中藥學(xué)總論-課件

中藥學(xué)總論-課件1你吃了嗎？認(rèn)識(shí)她嗎？她是什么？總論相信她嗎？你吃了嗎？認(rèn)識(shí)她嗎？她是什么？總論相信她嗎2中醫(yī)藥文化司機(jī)昭君出塞萬物齊眠偷梁換柱婦女節(jié)前夕相思病桃仁杏仁柏子仁，仁心濟(jì)世；天仙鳳仙威靈仙，仙方救人。對(duì)聯(lián)謎語

脾能治，氣能治，脾氣豈能治；膏可吃，藥可吃，膏藥不可吃。中醫(yī)藥文化司機(jī)桃仁杏仁柏子仁，仁心濟(jì)世；天仙鳳仙3西醫(yī)治人病中醫(yī)治病人金線吊脈不吃藥為中醫(yī)PK西醫(yī)治人病中醫(yī)治病人金線吊脈不吃藥為中醫(yī)PK4中藥資源11146植物藥1581動(dòng)物藥

？

海洋藥物海洋藥物中含有許多活性物質(zhì)；海洋保健品開發(fā)；海洋藥物專業(yè)…中藥1280080

礦物藥中藥資源11146植物藥1581動(dòng)物藥？海5中藥學(xué)總論-課件6草藥

指主流本草無記載，僅在某地區(qū)使用的藥物。中草藥中藥和草藥的混稱。本草中藥學(xué)；中藥學(xué)專著。草藥指主流本草無記載，僅在某地區(qū)使用的藥物。中草藥中藥7總論第二章中藥的產(chǎn)地和采集第三章中藥的炮制第四章藥性理論

第五章中藥的配伍

第六章中藥的用藥禁忌第一章中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展第七章中藥的劑量與用法總論第二章中藥的產(chǎn)地和采集第三章中藥的炮制第四章8第二章中藥的產(chǎn)地與采集1第一節(jié)產(chǎn)地2第二節(jié)中藥的采集3第三節(jié)中藥的貯藏第二章中藥的產(chǎn)地與采集1第一節(jié)產(chǎn)地2第二節(jié)中藥的9第三章中藥的炮制1第一節(jié)炮制目的2第二節(jié)炮制的方法

炮制：藥物在應(yīng)用或制成各種劑型前，根據(jù)醫(yī)療、調(diào)制、制劑的需要，而進(jìn)行必要的加工處理過程。第三章中藥的炮制1第一節(jié)炮制目的2第二節(jié)炮制的方10第五節(jié)：毒性第四節(jié)：歸經(jīng)第三節(jié)：升降浮沉第二節(jié)：五味

第一節(jié)：四氣藥性理論第四章藥性理論第五節(jié)：毒性第四節(jié)：歸經(jīng)第三節(jié)：升降浮沉第二節(jié)：五味第一節(jié)11第五章中藥的配伍配伍

配伍：根據(jù)病情的不同需要和藥物的不同特點(diǎn)，有選擇地將兩種以上的藥物配合使用。七情指中藥的單味使用及藥與藥之間的配伍關(guān)系，包括單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反七種情況。第五章中藥的配伍配伍配伍：根據(jù)病情的不同需要和藥物12配伍禁忌證候禁忌妊娠用藥禁忌服藥時(shí)的飲食禁忌

第六章中藥的用藥禁忌配伍禁忌證候禁忌妊娠用藥禁忌服藥時(shí)的飲食禁忌第六章中13劑量用法指臨床應(yīng)用時(shí)的分量。它主要指明了每味藥的成人一日量。湯劑煎煮法服藥方法第七章中藥的劑量與用法劑量用法指臨床應(yīng)用時(shí)的分量。它主要指明了每味藥的成人14中藥學(xué)總論-課件15中藥學(xué)總論-課件16A.簡：因時(shí)制宜B.便：因地制宜C.廉：因人制宜D.驗(yàn)：有效經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)缺點(diǎn)A.口味不佳B.使用不方便C.用藥量較大D.療效不確切A.簡：因時(shí)制宜B.便：因地制宜C.廉：因人制宜D.驗(yàn)：有效17發(fā)誓“決不看中醫(yī)”中醫(yī)和我沒緣至死“相信西醫(yī)”中醫(yī)是偽科學(xué)反對(duì)中醫(yī)發(fā)誓中醫(yī)至死中醫(yī)反對(duì)中醫(yī)18書名著作年代作者載藥

備注《神農(nóng)本草經(jīng)》東漢末期集體創(chuàng)作365上中下三品分類《本草經(jīng)集注》梁代陶弘景730自然屬性分類《新修本草》唐代蘇敬等844第一部官修本草《證類本草》宋代唐慎微1558圖文對(duì)照、方藥兼收《本草綱目》明代李時(shí)珍189216部62類《本草綱目拾遺》清代趙學(xué)敏921新增716種《中華人民共和國藥典—一部》建國以后1963年衛(wèi)生部藥典委員會(huì)446（5年一版）為中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)歷代主要本草著作簡表書名著作年代作者載藥備注《神農(nóng)本草經(jīng)》東漢末期19

道地藥材：是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點(diǎn)的藥材。1植物類藥物2動(dòng)物類藥物3礦物類藥物第一節(jié)產(chǎn)地第二節(jié)中藥的采集道地藥材：是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量20質(zhì)變現(xiàn)象影響因素養(yǎng)護(hù)方法蟲蛀、霉腐、泛油、泛糖，色澤、氣味、質(zhì)地、形態(tài)變化、潮解、風(fēng)化。中藥成分及性質(zhì)、采收加工質(zhì)量、炮制、包裝、環(huán)境因素（空氣、日光、溫濕度等）。干燥、密封、吸潮、化學(xué)藥劑、氣調(diào)養(yǎng)護(hù)、劇毒藥專人保管。中藥的貯藏質(zhì)變影響?zhàn)B護(hù)蟲蛀、霉腐、泛油、泛糖，色澤、氣味、質(zhì)地、形態(tài)變211.純凈藥材，保證質(zhì)量，分撿藥物，區(qū)分等級(jí)。2.切制飲片，便于調(diào)劑制劑。3.干燥藥材，利于貯藏。4.矯臭、矯味，便于服用。5.降低毒副作用，保證用藥安全。6.增強(qiáng)藥物功效，提高臨床療效。7.改變藥物性能，擴(kuò)大應(yīng)用范圍。8.引經(jīng)入藥，便于定向給藥。第一節(jié)炮制目的1.純凈藥材，保證質(zhì)量，分撿藥物，區(qū)分等級(jí)。第一節(jié)炮22第二節(jié)炮制的方法其它制法：制霜，發(fā)酵，發(fā)芽，精制水火共制：煮，蒸，燉，潬，淬火制：炒，炙，燙，煅，煨水制：漂洗，浸泡，悶潤，噴灑，水飛

修治（修制）：純凈，粉碎，切制

炮制的方法第二節(jié)炮制的方法其它制法：制霜，發(fā)酵，發(fā)芽，精制水火共制23藥性理論：研究藥性形成的機(jī)制及其運(yùn)用規(guī)律的理論稱為藥性理論。其基本內(nèi)容包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒、配伍、禁忌等。藥性：藥物與療效有關(guān)的性質(zhì)和性能統(tǒng)稱為藥性。它包括藥物發(fā)揮療效的物質(zhì)基礎(chǔ)和治療過程中所體現(xiàn)出來的作用。藥性理論：研究藥性形成的機(jī)制及其運(yùn)用規(guī)律的理論稱為藥24中藥的作用治療副作用毒性發(fā)揮治療作用的功效。常用劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療需要無關(guān)的不適反應(yīng)。藥物對(duì)身體的損害性。治療毒性副作用原理：以偏糾偏中藥的作用治療副作用毒性發(fā)揮治療作用的功效。常用劑量時(shí)出25含義確定依據(jù)

作用寒熱溫涼四種藥性，反映藥物在影響人體陰陽盛衰、寒熱變化方面的作用傾向，是說明藥物作用的主要理論依據(jù)之一。由藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效總結(jié)出來，與所治療疾病的性質(zhì)相對(duì)而言。寒涼性藥具有清熱瀉火、涼血解毒等作用，用于熱證、陽證；溫?zé)嵝运幘哂袦乩锷⒑?、補(bǔ)火助陽、回陽救逆等作用，用于寒證、陰證。四氣含義確定作用寒熱溫涼四種藥性，反映藥物在影響人體陰陽盛衰、寒26

咸：能軟、能下苦：能泄、能燥、能堅(jiān)酸：能收、能澀甘：能補(bǔ)、能緩、能和

辛：能散、能行五味咸：能軟、能下苦：能泄、能燥、能堅(jiān)酸：能收27含義作用趨向

影響因素是藥物對(duì)人體作用的不同趨向性，指藥物對(duì)機(jī)體有向上、向下、向外、向內(nèi)四種不同作用趨向。升?。航獗砩枴㈧铒L(fēng)散寒、涌吐、開竅等。沉降：清熱、瀉下、利水、止咳、潛陽、收斂等。A.炮制B.配伍升降浮沉含義作用影響是藥物對(duì)人體作用的不同趨向性，指藥物對(duì)機(jī)體有向上28含義確定依據(jù)是藥物作用的定位概念，即表示藥物作用部位。歸是作用的歸屬，經(jīng)是臟腑經(jīng)絡(luò)的概稱。以臟腑、經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，以所治具體病證為依據(jù)。歸經(jīng)含義確定是藥物作用的定位概念，即表示藥物作用部位。歸是作用的29含義影響因素兩個(gè)誤區(qū)指藥物對(duì)機(jī)體的損害性（狹義）。1.用藥是否對(duì)證；2.劑量大??；3.藥材品種；4.藥材質(zhì)量；5.炮制；6.給藥途徑；7.劑型與制劑工藝；8.配伍；9.服藥方法；10.個(gè)體差異。一是使用所謂無毒藥時(shí)，盲目加大劑量求高效，以致中毒；二是使用有毒藥時(shí)，降低劑量以求安全，延誤治療。毒性含義影響兩個(gè)指藥物對(duì)機(jī)體的損害性（狹義）。1.用藥是否對(duì)證；30四川：川黃連、川芎、川附子、川貝河南：懷地黃、懷山藥、懷牛膝、懷菊花浙江：白術(shù)、白芍、浙貝母、杭白菊、延胡索、玄參、麥冬、溫郁金。西寧大黃、寧夏枸杞、山東阿膠、云南茯苓、廣木香（印度）、藏紅花等四川：川黃連、川芎、川附子、川貝河南：懷地黃、懷山藥、懷牛膝31花盛開時(shí)采全草，枝繁葉茂已成長?；ㄇ盎ㄆ诓扇~時(shí)，有效成分最充盈。采花莫待花瓣落，釀蜜時(shí)節(jié)正行動(dòng)。果實(shí)種子長成熟，特殊功效用生青。根與根莖春秋挖，或?qū)⒚邥r(shí)或?qū)⑿?。樹皮根皮查漿液，春夏旺季有奇功?；ㄊ㈤_時(shí)采全草，枝繁葉茂已成長。32

—發(fā)散表邪—治療表證行氣—治療氣滯證行血—治療血瘀證芳香化濕—治濕阻中焦證芳香開竅治神昏竅閉證芳香辟穢(氣虛、多汗、出血、陰虛陽亢等慎用。)行散—發(fā)散表邪—治療表證行散33

—補(bǔ)益：治療虛證—緩急止痛：治拘攣疼痛證和中：治療脾胃不和證調(diào)和藥性：協(xié)調(diào)、緩和藥性（部分味甘質(zhì)膩的藥物，脾虛濕困者宜慎用。）補(bǔ)緩和—補(bǔ)益：治療虛證補(bǔ)緩和34

---收斂治療滑脫病證，如體虛多汗、肺虛---固澀久咳、遺精、尿頻等（有實(shí)邪者慎用。）收澀---收斂治療滑脫病證，收澀35泄燥

通泄---通泄大便：治大便秘結(jié)證降泄降泄胃氣：治胃氣上逆之嘔吐降泄肺氣：治肺氣上逆之咳喘清泄---清泄熱邪：治療熱證---燥濕：治療水濕病證（寒濕、濕熱）（陰虛、氣虛、氣陷者慎用。）泄燥通泄---通泄大便：治大便秘結(jié)證36軟下

---軟堅(jiān)散結(jié)：治瘰疬、癭瘤、痰核等---瀉下：治大便秘結(jié)證軟下---軟堅(jiān)散結(jié)：治瘰疬、癭37單行：一種藥物單獨(dú)應(yīng)用。相須：兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的療效。相使：以一種藥物為主，另一種藥物為輔，輔藥能提高主藥的療效。相畏：一種藥物的毒副作用能被另一種藥物減輕或消除。相殺：一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒副作用。相惡：兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。相反：兩藥合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。單行：一種藥物單獨(dú)應(yīng)用。38確定劑量的因素藥物性質(zhì)劑型、配伍年齡、體質(zhì)、病情季節(jié)變化確定劑量的因素藥物性質(zhì)劑型、配伍年齡、體質(zhì)、病情季節(jié)39煎藥用具：砂鍋為主。煎煮方法：先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、沖服、煎湯代水。煎藥用水：水質(zhì)潔凈新鮮。煎藥火候：文火、武火。煎藥用具：砂鍋為主。煎煮方法：先煎、后下、包煎、另煎、40

《儒門事親》本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏。藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆?！度彘T事親》41

《醫(yī)經(jīng)小學(xué)》硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭。水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱。川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。《醫(yī)經(jīng)小學(xué)》42何謂中藥？何謂《中藥學(xué)》？何謂“道地藥材”？中藥炮制的目的是什么？何謂四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性？四氣、五味的作用？中藥配伍的含義及目的是什么？用藥禁忌包括哪些內(nèi)容？中藥炮制的常用方法有哪些？避免中毒發(fā)生，應(yīng)從哪些環(huán)節(jié)控制？確定劑量的依據(jù)是什么？中藥煎法中特殊方法的不同要求及意義？何謂中藥？何謂《中藥學(xué)》？何謂“道地藥材”？中藥炮制