2023年主任醫(yī)師(正高)-麻醉學(xué)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案7_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年主任醫(yī)師(正高)-麻醉學(xué)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.以下哪些因素可以促使局麻藥毒性反應(yīng)的發(fā)生率增高()A、高二氧化碳血癥B、pH降低C、代謝性酸中毒D、寒冷E、優(yōu)降寧2.可使心肌氧供減少的因素有()A、貧血B、缺氧C、2,3-DPG減少D、過度通氣E、動(dòng)脈血壓升高3.有關(guān)代謝性堿中毒正確的是()A、各種原因引起【HCOHCO】增多B、呼吸代償反應(yīng)表現(xiàn)為呼吸變淺變慢C、腎小管上皮細(xì)胞中碳酸酐酶和谷氨酰酶活性均降低D、氧合血紅蛋白解離曲線左移,組織易缺氧E、氧合血紅蛋白解離曲線右移,組織易缺氧4.關(guān)于酸堿平衡的代償機(jī)制以下哪些是正確的()A、肺為快速機(jī)制,腎和肝為慢速機(jī)制B、快速機(jī)制起效快消退快,慢速機(jī)制起效慢消退也慢C、由于兩種機(jī)制存在時(shí)間差,糾治時(shí)易致發(fā)生矯枉過正D、復(fù)合型酸堿平衡失常多由于代償機(jī)制過度活躍所致E、同時(shí)出現(xiàn)酸中毒和堿中毒稱為復(fù)合型酸堿紊亂5.易化肌緊張的中樞部位是()A、大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)B、前庭核C、小腦前葉蚓部D、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)E、邊緣系統(tǒng)6.肝移植術(shù)在開放下腔靜脈后患者可能發(fā)生下列哪些并發(fā)癥()A、低血壓B、高血鉀C、低血糖D、代謝性堿中毒E、低溫7.左心功能衰竭需與下列哪些疾病相鑒別()A、肺栓塞反復(fù)發(fā)作B、心包疾病C、急性肺部感染D、肥胖癥E、支氣管哮喘8.下列哪些因素與麻醉期間出現(xiàn)心律失常有關(guān)()A、麻醉用藥B、自主神經(jīng)平衡失調(diào)C、電解質(zhì)紊亂D、低溫E、外科手術(shù)操作9.下列哪些藥物已經(jīng)證實(shí)有冠脈竊流作用()A、硝普鈉B、異氟烷C、硝酸甘油D、尼卡地平E、潘生丁10.麻醉恢復(fù)期通氣不足較常見的原因是A、肌松藥殘余作用B、呼吸道梗阻C、呼吸中樞損傷D、誤吸E、麻醉藥殘余作用11.男,28歲,彌漫性腹膜炎10小時(shí),病人處于中毒性休克狀態(tài),下列處理正確的是()A、糾正休克同時(shí)及早手術(shù)B、靜脈應(yīng)用抗生素C、靜脈補(bǔ)充血容量D、靜脈滴注碳酸氫鈉E、應(yīng)用血管收縮藥12.患者男性,28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。該病人出現(xiàn)上述異常,最可能的原因是()A、穿刺時(shí)造成空氣栓塞B、充血性心力衰竭C、出現(xiàn)張力性氣胸D、心包填塞E、誤穿刺動(dòng)脈,造成血腫壓迫13.患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。“血色發(fā)暗”提示()A、燈光問題B、呼吸抑制C、低血壓D、全脊髓麻醉E、局麻藥中毒14.心肺聯(lián)合移植完畢停止體外轉(zhuǎn)流的條件包括()A、血?dú)庵嫡、酸堿平衡正常C、體溫正常D、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定E、出現(xiàn)竇性心律15.心臟病人術(shù)前高危征象包括A、X線片示心胸比例>0.7B、術(shù)前有充血性心衰體征C、竇性心動(dòng)過速D、6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死E、慢性房顫病人16.麻醉通氣系統(tǒng)有哪些種類()A、無重復(fù)吸入系統(tǒng)B、半緊閉通氣系統(tǒng)C、T形管裝置D、同軸環(huán)路裝置E、緊閉通氣系統(tǒng)17.輸血導(dǎo)致的過敏反應(yīng)包括()A、全身皮膚潮紅B、休克C、呼吸困難D、發(fā)熱E、腹痛18.關(guān)于血液凝固的敘述哪些正確()A、血液凝固全過程大約分三個(gè)基本階段B、三個(gè)基本階段中有些階段Ca2+是不可缺少的C、因子Ⅹ的激活是通過內(nèi)源性激活途徑和外源性激活途徑同時(shí)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的D、內(nèi)源性激活途徑是由Ⅻ因子的活化開始的E、內(nèi)源性血液凝固全過程中沒有因子Ⅲ19.腎移植術(shù)麻醉藥物的選擇原則是A、藥物代謝主要不依賴腎B、無腎毒性C、藥物排泄主要不依賴腎D、藥物作用時(shí)間短E、以上均不是20.男性,79歲,腹脹、嘔吐4d,診斷粘連性腸梗阻,有腸絞窄可能,擬急診剖腹探查。麻醉選擇最佳為A、連續(xù)硬膜外阻滯B、局麻加靜脈輔助用藥C、氣管內(nèi)麻醉D、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉E、針刺麻醉加靜脈輔助用藥21.老年人痛覺降低的主要原因有()A、軀體痛覺閾值增高B、軀體痛覺閾值減低C、皮膚痛覺小體減少D、阿片受體增加E、阿片受體減少22.患者女,28歲,初產(chǎn)婦自然分娩。當(dāng)分娩進(jìn)行第1產(chǎn)程時(shí)產(chǎn)婦要求鎮(zhèn)痛。分娩第1產(chǎn)程結(jié)束的標(biāo)志是A、宮頸口直徑擴(kuò)張至8cmB、宮頸口擴(kuò)大,子宮頸管完全消失C、胎兒已娩出D、宮頸口開全(10cm)E、產(chǎn)生規(guī)律性宮縮疼痛23.了解藥物的表觀分布容積(Vd)參數(shù)有哪些理論和實(shí)用意義()A、可決定給藥間隔B、了解該藥與組織中生物大分子的結(jié)合程度C、大體上可了解該藥的分布特點(diǎn)D、已知血藥濃度可估算出藥物劑量E、以上都正確24.突觸傳遞的特征有()A、單向傳導(dǎo)B、總和C、相對(duì)不易疲勞D、中樞延擱E、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感25.硬膜外導(dǎo)管在體內(nèi)斷管的原因有()A、置管時(shí)遇阻力B、置管時(shí)遇阻力僅向外拔導(dǎo)管C、導(dǎo)管在體內(nèi)打結(jié)強(qiáng)行拔管D、導(dǎo)管在體內(nèi)產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)E、退針時(shí)旋轉(zhuǎn)穿刺針,斜口切割導(dǎo)管26.男,30歲,Ⅱ°燒傷面積60%,經(jīng)積極補(bǔ)充血容量,為判斷其休克是否好轉(zhuǎn),下列哪些觀察是可靠的()A、血壓是否升高B、每小時(shí)尿量C、紅細(xì)胞比容D、中心靜脈壓E、肢體微循環(huán)狀態(tài)27.關(guān)于小兒麻醉,敘述錯(cuò)誤的是A、小兒年齡越小,呼吸越快B、小兒年齡越小,注入的藥液越容易沿著神經(jīng)走行彌散C、小兒年齡越小,吸入麻醉藥的MAC值越小D、小兒年齡越小,吸入誘導(dǎo)及蘇醒越快E、小兒年齡越小,越容易發(fā)生喉頭水腫28.下列哪些生理活動(dòng)是由副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)的A、排尿B、排便C、縮瞳D、發(fā)汗E、失血時(shí)的面色蒼白29.可增強(qiáng)華法林和香豆素的抗凝效應(yīng)的有()A、水楊酸類B、保泰松類C、廣譜抗菌類D、抗癌藥E、利福平30.男,65歲,2年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù),今因患胃癌行根治術(shù)后而入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療,2h后:BP為80/50mmHg,CVP為3cmHO,PAWP為4mmHg,CO為2.3L/min如經(jīng)上述處理后,總外周血管阻力(TPR>150kPa,S/L;而心排血量仍低,這時(shí)應(yīng)給予A、去氧腎上腺素B、硝普鈉C、補(bǔ)充血容量D、間羥胺E、氯化鈣31.肌無力綜合征主要是外周的肌肉無力,多發(fā)生于原發(fā)性支氣管癌患者,下列哪些藥物應(yīng)禁用()A、右旋筒箭毒堿B、琥珀膽堿C、羅庫溴銨D、泮庫溴銨E、哌庫溴銨32.植物性神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)有()A、具有緊張性作用B、均有雙重神經(jīng)支配C、一般情況下,雙重神經(jīng)拮抗作用是對(duì)立統(tǒng)一的D、調(diào)節(jié)作用的效果往往與效應(yīng)器的功能狀態(tài)有關(guān)E、交感神經(jīng)阻滯則副交感神經(jīng)效應(yīng)加強(qiáng)33.男,36歲,右股動(dòng)脈刺破造成大出血,壓迫止血2小時(shí),查體脈搏110次/分,血壓85/70mmHg,該病人進(jìn)一步的處理哪些是正確的()A、繼續(xù)壓迫,輸注血管收縮劑B、使用溶栓藥物C、輸血補(bǔ)充血容量D、靜脈注射多巴胺E、靜脈滴注碳酸氫鈉34.患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律。最好的麻醉方法是()A、局麻+強(qiáng)化B、腰麻C、連續(xù)硬膜外阻滯D、全麻氣管內(nèi)插管E、針刺麻醉35.患者女性,26歲。甲狀腺功能亢進(jìn)。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分,律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深(各10ml)、頸淺(各10ml)神經(jīng)阻滯10分鐘后,病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。該病人首先應(yīng)考慮()A、局麻藥過敏反應(yīng)B、局麻藥中毒C、癔癥D、甲狀腺危象E、心肺功能衰竭36.麻醉前病情評(píng)估分級(jí),應(yīng)從哪幾方面進(jìn)行A、全身狀況B、重要器官功能狀況C、外科疾病造成的全身影響D、擇期或急診手術(shù)E、手術(shù)部位和大小37.白血病病人手術(shù)原則()A、除急癥非手術(shù)治療不可,一般不宜手術(shù)B、可進(jìn)行治療性脾臟切除術(shù)C、術(shù)前進(jìn)行白細(xì)胞數(shù)及骨髓檢查D、術(shù)前可靜注氫化可的松100~200mgE、術(shù)前應(yīng)備有新鮮血、冷沉淀物等38.瞳孔對(duì)光反射正確的有()A、強(qiáng)光使瞳孔縮小,弱光使瞳孔變化不大B、光照一側(cè)瞳孔時(shí),兩側(cè)瞳孔都縮小C、看近物時(shí),瞳孔擴(kuò)大D、看近物時(shí),晶狀體前凸E、看近物時(shí),副交感神經(jīng)興奮39.下列哪些因素促成吸入性肺炎發(fā)生()A、胃內(nèi)充滿內(nèi)容物B、術(shù)前禁飲5小時(shí)C、服用抗酸劑D、壓迫環(huán)狀軟骨操作E、胃液pH在2.5以下40.F-V曲線是哪兩個(gè)特性函數(shù)的復(fù)合曲線A、容量函數(shù)B、流速函數(shù)C、氣道壓函數(shù)D、肺泡壓函數(shù)E、流率函數(shù)41.緊張性牽張反射的特點(diǎn)有()A、主要使受牽拉的肌肉收縮B、主要維持軀體姿勢(shì)C、對(duì)抗重力的影響D、引起反射的感受器是肌梭E、引起反射的感受器是環(huán)層小體42.能拮抗抗生素肌松作用的藥物包括()A、阿托品B、鈣劑C、新斯的明D、利多卡因E、鎂劑43.患者男,56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?;颊逪b82g/L,血小板85×10/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,總蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原時(shí)間(PT)18秒。B超示:少量腹水。關(guān)于門脈高壓癥手術(shù)麻醉,正確的是A、麻醉前給予維生素KB、麻醉前放腹水1次放水量不可超過1000mlC、應(yīng)選擇麻醉藥的最小有效劑量D、可選用氟烷完善鎮(zhèn)痛E、維持有效循環(huán)血量F、門脈高壓癥者手術(shù)心功能正常時(shí),宜使血細(xì)胞比容保持在30%44.下列哪些情況會(huì)出現(xiàn)肝素耐藥()A、長(zhǎng)期服用抗凝藥B、左房黏液瘤C、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、血友病E、血小板記數(shù)>240×10/L45.患者男性,59歲。右上肺支氣管擴(kuò)張癥,痰液每天超過50ml,行右上肺葉切除。最恰當(dāng)?shù)恼T導(dǎo)方法及氣管導(dǎo)管類型()A、快速誘導(dǎo),單腔氣管插管B、快速誘導(dǎo),雙腔氣管插管C、快速誘導(dǎo),經(jīng)鼻氣管插管D、慢誘導(dǎo),單腔氣管插管E、慢誘導(dǎo),雙腔氣管插管46.呼吸運(yùn)動(dòng)的觀察包括A、呼吸類型B、呼吸頻率C、呼吸幅度D、呼吸節(jié)律E、胸腹呼吸是否同步47.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征是()A、結(jié)構(gòu)和功能的完整性B、單向傳導(dǎo)性C、相對(duì)不疲勞D、絕緣性E、干擾性48.患者男性,60歲。尿毒癥、左心功能衰竭。多次出現(xiàn)肺水腫經(jīng)急診血透強(qiáng)心等處理好轉(zhuǎn)。查:體重43kg,血壓128/75mmHg,心率100次/分,ECG顯示左室高電壓、冠狀動(dòng)脈供血不足,血鉀5.9mmol/L。行腎移植術(shù)。最佳的麻醉方法()A、局麻+神經(jīng)安定術(shù)B、硬膜外麻醉C、氣管內(nèi)插管全麻D、腰麻E、針刺麻醉49.以下因素有利于生理止血的有()A、兒茶酚胺B、血小板粘附.聚集C、血小板對(duì)毛細(xì)血管壁的營(yíng)養(yǎng)和支持D、血液凝固E、血小板釋放TXA50.大腦皮質(zhì)對(duì)呼吸作用可進(jìn)行調(diào)節(jié),表現(xiàn)為()A、呼吸的深度和頻率在一定范圍內(nèi)可以隨意控制B、人的語言活動(dòng)C、許多呼吸反應(yīng)可以建立條件反射D、在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,將大腦皮質(zhì)切除后節(jié)律性呼吸即消失E、呼吸的深度和頻率不能隨意控制51.有關(guān)多巴胺的描述,下述正確的是()A、有排鈉利尿作用B、不易通過血-腦脊液屏障C、可激動(dòng)心肌β受體,也具釋放去甲腎上腺素作用D、激動(dòng)多巴胺受體,使腎和腸系膜血管舒張E、一般劑量對(duì)心率影響不明顯52.下述哪幾種手術(shù)用旁入法硬膜外穿刺易成功()A、腎上腺腫瘤切除術(shù)B、胃切除術(shù)C、棘上韌帶鈣化的老年人D、闌尾切除術(shù)E、乳腺切除術(shù)53.手術(shù)、創(chuàng)傷后出現(xiàn)水、鈉潴留,是由于下列哪些激素的作用()A、垂體后葉激素B、醛固酮C、糖皮質(zhì)激素D、生長(zhǎng)激素E、腎上腺素54.對(duì)穩(wěn)定型心絞痛病人,下列哪些因素增加圍術(shù)期急性心肌缺血的可能性()A、日常活動(dòng)就可誘發(fā)心絞痛B、心率較快C、頻發(fā)的室早D、多次的心肌梗死E、兼有高血壓55.使心肌收縮性減弱的因素()A、交感神經(jīng)抑制藥B、副交感神經(jīng)興奮藥C、抗心律失常藥D、胰高血糖素E、β受體阻滯劑56.有關(guān)優(yōu)勢(shì)半球的概念正確的有()A、多為左側(cè)大腦半球B、多為右側(cè)大腦半球C、為語言功能占優(yōu)勢(shì)的一側(cè)大腦半球D、少年時(shí)受損可在對(duì)側(cè)重建E、與用哪只手勞動(dòng)的習(xí)慣無關(guān)57.獲得神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯的條件是()A、局麻藥必須達(dá)到足夠的濃度B、必須有充分的時(shí)間,使局麻藥分子到達(dá)神經(jīng)膜上的受體部位C、應(yīng)有一定的局麻藥量D、有足夠的神經(jīng)長(zhǎng)軸與局麻藥直接接觸E、注射局麻藥的部位58.患者,女,32歲,重度主動(dòng)脈狹窄,擬行心內(nèi)直視手術(shù)。術(shù)前1天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。最可能的情況是A、狹窄部痙攣,心排血量減少B、冠脈病變嚴(yán)重導(dǎo)致心肌梗死C、伴有冠心病而發(fā)生心絞痛D、伴有滲出性心包炎摩擦所致E、心肌耗氧增加,使心內(nèi)膜下血流灌注減少59.患者,男,43歲,酒后駕車致外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齊,血壓82/60mmHg,ECG提示ST段改變。術(shù)前處理不當(dāng)?shù)氖茿、胃腸減壓B、快速輸液C、交叉配血D、全身檢查有無并存損傷E、催吐60.關(guān)于心排血量,哪些不對(duì)()A、指心室每分鐘輸出到周圍循環(huán)的血量B、指心室每搏輸出的血量C、與心率快慢無關(guān)D、與體表面積無關(guān)E、與心肌收縮力有關(guān)61.下列哪些是雙腔氣管導(dǎo)管的適應(yīng)證A、濕肺B、支氣胸膜瘺C、擬行肺葉或全肺切除術(shù)的患者D、食管腫瘤切除E、胸主動(dòng)脈瘤切除62.與臂叢鞘有關(guān)的結(jié)構(gòu)有()A、鎖骨下血管周圍鞘B、腋鞘C、椎前筋膜D、喙鎖胸筋膜E、腋筋膜63.有關(guān)局麻藥的說法,下述哪些錯(cuò)誤()A、最多見的不良反應(yīng)是過敏性休克B、普魯卡因主要由血漿假性膽堿酯酶水解C、利多卡因主要在肝臟被分解D、利多卡因的一次的最大容許劑量為100mg/kgE、局麻藥效果在炎癥區(qū)加強(qiáng)64.除使用儀器外,臨床上呼吸功能的基本檢查方法還有()A、觀察呼吸運(yùn)動(dòng)B、聽取呼吸音C、檢查痰液D、觀察呼吸狀態(tài)E、X線胸透65.引起腎素分泌增加的因素是()A、循環(huán)血量減少B、動(dòng)脈血壓降低C、腎小球?yàn)V過的Na+減少D、腎小球?yàn)V過的K+減少E、交感神經(jīng)興奮66.下列哪些激素沒有靶腺()A、生長(zhǎng)紊(GH)B、促黑素細(xì)胞素(MSH)C、催乳素(PRL)D、促甲狀腺激素(TSH)E、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)67.患者女性,14歲,36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術(shù)。用2%利多卡因18ml作局部浸潤(rùn),待15分鐘后,患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識(shí)恍惚、脈搏細(xì)弱。立即告其平臥,肌注腎上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢發(fā)紺、呼吸停止、心音聽不清,經(jīng)急救、復(fù)蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復(fù),1小時(shí)后神志恢復(fù)正常。依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷為()A、局麻藥高敏反應(yīng)B、局麻藥毒性反應(yīng)(局麻藥中毒)C、局麻藥變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))D、局麻藥過敏性休克E、癲癇大發(fā)作68.麻醉期間高碳酸血癥有以下哪些特點(diǎn)()A、由于腎臟未及代償,pH一般均隨PaC0升高而下降B、可導(dǎo)致腦血管顯著擴(kuò)張C、當(dāng)腦組織有損害時(shí),PaC0升高可致“竊血綜合征”D、骨骼肌和肺血管收縮,可導(dǎo)致或加重肺動(dòng)脈高壓E、興奮呼吸的作用常不能顯示69.關(guān)于酚妥拉明試驗(yàn),哪些說法是正確的()A、該試驗(yàn)可以用來初步診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的存在B、正常人在靜注酚妥拉明后2分鐘內(nèi)血壓下降小于35/25mmHgC、嗜鉻細(xì)胞瘤患者在血壓>170/110mmHg時(shí),靜注后2分鐘內(nèi)血壓下降>35/25mmHg,持續(xù)約15~30分鐘D、靜注酚妥拉明的量,成人為15mgE、酚妥拉明是腎上腺素能β受體阻滯藥70.下列哪些因素有利于生理止血()A、兒茶酚胺B、血小板粘附、聚集C、血小板對(duì)毛細(xì)血管壁的營(yíng)養(yǎng)和支持D、血液凝固E、血小板釋放TXA71.二氧化碳對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)是通過()A、直接刺激呼吸中樞B、刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體C、加強(qiáng)牽張反射D、刺激延髓化學(xué)敏感區(qū)E、刺激外周呼吸肌72.副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能有()A、促進(jìn)消化B、保存能量C、加速排泄D、保護(hù)機(jī)體E、對(duì)抗交感活性73.男,73歲,4個(gè)月前下壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個(gè)月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。如果進(jìn)行手術(shù)治療,麻醉方法最好是選用A、靜吸復(fù)合全身麻醉B、硬膜外腔阻滯加雙腔支氣管插管麻醉C、硬膜外腔阻滯加氣管插管全身麻醉D、吸入全身麻醉E、靜脈全身麻醉74.射流是噴射形成的高速流體束,具有下列哪些特殊的物理性質(zhì)A、傾向于附著在鄰近的管壁上流動(dòng)B、射流溫度增加C、卷吸射流周圍的流體進(jìn)入流管D、射流流速不隨射流距離改變E、質(zhì)量流量降低75.患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。麻醉前訪視應(yīng)注重了解()A、近期用藥史、左心室射血分?jǐn)?shù)B、血壓、心率、心律、心電圖C、心絞痛發(fā)作誘因D、冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果E、以上均是76.下列哪些情況易發(fā)生嘔吐誤吸()A、上消化道出血B、急診剖腹探查術(shù)C、腸梗阻D、腦外傷昏迷E、麻醉蘇醒期77.藥代動(dòng)力學(xué)是研究()A、藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)和轉(zhuǎn)化規(guī)律B、藥物作用機(jī)制C、量效關(guān)系D、時(shí)量關(guān)系E、以上都不是78.通氣貯量(%)是反映通氣貯備功能的指標(biāo),下列哪些敘述是正確的()A、通氣貯量是靜息通氣量與最大通氣量的比值B、通氣貯量是最大通氣量與靜息通氣量的差值與最大通氣量的比值C、通氣貯量正常值在93%以上D、通氣貯量小于86%時(shí),開胸手術(shù)應(yīng)禁忌E、通氣貯量小于60%時(shí),開胸手術(shù)應(yīng)禁忌79.某病人普魯卡因過敏,需行神經(jīng)阻滯麻醉,最好選用下列哪種藥物()A、布比卡因B、丁卡因C、利多卡因D、羅哌卡因E、均不宜使用80.女性,35歲,身高152cm,體重43kg。血壓持續(xù)升高,經(jīng)常為180~250/100~120mmHg二年余。B超檢查:右側(cè)腎上腺肥大。血兒茶酚胺檢查:ENE僅輕度升高。最可能的診斷為()A、醛固酮增多癥B、原發(fā)性高血壓C、皮質(zhì)醇增多癥D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、腎上腺性征異常癥81.患者女性,36歲,52kg。無呼吸困難,因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。哪種麻醉方法不合適()A、頸部硬膜外B、氣管內(nèi)全身麻醉C、靜脈全麻D、頸叢阻滯E、經(jīng)頸入路臂叢麻醉82.硬膜下間隙阻滯的特點(diǎn)為()A、顯效時(shí)間介于硬膜外阻滯和腰麻之間B、使用小量局麻藥可達(dá)廣泛阻滯C、阻滯范圍為節(jié)段性D、硬膜外穿刺時(shí)可有負(fù)壓出現(xiàn)E、在臨床上較為常見83.下列哪些是喉痙攣的臨床表現(xiàn)()A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、吸氣時(shí)高調(diào)哨鳴音D、吸氣時(shí)“三凹征”E、發(fā)紺84.對(duì)手影響蒸發(fā)器輸出濃度的主要因素?cái)⑹稣_的是A、蒸發(fā)器輸出口下游的間歇正壓可以造成輸出濃度的明顯升高B、麻醉蒸發(fā)器的輸出濃度與大氣壓的變化成反比關(guān)系C、麻醉蒸發(fā)器的輸出濃度與大氣壓的變化成正比關(guān)系D、蒸發(fā)器輸出口下游的間歇正壓可以造成輸出濃度的明顯降低E、溫度變化是直接影響蒸發(fā)器輸出濃度的重要因素85.下面哪些因素可以引起氧解離曲線移位()A、紅細(xì)胞中2,3-DPG的含量B、pHC、溫度D、PCOE、PO86.局麻藥的中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)有()A、舌唇麻木B、頭暈耳鳴C、視力模糊,注視困難D、驚厥E、呼吸停止87.患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷,呼吸10次/分,血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。臨床診斷首先考慮()A、腦挫傷B、腦水腫C、腦震蕩D、腦室梗阻E、急性硬腦膜外血腫88.女性,50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有25年風(fēng)濕病史,曾發(fā)生心力衰竭3次。診斷為二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。該患者的ASA分級(jí)為A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)89.Ⅱ相阻滯的特點(diǎn)有()A、四個(gè)成串刺激可出現(xiàn)衰減B、肌松時(shí)間延長(zhǎng)C、無強(qiáng)直刺激后易化D、不為抗膽堿酯酶藥拮抗E、給去極化肌松藥后,一旦TOF比值≤50%時(shí)即可診斷90.對(duì)P波的描述哪些是正確的()A、P波可為尖頂、圓頂、平頂或有小的切凹B、P波可為明顯的直立或低平,平坦以至倒置C、一般直立最明顯的在Ⅱ及aVF導(dǎo)聯(lián)中,倒置最明顯為aVR中D、P波低小一般無臨床意義,但至少應(yīng)有一導(dǎo)聯(lián)中的P波>0.5mmE、正常P波寬0.04~0.11秒91.麻醉前評(píng)估中體格檢查應(yīng)包括()A、體重B、營(yíng)養(yǎng)狀況C、心血管功能及指標(biāo)D、呼吸系統(tǒng)功能及相關(guān)指標(biāo)E、肝腎功能92.男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺氣急3個(gè)月,下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃,利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏?;颊呱裰静磺?,抽搐應(yīng)考慮為A、心源性休克B、阿-斯綜合征C、腦栓塞D、一過性腦血管痙攣E、重度心衰93.抑制性突觸后電位()A、是“全或無”式的B、有總和現(xiàn)象C、幅度較興奮性突觸后電位大D、是突觸后膜對(duì)Cl的通透性減少的結(jié)果E、是突觸后膜對(duì)Cl的通透性增加的結(jié)果94.副交感神經(jīng)的作用有()A、促進(jìn)排便B、促進(jìn)排尿C、增加出汗D、瞳孔散大E、瞳孔縮小95.關(guān)于自主神經(jīng)系統(tǒng)()A、節(jié)前纖維的數(shù)目大于節(jié)后纖維的數(shù)目B、最重要的整合中樞位于延髓C、副交感神經(jīng)興奮的影響比交感神經(jīng)興奮的影響局限D(zhuǎn)、副交感神經(jīng)興奮常伴有胰島素分泌增多E、交感神經(jīng)興奮常伴有胰島素分泌增多96.下列哪些血液稀釋的禁忌證()A、休克B、低蛋白血癥C、體外循環(huán)D、腦壓過高E、凝血功能障礙97.五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù),術(shù)前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術(shù)中擬行控制性降壓。該病人安全的降壓水平為()A、收縮壓60~70mmHgB、收縮壓85~95mmHgC、收縮壓50~80mmHgD、舒張壓40~50mmHgE、收縮壓降至比術(shù)前舒張壓低0~20mmHg范圍內(nèi)98.患者,男性,58歲,重癥肌無力(MG),病變累及眼外直肌,有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時(shí)每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg,分次口服。術(shù)前檢查肺活量實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值為50%,F(xiàn)EV/FVC80%,最大通氣量(MVV)實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。關(guān)于重癥肌無力麻醉用藥下列敘述正確的是A、禁用氯胺酮B、對(duì)去極化肌松藥極為敏感,應(yīng)考慮使用非去極化肌松藥C、部分病人在采用吸入麻醉情況下,可以不使用肌松藥D、重癥肌無力病人肌松藥起效時(shí)間明顯延長(zhǎng),故應(yīng)在麻醉誘導(dǎo)前先預(yù)用1/10誘導(dǎo)劑量的肌松藥E、為保持病人充分鎮(zhèn)靜,術(shù)前常規(guī)使用嗎啡F、為抑制呼吸道分泌及預(yù)防抗膽堿酯酶藥副作用應(yīng)常規(guī)用阿托品或東莨菪堿,但劑量宜小99.慢波睡眠期的特征包括()A、生長(zhǎng)加快B、體力恢復(fù)C、多夢(mèng)D、生長(zhǎng)激素分泌較多E、心率血壓升高100.以下哪項(xiàng)為硬膜外阻滯失敗()A、阻滯平面過窄B、切口無痛腹肌松弛,但有內(nèi)臟牽拉反應(yīng)C、單側(cè)乳腺切除時(shí)僅同側(cè)阻滯D、單側(cè)乳腺切除時(shí)僅對(duì)側(cè)阻滯E、切口無痛,但腹肌緊張且有內(nèi)臟牽拉反應(yīng)第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A,B,C,D3.正確答案:A,B,C,D4.正確答案:B,C5.正確答案:A,C,E6.正確答案:A,B,C,E7.正確答案:A,C,D,E8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:A,B,E10.正確答案:A,B,E11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:D應(yīng)采取什么措施()A、立即給予止血藥B、中斷靜脈輸液C、立即給強(qiáng)心藥物抗心力衰竭D、迅速行心包腔引流E、立即輸血,同時(shí)給升壓藥正確答案:D預(yù)防該并發(fā)癥的措施哪項(xiàng)不對(duì)()A、經(jīng)常注意測(cè)壓水柱是否隨呼吸波動(dòng)B、經(jīng)常檢查回血是否通暢C、管端應(yīng)置于右心房?jī)?nèi)以便測(cè)壓準(zhǔn)確D、可用X線顯影判斷導(dǎo)管尖端位置E、導(dǎo)管不宜太硬正確答案:C國(guó)外統(tǒng)計(jì)該并發(fā)癥的死亡率約為()A、10%左右B、20%C、78%D、90%E、60%正確答案:C搶救中有人建議降低輸液容器高度低于病人心臟水平,其作用是()A、測(cè)定準(zhǔn)確的中心靜脈壓力B、放出部分循環(huán)血,減輕心臟前負(fù)荷C、排出血中的空氣D、排出胸腔內(nèi)積血E、引流出心包腔積血正確答案:E13.正確答案:B下列哪項(xiàng)是首要的處理措施()A、面罩給氧輔助/控制呼吸B、胸外心臟按壓C、靜注麻黃堿D、加快輸液E、氣管內(nèi)插管正確答案:A下列處理措施哪項(xiàng)不恰當(dāng)()A、呼叫病人B、立即測(cè)量血壓C、靜注阿托品D、先觀察,暫不處理E、面罩給氧輔助/控制呼吸正確答案:D如果術(shù)中麻醉效果完善,你也未與病人對(duì)話,且無ECG監(jiān)測(cè)。手術(shù)醫(yī)生突然說“創(chuàng)面不滲血",應(yīng)首先考慮()A、呼吸停止B、心跳停搏C、低血壓D、手術(shù)止血好E、一切正常正確答案:B14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A,B,D16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:A,B,C,E18.正確答案:A,B,D,E19.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:C術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是A、胃腸減壓B、吸氧C、導(dǎo)尿D、鎮(zhèn)痛E、營(yíng)養(yǎng)支持正確答案:A病人最可能存在A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肝功能不全D、血容量不足E、腎功能不全正確答案:D最重要的化驗(yàn)室檢查是A、電解質(zhì)B、血?dú)釩、肝功能D、腎功能E、血小板計(jì)數(shù)正確答案:A21.正確答案:A,C,E22.正確答案:D分娩鎮(zhèn)痛最常用的方法是A、吸入七氟烷B、靜脈持續(xù)泵注嗎啡C、靶控輸入丙泊芬D、硬膜外局部麻醉藥和少量阿片藥E、肌內(nèi)注射哌替啶正確答案:D若自然分娩采用鞍區(qū)麻醉(簡(jiǎn)稱鞍麻),鞍麻的平面不應(yīng)超過A、SB、TC、TD、TE、L~L正確答案:B若使用硬膜外分娩鎮(zhèn)痛,常采用的聯(lián)合用藥是A、低濃度局部麻醉藥(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%羅哌卡因)加小劑量阿片類藥(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼)B、低濃度局部麻醉藥(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%羅哌卡因)加小劑量雷米芬太尼(1~2μg/ml)C、低濃度局部麻醉藥(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%羅哌卡因)加可樂定(20~40mg)D、2%利多卡因加小劑量阿片類藥(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼)E、1%利多卡因加小劑量曲馬多正確答案:A23.正確答案:B,C,D24.正確答案:A,B,D,E25.正確答案:B,C,E26.正確答案:B,C,D,E27.正確答案:C28.正確答案:A,B,C29.正確答案:A,B,C,D30.正確答案:B治療應(yīng)首選A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、西地蘭D、補(bǔ)充血容量E、去甲腎上腺素正確答案:D經(jīng)上述處理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低,這時(shí)應(yīng)給予A、繼續(xù)補(bǔ)充血容量B、硝酸甘油C、嗎啡D、地塞米松E、正性肌力藥物正確答案:E如經(jīng)上述處理后,PAWP<1mHg,而心排血量仍低,這時(shí)應(yīng)給予A、呋塞米B、補(bǔ)充血容量C、氫化可的松D、硝普鈉E、硝酸甘油正確答案:B31.正確答案:A,B,C,D,E32.正確答案:A,C,D,E33.正確答案:B,C,D,E34.正確答案:D下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)()A、術(shù)前給予阿托品B、減少氣管插管的心血管反應(yīng)C、控制術(shù)中高血壓D、用硝酸甘油治療心肌缺血E、以淺全麻加肌松維持麻醉正確答案:E術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律的原因首先應(yīng)想到()A、膽心反射B、缺氧C、高碳酸血癥D、手術(shù)牽拉刺激了心臟E、低血壓正確答案:A預(yù)防該病人上述不良反應(yīng)的最好辦法是()A、術(shù)前肌注阿托品B、不牽拉膽囊C、膽囊三角區(qū)神經(jīng)局麻藥封閉D、靜注異丙腎上腺素E、靜注氯胺酮正確答案:C35.正確答案:B下列哪種處理方法不需要()A、給氧B、鎮(zhèn)靜、抗抽搐藥物的應(yīng)用C、氣管插管輔助呼吸D、循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)E、插胃管正確答案:E抗抽搐藥物首選()A、異丙嗪B、氯胺酮C、硫噴妥鈉D、丙泊酚E、羥丁酸鈉正確答案:C繼續(xù)手術(shù)應(yīng)采用何種麻醉()A、局麻B、針麻C、全麻(靜脈用藥)D、氣管插管全麻E、頸叢正確答案:D36.正確答案:A,B,C,D,E37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:B,D39.正確答案:A,E40.正確答案:A,E41.正確答案:A,B,C,D42.正確答案:B,C43.正確答案:A,C,E,F該患者適宜的麻醉方法是A、硬膜外麻醉B、腰麻C、靜脈復(fù)合全身麻醉D、靜吸復(fù)合全身麻醉E、局麻輔助麻醉性鎮(zhèn)痛藥F、針刺麻醉正確答案:C,D該患者術(shù)中出血較多,最好補(bǔ)充A、琥珀明膠B、平衡鹽液C、葡萄糖-胰島素-氯化鉀溶液D、庫存全血E、新鮮全血F、懸浮紅細(xì)胞正確答案:E造成患者蘇醒延遲的因素可能有A、肝性腦病B、鎮(zhèn)靜藥物丙泊酚發(fā)生蓄積作用C、術(shù)前鎮(zhèn)靜藥物代謝障礙D、水中毒E、芬太尼代謝遲緩F、阿曲庫銨代謝障礙正確答案:C,E術(shù)中輸入大量乳酸林格溶液可引起A、右心衰竭B、左心衰竭C、間質(zhì)性肺水腫D、全身水腫E、周圍性水腫F、水中毒G、乳酸酸中毒正確答案:C,E,G44.正確答案:B,C,E45.正確答案:B麻醉誘導(dǎo)時(shí)首先防止出現(xiàn)()A、心動(dòng)過速B、血壓升高C、心律失常D、血壓降低E、咳嗽正確答案:E誘導(dǎo)完畢,改側(cè)臥位后首先要做的是()A、監(jiān)測(cè)心電圖B、測(cè)量血壓C、聽呼吸音D、調(diào)整呼吸機(jī)E、吸痰正確答案:E術(shù)中氣道壓升高,首先考慮()A、支氣管痙攣B、手術(shù)擠壓C、麻醉變淺D、分泌物阻塞支氣管E、麻醉機(jī)障礙正確答案:D46.正確答案:A,B,C,D,E47.正確答案:A,C,D48.正確答案:C術(shù)前了解哪項(xiàng)對(duì)麻醉意義最小()A、腦功能B、肝功能C、維持血透后的“干體重”D、肺功能E、心功能正確答案:A為增強(qiáng)心功能保持循環(huán)穩(wěn)定,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、吸氧B、適當(dāng)輸血補(bǔ)液C、腎上腺素0.5~1mg/(kg·min)D、靜滴能量合劑E、多巴胺2~3μg/(kg·min)正確答案:C實(shí)施麻醉時(shí),下述哪個(gè)藥物應(yīng)慎用()A、琥珀膽堿B、阿曲庫銨C、利多卡因D、咪達(dá)唑侖E、芬太尼正確答案:A49.正確答案:A,B,C,D50.正確答案:A,B,C51.正確答案:A,B,C,D,E52.正確答案:A,B,C53.正確答案:A,B,C54.正確答案:A,B,E55.正確答案:A,B,C,E56.正確答案:A,C,D57.正確答案:A,B,D58.正確答案:E此時(shí)針對(duì)性處理措施錯(cuò)誤的是A、硝酸甘油是解除此類心絞痛的首選藥B、弱同時(shí)伴有LVEDP增高,硝酸甘油可能有效C、可用苯腎上腺素D、立即進(jìn)行吸氧治療E、硝酸甘油有可能加重心絞痛正確答案:A圍術(shù)期最重要的措施為A、適當(dāng)降低血壓,減少左心室負(fù)擔(dān)B、保持充分供氧C、維持外周循環(huán)穩(wěn)定D、維持心肌收縮功能E、維持竇性心律,避免心動(dòng)過速正確答案:E術(shù)中如病人血壓由150/95mmHg降至80/50mmHg,應(yīng)立即A、靜脈注射腎上腺素B、靜脈注射麻黃堿C、靜脈注射多巴胺D、靜脈注射去氧腎上腺素E、靜脈注射異丙腎上腺素正確答案:D59.正確答案:EST段改變應(yīng)考慮A、失血性休克B、酒精中毒C、心肌缺血D、復(fù)合傷E、心功能不全正確答案:C氣管插管時(shí)如已誤吸,緊急處理不恰當(dāng)?shù)臑锳、抗生素的應(yīng)用B、支氣管沖洗C、5~10cmHOPEEP通氣糾正低氧血癥D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴(kuò)血管藥正確答案:E60.正確答案:B,C,D61.正確答案:A,B,C,D,E62.正確答案:A,B,C,D,E63.正確答案:B,C64.正確答案:A,B,D65.正確答案:A,B,C,E66.正確答案:A,B,C67.正確答案:B導(dǎo)致患者出現(xiàn)異常反應(yīng)的直接原因是()A、利多卡因的濃度過高,單次用量過大B、麻醉選擇不當(dāng)C、麻醉操作失誤D、手術(shù)操作不當(dāng)E、患者高度緊張正確答案:A制止抽搐,首選哪種藥物()A、地西泮5~10mg靜脈注射B、琥珀膽堿lmg/kg靜脈注射C、靜脈注射硫噴妥鈉50~100mgD、咪達(dá)唑侖3~5mg靜脈注射E、氯胺酮40mg靜脈注射正確答案:C68.正確答案:A,B,C,D,E69.正確答案:A,B70.正確答案:A,B,C,D,E71.正確答案:B,D72.正確答案:A,B,C,D,E73.正確答案:B麻醉期間管理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn),充分保證氣道通暢B、術(shù)中保持循環(huán)穩(wěn)定C、多導(dǎo)心電圖監(jiān)測(cè),放置頸內(nèi)靜脈及橈動(dòng)脈測(cè)壓D、維持足夠麻醉深度E、維持淺麻醉,以防不測(cè)正確答案:E如果要確定腫塊性質(zhì),最好的方法是A、復(fù)查胸部X線片B、胸部CTC、胸部MRID、纖支鏡取活檢或脫落細(xì)胞病理學(xué)檢查E、痰查癌細(xì)胞正確答案:D如果選用全身麻醉,麻醉誘導(dǎo)藥物最好選用A、琥珀膽堿B、琥珀膽堿C、芬太尼、箭毒堿D、芬太尼、維庫溴銨E、嗎啡、箭毒堿正確答案:D74.正確答案:A,C75.正確答案:E如病人并存變異型心絞痛,其主要發(fā)病原因是()A、舒張壓過低B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C、活動(dòng)過強(qiáng)D、心內(nèi)膜下心肌缺血E、冠狀動(dòng)脈痙攣正確答案:E冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果顯示,其左回旋支直徑減少50%。提示其橫截面積減少約()A、50%B、60%C、75%D、80%E、94%正確答案:C若術(shù)前用鈣通道阻滯劑治療,其機(jī)制是()A、減慢心率,使心肌耗氧下降B、減慢心率并擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C、防止缺血再灌注損傷D、擴(kuò)張肺動(dòng)脈,增加氧飽和度E、只擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈正確答案:B該病人的冠狀動(dòng)脈血流量主要取決于()A、脈壓差B、冠狀動(dòng)脈總阻力C、冠狀動(dòng)脈灌注壓D、主動(dòng)脈舒張壓與左室舒張末壓E、血液粘稠度正確答案:D該病人的麻醉原則是()A、增加心臟的前負(fù)荷B、維持心率不大于75mmHgC、維持平均動(dòng)脈血壓不低于85mmHgD、維持心臟的氧供需平衡E、增加心臟的前向血流正確答案:D該病人不用>2MAC異氟烷麻醉,主要原因是()A、異氟烷可引起冠狀動(dòng)脈竊血B、異氟烷可引起冠狀動(dòng)脈痙攣C、異氟烷吸入可引起心率減慢D、異氟烷可能具有肝臟毒性E、異氟烷對(duì)心肌抑制作用很強(qiáng)正確答案:A對(duì)該病人的機(jī)械通氣,哪項(xiàng)不合適()A、單腔管間歇正壓通氣B、維持盡量高的動(dòng)脈血氧分壓C、過度通氣,保持PaCO25mmHg左右D、正常通氣,保持PaCO40mmHg左右E、心臟停跳后,保持氣囊合適充氧正確答案:C搭橋開放后,宜選藥物是()A、硝普鈉B、硝酸甘油C、普萘洛爾D、硝苯地平E、多巴胺正確答案:B如病人有高血壓史10年(高血壓Ⅱ期),停CPB后15分鐘,血壓>140/85mmHg、心率60~70bpm,宜用()A、地爾硫B、硝酸甘油C、烏拉地爾D、硝普鈉E、尼卡地平正確答案:E如病人有高血壓史10年(高血壓Ⅱ期),停CPB后15分鐘,血壓>140/85mmHg、心率>80bpm,宜用()A、烏拉地爾B、硝酸甘油C、硝普鈉D、地爾硫E、尼卡地平正確答案:D76.正確答案:A,B,C,D,E77.正確答案:A,D78.正確答案:B,C,E79.正確答案:A,C,D80.正確答案:D下列哪類藥可用于該病人的診斷()A、酚妥拉明B、卡托普利C、艾司洛爾D、維拉帕米E、硝普鈉正確答案:A術(shù)中病人出現(xiàn)高血壓、心動(dòng)過速,不宜單用哪種藥降壓()A、酚妥拉明B、硝普鈉C、三甲噻芬D、烏拉地爾E、卡托普利正確答案:C81.正確答案:E如選用頸叢阻滯,以下哪一項(xiàng)正確()A、不宜加用腎上腺素B、加用腎上腺素,濃度為1:100000C、加用腎上腺素,濃度為1:200000D、加用腎上腺素,濃度為1:400000E、加不加均可正確答案:A頸叢阻滯使用1%利多卡因與0.1%丁卡因合劑,總?cè)萘坎粦?yīng)超過()A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml正確答案:C在一側(cè)阻滯后,行對(duì)側(cè)C深叢阻滯時(shí)針刺抵橫突后,回吸無血液及腦脊液,注1%利多卡因5ml,突然發(fā)現(xiàn)病人意識(shí)不清。全身強(qiáng)直性陣攣,最大可能為()A、高敏反應(yīng)B、甲亢危象C、變態(tài)反應(yīng)D、中毒反應(yīng)E、誤入蛛網(wǎng)膜下隙正確答案:D如已使用利多卡因1OOmg,丁卡因25mg,毒性反應(yīng)引起的最可能原因?yàn)?)A、高敏反應(yīng)B、局麻藥過量C、未加腎上腺素D、誤入血管E、甲狀腺功能亢進(jìn)控制不滿意正確答案:D回抽無血,注入藥進(jìn)入血管的最大可能為()A、針頭移動(dòng)B、回吸未用力C、針頭被骨質(zhì)阻塞D、注藥速度太快E、回吸時(shí)間太短正確答案:C病人出現(xiàn)的中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)的原因最大可能是()A、甲狀腺功能亢進(jìn)病人耐藥差B、頸部血運(yùn)豐富C、誤入椎動(dòng)脈直接作用于中樞D、誤入蛛網(wǎng)膜下隙E、高敏反應(yīng)正確答案:C上述反應(yīng),首先采取的步驟是()A、吸氧,輔助或控制呼吸B、過度通氣,降低二氧化碳分壓C、維持血流動(dòng)力學(xué)平衡D、氣管插管E、靜注硫噴妥鈉正確答案:A以下措施哪項(xiàng)相對(duì)不重要()A、吸氧,輔助或控制呼吸B、過度通氣,降低二氧化碳分壓C、維持血流動(dòng)力學(xué)平衡D、氣管插管E、靜注硫噴妥鈉正確答案:D如選靜注硫噴妥鈉治療驚厥,常用濃度劑量()A、1.25%,25~50mgB、2.5%,50~100mgC、2.5%,100~200mgD、5%,100~200mgE、劑量不限,濃度不限,直到驚厥停止正確答案:B下列哪一項(xiàng)不能預(yù)防該反應(yīng)的發(fā)生()A、術(shù)前使用地西泮B、術(shù)前使用苯巴比妥C、術(shù)前使用哌替啶D、過度通氣E、輔助吸入氧化亞氮正確答案:C82.正確答案:A,B,C83.正確答案:B,C,D,E84.正確答案:A,B,E85.正確答案:A,B,C,D,E86.正確答案:A,B,C,D,E87.正確答案:E入院時(shí)應(yīng)優(yōu)先處理或應(yīng)用()A、氣管內(nèi)插管術(shù)B、使用呼吸興奮劑C、腦室引流降顱壓D、快滴甘露醇降顱壓E、納洛酮催醒正確答案:D該病人在麻醉誘導(dǎo)前的室性早搏治療不合適的是()A、靜注654-25mgB、靜注阿托品0.5mgC、靜注利多卡因70mg

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