是A、硬度病B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、白塞綜合征D、Reiter綜合征E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡F、重置綜合征G、干燥綜合征正確答案:B提示:患者受涼后再次發(fā)生雙手指蒼白、麻木、刺痛。應(yīng)采取的護(hù)理措施有A、肢端疼痛時(shí)局部外涂硝酸甘油軟膏以緩解癥狀B、給予血管擴(kuò)張劑及抑制血小板聚集藥物以改善微循環(huán)C、經(jīng)常大量運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)D、避免飲酒及咖啡E、出現(xiàn)肢端皮膚蒼白、疼痛時(shí)給予冷敷F、加強(qiáng)耐寒能力鍛煉,洗冷水澡G、保持良好心態(tài),避免情緒激動(dòng)正確答案:A,B,D,G提示:患者關(guān)節(jié)疼痛明顯,軀體移動(dòng)障礙。護(hù)理措施不正確的是A、指導(dǎo)患者合理使用輔助工具以保障安全B、夜間睡眠時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖,預(yù)防晨僵C、鼓勵(lì)患者使用患側(cè)手臂活動(dòng)D、大量使用抗生素以預(yù)防肺部感染E、采用超短波、紅外線等理療方法緩解疼痛,改善關(guān)節(jié)功能F、急性期絕對(duì)臥床休息,保持關(guān)節(jié)的功能位置G、關(guān)節(jié)疼痛明顯時(shí)給予肌肉注射度冷丁止痛正確答案:D,G提示:患者長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥及糖皮質(zhì)激素治療。為避免發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)注意的是A、密切觀察有無(wú)精神癥狀B、可服用H2受體拮抗劑以減少胃粘膜損傷C、定期測(cè)量血壓,觀察出入水量變化D、定期檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及肝腎功能E、適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,預(yù)防骨質(zhì)疏松F、飯后服藥以減少胃腸道反應(yīng)G、發(fā)生胃部不適時(shí)可減少激素的服用劑量,繼續(xù)觀察H、鼓勵(lì)患者多飲水正確答案:A,B,C,D,E,F70.正確答案:B,C,E71.正確答案:A,B,C72.正確答案:A,C,D73.正確答案:A,B,C,D,E緊急的搶救措施包括A、溶栓B、吸氧C、心電監(jiān)護(hù)D、禁食E、絕對(duì)臥床休息F、止痛正確答案:A,B,C,D,E,F提示:患者入院后3小時(shí),心電圖示頻發(fā)性室性早搏。緊急選擇的藥物治療措施包括A、靜注利多卡因B、靜滴利多卡因維持C、靜推西地蘭D、靜脈滴注去甲腎上腺素E、快速補(bǔ)充血容量F、使用鎮(zhèn)靜劑正確答案:A,D,F提示:患者入院后3天排大便,自覺(jué)不適,要求下床解便。此時(shí)正確的處理措施是A、家人陪同下床排便B、大量飲水C、

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