護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃

護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃一、加強(qiáng)質(zhì)控小組管理，增強(qiáng)質(zhì)控活動(dòng)。1.科室成立質(zhì)控小組并明確護(hù)理質(zhì)控人員職責(zé)。2.組織質(zhì)控小組學(xué)習(xí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，確保質(zhì)控小組成員掌握質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。3.質(zhì)控成員分工并每月對(duì)分管項(xiàng)目進(jìn)行檢查1-2次。4.每周一次質(zhì)量講評(píng)會(huì)和每月一次質(zhì)控活動(dòng)，找出存在的問題并進(jìn)行原因分析，提出整改措施，并記錄。5.護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查質(zhì)控人員工作情況并及時(shí)整改不足。二、護(hù)理安全方面1.嚴(yán)格遵守部門規(guī)章和操作常規(guī)。2.嚴(yán)格遵守、落實(shí)護(hù)理核心制度，如查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度、護(hù)理會(huì)診制度、搶救室工作制度等。3.保證搶救藥械處于完好備用狀態(tài)。4.對(duì)無執(zhí)業(yè)資格護(hù)士指定專人帶教，并在排班表上標(biāo)識(shí)清楚。對(duì)其書寫的記錄及時(shí)進(jìn)行審簽。5.科室建立安全檢查小組，每月進(jìn)行一次全面的安全檢查，并及時(shí)整改問題，以確保科室安全。6.確保全年無護(hù)理差錯(cuò)、事故發(fā)生。三、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理。進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、危重病人護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。危重病人做到三短六潔四無，護(hù)士全面掌握危重病人的床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食。質(zhì)控小組加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控，要求護(hù)理人員掌握基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保病人的治療、護(hù)理及時(shí)有效的進(jìn)行。四、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染的發(fā)生。1.組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)新的《醫(yī)院感染管理辦法》。2.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，操作前后認(rèn)真洗手，做好空氣、物表的消毒工作，每月的生物學(xué)檢查合格。3.加強(qiáng)醫(yī)療廢物及一次性物品的管理，嚴(yán)格分類收集，日產(chǎn)日清，防止交叉感染。4.做好病房清潔衛(wèi)生、消毒及終末處理工作。5.質(zhì)控成員每月召開一次質(zhì)控會(huì)議，對(duì)存在的問題進(jìn)行原因分析并提出整改措施，檢查措施落實(shí)情況。五、護(hù)理文件書寫方面1.要求護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理文件書寫規(guī)范，要求記錄完整，特別是?？朴^察和健康教育。要求做你所寫的，寫你所做的，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。2.護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)環(huán)節(jié)病歷和終末病歷的質(zhì)量管理。三、每月進(jìn)行護(hù)理文件書寫情況檢查，確保規(guī)范書寫。這是質(zhì)控小組的工作，旨在提高護(hù)理質(zhì)量。六、加強(qiáng)護(hù)理人員“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。全科護(hù)理人員每月參加一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理業(yè)務(wù)查房和護(hù)理管理查房每月和隔月各一次。此外，護(hù)理技術(shù)操作考試也會(huì)進(jìn)行一次。護(hù)師以下人員每月需要參加兩項(xiàng)操作考試。通過加強(qiáng)培訓(xùn)教育，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。七、加強(qiáng)整體護(hù)理，組織護(hù)理人員全面學(xué)習(xí)人文知識(shí)，以提高病人及家屬的滿意度。各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)都應(yīng)該體現(xiàn)人文關(guān)懷，加強(qiáng)與病人及家屬的溝通。八、完成以下各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)：1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95％（合格標(biāo)準(zhǔn)為90分）；2.特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90％（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）；3.護(hù)理技術(shù)操作合格率100％（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）；4.護(hù)理文件書寫合格率≥95％（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）；5.急救物品完好率100％