2023年銀杏達莫注射液治療急性腦梗塞療效觀察

2023年銀杏達莫注射液治療急性腦梗塞療效觀察[摘要]目的：觀察銀杏達莫注射液治療急性腦梗塞病人的臨床療效。方法：將我院2023年-2023年急性腦梗塞病人62例，用隨機對照方法將患者分為2組，對照組30例常規(guī)給予控制血壓、血糖、抗凝及營養(yǎng)腦細胞等治療，治療組32例在常規(guī)治療基礎上加用銀杏達莫注射液10mL，每日1次靜脈滴注，連續(xù)14日后判定臨床療效。治療組顯效率、總有效率與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義（（P<0.05）），治療組優(yōu)于對照組。結論：銀杏達莫注射液治療急性腦梗塞病人療效明確安全，值得推薦，提高臨床療效。

［關鍵詞］銀杏達莫；腦梗塞；療效

腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是指各種原因所致腦部血液供應障礙，導致腦組織缺血，缺氧性壞死，出現(xiàn)相應神經(jīng)功能缺損①，目前治療急性腦梗塞的方法很多，但效果不盡人意，尤其是對已超過溶栓時間窗或不適合溶栓的病人，我們在傳統(tǒng)治療上加用銀杏達莫注射液治療急性腦梗塞病人62例，評價臨床效果并檢測血液流變學指標，結果銀杏達莫對急性腦梗塞治療效果確切。

1資料與方法

1.1一般資料

病例選擇標準將我院2023年—2023年急性腦梗塞病人62例，發(fā)病在5天以內(nèi)，診斷標準：符合全國第四屆腦血管病會議修訂的腦梗塞診斷標準②，隨機分為2組。治療組32例，其中男病人20例，女病人12例，平均年齡（61±5.32歲），對照組30例其中男病人19例，女病人11例，平均年齡（61±5.87歲），兩組患者治療臨床資料統(tǒng)計學處理差異P＞0.05。具有可比性。

1.2治療方法

對照組常規(guī)給予控制血壓、血糖、抗凝及營養(yǎng)腦細胞等治療，治療組加用銀杏達莫注射液（梅河口四環(huán)制藥有限公司，批準文號：國藥準字H22026139）20ml加入0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液250mL，每日1次靜脈滴注，連續(xù)治療14日。

1.3療效評價

按照全國第四屆腦血管病會議修訂的“腦卒中病人臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標準”評定③?；救汗δ苋睋p評分減少91%～100%，病殘程度為0級；顯著進步：功能缺損評分減少46%～90%，病殘程度1～3級；進步：功能缺損評分減少18%～45%；無變化：功能缺損評分減少17%左右；惡化：功能缺損評分減少或增多18%以上；死亡。顯效=基本痊愈+顯著進步；有效=基本痊愈+顯著進步+進步，觀察指征：血液流變學指標包括全血高切、低切黏度、血漿比黏度、紅細胞壓積、纖維蛋白原、血小板聚集率，并常規(guī)檢測病人血尿常規(guī)、肝腎功能及心電圖。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用χ2檢驗。

2結果

2.1臨床療效見表1

表1兩組疾病療效（n）=62

組別例數(shù)顯效有效惡化死亡總有效率

治療組322453090.625%

對照組3014313056.667%

注：治療組與對照組有效率比較P＜0.01，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2治療前后血液流變學指標的比較

治療后2組各檢驗指標均有改善見表2

3討論

腦梗塞的病因主要是在動脈粥樣硬化的基礎上，血液中脂蛋白、纖維蛋白原的含量增加使血液粘稠度增高，動脈硬化后由于血管壁和內(nèi)皮細胞受到機械性和化學性損傷，血管內(nèi)膜被破壞、血管壁膠原暴露與血小板的接觸面積增加。內(nèi)原性凝血系統(tǒng)與纖溶平衡破壞易致血管內(nèi)血栓形成。④銀杏達莫含有銀杏總黃酮和雙嘧達莫，銀杏總黃酮具有擴張腦血管改善腦缺血產(chǎn)生的癥狀和記憶功能。雙嘧達莫抑制血小板聚集和釋放，因而具有抗血栓形成、拮抗血小板活性因子，抑制血小板的活化與聚集降低血黏度。⑤本研究表明銀杏達莫注射液治療急性腦梗塞療效確切值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]賈建平神經(jīng)病學北京：人民衛(wèi)生出版社，第6版：175.

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[3]全國第四屆腦血管病學術會議腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標準（1995）［J］中華實用內(nèi)科雜志，1996，29（6）：381-383.

[4]葉躍紅、張莉萍、彭輝等，急性腦梗塞患者血小板相關參數(shù)的變化及臨床意義［J］重慶醫(yī)學，2023，31（5）：414.

[5]ClostreF.Ginkgobilobaextrac