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文檔簡介

時間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝院前急救知識講解院前急救知識講解時間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝院前急救知識講解院前急救東西湖區(qū)120急救中心常建偉小p010p1211第一節(jié)概述院前急救對急、重、危傷病員在進(jìn)入醫(yī)院以前所進(jìn)行的醫(yī)療救護(hù),包括傷病現(xiàn)場的醫(yī)療救護(hù)、運(yùn)送及途中監(jiān)護(hù)等環(huán)節(jié)。有廣義和狹義之分,其主要區(qū)別在于是否有公眾參與。院前急救是急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS的一個重要組成部分,被視為EMSS的首要環(huán)節(jié),與院內(nèi)急救、重癥監(jiān)護(hù)密切相關(guān),越來越受到社會和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣泛關(guān)注。一、信息技術(shù)課有效教學(xué)的必要性隨著信息技術(shù)的發(fā)展,以計(jì)算機(jī)為基礎(chǔ)的信息技術(shù)已經(jīng)成為現(xiàn)代化人才必須具備的一項(xiàng)技能。初中信息技術(shù)學(xué)科既是一項(xiàng)文化課程也是一個知識性和技能性結(jié)合的課程。但是由于當(dāng)前很多初中學(xué)校的教學(xué)資源不足,設(shè)備簡陋、師資力量薄弱,導(dǎo)致目前初中信息技術(shù)課程的教學(xué)效率低下,學(xué)生的信息技術(shù)的素養(yǎng)并沒有得到提高,一些學(xué)生甚至基礎(chǔ)應(yīng)用的操作都不會,缺乏必要的動手能力和實(shí)踐能力,并沒有達(dá)到開設(shè)課程的目的。初中信息技術(shù)課程的培養(yǎng)目標(biāo)是讓學(xué)生能夠“準(zhǔn)確快速地檢索、獲取、處理、加工、儲存和傳輸信息的能力”,圍繞著這一教學(xué)目標(biāo),初中信息技術(shù)主要還是普及基礎(chǔ)知識,培養(yǎng)學(xué)生對現(xiàn)代信息技術(shù)的興趣,給學(xué)生提供接觸現(xiàn)代技術(shù)的機(jī)會,更好地引導(dǎo)學(xué)生利用信息技術(shù)。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),就必須在初中信息技術(shù)課程中實(shí)施有效教學(xué),真正提高學(xué)生的信息技術(shù)素養(yǎng)。二、信息技術(shù)有效教學(xué)的前提信息技術(shù)課程教學(xué)效率的提升需要一定的基礎(chǔ),一些基礎(chǔ)問題還是需要提前解決的。首先,必須提高現(xiàn)在教師的綜合素質(zhì),尤其要強(qiáng)調(diào)教師的責(zé)任心。想要提高教學(xué)質(zhì)量,必須提高教師的質(zhì)量,在初中階段,教學(xué)質(zhì)量很大程度上由教師決定。學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度也會受到教師的教學(xué)態(tài)度的影響,只有教師認(rèn)真對待這門課程,才能讓學(xué)生有認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度。教師需要解決課前的教學(xué)預(yù)案,課堂上還要認(rèn)真觀察學(xué)生,想辦法引導(dǎo)學(xué)生思考。其次,教學(xué)內(nèi)容要跟上時代步伐。信息技術(shù)是一門不斷發(fā)展的課程,兩年時間內(nèi)技術(shù)肯定有很大的變化,因此教學(xué)內(nèi)容也需要相應(yīng)改變,這就要求教師也要不斷的學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步。除了教學(xué)內(nèi)容,教學(xué)方式也需要不斷改變,根據(jù)新技術(shù)的特點(diǎn)而變化,不能一味的演示―上機(jī)和灌輸式的教學(xué),可以嘗試探究性教學(xué)、組織課堂競賽等活動。最后,信息技術(shù)是一門比較注重操作的課程,需要一定的硬件設(shè)備,而硬件設(shè)施缺乏是目前面臨的主要困難之一,要盡可能解決設(shè)備不足的原因。除了這幾條原因以外,還必須正視學(xué)生之間的差距。因?yàn)樗幁h(huán)境不同,學(xué)生能夠操作計(jì)算機(jī)的機(jī)會不同,因此學(xué)生的信息技術(shù)基礎(chǔ)差距是很明顯的。在教學(xué)的時候,教師要注意到這一點(diǎn),不能一概而論,要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況制定教學(xué)計(jì)劃。針對信息技術(shù)課程的特點(diǎn),課堂上不僅要看緊學(xué)生,還應(yīng)該給學(xué)生自由時間,充分發(fā)揮學(xué)生的主體意識。三、信息技術(shù)課有效教學(xué)的措施(一)對受益群體的有效管理對于教學(xué)效率的看法,各家觀點(diǎn)有所不同,最簡單的理解就是有效教學(xué)的是與實(shí)際教學(xué)時間的比值,也有學(xué)者認(rèn)為,基于客觀事實(shí)考慮,一堂課只要有70%以上的學(xué)生獲得了課堂內(nèi)容70%以上的信息就算是高效了。而在實(shí)際中,很多課堂都是老師滔滔不絕地講,學(xué)生熱火朝天的聊,學(xué)生課堂閑聊是的教學(xué)效率大打折扣。這種現(xiàn)象存在有這樣幾條原因:首先是一些教師對課堂和自身要求不夠嚴(yán)格,這與傳統(tǒng)的對信息技術(shù)課程的看法有關(guān),很多老師認(rèn)為信息技術(shù)課程與學(xué)生的升學(xué)關(guān)系不大,算是一門次科,沒必要跟學(xué)生較真。其次是管理任務(wù)繁重,目前中學(xué)面臨著人多、課多、班多的局面,尤其是信息技術(shù)學(xué)科,往往一個老師教很多班,一些教師根本管不過來。最后,學(xué)生越來越難管,管理嚴(yán)格了還可能被舉報,管理的手段又少,加上一些學(xué)生也不重視信息技術(shù)課程,更加難管理。為此筆者給出以下幾點(diǎn)建議:首先,建立良好的師生關(guān)系,教授知識以育人為目標(biāo)。學(xué)生平時多數(shù)時間都學(xué)習(xí)文化課,課業(yè)繁重,對很多學(xué)生來說信息技術(shù)科就是緩氣的機(jī)會,而且電腦大家都不陌生,實(shí)際上學(xué)生對信息技術(shù)還是感興趣的。良好的師生關(guān)系有助于良好的教學(xué)氛圍,為教學(xué)效率打下基礎(chǔ)。作為信息技術(shù)教師,可以利用課程優(yōu)勢,做一些精美的PPT或者有意思的flash來吸引學(xué)生,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。課堂氛圍的改善可以遵循這樣三步:對教學(xué)內(nèi)容感興趣、參與教學(xué)互動、積極動手嘗試,這樣逐步吸引學(xué)生,將學(xué)生的注意力放在課堂上。然后,要給學(xué)生一個平等對話的平臺,而不是說教式的講課。其次,根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)制定教學(xué)計(jì)劃初中階段學(xué)生有著明顯的生理特點(diǎn)和性格特點(diǎn),對事物好奇和爭強(qiáng)好勝,這兩點(diǎn)都是可以被老師利用的。一方面可以組織一些競賽形式活動,讓學(xué)生分組進(jìn)行比賽,可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。課堂上可以設(shè)置一些探究型課題,引導(dǎo)學(xué)生,利用學(xué)生的好奇心讓學(xué)生自己去探索,避免了老師自己講課自己聽。而且將學(xué)生分組管理也有利于課堂紀(jì)律,但是探究式授課要注意課堂紀(jì)律的保持??傊?,學(xué)生的性格特點(diǎn)是最容易被利用,利用這些可以極大提高教學(xué)效率。最后,克服外界因素。信息技術(shù)課程上很多學(xué)生容易“走私”,也就是學(xué)生玩其他游戲,畢竟學(xué)生都有一定的計(jì)算機(jī)操作能力,尤其是一些游戲。因此,要采取以下的措施:在不需要網(wǎng)絡(luò)的情況下只啟用局域網(wǎng),將學(xué)生的計(jì)算機(jī)鎖定一些驅(qū)動,例如優(yōu)盤之類的。課堂上還要勤走動,多觀察,及時制止學(xué)生的不良行為。一定要想辦法克服這些外界因素,保證課堂順利進(jìn)行,將外界影響降到最低。(二)從整體上實(shí)施有效管理1.精心導(dǎo)入,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生想學(xué)1.1游戲入門,自覺學(xué)習(xí)。既然學(xué)生愛玩游戲,那么就讓學(xué)生通過玩游戲來激發(fā)他們想學(xué)的愿意。把計(jì)算機(jī)新課的學(xué)習(xí)寓于游戲之中,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,在學(xué)生濃厚的興趣中學(xué)習(xí)新知識,掌握新技能。例如學(xué)習(xí)指法是非??菰锏?,如果教師一開始直接講解手指的擺放要求和指法要點(diǎn),學(xué)生不但學(xué)的很累,而且很不愿學(xué),更加不能強(qiáng)迫其練習(xí)了。我在教學(xué)中就采取游戲引入的方法,先讓學(xué)生玩《金山打字通》,比賽誰的成績好或者與老師比賽。學(xué)生在"青蛙過河"等游戲的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),要取得好成績就必須練習(xí)好指法。于是就有人提出如何能夠打得又對又快。在這種情況下,老師再講解指法練習(xí),學(xué)生學(xué)得就很認(rèn)真。經(jīng)過一段時間的練習(xí)后,學(xué)生們再玩這個游戲時就感到輕松自如了。這樣,既保持了學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的熱情,還可以促使學(xué)生自覺去學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識。1.2創(chuàng)設(shè)情景,積極學(xué)習(xí)。在小學(xué)信息技術(shù)教學(xué)中,可以利用媒體來創(chuàng)設(shè)、優(yōu)化教學(xué)場景,借助美好的事物的演示來激發(fā)學(xué)生的求知欲,激發(fā)學(xué)生的探究興趣和動手操作的欲望,使學(xué)生在學(xué)習(xí)情景中產(chǎn)生探究學(xué)習(xí)的動機(jī),引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入最佳學(xué)習(xí)狀態(tài),既讓學(xué)生明確了學(xué)習(xí)的目標(biāo),又為學(xué)生指明了學(xué)習(xí)的方向,使學(xué)生感到學(xué)習(xí)也是一種樂趣,從而更加積極主動地進(jìn)行探究。2.創(chuàng)設(shè)和諧氛圍,保持學(xué)習(xí)情趣信息技術(shù)教學(xué)的實(shí)踐讓我懂得,堅(jiān)持鼓勵和誘導(dǎo)相結(jié)合排除學(xué)生學(xué)習(xí)中各種心理障礙,克服學(xué)生的畏難情緒,創(chuàng)設(shè)和諧的學(xué)習(xí)氛圍,是保持他們學(xué)習(xí)情趣的有效手段。信息技術(shù)教學(xué)中,由于學(xué)生知識能力水平的差異,加上有的學(xué)生因?yàn)轭櫦暗阶约旱恼Z文、數(shù)學(xué)等成績的不理想,總會存在著擔(dān)心、畏懼等心理傾向,部分膽小的學(xué)生因此產(chǎn)生壓力,要使全體學(xué)生均能保持良好的學(xué)習(xí)熱情,就必須鼓勵誘導(dǎo)學(xué)生,創(chuàng)設(shè)一種和諧的課堂氛圍。例如在教學(xué)《指法》一課時,我利用學(xué)生的好勝心、自尊心組織學(xué)生操作比賽,課堂學(xué)習(xí)氣氛既活躍又充滿競爭性。在讓學(xué)生通過指法軟件進(jìn)行練習(xí),使學(xué)生產(chǎn)生新鮮感和好奇心,還進(jìn)行了指法游戲的比賽等形式多樣的練習(xí),緊扣學(xué)生心弦,使他們玩中練,練中學(xué)。下課后,有的學(xué)生還說:"下節(jié)課我一定要超過他……"更有學(xué)生說:"老師,我要和你比。"對操作不理想的人,我解決的辦法因人而異,有時我個別指導(dǎo),有時讓"小老師"指導(dǎo),還有時讓他觀看其他同學(xué)的精彩表演,當(dāng)聽到老師鼓勵贊揚(yáng)的話語,他們的臉上也終于露出了開心的笑容。3.比喻教學(xué)法對于小學(xué)生來說,計(jì)算機(jī)教學(xué)中的一些概念和名詞術(shù)語最難被他們接受,適當(dāng)應(yīng)用一些形象生動的比喻,對學(xué)生計(jì)算機(jī)知識的學(xué)習(xí)尤為重要。例如:在介紹文件夾的知識時,學(xué)生往往不明白文件夾的含義,我用了這樣一個比喻:"文件夾就好像我們用的資料袋一樣,里面可以裝一些文件。新建一個文件夾要給它命名,用來區(qū)分各種類型的文件。"諸如此類的比喻,可以幫助學(xué)生的理解,達(dá)到了比較理想的教學(xué)效果。又如教學(xué)《電腦的組成》這課時,計(jì)算機(jī)是由運(yùn)算器、控制器、存儲器、輸入設(shè)備和輸出設(shè)備五個部分組成的,接著講:主機(jī)內(nèi)部除了有運(yùn)算器外,還有一個"倉庫"叫存儲器,一個"心臟"叫中央處理器,英文CPU。形象的比喻,把復(fù)雜、抽象的機(jī)械原理說得通俗易懂、簡單明了,學(xué)生一聽就懂,很快便學(xué)會了。另外,我們還可以在激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題和解決問題的能力。再比如,在講PowerPoint方面的知識時,我們可以教給學(xué)生怎樣插入自選圖形,然后讓他們充分發(fā)揮自己的想象力,引導(dǎo)他們合理地插入各種各樣的圖形,并加以修飾。如果條件允許的話,還可以讓他們從網(wǎng)上自己搜索一些動畫圖標(biāo)等,插入到自己的演示文稿中,從而創(chuàng)造出各式各樣生動活潑的演示文稿來。同學(xué)之間也可以進(jìn)行一定的比較,將一些富有創(chuàng)意的作品展示給其他同學(xué)看,其他同學(xué)從中也可以得到一些啟發(fā)。院前急救東西湖區(qū)120急救中心常建偉小p010p1211第一節(jié)概述院前急救對急、重、危傷病員在進(jìn)入醫(yī)院以前所進(jìn)行的醫(yī)療救護(hù),包括傷病現(xiàn)場的醫(yī)療救護(hù)、運(yùn)送及途中監(jiān)護(hù)等環(huán)節(jié)。有廣義和狹義之分,其主要區(qū)別在于是否有公眾參與。院前急救是急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS的一個重要組成部分,被視為EMSS的首要環(huán)節(jié),與院內(nèi)急救、重癥監(jiān)護(hù)密切相關(guān),越來越受到社會和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣泛關(guān)注。特點(diǎn)(一)社會性及隨機(jī)性較強(qiáng)(二)時間緊急(三)流動性大(四)急救環(huán)境條件差(五)病種復(fù)雜多樣(六)以對癥治療為主(七)體力消耗大③院前急救的前提是保護(hù)自身安全急救人員達(dá)到現(xiàn)場后應(yīng)首先觀察環(huán)境確認(rèn)危險解除或?qū)⒒颊甙徇\(yùn)至安全區(qū)才能施救。應(yīng)充分利用防護(hù)裝備如頭盔、反光背心、防護(hù)手套、安全眼鏡、防護(hù)膠靴、防毒面具等。盡量避免及減少不必要的傷亡,挽救更多的生命。院前急救原則○⊙○先復(fù)蘇后先重傷后固定-心搏先止血后輕傷-既呼吸驟停包扎-大出又有骨折血又有創(chuàng)有垂危者時口時又有較輕的傷員時院前急救原則45先救治后急救呼救并搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)的運(yùn)送-運(yùn)重--遇有成送途中不批傷員多人致性-任務(wù)在場,分工致、步調(diào)一停止搶救合作,爭取致、減少痛苦,措施外援。減少死亡院前急救原則7爭分奪秒,就妥善保留標(biāo)本地取材一比如及離斷組織遇喉頭水腫塌加強(qiáng)途中監(jiān)護(hù),保留中毒標(biāo)本陷患者,需立離斷的組織詳細(xì)記錄病情,即行氣管切開盡量不要使用并做好交接開放氣道自來水等沖洗初步判斷病情令詢問病史:主訴,既往史,既往住院、體檢資料令體征觀察:在詢問病史的同時,注意通過視覺、聽覺和嗅覺觀察傷病員的陽性體征。令全身檢查:神志清晰的患者,查體應(yīng)考慮針對性及鑒別性,快速判斷患者疾病類別及嚴(yán)重程度。而多發(fā)性創(chuàng)傷查體建議采用國內(nèi)外普遍倡導(dǎo)的“撞擊計(jì)劃(CRASHPLAN)”檢查方法Freehand:“CRASHPLAN撞擊計(jì)劃”C=cardiac(心臟)■R=respiration(呼吸A=abdomen(腹部)■S=spIne(脊柱脊髓)■H-head(頭顱)■P=pelvis(骨盆)L=limb(四肢■A=arteries(動脈)N=nerves(神經(jīng))昏迷患者病情的評估判斷傷病員的清醒程度Response成人采用呼喚、拍臉、刺痛等,嬰兒拍打足跟或掐捏其上臂不能哭泣,則可判斷其有無意識。一旦初步確定病人神志昏迷,應(yīng)立即呼救,請求援助。◆判斷傷病員是否有脈搏-circulation成人可通過觸摸橈動脈或頸動脈來判

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