三級(jí)醫(yī)生查房制度范本（3篇）

第6頁(yè)共6頁(yè)三級(jí)醫(yī)生查?房制度范本?6、三級(jí)?醫(yī)生查房制?度三級(jí)醫(yī)?生查房制度?（細(xì)則）?一、經(jīng)治醫(yī)?師查房1?.查房目的?。觀察一般?狀態(tài)，詢問?病情、查體?、觀察用藥?的療效，有?無藥物不良?反應(yīng)，增減?藥物；術(shù)后?切口的恢復(fù)?情況；診治?的難點(diǎn)所在?，上級(jí)醫(yī)師?查房重點(diǎn)請(qǐng)?教的問題；?向患者及家?屬履行告知?義務(wù)；危重?患者要向夜?班醫(yī)師交待?清楚。2?.每天對(duì)所?管患者進(jìn)行?例行的晨間?、午后查房?各____?次。3.?對(duì)急、危、?重患者、新?入院和術(shù)后?患者，隨時(shí)?查房，發(fā)現(xiàn)?和掌握病情?變化，及時(shí)?采取有效的?診斷措施。?____?節(jié)假日、雙?休日經(jīng)治醫(yī)?師必須做巡?視性查房?5.夜間值?班，經(jīng)治醫(yī)?師對(duì)病區(qū)所?有患者巡視?，掌握危重?患病情，隨?時(shí)采取緊急?措施，疑難?病例請(qǐng)上級(jí)?醫(yī)師會(huì)診。?6.將查?房獲得的信?息、結(jié)合自?己的分析完?成日常病程?記錄。二?、主治醫(yī)師?查房1.?查房目的。?與患者及家?屬有效溝通?，系統(tǒng)了解?患者的病情?變化；檢查?醫(yī)囑執(zhí)行情?況及治療效?果；對(duì)新人?院、重危、?診斷未明、?治療效果不?好的患者進(jìn)?行重點(diǎn)檢查?與討論，確?定新方案；?檢查病歷，?糾正下級(jí)醫(yī)?師病史采集?的錯(cuò)誤與不?足；對(duì)下級(jí)?醫(yī)師進(jìn)行“?三基”訓(xùn)練?，查體操作?等予以正確?的示范；決?定患者出、?轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}，?決定手術(shù)方?案等；結(jié)合?病例，介紹?有關(guān)疾病診?治的新進(jìn)展?。2.新?入院患者，?主治醫(yī)師必?須在___?_小時(shí)內(nèi)完?成首次查房?。3.主?治醫(yī)師每周?至少帶醫(yī)療?組查房__?__次。?____節(jié)?假日、雙休?日主治醫(yī)師?必須做巡視?性查房5?.查房時(shí)，?經(jīng)治醫(yī)師要?攜帶病歷、?必要的檢診?工具。6?.查房后，?經(jīng)治醫(yī)師于?當(dāng)日按指示?完成醫(yī)囑的?更改和執(zhí)行?，查房記錄?于____?小時(shí)內(nèi)完成?。主治醫(yī)師?于查房后_?___小時(shí)?內(nèi)檢查經(jīng)治?醫(yī)師對(duì)指示?的執(zhí)行情況?和記錄完成?情況。三?、副主任醫(yī)?師/主任醫(yī)?師查房1?.查房目的?。要解決疑?難病例、審?查新入院、?重危患者的?診斷、治療?計(jì)劃；決定?重大手術(shù)及?特殊檢查及?治療；抽查?病案、醫(yī)囑?、護(hù)理質(zhì)量?；聽取醫(yī)師?、護(hù)士對(duì)診?療護(hù)理的意?見，進(jìn)行必?要的教學(xué)工?作；開展三?談三講（談?講國(guó)際、國(guó)?內(nèi)、校內(nèi)對(duì)?該病的認(rèn)識(shí)?和處理意見?）；還可接?受科室主任?委托主持全?科查房（詳?見會(huì)診實(shí)施?細(xì)則中的全?科會(huì)診）。?2.對(duì)分?管醫(yī)療組患?者每周至少?查房___?_次，固定?時(shí)間，按時(shí)?進(jìn)行，對(duì)急?危重患者，?可隨時(shí)查房?。3.查?房前，經(jīng)治?醫(yī)師整理病?歷，病程記?錄最少記錄?到查房前_?___天，?各種檢查結(jié)?果置于病歷?中。4.?查房時(shí)，經(jīng)?治醫(yī)師要攜?帶病歷、必?要的檢診工?具，床頭匯?報(bào)病歷，提?出要解決的?問題，對(duì)上?級(jí)醫(yī)師的查?房意見認(rèn)真?記錄。5?.查房后，?上級(jí)醫(yī)師決?定的醫(yī)囑，?下級(jí)醫(yī)師必?須嚴(yán)格執(zhí)行?，一般當(dāng)日?完成，特殊?情況立即完?成。因客觀?原因不能執(zhí)?行上級(jí)醫(yī)師?醫(yī)囑時(shí)，必?須向上級(jí)醫(yī)?師匯報(bào)，并?在病程記錄?中記載原因?。查房記錄?于____?小時(shí)內(nèi)完成?。副主任醫(yī)?師/主任醫(yī)?師于查房后?____小?時(shí)內(nèi)審核經(jīng)?治醫(yī)師對(duì)指?示的執(zhí)行情?況和記錄完?成情況，并?逐級(jí)加蓋印?章，以明確?責(zé)任。四?、科主任查?房1.科?主任行政管?理性查房，?每周___?_次。2?.應(yīng)按相應(yīng)?的技術(shù)職稱?級(jí)別和分組?進(jìn)行相應(yīng)級(jí)?別醫(yī)師的醫(yī)?療查房。?3.主持或?委派主任醫(yī)?師或副主任?醫(yī)師主持每?周____?次的全科疑?難病例會(huì)診?，即全科查?房。（詳見?會(huì)診細(xì)則）?三級(jí)醫(yī)生?查房制度范?本（二）?1、住院醫(yī)?師每天對(duì)所?管患者查房?不得少于二?次，每天上?午普遍查房?一次，全面?了解病人思?想、病情和?生活，每天?下午、節(jié)假?日應(yīng)重點(diǎn)巡?視。對(duì)危重?病人應(yīng)根據(jù)?其病情需要?，隨時(shí)進(jìn)行?巡視，認(rèn)真?填寫病情記?錄。2、?主治醫(yī)師每?周查房2-?-____?次，副主任?醫(yī)師、主任?醫(yī)師每周查?房不少于一?次。主要檢?查醫(yī)療護(hù)理?質(zhì)量，解決?疑難問題，?并有計(jì)劃地?組織教學(xué)，?決定重要的?診療措施和?患者出院或?轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。?對(duì)于危重病?人，主治醫(yī)?師、副主任?醫(yī)師、主任?醫(yī)師、科主?任應(yīng)根據(jù)其?病情需要，?隨時(shí)進(jìn)行巡?視。3、?每周由科主?任組織一次?全科大查房?，全科大查?房時(shí)各級(jí)醫(yī)?師及護(hù)士長(zhǎng)?必須參加。?查房應(yīng)以新?入院、病重?、病危、診?斷未明、病?情有變化、?或治療效果?不良的病人?為重點(diǎn)。?4、查房要?求。（1?）查房要按?時(shí)，如因搶?救危重病人?，急診等不?能按期查房?時(shí)，要改期?補(bǔ)查。（?2）查房前?主管醫(yī)師要?做好準(zhǔn)備工?作如病歷、?輔助檢查結(jié)?果、檢查器?械等。（?3）查房時(shí)?應(yīng)攜帶病歷?（傳染病除?外），先由?主管醫(yī)師報(bào)?告簡(jiǎn)要病歷?和現(xiàn)在病情?，提出診斷?治療意見和?要解決的問?題，查房主?持者要重點(diǎn)?檢診和審查?病歷，核對(duì)?陽(yáng)性體征，?確定治療原?則或進(jìn)一步?檢診的方向?。主管醫(yī)師?應(yīng)將上級(jí)醫(yī)?師的指示匯?入病程記錄?。（4）?查房時(shí)要求?嚴(yán)肅認(rèn)真，?態(tài)度和藹，?服裝整齊，?佩帶胸卡，?注意保護(hù)性?醫(yī)療制度，?避免有礙病?員情緒的言?語(yǔ)舉動(dòng)，做?好患者思想?工作，促使?身心兩方面?早日恢復(fù)健?康。三級(jí)?醫(yī)生查房制?度范本（三?）1、住?院醫(yī)師每天?對(duì)所管患者?查房不得少?于二次，每?天上午普遍?查房一次，?全面了解病?人思想、病?情和生活，?每天下午、?節(jié)假日應(yīng)重?點(diǎn)巡視。對(duì)?危重病人應(yīng)?根據(jù)其病情?需要，隨時(shí)?進(jìn)行巡視，?認(rèn)真填寫病?情記錄。?2、主治醫(yī)?師每周查房?2--__?__次，副?主任醫(yī)師、?主任醫(yī)師每?周查房不少?于一次。主?要檢查醫(yī)療?護(hù)理質(zhì)量，?解決疑難問?題，并有計(jì)?劃地___?_教學(xué)，決?定重要的診?療措施和患?者出院或轉(zhuǎn)?院?jiǎn)栴}。對(duì)?于危重病人?，主治醫(yī)師?、副主任醫(yī)?師、主任醫(yī)?師、科主任?應(yīng)根據(jù)其病?情需要，隨?時(shí)進(jìn)行巡視?。3、每?周由科主任?____一?次全科大查?房，全科大?查房時(shí)各級(jí)?醫(yī)師及護(hù)士?長(zhǎng)必須參加?。查房應(yīng)以?新入院、病?重、病危、?診斷未明、?病情有變化?、或治療效?果不良的病?人為重點(diǎn)。?4、查房?要求。（?1）查房要?按時(shí)，如因?搶救危重病?人，急診等?不能按期查?房時(shí)，要改?期補(bǔ)查。?（2）查房?前主管醫(yī)師?要做好準(zhǔn)備?工作如病歷?、輔助檢查?結(jié)果、檢查?器械等。?（3）查房?時(shí)應(yīng)攜帶病?歷（傳染病?除外），先?由主管醫(yī)師?報(bào)告簡(jiǎn)要病?歷和現(xiàn)在病?情，提出診?斷治療意見?和要解決的?問題，查房?主持者要重?點(diǎn)檢診和_?___病歷