超聲切面的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量-課件

超聲切面的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量2020/12/121標(biāo)準(zhǔn)切面的獲得：

局部解剖特點(diǎn)聲波傳遞的有利因素：軟組織、平滑界面聲波傳遞的不利因素：高密度、復(fù)雜組織、不平滑界面、創(chuàng)口超聲探頭類型和頻率綜和利用手法合理應(yīng)用患者的配合體位呼吸調(diào)節(jié)準(zhǔn)備2020/12/122精品資料你怎么稱呼老師？如果老師最后沒(méi)有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn)，你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽(yáng)曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒(méi)有學(xué)問(wèn)無(wú)顏見(jiàn)爹娘……”“太陽(yáng)當(dāng)空照，花兒對(duì)我笑，小鳥(niǎo)說(shuō)早早早……”肝臟局部解剖2020/12/125肝臟檢查內(nèi)容檢查范圍：大于肝臟顯示范圍主要區(qū)域：劍下、肋弓下、肋間檢查順序自左外側(cè)葉最外側(cè)開(kāi)始，以縱、橫、肋弓下和肋間順序連續(xù)掃查肋弓下掃查肋間掃查劍下橫斷2020/12/126肝臟測(cè)量2020/12/127LDLI2020/12/128肝臟左葉厚度和長(zhǎng)度經(jīng)線1．測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)切面：以通過(guò)腹主動(dòng)脈的肝左葉矢狀縱切面為標(biāo)準(zhǔn)2．正常參考值（cm）：肝左葉厚徑5-6cm，肝左葉長(zhǎng)徑一般5-9cm2020/12/1292020/12/1210肝厚徑2020/12/12111．測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)切面：第五或第六肋間肝臟右葉的最大切面為標(biāo)準(zhǔn)(下腔靜脈)2．正常參考值（cm）：正常成年人8－10cm。2020/12/1212肝臟斜徑2020/12/12131．測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)切面：以肝右靜脈匯入下腔靜脈的右肋緣下肝臟斜切面為標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量切面。2．正常參考值（cm）：正常成年人12－14cm2020/12/1214探頭擺放部位和臟器解剖的關(guān)系2020/12/1215超聲探頭放置2020/12/1216胰腺測(cè)量2020/12/1217胰頭<3.0cm,>3.0cm為腫大(下腔靜脈前方測(cè)量)胰頸<2.2cm胰體尾<2.8cm（腹主動(dòng)脈前方脾靜脈前方）2020/12/1218胰管測(cè)量正常胰管：≤2mm胰管擴(kuò)張：≥3mm 主要于頭體部多見(jiàn)，尾部不易見(jiàn)到。2020/12/1219超聲測(cè)量中的數(shù)學(xué)概念立體幾何的概念2020/12/1220膽囊2020/12/1221分隔膽囊2020/12/1222膽囊形態(tài)的鑒別

皺褶膽囊 分隔膽囊2020/12/1223膽囊測(cè)量相加法：2020/12/1224折曲（皺褶）膽囊

相加測(cè)量膽嚢膽嚢2020/12/1225分隔膽囊膽囊大小各囊腔測(cè)量2020/12/1226膽囊長(zhǎng)徑：正常值：7-12cm膽囊橫徑：正常值：通常小于3.5cm膽囊壁厚徑：正常值：小于2mm2020/12/1227膽道2020/12/1228肝外膽管的測(cè)量 長(zhǎng)軸 短軸2020/12/1229肝外膽管寬度上段：0.4～0.6cm；下段0.6-0.8cm1．測(cè)量位置：門(mén)靜脈測(cè)量要求在距第一肝門(mén)1-2cm處測(cè)量其寬徑2，正常參考值（cm）：門(mén)靜脈主干寬度（內(nèi)徑）1.0～1.2cm，2020/12/1230脾臟體表投影2020/12/12312020/12/1232a<4cm

c<12cm2020/12/1233脾臟測(cè)量注意事項(xiàng)顯示脾臟盡量完整脾門(mén)結(jié)構(gòu)必須清楚厚度防止過(guò)大長(zhǎng)度容易測(cè)小不在同一圖上測(cè)量2020/12/1234脾臟測(cè)量脾臟膈面和脾門(mén)顯示最清楚時(shí)測(cè)量脾臟厚度脾臟內(nèi)上緣到外下緣最大距離是脾臟最長(zhǎng)徑（最大斜徑）2020/12/1235腎臟測(cè)量長(zhǎng)軸切面測(cè)量腎的長(zhǎng)徑、寬徑實(shí)質(zhì)的厚度尋找擴(kuò)張的輸尿管短軸切面測(cè)量腎臟寬徑、前后徑實(shí)質(zhì)厚度彩色多普勒：測(cè)量腎內(nèi)各分支血管血流2020/12/1236腎臟測(cè)量2020/12/1237腎臟測(cè)量長(zhǎng)軸顯示：腎門(mén)，腎臟上下極反復(fù)掃查、重復(fù)測(cè)量，選最大徑線2020/12/1238腎臟長(zhǎng)軸測(cè)量2020/12/1239腎臟短軸的選擇2020/12/1240腎臟短軸的選擇2020/12/1241右腎短軸測(cè)量2020/12/1242腎實(shí)質(zhì)、集合

系統(tǒng)的測(cè)量95～110mm15mm下極髄質(zhì)洞部右腎皮質(zhì)上極長(zhǎng)軸加短軸中極部位切線位測(cè)量2020/12/1243測(cè)量中需要注意的問(wèn)題反復(fù)掃查、確認(rèn)主軸斷面長(zhǎng)軸應(yīng)顯示主軸最大最長(zhǎng)斷面短軸：選擇和長(zhǎng)軸垂直的腎門(mén)附近斷面測(cè)量橫徑和前后徑2020/12/1244長(zhǎng)徑（cm）男性：10.6土0.6：女性：10.4土0.6寬徑（cm）男性：5.6土0.5；女性：5.4土0.4厚徑（cm）男性：4.2土0.4：女性：4.0土0.52020/12/1245前列腺2020/12/1246前列腺橫切左右徑（寬徑）：約4cm前后徑（厚徑）：約2cm矢狀切上下徑（長(zhǎng)徑）：約3cm2020/12/1247子宮宮底2020/12/1248縱切面：子宮長(zhǎng)徑：子宮底外緣至宮頸內(nèi)口（5.5---7.5cm）子宮前后徑：垂直子宮長(zhǎng)徑的最大徑線（3.0---4.0cm）橫切面：子宮橫徑：宮角水平測(cè)量正常值4.5---5.5cm2020/12/1249子宮內(nèi)膜的測(cè)量強(qiáng)回聲，不包括周圍低回聲暈2020/12/1250卵巢一般在顯示卵巢長(zhǎng)軸的最大切面上測(cè)量長(zhǎng)徑x前后徑（4x3cm）2020/12/1251頸部血管解剖頸總動(dòng)脈：左頸總動(dòng)脈起始于主動(dòng)脈弓，右頸總動(dòng)脈起始于無(wú)名動(dòng)脈，均上行于甲狀軟骨上緣高度分為頸內(nèi)、外動(dòng)脈。頸內(nèi)動(dòng)脈：后外側(cè)——后內(nèi)側(cè)，顱外段無(wú)分支頸外動(dòng)脈：前內(nèi)側(cè)——前外側(cè)，發(fā)出多條分支，第一支為甲狀腺上動(dòng)脈頸動(dòng)脈竇：頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始部的膨大部分，管壁內(nèi)有壓力感受器2020/12/1252頸部血管ECAICA2020/12/1253左側(cè)>右側(cè)2020/12/1254椎動(dòng)脈1、管壁：縱切呈兩條平行的細(xì)線狀回聲2、管腔：無(wú)回聲暗區(qū)，椎段呈節(jié)段性顯示3、前方為椎靜脈4、椎動(dòng)脈細(xì)小：常見(jiàn)，約80%左側(cè)>右側(cè)，一般無(wú)臨床意義。當(dāng)一側(cè)細(xì)小D<2mm時(shí)，可引起椎-基底動(dòng)脈供血不足2020/12/1255甲狀腺2020/12/12561．標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量切面：在甲狀腺的一系列縱斷面中選擇甲狀腺實(shí)質(zhì)最長(zhǎng)處為標(biāo)準(zhǔn)切面，要求探頭壓力要盡可能輕。2．測(cè)量位置：分別選在甲狀腺最長(zhǎng)處的包膜高回聲線邊緣上。2020/12/1257正常值矢狀面上