外感發(fā)熱(上呼吸道感染)中醫(yī)護理方案

PAGEPAGE4外感發(fā)熱（上呼吸道感染）中醫(yī)護理方案一、常見證候要點（一）風(fēng)寒束表證：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭項強痛，鼻塞聲重，鼻涕清稀，或有咽癢咳嗽，痰白稀，口不渴，肢節(jié)酸痛。舌苔薄白。（二）風(fēng)熱犯表證：發(fā)熱重，微惡風(fēng)寒，鼻塞流黃濁涕，身熱有汗或無汗，頭痛，咽痛，口渴欲飲或有咳嗽痰黃。舌苔薄黃。（三）暑濕襲表證：惡寒發(fā)熱，頭重，胸腹悶脹，惡嘔腹瀉，肢倦神疲，或口中黏膩，渴不多飲。舌苔白膩。（四）衛(wèi)氣同病證：自覺發(fā)熱重，煩渴，小便短赤，舌紅苔黃，惡寒或惡風(fēng)，或高熱寒戰(zhàn)，流涕，咽癢咽痛，頭痛頭脹，噴嚏。舌紅苔薄黃或黃膩。二、常見癥狀/證候施護（一）惡寒、發(fā)熱1.觀察體溫變化及汗出情況。2.汗出較甚切忌當(dāng)風(fēng)，并及時更衣；風(fēng)寒束表者注意保暖。3.保持口腔清潔，鼓勵多飲溫開水。4.遵醫(yī)囑物理降溫。5.遵醫(yī)囑刮痧，取合谷、曲池、大椎、太陽、風(fēng)池等穴。6.遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。7.遵醫(yī)囑中藥泡洗。（二）頭痛1.觀察頭痛部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀及持續(xù)時間。2.改變體位時動作要緩慢。3.遵醫(yī)囑穴位按摩，取太陽、印堂、百會、合谷、風(fēng)池等穴。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取神門、皮質(zhì)下、肺等穴。（三）咳嗽、咳痰1.觀察咳嗽的性質(zhì)、程度、持續(xù)時間、規(guī)律以及痰液的量、顏色、性狀等。2.咳嗽劇烈時取半臥位。3.教會有效咳嗽及咳痰方法，翻身拍背。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取肺、氣管、神門、下屏尖等穴。（四）鼻塞、流涕1.觀察鼻塞情況及涕液顏色、性質(zhì)等。2.掌握正確的擤涕方法。3.遵醫(yī)囑穴位按摩，鼻塞時按摩迎香、鼻通等穴。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取肺、內(nèi)鼻、外鼻、氣管等穴。三、中醫(yī)特色治療護理（一）藥物治療1.內(nèi)服中藥（1）辛溫解表劑宜趁熱服，藥后加被安臥或啜服熱稀粥，以助汗出。（2）辛涼解表劑、化濕解表劑宜偏涼服。（3）其他詳見附錄1。2.注射給藥（詳見附錄1）。3.外用中藥（詳見附錄1）。（三）特色技術(shù)1.刮痧（詳見附錄2）。2.中藥保留灌腸（詳見附錄2）。3.中藥泡洗（詳見附錄2）。4.穴位按摩（詳見附錄2）。二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)刮痧中藥保留灌腸中藥泡洗穴位按摩耳穴貼壓健康指導(dǎo)///簽名責(zé)任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強□實用性較強□實用性一般□不實用□改進意見：四、評價人（責(zé)任護士）姓名：技