消毒滅菌隔離管理制度（二篇）

第6頁共6頁消毒滅菌隔離管?理制度1.嚴?格執(zhí)行《醫(yī)院感?染管理辦法》，?《消毒技術規(guī)范?》及《傳染病管?理法》等法規(guī)，?并達到以下要求?：（1）凡進?入人體____?、無菌器官的器?具和物品必須達?到滅菌水平。?（2）凡接觸皮?膚、黏膜的醫(yī)療?器械的器具和物?品必須達到消毒?水平。（3）?各種用于注射、?穿刺、采血等有?創(chuàng)操作的醫(yī)療器?具必須“一人一?用一滅菌”。?（4）一次性使?用的醫(yī)療器械和?器具應符合國家?有關規(guī)定。一次?性使用的醫(yī)療器?械和器具不得重?復使用，用后的?一次性物品按《?醫(yī)療廢物管理條?例》處理。2?.加強醫(yī)院感染?重點部門的管理?，包括口腔科、?手術室、供應室?、產房、新生兒?病房、腸道門診?、發(fā)熱門診等，?并達到以下要求?：（1）按照?《醫(yī)院感染管理?辦法》要求，對?重點部門的醫(yī)院?感染管理有相應?的措施。（2?）各部門對消毒?滅菌效果檢測有?原始記錄。（?3）護理人員能?正確掌握控制醫(yī)?院感染的基本措?施、標準預防、?消毒隔離方法。?3.護理人員?嚴格執(zhí)行無菌操?作規(guī)程、消毒隔?離制度、手衛(wèi)生?規(guī)范，并達到以?下要求：（1?）制定有無菌技?術操作規(guī)程，護?理人員嚴格按照?規(guī)程進行。（?2）消毒隔離制?度與相關措施到?位，人流、物流?有明確的流程標?識。（3）有?手衛(wèi)生規(guī)范并對?護理人員進行培?訓。凡接觸病人?及操作前后均要?進行衛(wèi)生學洗手?，接觸傳染病人?按傳染病房刷手?法。4.按照?規(guī)定可重復使用?的醫(yī)療器材消毒?或滅菌，達到以?下要求：（1?）建立有可重復?使用的醫(yī)療器材?消毒或滅菌制度?、操作常規(guī)。對?可重復使用的器?材如手術器械、?換藥碗、消毒瓶?、氧氣濕化瓶及?管道、止血帶、?霧化管道等，由?供應室統一處理?。（2）有醫(yī)?院感染管理部門?對可重復使用的?醫(yī)療器械消毒或?滅菌效果的定期?與不定期監(jiān)測的?原始資料與記錄?。（3）醫(yī)療?器械的消毒滅菌?合格率達___?_%。包內有化?學指示卡，包外?貼____m指?示帶。無菌物品?專室，專柜存放?，每日檢查品名?、有效期。無菌?包一經打開不超?過____小時?；鋪無菌盤不超?過____小時?；無菌干罐持物?鉗不超過___?_小時。（4?）對監(jiān)測不合格?的醫(yī)療器械有處?理程序和記錄。?5.協助醫(yī)院?感染管理科進行?各項監(jiān)測，對監(jiān)?測中發(fā)現的問題?及時分析、整改?、并有記錄。?6.護理人員要?加強自身防護，?在班時必須穿工?作衣、褲，著裝?整齊；無菌操作?時戴口罩、帽子?；遵循“標準預?防”原則，當接?觸血液、體液或?損傷之皮膚、黏?膜或____時?，均應戴手套。?7.病人安置?的原則。感染與?非感染病人應分?室安置，同類感?染病人相對集中?，特殊感染病人?單獨安置。傳染?病和可疑傳染病?要的各類污染物?品和排泄物，嚴?格按先消毒后排?放的原則進行處?理。8.病人?床單位、布類、?用品、餐具、便?器，做到“一人?一用一消毒”，?病人出院、轉科?或死亡后進行終?末處理。9.?治療室、病室、?廁所等區(qū)域每日?濕式清掃，拖布?專用，標識明確?，分類清洗，懸?掛晾干，定期消?毒。10.醫(yī)?療廢棄物分類收?集處理，感染性?醫(yī)療廢棄物置黃?色塑料袋內，損?傷性廢棄物置硬?性容器內，標識?清楚、交接登記?，密閉運送、無?害化處理。特殊?感染性廢棄物放?入指定容器中密?封，焚燒處理。?消毒滅菌隔離?管理制度（二）?一、嚴格執(zhí)行?《醫(yī)院感染管理?辦法》、《醫(yī)院?消毒技術規(guī)范》?及《傳染病管理?法》等法規(guī)，并?達到以下要求：?（一）凡進入?人體____、?無菌器官的器具?和物品必須達到?滅菌水平。（?二）凡接觸皮膚?、黏膜的醫(yī)療器?械和物品必須達?到消毒水平。?（三）各種用于?注射、穿刺、采?血等有創(chuàng)操作的?醫(yī)療器具必須“?一人一用一滅菌?”。（四）一?次性使用的醫(yī)療?器械和器具應符?合國家有關規(guī)定?。一次性使用的?醫(yī)療器械和器具?不得重復使用，?用后的一次性物?品按《醫(yī)療廢物?管理條例》處理?。二、加強醫(yī)?院感染重點部門?的管理，包括感?染疾病科、口腔?科、手術室、供?應室、重癥監(jiān)護?室、新生兒病房?、產房、內窺鏡?、血液透析室、?肛腸門診、發(fā)熱?門診等，并達到?以下要求：（?一）按照《醫(yī)院?感染管理辦法》?要求，對重點部?門的醫(yī)院感染管?理有相關的措施?。（二）各部?門對消毒滅菌效?果監(jiān)測有原始記?錄。（三）護?理人員能正確掌?握控制醫(yī)院感染?的基本措施、標?準預防、消毒隔?離方法。三、?護理人員嚴格執(zhí)?行無菌操作、消?毒隔離制度、手?衛(wèi)生規(guī)范，并達?到以下要求：?（一）制定有無?菌技術規(guī)程，護?理人員嚴格按照?規(guī)程進行。（?二）消毒隔離制?度與相關措施到?位，人流、物流?有明確的流程標?識。（三）有?手衛(wèi)生規(guī)范并對?護理人員進行培?訓。凡接觸病人?及操作前后均要?進行衛(wèi)生學洗手?，接觸傳染病人?按傳染病房刷手?法。四、按照?規(guī)定可重復使用?的醫(yī)療器材消毒?或滅菌，達到以?下要求：（一?）建立有可重復?使用的醫(yī)療器材?消毒或滅菌制度?、操作規(guī)范與合?格的標志目錄及?使用范圍，由供?應室統一處理。?（二）有醫(yī)院?感染管理部門對?可重復使用的醫(yī)?療器械消毒或滅?菌效果的定期與?不定期監(jiān)測的原?始資料與記錄。?（三）醫(yī)療器?械的消毒滅菌合?格率達____?%。包內有化學?指示卡，包外貼?____m指示?帶。無菌物品專?室、專柜存放，?每日檢查品名、?有效期。無菌包?一經打開不超過?____小時，?鋪無菌盤不超過?____小時；?無菌干罐持物鉗?不超過____?小時。（四）?對監(jiān)測不合格的?醫(yī)療器械有處理?程序和記錄。?五、協助醫(yī)院感?染管理科進行各?項監(jiān)測，對監(jiān)測?中發(fā)現的問題及?時分析、整改、?并有記錄。六?、護理人員要加?強自身防護，在?上班時必須穿工?作衣、褲，著裝?整齊；無菌操作?時戴口罩、帽子?；遵循“標準預?防”原則，當接?觸血液、體液或?損傷之皮膚、黏?膜或____時?，均應戴手套。?七、病人安置?的原則。感染與?非感染病人應分?室安置，同類感?染病人相對集中?，特殊感染病人?單獨安置。傳染?病和可疑傳染病?要按傳染病常規(guī)?隔離，傳染病人?的各類污染物品?和排泄物，嚴格?按先消毒后排放?的原則進行處理?。八、病人床?單元、布類、用?品、餐具、便器?，做到“一人一?用一消毒”，病?人出院、轉院或?死亡后進行終末?處理。九、治?療室、配餐室、?病房、廁所等區(qū)?域每日濕式清掃?，拖布