




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
腸內(nèi)營養(yǎng)的開展重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科張安概述EN的分類EN的途徑如何提高EN耐受性EN并發(fā)癥處理概述EN的分類EN的途徑如何提高EN耐受性EN并發(fā)癥處理腸內(nèi)內(nèi)營養(yǎng)(EN)的重要生理作用機(jī)制維持完整腸功能作用7080%的主動免疫組織位于腸相關(guān)淋巴組織內(nèi)維護(hù)腸屏障功能可降低感染并發(fā)癥的風(fēng)險腸道粘膜營養(yǎng):30%來自動脈血液供應(yīng);70%來自腔內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)—腔內(nèi)營養(yǎng);組織特異性營養(yǎng)因子Gn&dietfiber營養(yǎng)有治療作用營養(yǎng)支持nutritionsupport→營養(yǎng)治療nutritiontherapy(aspenguideline2009)營養(yǎng)有免疫調(diào)控、減輕氧化應(yīng)激、維護(hù)胃腸功能與結(jié)構(gòu)、降低炎癥反應(yīng)、改善病人生存率等作用。小JAMADec172019腸內(nèi)內(nèi)營養(yǎng)發(fā)揮作用的最低劑量如果有20%經(jīng)腸內(nèi)營養(yǎng)即可達(dá)到□服飲食的作用滋養(yǎng)型喂養(yǎng)10-20kca/h或500<c/d,可防止粘膜萎縮;[]據(jù)報道,在危重癥病人,第l周的腸內(nèi)喂養(yǎng)滋養(yǎng)量與給予全量EN同樣有效:2]重危病人腸內(nèi)營養(yǎng)的作用:藥理作用>營養(yǎng)支持作用。20CCH1,AS=EN減人危重癥病人蔥養(yǎng)支長治療實(shí)施與評價指2.odow,etol,InitalrochievSfullentealfeedinginpatentswithacutelungjurytreEDErandomizednal.JAMA,212,307:790重癥病人腸功能障礙分類1解剖結(jié)構(gòu)破壞:腸瘺、短腸等2動力、消化、吸收功能障礙3.腸屏障功能受損:最為常見、后果最嚴(yán)重機(jī)屏障:缺血再灌注腸粘膜損傷丬通透性增加化學(xué)屏:[、E計、亮越酶多、水解意觀少生物屏障:菌群失調(diào)免疫屏障:|slgA架介壽腸衰場念、營養(yǎng)交持與先謨屏隆護(hù)腸外與腸內(nèi)營摔2019112,6567梨介再對服功崔章得然再認(rèn)識腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)20615(6321322腸的屏障功能腸道菌群生物屏障兔疫屏障消化液、粘液化學(xué)屏障腸粘膜上皮細(xì)胞機(jī)械屏障營養(yǎng)計劃制定:能量計算方式:間接測熱法;預(yù)測公式;體重公式(推薦)。目標(biāo)熱卡:2530kca/kgdEN:滋養(yǎng)型喂養(yǎng)10-20kcal/h或500kca/d。PN:容許性低熱卡≤20kcc/kg/天或者目標(biāo)量的80%(營養(yǎng)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年工程經(jīng)濟(jì)計算技術(shù)試題及答案
- 2025年工程項目管理考前準(zhǔn)備試題及答案
- 拍賣管理辦法實(shí)施日期
- 省級職工書屋管理辦法
- 廣告標(biāo)志標(biāo)識管理辦法
- 西安殯葬制度管理辦法
- 財政直達(dá)資金管理辦法
- 福鼎白茶除草管理辦法
- 安置小區(qū)建設(shè)管理辦法
- 接待外事人員管理辦法
- 鐵路運(yùn)輸市場營銷作業(yè)指導(dǎo)書
- 新能源汽車技術(shù) SL03維修手冊(第4章)-電氣-4.2.2~4.2.12電器集成
- 《安全生產(chǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)基本條件AQ 8011-2023》知識培訓(xùn)
- 《鍛造技術(shù)培訓(xùn)》課件
- 《冷干機(jī)原理及維修》課件
- 2024年人教版七年級下冊英語期末綜合檢測試卷及答案(一)
- “國培計劃”“省培計劃”學(xué)員替換情況說明表
- 七年級語文上冊《我的白鴿》教學(xué)設(shè)計
- 樓房托管合同模板
- 中華詩詞之美學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年
- 造口并發(fā)癥造口狹窄
評論
0/150
提交評論