幾種CT征象對(duì)周?chē)头伟┑挠跋裨\斷價(jià)值課件整理

幾種CT征象對(duì)周?chē)头伟┑挠跋裨\斷價(jià)值幾種CT征象對(duì)周?chē)头伟┑挠跋裨\斷價(jià)值幾種CT征象對(duì)周?chē)头伟┑挠跋裨\斷價(jià)值幾種CT征象對(duì)周?chē)头味坏挠跋裨\斷價(jià)值棘突征指在CT片上類(lèi)球形結(jié)塊灶之邊緣有一或二個(gè)或多個(gè)棘狀突起,使病灶輪廓不規(guī)則,個(gè)別呈鋸齒狀。語(yǔ)文在初中課程體系中占有特別重要的地位，是學(xué)生學(xué)習(xí)其他知識(shí)的根本。沒(méi)有語(yǔ)文基礎(chǔ)，其他課程的學(xué)習(xí)都將會(huì)困難重重。因?yàn)槿魏我环N學(xué)習(xí)都需要具有文本閱讀理解的能力，所以，提高語(yǔ)文教學(xué)效果，事關(guān)學(xué)生學(xué)習(xí)效率提高的大事。閱讀教學(xué)是語(yǔ)文教學(xué)的重點(diǎn)與核心，做好閱讀教學(xué)就是提高了語(yǔ)文教學(xué)效果。閱讀教學(xué)可以說(shuō)占據(jù)了語(yǔ)文教學(xué)的半壁江山，提高閱讀教學(xué)質(zhì)量是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的重要途徑。初中是學(xué)生學(xué)習(xí)的關(guān)鍵時(shí)期，是學(xué)生形成學(xué)習(xí)能力和良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的關(guān)鍵時(shí)期。因此，初中語(yǔ)文教學(xué)要把閱讀教學(xué)作為重點(diǎn)內(nèi)容。一、通過(guò)背景資料理解文本語(yǔ)文教材中編排了很多經(jīng)典文章，這些文章在寫(xiě)作之時(shí)都具有一定的特殊原因，作者都是在一種特別的心境下才會(huì)創(chuàng)作出優(yōu)秀的文章。所以在教學(xué)中，教師要重視對(duì)文章背景的介紹，幫助學(xué)生理解課文。學(xué)生理解了課文，對(duì)文章的思想內(nèi)涵就有一個(gè)準(zhǔn)確的把握。利用背景資料這一教學(xué)資源促進(jìn)學(xué)生對(duì)文章的理解，是提高閱讀教學(xué)效果的重要環(huán)節(jié)，也是幫助學(xué)生理解文本主題的重要方法。閱讀是讀者和作者的心靈對(duì)話(huà)，是讀者與作者的靈魂相交，能夠和讀者產(chǎn)生共鳴的文章，才可以更好地達(dá)到理解的目的，文本、作者、學(xué)生之間的相互溝通的橋梁就是文本內(nèi)容，如果利用背景介紹，可以幫助學(xué)生更深刻地了解作者以及作者的作品。對(duì)背景資料的介紹和理解，是幫助學(xué)生提高欣賞能力的途徑，也是實(shí)現(xiàn)情感態(tài)度價(jià)值觀教學(xué)目標(biāo)的重要途徑。比如，在教學(xué)《海燕》一課時(shí)，該文寫(xiě)于1901年，當(dāng)時(shí)反對(duì)沙皇統(tǒng)治的革命斗爭(zhēng)蓬勃興起，高爾基目睹了沙皇政府的黑暗統(tǒng)治，極為憤慨，寫(xiě)成了短篇小說(shuō)《春天的旋律》，《海燕》就是這篇小說(shuō)的尾聲部分。《海燕》就是一只鳥(niǎo)兒在《春天的旋律》結(jié)尾部分所唱的歌。學(xué)生了解了這樣的寫(xiě)作背景后，對(duì)文章內(nèi)容的理解就會(huì)更加容易。二、通過(guò)營(yíng)造氛圍促進(jìn)閱讀教學(xué)語(yǔ)文教學(xué)具有自己獨(dú)特的性質(zhì)。文字是表情達(dá)意的，所以，文字中都蘊(yùn)含著一定的內(nèi)涵。初中學(xué)生由于他們的年齡特點(diǎn)和心理特點(diǎn)，他們的情緒特別容易激動(dòng)，學(xué)習(xí)活動(dòng)中的感情色彩非常濃郁，他們的學(xué)習(xí)受感情支配，喜歡老師才喜歡老師的教學(xué)。他們的學(xué)習(xí)需要學(xué)習(xí)環(huán)境的烘托和學(xué)習(xí)氛圍的感染。皮亞杰的建構(gòu)主義教學(xué)理論認(rèn)為學(xué)生學(xué)習(xí)需要四個(gè)要素，學(xué)習(xí)環(huán)境就是其中一項(xiàng)重要的因素。教師要在教學(xué)前和教學(xué)中為學(xué)生營(yíng)造一種良好的氛圍，創(chuàng)設(shè)必要的學(xué)習(xí)環(huán)境，讓學(xué)生在一種和教學(xué)內(nèi)容相融合的氛圍中開(kāi)始學(xué)習(xí)。我們所倡導(dǎo)的教學(xué)情境可以作為一種教學(xué)因素，是為教學(xué)效果提高服務(wù)的。教學(xué)情境具有十分強(qiáng)烈的感情色彩，具有理性和感性相互融合的特點(diǎn)。教師善于從多種角度為學(xué)生營(yíng)造學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)學(xué)生潛在的學(xué)習(xí)動(dòng)力和能力。還是以《海燕》一課的教學(xué)為例，這首詞磅礴大氣，豪氣沖天。我在教學(xué)時(shí)，為學(xué)生用多媒體展示了一幅幅暴風(fēng)雨來(lái)臨的前夕，海面波濤洶涌的畫(huà)面，還播放了部分電影片段，學(xué)生看著畫(huà)面，生發(fā)出無(wú)限的聯(lián)想，為學(xué)生對(duì)文章的理解提供了恰當(dāng)?shù)姆諊颓榫场Ｈ?、通過(guò)個(gè)性理解感悟閱讀的快樂(lè)文章的閱讀和音樂(lè)的欣賞是一樣的，一個(gè)人一個(gè)感受，一個(gè)人一個(gè)見(jiàn)解。而在初中語(yǔ)文教學(xué)中，更多的時(shí)候是追求一種共性化的閱讀理解。而實(shí)際是仁者見(jiàn)仁、智者見(jiàn)智的閱讀更適合學(xué)生，也更適合閱讀理解。一篇文章給不同的學(xué)生閱讀就會(huì)有不同的感悟和體會(huì)，這種感悟和理解與學(xué)生的成長(zhǎng)環(huán)境、認(rèn)知水平密切相關(guān)，甚至和學(xué)生的生活經(jīng)歷有關(guān)，可以喚起學(xué)生不同的感受和感悟。因此在語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，不必強(qiáng)求整齊劃一，不必要求學(xué)生的理解一致。應(yīng)該允許學(xué)生的個(gè)性化閱讀和差異性理解，老師對(duì)此不必大驚小怪，應(yīng)該正確對(duì)待，甚至可以鼓勵(lì)學(xué)生的差異性理解和感悟，對(duì)出新、出彩的理解觀點(diǎn)，應(yīng)該及時(shí)給予肯定和鼓勵(lì)，讓學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)得到認(rèn)可和發(fā)揚(yáng)。初中語(yǔ)文的閱讀理解是閱讀教學(xué)的重點(diǎn)，教師應(yīng)該不斷探索提高閱讀教學(xué)效果的途徑，創(chuàng)新教學(xué)方法，優(yōu)化教學(xué)模式，為學(xué)生的閱讀積累和文化積淀，打造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，創(chuàng)設(shè)一個(gè)有利于學(xué)習(xí)和提高的學(xué)習(xí)情境。教學(xué)目標(biāo)是課堂教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)，也是歸宿，它決定著課堂中教與學(xué)的走向與結(jié)果。依據(jù)《義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》中的學(xué)段要求，結(jié)合教材所呈現(xiàn)的素材分解目標(biāo)，通過(guò)行為主體、行為表現(xiàn)、行為條件和表現(xiàn)程度四個(gè)方面對(duì)目標(biāo)進(jìn)行闡述，使得課程標(biāo)準(zhǔn)要求具體化，具體目標(biāo)行為化，進(jìn)而依據(jù)目標(biāo)設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)，這樣的教學(xué)活動(dòng)更有目的性和適切性。分解后的目標(biāo)可觀、可感，為后續(xù)的評(píng)價(jià)提供了切實(shí)可行的標(biāo)準(zhǔn)。下面就以蘇教版五年級(jí)下冊(cè)“方程的意義”為例，簡(jiǎn)單闡述如何分解課程標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計(jì)課時(shí)目標(biāo)，如何對(duì)應(yīng)目標(biāo)設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)?！菊n程標(biāo)準(zhǔn)的表述】能用方程表示簡(jiǎn)單情境中的等量關(guān)系（數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)第二學(xué)段P22）【教材內(nèi)容的安排】蘇教版五年級(jí)下冊(cè)第1～2頁(yè)例1、例2及相應(yīng)的“練一練”，練習(xí)一第1～2題?！緦W(xué)情分析】知識(shí)準(zhǔn)備：（1）學(xué)生在以前的學(xué)習(xí)中就已經(jīng)接觸了大量加、減、乘、除的等式，只是沒(méi)有明確提出等式的概念，對(duì)于含有未知數(shù)的等式，也有著一定的感性認(rèn)識(shí)，比如（）+3=5；（2）學(xué)生在五年級(jí)上冊(cè)學(xué)習(xí)了用字母表示數(shù)，掌握了用字母表示未知數(shù)、用字母表示公式、數(shù)量關(guān)系和運(yùn)算律的方法；（3）部分學(xué)生已經(jīng)對(duì)方程有所了解。生活經(jīng)驗(yàn)：（1）學(xué)生在蹺蹺板的游戲中，對(duì)于如何保持蹺蹺板的平衡有著自己獨(dú)特的體驗(yàn)；（2）在科學(xué)課上，學(xué)生已經(jīng)認(rèn)識(shí)了天平，能從天平的狀態(tài)中了解到天平兩邊物體質(zhì)量之間的關(guān)系?！窘滩姆治觥勘竟?jié)課的教學(xué)內(nèi)容為例1、例2、練一練以及練習(xí)一的第1、2題。例1是教學(xué)等式，例2是教學(xué)方程的意義以及與等式的關(guān)系，練一練主要是對(duì)等式和方程的判斷，練習(xí)一的第1、2題是用方程表示出具體情境中的等量關(guān)系。教材先教學(xué)等式，再教學(xué)方程的意義。學(xué)生雖然在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中一直運(yùn)用等式，但大都關(guān)注的是通過(guò)運(yùn)算把結(jié)果寫(xiě)在等號(hào)后面，并沒(méi)有明確地認(rèn)識(shí)等號(hào)兩邊的式子和數(shù)表示相等的量，地位是均等的。教材通過(guò)天平平衡的具體情境，讓學(xué)生借助直觀體會(huì)到50克加50克和100克質(zhì)量相等，從而抽象出等式50+50=100。這時(shí)，學(xué)生將不僅僅從運(yùn)算的角度來(lái)看待這個(gè)式子，更多的是從兩個(gè)量的相等關(guān)系來(lái)認(rèn)識(shí)這個(gè)式子。在此基礎(chǔ)上，教材繼續(xù)通過(guò)天平，呈現(xiàn)了兩端質(zhì)量相等與不等的四種情況，引導(dǎo)學(xué)生用等式和不等式分別表示兩端的質(zhì)量，并讓學(xué)生判斷這些式子哪些是等式，加深學(xué)生對(duì)等式的印象，為學(xué)生認(rèn)識(shí)方程的意義后辨析方程和等式的關(guān)系打下基礎(chǔ)。最后教材用定義的形式來(lái)揭示方程的意義，像x+50=150，2a=200這樣含有未知數(shù)的等式是方程，之后用韋恩圖來(lái)表示方程與等式之間的關(guān)系?！举Y源分析】教材、自制PPT課件。【標(biāo)準(zhǔn)分解】【教學(xué)目標(biāo)陳述】1.借助直觀天平圖正確地寫(xiě)出等式；2.根據(jù)等式的結(jié)構(gòu)準(zhǔn)確地辨別等式和方程；3.在對(duì)等式的分類(lèi)、比較后自主地歸納方程的意義；4.借助韋恩圖或其他方式自主地說(shuō)明方程和等式的關(guān)系；5.根據(jù)簡(jiǎn)單情境中的等量關(guān)系正確地列出方程?！窘虒W(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)】一、直觀演示，引導(dǎo)觀察師（出示天平圖）：這是什么？它有什么作用？師（出示例1動(dòng)態(tài)圖：天平由左右搖擺后平衡）：天平怎么了？說(shuō)明什么？你能用一個(gè)算式表示出這種現(xiàn)象嗎？生：50+50=100。（教師相機(jī)貼出寫(xiě)有算式的磁性板條）師：像這樣的式子你能給它取個(gè)名字嗎？（等式）那什么樣的式子是等式呢？師：如果把左邊的雞蛋拿走，這時(shí)天平會(huì)怎樣？哪邊重哪邊輕呢？（動(dòng)態(tài)演示）你能用一個(gè)式子來(lái)表示這種狀態(tài)嗎？（50100。）師（引導(dǎo)學(xué)生觀察）：這三個(gè)算式與前兩個(gè)相比有什么不同之處呢？（都含有未知數(shù)x）師：繼續(xù)變換，在天平左邊擺放a克的小正方體兩個(gè)，右邊擺放200克的砝碼，使天平平衡。你能用一個(gè)算式表示出現(xiàn)在這種狀態(tài)嗎？（2a=200）【設(shè)計(jì)意圖：這一環(huán)節(jié)是為了達(dá)成教學(xué)目標(biāo)1，即能夠借助直觀天平圖正確地寫(xiě)出等式。引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)認(rèn)真觀察、合理想象天平的指針來(lái)判斷左右兩邊物體的質(zhì)量是否相等后，用一個(gè)等式或不等式來(lái)表述對(duì)應(yīng)的現(xiàn)象，借助對(duì)天平的觀察，理解等式的含義，其中未知量可以用字母來(lái)表示，蘊(yùn)含了符號(hào)化思想的滲透，由現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景圖到數(shù)學(xué)算式，也進(jìn)行了抽象思想的滲透?！慷?、嘗試分類(lèi)，明晰概念師：通過(guò)觀察天平，我們得到了這樣6道算式，為了便于表述，先個(gè)它們編上①～⑥六個(gè)號(hào)。請(qǐng)同學(xué)們仔細(xì)觀察這6道算式，你能按照一定的標(biāo)準(zhǔn)給它們分分類(lèi)嗎？先自己思考，分一分，然后同桌相互交流分法。（學(xué)生獨(dú)立思考，選定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類(lèi)，然后小組交流，再集中反饋。）師：你是按什么標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)的？可以分成幾類(lèi)？每類(lèi)是哪幾道算式？（學(xué)生說(shuō)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。）（預(yù)設(shè)：按左右兩邊是否相等來(lái)分：可分成等式和不等式；按是否含有未知數(shù)來(lái)分：可分成不含未知數(shù)和含有未知數(shù)。）……師（小結(jié)）：對(duì)于這6道算式，可以根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行分類(lèi)。我們先按左右兩邊是否相等來(lái)分，可分為等式和不等式；對(duì)于不等式我們以后會(huì)進(jìn)一步學(xué)習(xí)，今天主要來(lái)研究等式。【設(shè)計(jì)意圖：這一環(huán)節(jié)是為了達(dá)成教學(xué)目標(biāo)2，即根據(jù)等式的結(jié)構(gòu)準(zhǔn)確地辨別等式。本環(huán)節(jié)滲透了分類(lèi)思想的教學(xué)，學(xué)生根據(jù)要求自己設(shè)立分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，然后依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類(lèi)，在交流分享中，明晰由于分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，分類(lèi)的結(jié)果也不同，同時(shí)也逐步增強(qiáng)與人交流溝通的能力?！繋煟捍蠹野涯抗庠倬劢沟竭@三道等式”50+50=100、x+50=100和2a=200”，如果繼續(xù)讓你來(lái)分類(lèi)，你打算怎么分？生：可以按是否含有未知數(shù)來(lái)分：50+50=100是一類(lèi)，是不含有未知數(shù)的等式；x+50=100和2a=200是一類(lèi)，它們是含有未知數(shù)的等式。師：你們能不能也寫(xiě)幾道像這樣含有未知數(shù)的等式？注意盡量寫(xiě)得與大家不一樣。（預(yù)設(shè)：100-x=20、y÷6=12、12x=ab……）師：同學(xué)們來(lái)比較一下這些算式，它們有什么共同點(diǎn)？有什么不同點(diǎn)？（相同點(diǎn)：都是含有未知數(shù)的等式；不同點(diǎn)：未知數(shù)不同，有的是x、y，有的是a、b；有的未知數(shù)在等號(hào)的左邊，有的在右邊……）師：同學(xué)們觀察得非常仔細(xì)，無(wú)論是x還是y，它們都表示未知的數(shù)，無(wú)論未知數(shù)在等號(hào)的左邊還是右邊，它們都是用等號(hào)連接的；像這樣含有未知數(shù)的等式，在數(shù)學(xué)上就叫做方程。你覺(jué)得一道算式要能被稱(chēng)為方程，必須符合幾個(gè)條件？【設(shè)計(jì)意圖：這一環(huán)節(jié)是為了達(dá)成教學(xué)目標(biāo)3，即在對(duì)等式的分類(lèi)、比較后自主地歸納方程的意義；這一環(huán)節(jié)主要是對(duì)等式進(jìn)行二次分類(lèi)，利用屬加種差的方式揭示方程的意義，為了豐富對(duì)方程的理解，設(shè)計(jì)讓學(xué)生也寫(xiě)幾道這樣含有未知數(shù)的等式，從而豐富學(xué)生對(duì)方程的感知，進(jìn)而求同：這些都是含有未知數(shù)的等式，叫做方程?！繋煟?0100是方程嗎？為什么？50+50=100是等式，那它是方程嗎？為什么？你覺(jué)得等式和方程之間的關(guān)系應(yīng)該是怎樣的？用自己的語(yǔ)言說(shuō)一說(shuō)。你能用自己的方式把它們之間的這種關(guān)系表達(dá)出來(lái)嗎？（展示學(xué)生作品，最后介紹韋恩圖）【設(shè)計(jì)意圖：這一環(huán)節(jié)是為了進(jìn)一步鞏固教學(xué)目標(biāo)2的達(dá)成，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)等式和方程概念的理解?！克摹⑼卣寡由?，理解本質(zhì)1.根據(jù)線(xiàn)段圖列出方程。2.用方程表示下面的數(shù)量關(guān)系（學(xué)生獨(dú)立完成，集中反饋）師：你是根據(jù)什么等量關(guān)系式列出方程的？引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合最后一幅情境圖思考：（1）在這道題中，什么是已知的？什么是未知的？（2）我們是根據(jù)什么等量關(guān)系式來(lái)列出方程的？（小樹(shù)的高度+6.4=大樹(shù)的高度，大樹(shù)的高度-小樹(shù)的高度=6.4，等等）（3）方程其實(shí)就是在未知數(shù)與已知數(shù)之間建立一種相等關(guān)系的式子。它與我們以前所接觸的式子還有所不同，以前式子中的未知數(shù)是不能直接參與列式的，而方程可以把未知數(shù)當(dāng)作已知數(shù)直接參與到列式中，這樣有時(shí)會(huì)給我們解決問(wèn)題帶來(lái)便利，可以把復(fù)雜問(wèn)題簡(jiǎn)單化。師：我們生活中也存在很多等量關(guān)系，你能否選擇實(shí)際生活中的一種等量關(guān)系，自己創(chuàng)編一個(gè)情景，列出一道方程？（學(xué)生創(chuàng)編，全班分享；教師介紹天元術(shù)和笛卡兒等跟方程有關(guān)的數(shù)學(xué)史）【設(shè)計(jì)意圖：這一環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)是為了達(dá)成教學(xué)目標(biāo)5，即根據(jù)簡(jiǎn)單情境中的等量關(guān)系正確地列出方程。方程的本質(zhì)是建立未知數(shù)與已知數(shù)之間的相等關(guān)系的式子，列方程最主要的就是找出數(shù)量間的等量關(guān)系。在這一環(huán)節(jié)中，通過(guò)看線(xiàn)段圖列方程、看情境圖列方程、自己創(chuàng)編情境列方程等形式，促進(jìn)學(xué)生感受生活中大量的等量關(guān)系，體會(huì)方程是刻畫(huà)現(xiàn)實(shí)世界中等量關(guān)系的數(shù)學(xué)模型，從而初步體驗(yàn)方程思想。適當(dāng)進(jìn)行數(shù)學(xué)史的介紹，還能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣與熱情?！课?、總結(jié)回顧，分享習(xí)得師：這節(jié)課我們通過(guò)觀察天平得到一些算式，對(duì)算式進(jìn)行了分類(lèi)研究，也理解了等式和方程的意義。那么通過(guò)這節(jié)課的學(xué)習(xí)，你有什么收獲？【設(shè)計(jì)意圖：逐步培養(yǎng)學(xué)生反思學(xué)習(xí)歷程，及時(shí)總結(jié)的習(xí)慣】（責(zé)編金鈴）幾種CT征象對(duì)周?chē)头伟┑挠跋裨\斷價(jià)值幾種CT征象對(duì)周?chē)头?幾種CT征象對(duì)周?chē)头味坏挠跋裨\斷價(jià)值幾種CT征象對(duì)周?chē)头味坏?棘突征指在CT片上類(lèi)球形結(jié)塊灶之邊緣有一或二個(gè)或多個(gè)棘狀突起,使病灶輪廓不規(guī)則,個(gè)別呈鋸齒狀。棘突征3依CT片上分布的方位,可將肺內(nèi)球塊遠(yuǎn)端與肺門(mén)間作連線(xiàn),然后作結(jié)塊中心部的垂直線(xiàn),以此垂直線(xiàn)為界時(shí)棘突征分為兩型:中央型:即棘突尖端指向垂直線(xiàn)內(nèi)方肺門(mén)側(cè)周?chē)?即刺突尖端指向垂直線(xiàn)外方遠(yuǎn)端胸膜側(cè)。依CT片上分布的方位,可將肺內(nèi)球塊遠(yuǎn)端與4病理基礎(chǔ):中央型者:見(jiàn)生長(zhǎng)尖躍的癌細(xì)胞自結(jié)塊向肺門(mén)侵犯,穿透支氣管進(jìn)入結(jié)締組織鞘,沿結(jié)締組織鞘外周生長(zhǎng)浸潤(rùn)。周?chē)驼?見(jiàn)腫瘤細(xì)胞形成條索向胸腔側(cè)浸潤(rùn)突出,結(jié)締組織為腫瘤直接浸潤(rùn)增厚,局部淋巴西管、小靜脈淤滯,淋巴管近端阻塞而發(fā)生淋巴逆流。病理基礎(chǔ):5棘突片不同于毛剌●棘突征:寬約6mm,高平均約66mm,細(xì)毛剌寬1-2mm,長(zhǎng)約1-5mm長(zhǎng)毛刺寬1-2mm,長(zhǎng)約1-2mm●棘突征于CT腫窗、縱隔窗均可見(jiàn),而毛剌僅在肺窗可見(jiàn)縱隔窗毛消失●棘突征近端寬遠(yuǎn)端窄,毛刺:則近遠(yuǎn)端相差甚微棘突片不同于毛剌6胸膜凹陷征:此征系周?chē)碗匕﹥?nèi)瘢痕形成,牽拉臟層胸胸膜形成胸膜凹陷。該征分二型:僅能在肺窗上顯示胸膜凹陷,無(wú)明顯增厚,多見(jiàn)于肺癌。于肺窗和縱隔窗均可見(jiàn)密度增高,胸膜凹陷影,常有明顯胸膜增厚(良惡病變參半)胸膜凹陷征:7機(jī)制:該征系反應(yīng)性纖維化瘢痕形成,其收縮力通過(guò)肺的纖維支架結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)游離的臟層胸膜,而引起胸膜凹陷的間隙內(nèi)為水。由于腫瘤牽拉鄰近臟層胸膜內(nèi)陷與壁層胸膜形成負(fù)壓空間,遂吸引生理液體向該處積聚從而證實(shí)腔隙內(nèi)為水。機(jī)制:該征系反應(yīng)性纖維化瘢痕形成,8CT表現(xiàn):結(jié)塊基底位于胸膜下,有線(xiàn)條胸膜影(寬約1-2mm)與結(jié)塊相連,呈喇叭狀或“V"字狀或三角形,凹陷區(qū)內(nèi)呈低?液性密度,個(gè)別患者呈字狀,(攝像與凹陷方向一致)CT表現(xiàn):9血管支氣管平行征:此征指肺內(nèi)橢園狀塊或腫塊之長(zhǎng)軸與肺門(mén)側(cè)之血管平行或成角(<15°)。此類(lèi)腫瘤特點(diǎn),是病變很易穿透支氣管壁向腔外生長(zhǎng),在周?chē)谓M織內(nèi)形成結(jié)塊,并向支氣管周?chē)?使管腔狹窄或阻塞支氣管,且伴肺血管入與結(jié)塊中,若腫瘤向支氣管壁一側(cè)浸潤(rùn)時(shí),可使腫瘤與支氣管形成一定角度(<15°)。血管支氣管平行征:10胴內(nèi)結(jié)塊與周?chē)荜P(guān)系有五種表現(xiàn)●肺Ⅴ優(yōu)勢(shì)型:肺Ⅴ常獨(dú)入腫塊比肺A粗肺A優(yōu)勢(shì)型:肺A單獨(dú)主腫塊,比肺Ⅴ粗●無(wú)肺血管進(jìn)入結(jié)塊:肺A、V從結(jié)