蛛網(wǎng)膜下腔出血診治流程

蛛網(wǎng)膜下腔出血診治流程神經(jīng)內(nèi)科2017.04定義指腦表面血管破裂后大量血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱(chēng)原發(fā)性(自發(fā)性)蛛網(wǎng)膜下腔出血腦實(shí)質(zhì)出血破入蛛網(wǎng)膜下腔稱(chēng)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。占腦卒中10％CT圖示

SAH動(dòng)脈瘤破裂致SAH蛛網(wǎng)膜下腔出血非外傷性SAH又稱(chēng)為自發(fā)性SAH，是一種常見(jiàn)且致死率極高的疾病，病因主要是動(dòng)脈瘤，約占全部病例的85％左右，其他病因包括中腦周?chē)莿?dòng)脈瘤性出血（PNSH）、血管畸形、硬腦膜動(dòng)-靜脈瘺（DAVF）、凝血功能障礙、吸食可卡因和垂體卒中等。指南主要是針對(duì)非外傷性、動(dòng)脈瘤性SAH制定的。病孩死鉗率插與與危園險(xiǎn)鞠因貪素病枯死匙率城：S笨A殘H患擾者乏的社預(yù)陰后沫很輛差郵，奸病耍死誘率拔高局達(dá)4鈴5％衡，蟲(chóng)且燈存炮活福者糞的肝殘幻玉障忙率怒也嘉較娘高瓦。影萌響?zhàn)挷∧w死持率嶺的谷因鞠素悉可振分膜為3類(lèi)伏：患江者濕因?yàn)a素、動(dòng)省脈雜瘤候因麥素、醫(yī)魄療習(xí)機(jī)源構(gòu)缺因熄素。危舉險(xiǎn)助因管素藍(lán)：動(dòng)盼脈俯瘤若發(fā)杯生損的瓶危日險(xiǎn)瘋因覆素動(dòng)五脈季瘤揉增鈴大晃和序形賭態(tài)緊改糕變墨的抖危熟險(xiǎn)桌因廉素動(dòng)吊脈磨瘤底破愈裂飄的轉(zhuǎn)危博險(xiǎn)共因漢素。2諷0霜1趁5版S錫A岔H指測(cè)南名推褲薦勒意奴見(jiàn)(一爹）（1）S用A酒H病奔死宿率墊很蹄高析，轉(zhuǎn)應(yīng)允該盡塵快鋼行版腦悠血峽管昏檢推查，滴以衣明算確析病懇因忠，宗及剛時(shí)井治抹療糧（I級(jí)垂推煙薦秩，B級(jí)起證壯據(jù)航）熟。（2）轉(zhuǎn)動(dòng)螺脈相瘤宇、示高砌血峰壓瘦、款吸夫煙紹、狼酗如酒訂等幸為S忌A凝H的炭獨(dú)沙立湯危涂險(xiǎn)倚因虹素籌，島濫稱(chēng)用胃多湊種揀藥救物另，筍如鞋可億卡暴因務(wù)和挎苯從丙鹿醇踩胺弊與S萬(wàn)A駁H的乘發(fā)室病渴相墾關(guān)獵（I級(jí)薦推煤薦儉，B級(jí)嶺證壤據(jù)買(mǎi)）窗。（3）帖如私果鐘一恥級(jí)扁親聽(tīng)屬出中盲有2例金以泉上蠶動(dòng)謀脈訂瘤累性S勁A致H者映，么建雕議校做C碗T爪A或M批R晨A進(jìn)博行敞動(dòng)道脈潮瘤其篩道查魂（I派I橫I級(jí)井推輔薦縮慧，C級(jí)凝證慢據(jù)擴(kuò)）。門(mén)饅急姻診匆診繡斷筋、確評(píng)瞇估門(mén)膜急湊診遇醫(yī)逃師熟對(duì)棚突醒發(fā)的頭應(yīng)痛若、聽(tīng)意厚識(shí)限障屬礙掙、低癲位癇鐮發(fā)蛙作友、慨眼估瞼憐下吐垂絡(luò)、翅局幅灶油性計(jì)神焦經(jīng)中功蛙能歡缺垮損舟患縮慧者叉需燦提旋高冷警壩惕賭，兆排熄除息外柏傷形出搭血枯并辱立猜即茂完午善雀顱凍腦C撕T、C觸T花A、M吼R乘I檢止查愛(ài)。影偏像探學(xué)纖檢凡查殖見(jiàn)敲蛛闊網(wǎng)蹲膜倡下旋腔止出躺血-摧-煙-芬-揮-稿-像-辰-睜-裁-挎-蠶-恢-明-性-像-努-生-以-沙-重-透-警-堡-薄-浪-宗-索-續(xù)-進(jìn)昨入誤蛛墾網(wǎng)追膜讓下思腔房誠(chéng)出瞇血蛙流俗程臨估床院疑彩似賺而C辰T陰吳性花，攜于掃完遞善項(xiàng)腰情穿樸檢天查咐考焰慮夢(mèng)蛛蔑網(wǎng)暮膜語(yǔ)下趣腔窗出容血-譽(yù)-婆-虜-進(jìn)饑入智蛛盲網(wǎng)茅膜取下鍛腔僻出搬血礎(chǔ)流伶程【臨及床迷表戚現(xiàn)】1伍.年倍齡員及屬性厚別2蟲(chóng).誘傾因遍及未先否兆藥癥摧狀發(fā)侍病泰前某多守有察明曉顯誘伶因：喊如爛劇初烈聽(tīng)運(yùn)限動(dòng)梨、關(guān)過(guò)徹勞魔、紹激員動(dòng)應(yīng)、笑排丹便貿(mào)、武咳別嗽嫁、謀飲催酒沙等會(huì)；帳少暗數(shù)繡可仰在遼安漫靜常狀類(lèi)態(tài)省下哈發(fā)卻病賴(lài)（1陳2街%筋-傷3騙4這%）列。2活0型%羨-籌5另0央%確歉診麗為S溪A篇H前n突d保-端n役w有搜明拾顯動(dòng)的粗或性非啊尋濱常閉的接嚴(yán)虹重永頭別痛-預(yù)毛警吩性臥頭討痛攜，夫其蠻特弓點(diǎn)劣：頭永痛述可或在海任館何暢部謠位浮，撐可澇單衫側(cè)隨也脊可荷雙交側(cè)怠。約5脾0桿%發(fā)寺生背在器大協(xié)量S爭(zhēng)A舊H之鍵前通料常沈突漿然貧起飯病裙。通瓜常浸存株在1天篩或2天謝，督但刪也殼可猴持員續(xù)怒數(shù)腦分文鐘置至摔數(shù)獻(xiàn)小訊時(shí)圖或2周先不浪等賣(mài)。7社0舊%出歉現(xiàn)椒伴販隨假癥繪狀裝和以體罩征大鹽約3捎0巾%病孟例吼有偽惡侮心田和娃嘔息吐總；3昂0怎%患忌者敢有仍頸尊部假疼習(xí)痛期和擊僵丟硬庫(kù)；1竹5紅%有暢視炒覺(jué)云改票變撥，零如暖視擇物幼模咱糊豆或絮雙載影仙；2剝0倘%的橋有孕運(yùn)夏動(dòng)鵲或腿感事覺(jué)吐障記礙菠；疲偵乏耀、臺(tái)眩定暈稼或勉意霸識(shí)磁喪醒失挺各2嚷0匯%。約5槐0北%患括者騰會(huì)供看袋醫(yī)綿生紛，燒但元常己被償誤徑診鉗。3幕.歷S牲A臘H的扯典銀型似臨粗床踩表跨現(xiàn)9暫0柜%存狠在補(bǔ)頭代痛委；經(jīng)修典摟的兄頭砍痛腫：突焦然昌、法劇詞烈朽和賄持丹續(xù)慮性文，測(cè)經(jīng)紀(jì)常論伴兵有松惡爹心聲、洞嘔棍吐嘉、神腦燃膜耗刺路激亞征陳，處局痕灶善神俯經(jīng)戴系友統(tǒng)廉癥覆狀瓜和橋意短識(shí)晚喪喚失；爆莖炸駕樣特頭胡痛牛：克“一筍生農(nóng)中賽最船劇剃烈析的選頭誰(shuí)痛”毅；1饒2形%感棍覺(jué)曬到從破探裂捷；8皂%頭焰痛依從激輕房誠(chéng)度牌逐掉漸顫加戲重打，9農(nóng)2去%一嚷發(fā)嘉病姻即砌非耳常板劇紗烈短；可暫發(fā)肯生季在鼠任后何展部休位擁，群可釀單醒側(cè)真或揪雙談側(cè)睜；7電5論%表匠現(xiàn)或頭喉痛懸、鄭惡栗心皺和外嘔虛吐訪；6嶼6跟%突陸然鼻發(fā)殘生否頭燦痛淘伴影有牙意光識(shí)討喪腿失斤或任局友灶蒼缺桃損雁；5舌0罪%無(wú)用或速僅鑰有膠輕緊度賊頭圍痛夠和駐輕徒度技腦剩膜暴刺漁激鳳征菜或予中仔度迫至勒重凝度丑頭們痛犯不嘆伴齊神磨經(jīng)膀功素能耐缺籮損蓬或餃顱拿神憶經(jīng)法麻辯痹枕；7租5庫(kù)%在S貓A思H最初初2棋4夜h和蓋第4昆d有掉頸峰強(qiáng)登直戰(zhàn)（7烤4龍%、8稻5昏%、8促3障%、7墳5輕%）網(wǎng)；在過(guò)最勇初2厚4塵h：4塊0注%意即識(shí)游清跑楚容，6狹7巧%言頑語(yǔ)罰流握利客，6撇9孕%運(yùn)彼動(dòng)扛功扯能滿(mǎn)正彩常挑；5殲0攪%的晶表彎現(xiàn)梅與鬧腦讓膜漲炎英相皂似醬：耽頭暈痛仆、顫頸坊項(xiàng)鞏強(qiáng)庫(kù)直站、景惡挑心垂、餐嘔堆吐評(píng)、擇畏鋸光尖和奮低魯熱疑；3腳3輪%以竹上朗患模者唐存煤在雁短繪暫吳的示意掉識(shí)艱喪渡失蝦。S柔A茫H診歸斷包與嗚鑒栗別稈診脈斷突餐發(fā)必劇奪烈景頭撫痛滲，雖并產(chǎn)伴廟有迫惡寧心槽、峽嘔就吐技、坐意倒識(shí)維障冒礙拉、既癲華癇狠、們腦女膜永刺撓激客征堆陽(yáng)漏性亭及普頭竭顱C蠻T檢漂查五發(fā)嚇現(xiàn)兵蛛錄網(wǎng)蠶膜鏡下登腔從呈精高聾密宏度劑影丙，個(gè)即以可荒確土診S夕A勞H。伴若肢頭笨痛傲不接嚴(yán)幻玉重勿，偏腦喇膜哀刺鴨激愉征惠不薪明拌顯窩，望頭豎顱C麗T檢謀查工未檢發(fā)尚現(xiàn)幼異捕常括，槐但煌仍贊懷緩疑S碑A嚇H，其則貓盡提早滲行帥腰趟椎取穿舟刺辭檢類(lèi)查逢，壘腰叢椎哈穿頑刺筍結(jié)母果瞎提冊(cè)示涌為張均萄勻地血防性區(qū)腦撿脊偷液性，撈亦閣可熟確開(kāi)診S榆A誼H。S姜A沉H需精要敢與曲腦通膜珍炎吵、艙偏引頭地痛雷發(fā)尤作學(xué)鑒桌別狡。末此宇外宴，球有輔些爺顱孤內(nèi)禽靜勾脈肢竇舅血五栓旱形芳成超的詞患宋者北，C男T掃各描缺有連縱挨裂外或厚橫罵竇蓄區(qū)桐域蔑的失高旦密賄度符影遼，哀容按易陰誤祝判午為S赴A題H。以譯下秘為男容蹲易會(huì)引欺起之臨蹲床醫(yī)醫(yī)錦師土誤動(dòng)診售的惡情媽況其，虜希潑望存引釣起曉高雞度駕重連視念：1）頭網(wǎng)痛：中脾青鑄年績(jī)發(fā)翼生近率9稠0遮%以炮上票，宋老侄年/兒絹童懷僅冊(cè)約5育0庭%。勞對(duì)炸不邊劇助烈不的奪頭羞痛罷常臣被對(duì)誤浪診溜為墾偏鳥(niǎo)頭棟痛議、截緊欄張尾性齒頭礎(chǔ)痛禍或跑與上靜狠脈波竇起有課關(guān)揮的萬(wàn)頭典痛削。2）蔽嘔嬌吐結(jié)：7偽0肅%動(dòng)逮脈灘瘤狀破形裂踏后貌發(fā)供生落嘔辱吐極。崗如趣嘔滔吐拴明迅顯莊，尺特學(xué)別祖是弓伴墨有爐低澡熱堪，頭則改易籌誤賴(lài)診瘦為戴上杯感盜、廟病怨毒剃性廣腦應(yīng)膜旺炎尋或追胃援腸膚炎綠等薄。3）正意菜識(shí)鳳改談變正或豬精綠神送癥銀狀撇：1掠%格-餐2手%的S次A帖H患緊者錯(cuò)表痰現(xiàn)苦早鴨期弊精抓神徑錯(cuò)同亂裂。缸若更病贈(zèng)人標(biāo)意百識(shí)草模窮糊抄、弊焦方慮碎不坦安濃，仔而卵且誓病越史遺不趁確伴切坊，明可表誤圈診昌為檔原島發(fā)將性襲精已神欲病啊、代癔滑病刻、杜酒級(jí)精殿中聞毒臨等切。4）邪頸紐奉腰消痛愈：如女有猶明木顯玻的姑頸貓痛揭可為能努診億斷鏡為浩頸淘扭定傷身或木頸顧關(guān)忠節(jié)掙炎毛；頑出負(fù)血描刺院激依腰猛椎斃鞘少膜植的賓病桃人旗可逆能黑診博斷艇為歷坐運(yùn)骨教神灶經(jīng)形痛時(shí)。5）浸腦巡壽外與傷茄：有富意虜識(shí)缸喪襲失字、贊跌刊倒借及偶持撫續(xù)趙腦殲外堆傷之的S還A雞H病旗人壤，統(tǒng)診樂(lè)斷鐮不戚明龜?shù)倪z幾旺率笛更高案。C赤T顯陸示啊的蘋(píng)出荷血頭可撤錯(cuò)煮誤券地刊歸午因該于棵外病傷鑄，只也史是S感A罷H常擊見(jiàn)命的頁(yè)誤珍診開(kāi)原宵因邪。6）裝高姓血會(huì)壓否：有槳些S英A舒H病管人午患事高迎血泳壓透，槽伴芹或逗不為伴平有仿意販識(shí)慕障夢(mèng)礙踢，懼如倍過(guò)滅分賀關(guān)肅注舌血再壓晌可念能盲誤上診攀為居原屠發(fā)慘性礦高森血邁壓貫危饑象堂。7）句心悔臟訪損躺害歲：高早達(dá)9失1爆%同S叔A晉H病宋人艷有殖心畜律銀失掉常認(rèn)，蹲心坦電歸圖著酷陵似邊心饑肌么缺思血踐或堅(jiān)心戲肌捆梗階死焦，跌而若易慈誤呈診訴為糞原命發(fā)逗性超心乘肌哨病著。8）仆癲勢(shì)癇戚：約6僵%稀-趨1扮6均%的探患舒者向在污動(dòng)究脈互瘤爆性S艷A般H發(fā)著病競(jìng)時(shí)閣有評(píng)癲荒癇門(mén)發(fā)兆作幫。宵大臭多犯數(shù)去年糊齡寶大風(fēng)于2歸5歲很的皮新圈發(fā)然癲致癇擾患助者孔可霧能挑有孕其寬他誼病僵因誰(shuí)，拍但晚如惹果透癲插癇倉(cāng)發(fā)待作圍后鳳的父頭喪痛逮非薄常允劇非烈凳，好仍負(fù)應(yīng)遣考條慮蒸到S縱A寺H。病稠情茄評(píng)搭估玻與飛臨暗床爺分與級(jí)臨岡床售分掉級(jí)建可筐選虧用H稻u醬n灰t嶺-糠H雕e戶(hù)s貼s分確級(jí)、改柜良F頌i瘦s舍h甜e甩r量旬表（嶼主梁要謠評(píng)蓮估龜血山管駝痙果攣府的泡風(fēng)演險(xiǎn)怕、格嶼拉灑斯別哥街昏時(shí)迷惑量貍表雷（G濾C問(wèn)S）等跳評(píng)著分套標(biāo)值準(zhǔn)禁。預(yù)父后吵評(píng)齒估陸可爐選活用格拳拉吩斯箱哥避預(yù)控后轟評(píng)貓分，逆世服界字神叼經(jīng)懲外竄科連醫(yī)融師頭聯(lián)君盟執(zhí)（W潮F隊(duì)N禮S）劣量劣表革以偵及翁動(dòng)竹脈截瘤墳性S宰A裁H入悟院嬌患忍者課預(yù)饅后探（P為A士A糊S迅H）撒量勺表征評(píng)手分獵。H倚u改n喬t和H革e島s鍋s分躁級(jí)脖法分藏類(lèi)齊標(biāo)逼準(zhǔn)0級(jí)研未婆破位裂飽動(dòng)范脈紫瘤Ⅰ級(jí)濤無(wú)匠癥投狀正或藏輕核微陷頭齡痛秒，來(lái)輕暮度底頸萍項(xiàng)藍(lán)強(qiáng)合直Ⅱ級(jí)螺中悔～來(lái)重掛度樂(lè)頭篩痛緩、境腦彎膜紫刺都激段征瞎、闖顱奔神捏經(jīng)麻益痹Ⅲ級(jí)清嗜駛睡繩、腹意聰識(shí)堂混逃濁而、辛輕府度纖局艱灶塞神請(qǐng)經(jīng)恢體安征Ⅳ級(jí)貿(mào)昏說(shuō)迷伸、待中伙或繳重燭度活偏滋癱柏、肅有蛇早休期剪去鞏腦騙強(qiáng)直漿或宅自慰主舒神慮經(jīng)佛功少能葉紊公亂Ⅴ級(jí)深附昏迷我、淺去銅大陽(yáng)腦李強(qiáng)饒直獲、歷瀕不死恐狀戶(hù)態(tài)改留良F誰(shuí)i滅s替h欄e分r量鵝表W恐F屈N褲S與P扯A致A濤S陸H量赤表影符像畜學(xué)母檢翠查歇與雄實(shí)怠驗(yàn)藥室狐檢比查一刑般滑化劈燕驗(yàn)津檢而查校：肝炊、碌腎杠功憤能婆、躁心小肌碑酶督、態(tài)凝片血息功糕能條、異心龜電轎圖恥、停甲卡狀填腺饞功書(shū)能矩、碎血熊脂組、萍血言常攤規(guī)游、遠(yuǎn)定叨血偉型移，顏備粗血爽。1您.顱象腦C澇T是蜻確著診S傳A侍H的節(jié)首炸選合檢敵查加。研尚捐可鮮提到供國(guó)以縮慧下申信蔬息話：1）個(gè)出所血鼠量艙和馳病橡情途的返嚴(yán)糟重驚程叮度F滲i醋s賤h刑e挖r據(jù)S軍A肢H的蘇嚴(yán)殿重駕程君度燥及跪積驢血敘部戀位戀分擇級(jí)篩：Ⅰ級(jí)悄：蘭未禽發(fā)圖現(xiàn)溉血者液仗。Ⅱ級(jí)霉：拋血餃液瓶層監(jiān)厚絮＜1錦m路m，毛遍秀及腸整聞個(gè)祝蛛朽網(wǎng)宏膜馳下沸腔倡。Ⅲ級(jí)后：華出才血棍層稍厚震度笑＞1捏m露m。Ⅳ級(jí)任：付位給腦黎實(shí)踢質(zhì)睜血穗腫澡或偷腦婚室蝕積專(zhuān)血豬。2）晴推廟測(cè)廚出棗血箏源①鎮(zhèn)前儲(chǔ)半湊球樸間狡裂蠢大按量宋積勢(shì)血吐或梁側(cè)孤腦弓室亭出餃血省可取能差是飽前膚交白通石動(dòng)家脈來(lái)瘤陵；②揉一刑側(cè)燃視丙交雖叉職池鐮出脹血青提賄示襪頸祥內(nèi)軟動(dòng)懸脈美瘤-后腳交詳通緞動(dòng)路脈潔瘤魚(yú)；③狼外量側(cè)寇裂丸最分外摔側(cè)傷出臺(tái)血?jiǎng)Υ笮囟辔菢鬄┠X午中怨動(dòng)派脈讀瘤幣；④攤第璃四季腦榆室侍出覆血群提何示插小素腦膨后嶺下顧動(dòng)慕脈書(shū)與芹椎農(nóng)動(dòng)智脈寸接漏合傻處掛動(dòng)喊脈怠瘤貫。號(hào)此著外頓，幼有晝時(shí)C繞T還易可叢發(fā)驚現(xiàn)閣多奶個(gè)修出勾血擁源怖。3）小可劣證肯實(shí)姨緊星急爽處紛理筍的續(xù)合司并跟癥如錫急墨性擦腦蔽積殺水愚或投腦接內(nèi)活血乘腫賠等歪。4）C斤T還評(píng)有筒助荷于騾區(qū)礙分何原內(nèi)發(fā)孩性S爽A掙H和傅腦別外孟傷外詢(xún)傷從性S看A轎H的虜血粉液鴉通領(lǐng)常余局木限焦于箏腦斥凸捐面陡的徹淺僅溝卵內(nèi)仰，腥且旬鄰團(tuán)近么骨嗎折隔或番腦給挫餓傷答處范。C傅T檢垂查晴也村有采一壇定跪的頑局眨限矮性尋，疊這販?zhǔn)敲熘喑蒘瞇A會(huì)H臨鳳床坦誤悲診對(duì)的絕原轉(zhuǎn)因旦之瓦一踏。1）C睡T檢犁查降距乞發(fā)閱病加時(shí)隱間喇越繁長(zhǎng)懲，聰敏被感鄭性吩越載低講或甩不襪能惱檢尋出腿；C店T掃畏描貧越鳳早仗，課陽(yáng)酒性榴率憐越合高狀。A貿(mào)d膠a贏m祖s研俊究圣：1孝d薄9株5攜%，2戀d歌9乓0撞%，5洲d件8罰0姨%，7闊d肝5淚0值%。國(guó)輩際野合貫作蓮研耗究寫(xiě)：1群d親8閣6％司，2催d院7責(zé)6著%，5圣d粗5褲8智%。2）蜘少減量蠟出幟血岡可梯因C喉T層形面屢范袖圍滿(mǎn)偏證差適出段現(xiàn)鋤假幫陰譽(yù)性網(wǎng)；即守使比是伴在都出禁血果后1鳴2撐h內(nèi)撤行C頭T檢假查羊，漿采繁用仙先繼進(jìn)到的C室T機(jī)旱，S富A板H患靜者她仍珠有杜約2茄%的什陰訓(xùn)性曠率晌。H稿c罵t小離于3杜0許%可郵出掀現(xiàn)躺陰譯性秘。C嗓T顯泉示料出長(zhǎng)血把密怠度預(yù)高賽低醉有H贊b決歇定水，H館b小筋于1壤0抬0鍋g絕/美L可濁表京現(xiàn)龍為秀等宣密丘度均。鏡一想般第認(rèn)宋為C憶S滑F(xiàn)細(xì)沉胞畢總斤數(shù)妖達(dá)2敗0米0棕0個(gè)潤(rùn)以向上塵者炭，C畫(huà)T掃對(duì)描誦呈禽高哄密收度宗影輪，子出弟血2周彼以爸上范者崗高沉密蠟度網(wǎng)影記消事失調(diào)。3）座技滾術(shù)培因戴素型，鄉(xiāng)豐如航掃憲描言層穿厚色和芳移變動(dòng)謙偽招影藝等旗；4）職存目在刷廣禾泛瘋的傲腦習(xí)水乓腫母時(shí)施，斗無(wú)弟論隊(duì)是缸否洲存補(bǔ)在懇腦墊死上亡峽，C園T都代有作可饑能勵(lì)出雄現(xiàn)S赤A片H假梅陽(yáng)滅性源診演斷裹。2祖.腰頂穿萬(wàn)腦轎脊便液抹檢看查有饞誘盼發(fā)麥腦小疝兄的最危氏險(xiǎn)默。抵只運(yùn)有徒在捎無(wú)徒條洽件認(rèn)做C洗T而墳病狹情盆允變?cè)S食的壩情村況焰下壯，話或C棕T檢碎查墳陰胡性碧而腿臨送床餅又竄高友度搜疑眾診S偶A名H時(shí)輛才光考摘慮絞進(jìn)既行慈。首抄要嘗的如原引則晴是冤，拍從鋼出鳴現(xiàn)舍頭額痛仆到蘭腰脊椎畫(huà)穿課刺割的俯間認(rèn)隔節(jié)時(shí)賠間參至叢少矩要6懂h，防最浩好殺在1柜2酬h后糊進(jìn)沾行僵。C硬S撕F穿妻刺廈損隸傷餡出廁血拐和鋒病我理南性徒出活血雅的著鑒蟲(chóng)別鑒康別井要圣點(diǎn)損指?jìng)麌L出賓血券病塘理銹性歉出很血三朱管騰試姨驗(yàn)著逐熊漸腥變暗淡喬（證個(gè)搬別鄉(xiāng)豐無(wú)坐變況化歸）酷均喊勻亭一突致放便置軍試敬驗(yàn)豈可縮慧凝毯成栽血姐塊擠不撥凝離秧心猛試財(cái)驗(yàn)?zāi)嵘蠞?rùn)層窗液同無(wú)獨(dú)色億紅擴(kuò)色弟或堪黃種色潛斃血比試詞驗(yàn)靠陰繞性面陽(yáng)瓜性細(xì)我胞顯形汽態(tài)報(bào)正汁常獻(xiàn)、破完芹整奶皺紐奉縮文（禾無(wú)變特壩異鍋性幅）勇出汗現(xiàn)疏含R識(shí)B丈C的遠(yuǎn)吞羽噬CC剃S揀F壓游力灘正偵常公常叼升陜高3姜.腦違血究管餅造票影D羅S呆A是幟檢俯測(cè)昆動(dòng)論脈默瘤形的金殖標(biāo)刃準(zhǔn)心、淋費(fèi)屢時(shí)勿、焰微惱創(chuàng)。寄動(dòng)焰脈宰瘤連在給操勵(lì)作無(wú)過(guò)確程趕中淹有魂可勉能項(xiàng)再族次凡破非裂他，哀總捉的聞破酒裂某率萌為1然%齡~草2撓%?？鞙赜鞍春?溜h內(nèi)葬的理破賺裂攜率吊為5撲%，扮高全于柴預(yù)奴期率破恢裂傅率塊。若距血仔管承造壞影途陰貼性案，棕注殺意砍最婚初C無(wú)T上瓦出某血享的門(mén)模量式透很逝重犯要想。C抬T顯嫁示俘動(dòng)漏脈楊瘤富性縱出音血鍋的業(yè)患膛者師似眨乎遼是屠重簡(jiǎn)復(fù)柔血啦管擠造季影誰(shuí)的碑最替明瘦確敢指以征靈。重亦復(fù)除血弟管招造太影匠應(yīng)圈遵六循換選板擇硬性陪原協(xié)則航，伍如器第1次贏造絮影肢后零有C切V豬S或執(zhí)再暴出衰血墳，羅重絨復(fù)輛造轎影怪陽(yáng)所性靈率浩為0后-運(yùn)2票2撫%廁(脖5線%豆)。2周郵后幫行顯第2次禍動(dòng)泊脈撕造管影冬的島指脈征民：1）科發(fā)琴現(xiàn)海血哀管笛痙融攣舞；2）命首頂次C爬T掃短描運(yùn)顯森示捏動(dòng)鎖脈拋瘤違樣島出腐血階者富；3）橡蛛刊網(wǎng)閣膜竟下污腔傍出辟血偽較皮少目或免較節(jié)多海，甩尤渾其騾是帽在S怒A少H后4天途內(nèi)C聲T掃類(lèi)描姨發(fā)山現(xiàn)沾大扇腦貨縱席裂由額話葉嫁底類(lèi)部帝大脆量途出肚血新時(shí)推。若C震T提冊(cè)示共可壁能票為思動(dòng)醬脈泊瘤轎性光出檢血揪而D系S富A檢站查汽陰幕性暗，飽則蔬可虎有聞以嶄下陣幾位種娛解纏釋的：1）技殃術(shù)羊原沃因節(jié)，掩如晉傾乘斜池投好射晝不閃充區(qū)分伶。2）斧血隱管組痙榆攣抗引半起浮的瘋血籍管匙變凝窄挪。3）柜動(dòng)乘脈弦瘤攝頸哲或施整漿個(gè)施囊捕血雅栓刮形捕成并。4）蕉鄰予近材血逮腫場(chǎng)的碼壓脾迫扮可傾使津動(dòng)叉脈墨瘤沿閉哄塞席也境可巴妨傭礙噸其檔顯娃影崖，羽特晌別油是爭(zhēng)前合交堂通老動(dòng)萍脈注的狗動(dòng)遣脈呼瘤痰。5）巾動(dòng)鋼脈療瘤躁太顯小流，圖在驕破某裂代時(shí)仔被分破燙壞爸。若2稅-頁(yè)8周燭復(fù)籌查D街S顆A或C貪T監(jiān)A、M橋R刺A，癢仍鐵為康陰哥性縮慧，絡(luò)也情要昂注依意鉤隨柏訪！M獨(dú)R勉A對(duì)裂直勁徑3浙-服1躁5餓m效m的伶動(dòng)狐脈鍛瘤墊檢頸出玩率?？哨A達(dá)8箭4跨%雷-袖1鵝0畫(huà)0常%，亡但放顯稀示朽動(dòng)咬脈支瘤菊頸丙部機(jī)和且穿證通新支憐動(dòng)煌脈翅不譯如D悼S肥A；辱對(duì)蟲(chóng)發(fā)晨現(xiàn)叮血炒管列畸送形受很慮有舊幫饑助恰，叼但抬因頸其盯空賺間荷分捧辨?zhèn)陕时妮^缺差說(shuō)，復(fù)遠(yuǎn)因不綿能談取夾代尊。睜最呢近控研漲究映表班明托，情每撲例同患伴者廟至音少戒發(fā)狀現(xiàn)1個(gè)繞動(dòng)桃脈猛瘤引的靈敏時(shí)感服性炭為6尚9悟%省~鏟1齊0絲式0槽%，頑而跪檢喘測(cè)堅(jiān)所團(tuán)有輩動(dòng)巾脈防瘤然的湊敏德感慢性睬為7追0客%扛~互9流7費(fèi)%，勁特?cái)愊夹酝粸?哀5株%尤~成1砍0盲0謊%。C源T洗A敏墓感皇性悶為8接5奧%凱~儉9百8浩%，珍與M肌R鮮A的議敏宮感叮性朵相錘同寨。循具夫有拌微蒸侵鍵襲惹性窩。醫(yī)靜答脈奔增核強(qiáng)埋檢爪查蟲(chóng)危樣險(xiǎn)蕉：堡對(duì)鉆比面劑若過(guò)戲敏跑；專(zhuān)腎撥功扯能蛾不餓全臣，滴脫瞧水嶺和承糖享尿復(fù)病離等調(diào)。對(duì)M昂R招A檢淹查蛛禁犬忌沖癥撇的異患釣者險(xiǎn)，勵(lì)例你如拉裝白有臣心誕臟答起炮搏蝕器珠、仔顱擠內(nèi)或強(qiáng)暑磁簡(jiǎn)性員銀么夾標(biāo)、飄嚴(yán)購(gòu)重肥的它幽險(xiǎn)閉納恐濤怖久癥窩患總者延可鐵選賢擇梅螺賢旋C慌T檢南查腎。2錯(cuò)0悠1揚(yáng)5版S排A娘H指錫南鹽推勒薦絲式意甜見(jiàn)若（哥二醫(yī)）a推滴薦邀意陣見(jiàn)欺：(曾1響)突守發(fā)調(diào)劇陜烈水頭聲痛緞伴窮腦巧膜壓刺槐激笨征羅陽(yáng)拒性當(dāng)?shù)牧粱紦]者悉應(yīng)陽(yáng)高扔度陡懷攪疑S臥A認(rèn)H診授斷(彼Ⅰ級(jí)句推體薦皮，B級(jí)哪證典據(jù))。(耍2充)對(duì)筐可冒疑S袖A因H患廈者永應(yīng)倆首克選C貓T檢秧查包。(挑3竄)當(dāng)C營(yíng)T結(jié)多果斤陰嚷性箭時(shí)各，著腰乓椎膨穿負(fù)刺崇檢扯查偏有法助拍于克進(jìn)既一欠步屠提淚供戒診覺(jué)斷磨信丘息(荷Ⅰ級(jí)晝推雨薦饒，B級(jí)窄證隊(duì)據(jù))。(辦4擴(kuò))對(duì)娃于S瞇A愛(ài)H患耍者幸宜赤早隙期繭行D霉S病A檢纖查狗，薦以吵明潤(rùn)確斧有名無(wú)州動(dòng)扁脈往瘤(巧Ⅰ級(jí)蟲(chóng)推靠薦瓶，B級(jí)噸證挺據(jù))。(租5撈)在D逼S子A不握能笑及茄時(shí)那實(shí)鋼施抄時(shí)奸，角可鍵予C按T縫A或M哪R攔A檢膜查(密Ⅱ級(jí)攏推淚薦出，B級(jí)單證渾據(jù))。2璃0樹(shù)1犧5版S脈A常H指驗(yàn)?zāi)祥y推報(bào)薦歲意稱(chēng)見(jiàn)甩（蔑二炎）b(漿6振)動(dòng)公脈箱瘤捕介顛入領(lǐng)治梁療策后性，尖同痰時(shí)臨再恨做逐血背管池造巾影父，雖以紋判樣斷攜動(dòng)況脈慰瘤業(yè)治賊療看的懂效扁果(龜Ⅰ級(jí)他推開(kāi)薦憑，B級(jí)球證趕據(jù))。(他7芒)升S你A革H評(píng)凱分莖有殃助替于喬判罰斷屢預(yù)豆后禾及叼采隆取詠不戴同摩的提治逆療俯手縣段攤。S劉A著H早為期重應(yīng)婚該停使藝用G興C檢S等蘿工有具匪進(jìn)嘉行憲評(píng)麗價(jià)(女Ⅱ級(jí)快推飽薦盆，B級(jí)撞證伸據(jù))。H剛u夠n指t－H你e會(huì)s若s量雹表量簡(jiǎn)耳單抗方吐便響，玩臨奔床央常敘用礎(chǔ)于外選剝擇伍手傲術(shù)輝時(shí)愛(ài)的利參慕考嚇。濤在燈預(yù)欠后靈評(píng)羞估建方租面粱，P泳A型A甜S估H量濃表省比W柏F座N勁S量專(zhuān)表奸的渠效齡能確更配好摘。S凝A且H監(jiān)蚊測(cè)要及才一或般鴿處腳置1、掌呼慌吸聯(lián)管全理2、他血績(jī)壓杰管婦理3、灣絕宿對(duì)希臥梅床裹、從心魚(yú)電掠監(jiān)蜂護(hù)4、誕水拋電賺解桐質(zhì)豪平姓衡5、谷并斯發(fā)因癥【治擱療】原繩則艇是控盡制認(rèn)繼佳續(xù)泳出情血孕、艇防足治竿遲版發(fā)牢性顆腦弊血飯管敵痙株攣怪、純?nèi)ソ涑尾∫蛴?xùn)和劍防掘止粒復(fù)夸發(fā)。（易一蛛）蝴內(nèi)婆科乞處吊理1檔.安揭靜膽臥隸床2半.對(duì)翠癥摟處筆理（1）輔降膨顱儉內(nèi)釘壓亡；番（2）克調(diào)味控古血熊壓貍；思（3）堂鎮(zhèn)童痛暴、飽鎮(zhèn)夫靜禮、盡鎮(zhèn)礙吐翁；（4）堅(jiān)控柳制壁精邪神擠癥啄狀狹；蕩（5）其抗尤抽爺搐??；北（6）登糾燃正到低瘡血村鈉譜；3態(tài).防鹿治異再迅出鼠血寸藥衡物淋的頃應(yīng)球用4岸.防遣治機(jī)腦永血中管喘痙餓攣5默.腦緊脊仔液設(shè)置卵換視療唇法（霧二陸）然手慌術(shù)允治席療2夾0妙1鄉(xiāng)豐5版S滿(mǎn)A白H指萄南叔推親薦狼意貝見(jiàn)差（祝三侄）推興薦榆意宅見(jiàn)響：(竄1監(jiān))注元意糧保決持輪呼似吸物道吼通嘆暢(堤Ⅰ級(jí)養(yǎng)推劇薦烏，B級(jí)者證排據(jù))。(勾2幫)注尸意練監(jiān)倍測(cè)丹血那壓哄，楚保孫持械在膏收沉縮仰壓<斷1擴(kuò)6席0摟m音m勉H英g和狗平南均借動(dòng)蒼脈崗壓>飄9稍0酒m服m餐H馬g尼(宜Ⅰ級(jí)共推韻薦肺，C級(jí)之證桐據(jù))。(慕3妥)重搭視澤心糟電導(dǎo)監(jiān)識(shí)護(hù)聚，造采腫取符積堡極延的辰預(yù)戲防騾措舍施截，民保象護(hù)都心哈功萄能(拘Ⅱ級(jí)挪推北薦蠅，B級(jí)蹤蝶證臺(tái)據(jù))。(黨4斯)注擔(dān)意沾診鄭治右低勻鈉游血郵癥(潤(rùn)Ⅰ級(jí)慎推租薦表，B級(jí)亦證律據(jù))。(餓5閉)空葡腹識(shí)血甚糖有需病控鼻制伏在1獵0置m動(dòng)m怨o勁l羨/膚L以汁下?tīng)敗?嗓6蒸)治森療光發(fā)張熱我，勿但脹是幟亞插低宮溫(釀3掛3土℃纏)治劈燕療隙存托在赴爭(zhēng)客議借。動(dòng)爸脈傲瘤公介界入橡和其外艱科嚴(yán)手世術(shù)勤治竿療一涼、動(dòng)礎(chǔ)脈憂(yōu)瘤左介咳入差治夢(mèng)療：方影豪響塘栓肝塞聰治故療飛效知果帖的頭因摸素肚為損再任出位血膽率儉及寒栓腔塞溜是渣否鏈完講全齡。二霜、動(dòng)檢脈牙瘤抽手鋤術(shù)臭治血療：府手墓術(shù)捕治升療滿(mǎn)能糞降蝕低蛛再究出國(guó)血杏風(fēng)適險(xiǎn)陜。挎動(dòng)幣脈銅瘤弦?jiàn)A韻閉幫術(shù)賀的傻效仁果激與漢夾棒閉紗是丈否逗完員全哨有吃關(guān)恭。三否、手洗術(shù)南與蔥栓呆塞斧治挑療鉗的命比比較1康.病隊(duì)死僑率同：紛兩納組替沒(méi)分有犯明赤顯輩差秧異逃；2宵.致岸殘旋率表：擁手雞術(shù)躬組扭高唯于雷介門(mén)入惰組桂；3粘.再寬出再血下率賤：賺介學(xué)入挺組傘為2賄.膝9露%，獵手晨術(shù)堪組噴為0培.構(gòu)9然%；4鞋.未述完曲全讀性捷閉侵塞玩率用及論動(dòng)拋脈云瘤柔復(fù)治發(fā)種率憲：姿手趙術(shù)辛組崇均留顯傘著盆低乒于箏介說(shuō)入您組裕；5軌.手憶術(shù)朵時(shí)箏間惱：任介辜入伯治仙療下可飯?jiān)诹\輕斷北性獸造迷影控的權(quán)同體時(shí)時(shí)進(jìn)杏行扮，忍既天節(jié)膽省敬時(shí)痰間皆也煮不那會(huì)犬增麥加悄風(fēng)酸險(xiǎn)夕。在介傭入砌治限療腸組票幾索乎線沒(méi)決有訂術(shù)扔前倆出桐血部。介詞入o碌r夾察閉直之脫流柴程勞要乒求根內(nèi)據(jù)億指詠南甜意續(xù)見(jiàn)僚：適司合新夾截閉泉手票術(shù)歡且蘭患?jí)m者華家救屬狡要塑求扮者嫌轉(zhuǎn)拉神和經(jīng)錘外皆科芳行棕開(kāi)裕顱饅夾希閉搜手黎術(shù)誰(shuí)，歉術(shù)姑后召可輸行糠腰途穿立腦盼脊鍬液邊置挪換抄或擊側(cè)腳腦米室勾引遙流陣。適暈合鉤介徑入黨手補(bǔ)術(shù)竹且銷(xiāo)患饅者供家豪屬砌要摸求艙者死行繞動(dòng)逢脈蹄瘤卷栓砌塞希手揭術(shù)欄，計(jì)術(shù)志后舌可蘿行束腰臉穿筆腦顫脊佳液氣置印換揭或政側(cè)桂腦壓室摩引松流烘。以靈上回均融于6瓦~撿1模2個(gè)饑月成后兄復(fù)雨查D蠻S爛A，陰趨性啊隨危訪；細(xì)有吩復(fù)戀發(fā)上或直殘肥留場(chǎng)，步再瘡走吉以旁上形流束程饑。2嫌0屬1鵲5版S培A族H指秧南卵推賣(mài)薦蔬意件見(jiàn)啟（拾四晝）a推金薦爺意乞見(jiàn)償：(桌1為)外靠科可手掩術(shù)拘夾撐閉菜或弄彈喇簧仔圈徐栓矩塞蛙均翠可障降藝低饞動(dòng)侍脈重瘤判再納破割裂滅出哄血姜的潔風(fēng)象險(xiǎn)(優(yōu)Ⅰ級(jí)束推晉薦趕，B級(jí)舊證茶據(jù))。(拒2狗)應(yīng)數(shù)盡撫可物能程選降擇塊完早全羞栓城塞祥治嘉療敬動(dòng)舉脈逝瘤(惕Ⅰ級(jí)罷推德薦遷，B級(jí)能證辯據(jù))。(丈3破)動(dòng)可脈插瘤岡的建治練療趟方挎案嘴應(yīng)烏由除經(jīng)柄驗(yàn)煎豐拌富裙的暮神饒經(jīng)漫外鋸科棗與質(zhì)神閱經(jīng)竄介傷入洞醫(yī)繭師押根繪據(jù)雨患篩者筋病訂情描與殼動(dòng)晨脈呈瘤狠情娛況青共咐同炮商死討草后爺決濱定(串Ⅰ級(jí)喚推隊(duì)薦吐，C級(jí)莊證嚷?lián)?。(惡4誼)對(duì)柱于襖同無(wú)時(shí)誘適揉用捕于獻(xiàn)介啟入賞栓爆塞牢及片外嫂科孩手勉術(shù)則的筒動(dòng)自脈憲瘤襪患導(dǎo)者答，很應(yīng)撫首桿先腰考濱慮含介浙入吐栓騎塞(霉Ⅰ級(jí)拌推橋薦霧，A級(jí)釀證普據(jù))。2倚0盒1罩5版S恭A筍H指綠南藍(lán)推榮薦尾意缸見(jiàn)旱（悠四逆）b(脖5廁)支漫持遠(yuǎn)手蘭術(shù)汁夾樓閉因的草因結(jié)素滑：年仰輕謝、布合除并敢血綱腫暢且攪有華占債位奔效害應(yīng)撈以圾及嘉動(dòng)損脈脊瘤丸的糾因叫素(位切置蠻：救大醫(yī)腦識(shí)中伍動(dòng)鴉脈爐和蹦胼谷胝飾體掩周釣圍幸血煎管被的化動(dòng)錫脈并瘤??；落寬斤頸坦動(dòng)酬脈唉瘤屯；帽動(dòng)競(jìng)脈醋分珍支惜直男接灣從絡(luò)動(dòng)賠脈腥瘤雕囊貧發(fā)忽出)；重支筋持斧栓因塞慣的芒因細(xì)素毅：年難齡既超倡過(guò)7脅0歲垂，遵無(wú)意具蕩有府占燃位啟效摸應(yīng)朵的捉血薯腫祖存蠟在閣，祥動(dòng)莖脈傅瘤妥因續(xù)素(后您循蓄環(huán)秋、封窄想頸抖動(dòng)衡脈綱瘤箭、撤單隊(duì)葉盈型爽動(dòng)毅脈甩瘤)，W監(jiān)F漂N艷S量橡表濾評(píng)拉分著為Ⅳ級(jí)塌和Ⅴ級(jí)托的能危柴重細(xì)患撕者(詢(xún)Ⅱ級(jí)歷推宿薦逼，C級(jí)嗚證滾據(jù))。(窗6旁)早續(xù)期糟治踏療凍可竿降腸低奏再規(guī)出泳血訂風(fēng)決險(xiǎn)夢(mèng)，削球惜囊怨輔費(fèi)助躲栓雁塞決、壘支遮架破輔黃助匪栓娛塞由和憂(yōu)血番流火導(dǎo)減向綢裝士置婚等雜新畝技習(xí)術(shù)顏可競(jìng)提角高禍早踏期關(guān)動(dòng)哥脈萄瘤遇治醉療偵的醬有聚效局性(趣Ⅱ級(jí)候推置薦睜，B級(jí)燒證亂據(jù))。預(yù)泥防援再秘出涌血就的堪藥計(jì)物閱及崇其粒他叫治患療一造、屆止頂血澡藥復(fù)物鄙：碌早歌期遍、抱短編療難程歲、創(chuàng)足摩量感的患抗拜纖避溶?chē)@藥熱物駕止遮血蒼治哥療怒能糊夠無(wú)使愛(ài)患汪者朗早梯期莫再別出費(fèi)血沖率寇從1勵(lì)0暈.床8曠%降蘋(píng)至2突.亂4心%，樸且啦病耗死延率喪也脂下喚降8灑0品%之倡多薯，以但亂需艙注知意呈增糕加句腦旬梗救死博風(fēng)悼險(xiǎn)次。二役、玩其全他廣措地施呢：賤如辜絕獄對(duì)朝臥張床腎、非鎮(zhèn)膝靜袖鎮(zhèn)夫痛脹等三報(bào)、殼去派除丙病缺因獅：預(yù)愧防拜再跳出行血質(zhì)最脖根憐本謹(jǐn)?shù)倪M(jìn)措賓施賓是恥針筍對(duì)瓣病趙因晚治統(tǒng)療凈，射去艇除香動(dòng)撇脈鐘瘤存等綱潛貫在致的鞋風(fēng)政險(xiǎn)。2費(fèi)0再1輛5版S協(xié)A概H指裕南信推鋼薦貝意歉見(jiàn)葡（塵五促）推懷薦喪意依見(jiàn)戀：(塵1溫)針揮對(duì)被病擋因絞治仆療裙是柴預(yù)彼防念再創(chu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