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器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理1第十一章器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理廣州市惠愛(ài)醫(yī)院夏志春第十一章器質(zhì)性精神障2學(xué)習(xí)目標(biāo)熟悉質(zhì)性精了解慕質(zhì)性精神神障礙的概念母的分類(lèi),荷幸耀循妄痛人及特點(diǎn)因與發(fā)病機(jī)制的理幸痂呆病人握癩癇發(fā)作的護(hù)理病人的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)3器質(zhì)性精神障礙◆概念:是指由于嚴(yán)重腦部或軀體器質(zhì)性損傷引起的心理或行為功能異常,可導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙?!裟X器質(zhì)性精神障礙:由腦部器質(zhì)性疾病或損傷導(dǎo)致的精神障◆軀體疾病所致精神障礙:由腦部以外的軀體疾病引起的精神障礙。器質(zhì)性精神障礙4器質(zhì)性精神障礙的特點(diǎn)◆精神癥狀:通常發(fā)生在器質(zhì)性疾病的高峰期,部分為首發(fā)◆精神癥狀多與軀體疾病的嚴(yán)重性相平行◆多有晝輕夜重的波動(dòng)性◆病程和預(yù)后主要取決于原發(fā)疾病的狀況及處理◆多伴有病理體征及實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性指征器質(zhì)性精神障礙的特點(diǎn)5常見(jiàn)腦器質(zhì)性精神障礙的臨床表現(xiàn)◆意識(shí)障梖、癡呆、精神病性癥狀、情感障礙、神經(jīng)癥樣癥狀、人格改變等?!羝渲幸庾R(shí)障礙以譫妄多見(jiàn),常出現(xiàn)在急性腦器質(zhì)性精神障礙,其他如昏迷、昏睡等意識(shí)障礙在內(nèi)科護(hù)理學(xué)已涉及?!舭V呆綜合征常岀現(xiàn)在慢性腦器質(zhì)性精神障俁。常見(jiàn)腦器質(zhì)性精神障礙的臨床表現(xiàn)6譫妄◆概念:是一種急性認(rèn)知損害綜合征,尤以意識(shí)障礙為主要特征?!粢蚣毙云鸩?、病程短暫、病變發(fā)展迅速,故又稱(chēng)為急性腦病綜合征?!?般認(rèn)為是廣泛部位的腦神經(jīng)細(xì)胞急性代謝紊亂的結(jié)果,一般認(rèn)為是可逆的、非結(jié)構(gòu)性的病變。譫妄7癡呆◆概念:是在腦部廣泛性病變的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的一種常見(jiàn)的腦部慢性綜合征?!襞R床上以緩慢出現(xiàn)的智能減退為主要特征,伴有不同程度的人格改變,但沒(méi)有意識(shí)障礙。癡呆8器質(zhì)性精神障礙的分類(lèi)(CCMD-3)阿爾茨?!X血管病‖其他腦部‖軀體疾病默病所致精神‖疾病所致目所致鏘神障礙精神障礙目障礙器質(zhì)性精神障礙的分類(lèi)(CCMD-3)9器質(zhì)性精神障礙流行病學(xué)特寺點(diǎn)◆譫妄是器質(zhì)性疾病常見(jiàn)的并發(fā)癥,可見(jiàn)于5%15%的普通內(nèi)、外科病房患者,20830%的重癥監(jiān)護(hù)病房患者,而在急診入院的老年患者中則大約有24%658住院過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)譫妄?!綦S著全球老齡化的來(lái)臨,癡呆的發(fā)生率日益增加,其中以阿爾茨海默現(xiàn)最常見(jiàn),約占全部癡呆病人的5%,女多于男器質(zhì)性精神障礙流行病學(xué)特10病因與發(fā)病機(jī)制·作用或破壞腦組·重金屬、寒藥、醫(yī)用藥物落·腦組織供血供氧障礙中毒·食抽中毒、致、喝研物·作用于神經(jīng)遞質(zhì)或受體兒童和60歲以上的老人易發(fā)生譫妄神經(jīng)元的興奮性發(fā)生變化年畛壯年以后易發(fā)生癡呆·直接有關(guān)·遺傳傾向體內(nèi)各系統(tǒng)改變其它心程社會(huì)因素及文化背景病因與發(fā)病機(jī)制11器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件12器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件13器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件14器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件15器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件16器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件17器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件18器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件19器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件20器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件21器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件22器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件23器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件24器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件25器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件26器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件27器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件28器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件29器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件30器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件31器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件32器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理課件33謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?,就再?zèng)]有什么損失?!突?/p>
47、書(shū)到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過(guò)不知難?!懹?/p>
48、書(shū)籍把我們引入最美好的社會(huì),使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者。——史美爾斯
49、熟
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