養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)中級(jí)第4節(jié)-清潔照料課件

養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)中級(jí)第4節(jié)---清潔照料養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)中級(jí)第4節(jié)---清潔照料養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)中級(jí)第4節(jié)---清潔照料單元1為老年人整理更換床單位學(xué)習(xí)目標(biāo)1、熟悉老年人居室衛(wèi)生要求2、掌握老年人生活環(huán)境照料內(nèi)容3、掌握更換被服要求4、能為老年人整理、更換床單位（實(shí)操）

單元1為老年人整理更換床單位學(xué)習(xí)目標(biāo)1、熟悉老年人居室衛(wèi)生要求2、掌握老年人生活環(huán)境照料內(nèi)容3、掌握更換被服要求4、能為老年人整理、更換床單位（實(shí)操）

老年人生活環(huán)境照料老年人居室環(huán)境老年人居室采光老年人室內(nèi)溫濕度老年人居室環(huán)境房間朝向選擇朝南或朝東南方向，光線充足，有利于采光，設(shè)窗簾，利于老人午休和晚間睡眠房間設(shè)備家具簡單實(shí)用，靠墻放，活動(dòng)區(qū)域無障礙老年人居室環(huán)境衛(wèi)生間設(shè)置靠近房間，門向外打開（便于急救），設(shè)坐式馬桶，旁邊要設(shè)有扶手，衛(wèi)生用品放在手可及處，衛(wèi)生間及房間設(shè)呼叫器或按鈴床具要求安全、牢固、固定、高矮適宜，床墊軟硬適中床上用品要求床單被褥以棉織品為佳。枕芯高度7-8厘米頸椎病老人，不宜高枕活動(dòng)區(qū)域走廊、樓梯邊上設(shè)固定扶手，門口處地面不設(shè)門檻，臺(tái)階邊沿用鮮艷的顏色標(biāo)記老年人居室環(huán)境老年人居室采光光源自然光源（太陽光）人工光源（燈光）老年人室內(nèi)溫濕度老年人機(jī)體對(duì)環(huán)境溫濕度感知與調(diào)節(jié)能力下降。冬季室內(nèi)溫度以18-22度為宜夏季室內(nèi)溫度以26-30度為宜相對(duì)濕度5060%為宜老年人居室衛(wèi)生要求清掃整理室內(nèi)衛(wèi)生濕式清潔法防揚(yáng)塵每周大掃除清掃整理床鋪保持床單元平整、干燥、無渣屑刷套：浸泡0.5%含氯消毒液、半干、一床一套經(jīng)常通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新晨起、午后開窗通風(fēng)，30分鐘/次更換被服要求每周定期更換被尿、便、嘔吐物、汗液污染時(shí)，立即更換經(jīng)常晾曬單元2為老年人清潔口腔學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解老年人口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)2、了解保持口腔清潔的重要性3、熟悉老年人保持口腔健康的方法4、熟悉老年人幾種口腔清潔方法5、能為老年人清潔口腔一、老年人口腔健康標(biāo)準(zhǔn)制定的老年人口腔健康標(biāo)準(zhǔn)：老年人保證有20顆以上牙齒，才能滿足口腔健康功能的需要。對(duì)牙齒健康標(biāo)準(zhǔn)：牙齒清潔沒有齲齒沒有疼痛感牙齦粉紅色沒有出血現(xiàn)象二、口腔的正常生理功能進(jìn)食、咀嚼、品味、語言等，口腔內(nèi)的腺體分泌消化液可幫助食物的消化與吸收?？谇粌?nèi)存在大量正常菌群和部分致病菌群健康者a.抵抗力強(qiáng)b.各種活動(dòng)的作用患者a.疾病導(dǎo)致抵抗力下降b.活動(dòng)減少，細(xì)菌大量繁殖引起口腔問題口臭口腔局部炎癥潰瘍其它合并癥緩解二、口腔清潔的重要性1.刷牙與漱口鼓勵(lì)自理老人自己刷牙半自理老人扶助老人坐位或半坐位刷牙牙齒脫落或稀少老人且神志清醒的老人，在每次進(jìn)食后協(xié)助漱口不能起床的老人，要協(xié)助其用吸管吸水漱口刷牙，以使口腔清潔。三、保持口腔健康的方法2.清潔牙齒表面的方法：牙刷刷牙棉球（棉棒）清潔義齒的清潔自理與半自理老人使用佩戴義齒的老人，清潔義齒昏迷老人用棉球清潔清潔用具使用的選擇盡量選用外形小，表面光滑的尼龍軟毛刷，既可刺激牙齦又不會(huì)損傷牙齦。牙刷每隔三個(gè)月更換一次。牙刷的選擇牙膏應(yīng)不具有腐蝕性，以防損傷牙齒。藥物牙膏一般能抑制細(xì)菌的生長，起到預(yù)防齲齒和治療牙齒過敏的作用。可以根據(jù)老人的需要選用。牙膏的選擇單元3為老年人摘戴、清洗義齒學(xué)習(xí)目標(biāo)：熟悉老年人佩戴義齒過程中的注意事項(xiàng)熟悉義齒的摘取和佩戴方法掌握義齒清洗、存放原則能為老年人摘戴、清洗義齒（實(shí)操）義齒：牙齒脫落或撥除后鑲補(bǔ)的假牙。覆蓋義齒：義齒的基托覆蓋并支持已治療的牙根與牙冠上的一種全口義齒或可摘局部義齒。3.義齒的清潔與護(hù)理義齒的佩戴義齒的保存義齒的清潔飯前、飯后漱口，每餐后清潔義齒，每天至少清潔舌頭和口腔粘膜一次，并按摩牙齦部。義齒取下后，要用冷（禁用熱水）清水浸泡保存，每半年或一年到專業(yè)醫(yī)院復(fù)查，確保義齒無變形破損，佩戴舒適。佩戴義齒，可增進(jìn)咀嚼功能，維持良好的口腔外觀。要告訴老人不宜吃太硬或黏性較大的食物，以防損壞。單元4頭發(fā)清潔與梳理學(xué)習(xí)目標(biāo)了解老年人頭發(fā)養(yǎng)護(hù)方法熟悉老年人洗發(fā)要求能為老年人做好晨間梳洗、坐位洗發(fā)、床上洗發(fā)（實(shí)操課）一、老年人日常頭發(fā)梳理去除污物→預(yù)防脫落→促進(jìn)血液循環(huán)二、老年人洗發(fā)要求三洗頭水溫調(diào)節(jié)：40-50度之間為宜發(fā)質(zhì)春夏秋冬油性2-3天1-2天2-3天1-2次/周干性4-5天7-10天三、老年人頭發(fā)的養(yǎng)護(hù)方法

1、保持樂觀的精神2、加強(qiáng)身體鍛煉3、多吃對(duì)頭發(fā)有益的食品4、經(jīng)常梳頭5、經(jīng)常進(jìn)行頭部按摩6、盡量減少染發(fā)、燙發(fā)的次數(shù)打結(jié)的頭發(fā)如何處理？梳下的頭發(fā)及頭皮如何處理？梳發(fā)時(shí)應(yīng)從哪里開始？30%乙醇濕潤用紙包好焚燒發(fā)梢→發(fā)根梳理頭發(fā)的技巧單元5身體清潔學(xué)習(xí)目標(biāo)了解老年人身體清潔的目的熟悉身體沐浴的種類熟悉清潔會(huì)陰的目的掌握會(huì)陰清洗的范圍能協(xié)助老年人淋浴、盆?。▽?shí)操）能為老年人床上擦?。▽?shí)操）能為老年女性進(jìn)行會(huì)陰沖洗（實(shí)操）什么是清潔？清潔的概念：是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物。目的：去除和減少微生物，而不能殺滅微生物。常用方法：水洗、機(jī)械去污和去污劑去污。一、老年人身體清潔的目的保持皮膚清潔、通過清洗與揉搓，達(dá)到消除疲勞，促進(jìn)血液循環(huán)，改善睡眠，提高皮膚新陳代謝和增強(qiáng)抗病能力。

二、會(huì)陰沖洗的目的及范圍目的：保持舒適，減輕異味，預(yù)防感染范圍：前為陰阜，后至肛工門周圍，兩側(cè)為大腿內(nèi)側(cè)腹股溝處。

三、老年人沐浴的種類淋浴、盆浴、床上擦浴。養(yǎng)老護(hù)理員要掌握各種沐浴方法時(shí)的注意事項(xiàng)。（實(shí)操）

單元6為老年人修飾儀容儀表學(xué)習(xí)目標(biāo)了解儀容儀表概念和對(duì)老年人的積極意義能為老年人剃胡須、修剪指（趾）甲、修飾儀表儀容（實(shí)操）儀容儀表概念儀容：指人的外觀、外貌。儀表：人的外表。儀容儀表：包括的容貌、服飾和姿態(tài)等。

修飾儀容儀表的基本原則：美觀、整潔、衛(wèi)生、得體。單元7為老年人更衣學(xué)習(xí)目標(biāo)了解老年人選擇服裝應(yīng)具備的特點(diǎn)熟悉老年人適宜穿著的鞋襪能為老年人更衣（實(shí)操）一、老年人選擇服裝應(yīng)具備的特點(diǎn)實(shí)用衣著有保暖防寒的作用。冬衣求保暖，夏裝能消暑舒適寬松、柔軟、輕便，利于活動(dòng)。質(zhì)地：純棉制品整潔干凈、齊整美觀根據(jù)老人自身文化素養(yǎng)、品味選擇適宜的服裝，以簡潔明快、方便穿著為宜。老年人適宜穿著的鞋襪襪子：襪口不過緊、棉質(zhì)。鞋子：排汗、減震、安全、柔軟、輕巧、舒適，大小合適。

單元8臥床老年人預(yù)防壓瘡是什么疾病造成患者這么大的組織損傷呢？單元8臥床老年人預(yù)防壓瘡學(xué)習(xí)目標(biāo)1、熟悉預(yù)防壓瘡的觀察要點(diǎn)2、掌握預(yù)防老年人發(fā)生壓瘡的方法3、能為臥床老年人翻身，并觀察皮膚變化，報(bào)告并記錄異常變化（實(shí)操）單元8臥床老年人預(yù)防壓瘡壓瘡的概念：由于局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。好發(fā)于骨骼隆起處發(fā)生部位與病人的體位密切相關(guān)1.缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄2.受壓單元8臥床老年人預(yù)防壓瘡枕部肩胛部肘部骶尾部足跟內(nèi)外踝膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)肘部髖部耳廓膝部大拇趾壓瘡的好發(fā)部位壓瘡預(yù)防的方法身體受壓部位有效減壓定時(shí)翻身（4小時(shí)一次），骨突部位墊軟枕，輪椅加4-5海綿墊等保持皮膚清潔溫水清洗，避免堿性皂，切忌用力揉搓加強(qiáng)護(hù)膚柔潤度清洗后涂乳液預(yù)防干燥，避免粉劑，防孔堵塞加強(qiáng)營養(yǎng)：高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質(zhì)，少食多餐，增加機(jī)體及皮膚的抵抗力勤更換內(nèi)衣及被褥衣著寬松柔軟、吸汗；及時(shí)更換，床鋪一定要保持清潔、干燥、平整預(yù)防壓瘡的觀察要點(diǎn)臥位：骨突出和受壓部位皮膚情況皮膚營養(yǎng)：彈性、顏色、溫度