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護理查房神內三王雅莉護理查房1沁園春,美尼爾氏綜合征啟功夜夢初回,地轉天旋,兩眼難睜。忽翻腸攪肚,連嘔帶瀉;頭沉向下,腳軟飄空。耳里蟬嘶,漸如牛吼,最后懸錘撞大鐘。真要命似這般滋味,不易形容。明朝去找醫(yī)生,服苯海拉明’‘乘暈寧’。說腦中血管,老年硬化,發(fā)生阻礙,失去平衡。此癥稱為,美尼爾氏,不是尋常暑氣蒸。稍可惜,現藥無特效,且待公薨。沁園春,美尼爾氏綜合征2病情介紹今患者王淑芹女78歲,于2019年10月02日,因頭暈伴惡心嘔吐1天入院。來時T36.5℃P88次分R19次/分BP170/100mmHg令現病史:患者于昨晚8時許上床睡覺時出現頭暈,伴惡心嘔吐,嘔吐物無胃內容物,無頭痛,,無胸悶不適,經休息后頭暈減輕,今晨后再次出現頭暈伴惡心嘔吐,為求診治,今來我院,門診擬“頭暈待査”收住入院。病程中患者一般情況可,無頭痛,無胸悶氣喘,無咳嗽咳痰,無肢體活動障礙,飲食睡眠可,二便正常令既往史:高血壓5年余,最高180100mmHg,糖尿病4年余,冠心病史1年,有發(fā)作性頭暈病史多年令診斷:1.梅尼埃病2.高血壓病(2級,很高危)3.2型糖尿病4.冠心病房顫病情介紹3梅尼埃病Menieredisease梅尼埃病4歷史÷1838年,梅尼埃(ProsperMeniere)任帝國聾啞研究所主任。令1848年,梅尼埃在尸檢中發(fā)現在迷路內發(fā)現了“紅色粘性淋巴物”。令1861年,梅尼埃發(fā)表多年觀察的耳病癥狀規(guī)律,強調這種內耳病變無致死后果,導致功能紊亂的病變部位在半規(guī)管內。劃分了美尼爾病與卒中型腦充血的界碑。其后,爭論不休,梅尼埃的偉大功績連同他的人格也遭到了襲讀1938年,霍爾皮克(Hallpike)和凱爾恩斯(Cairns)從病理組織學上揭示梅尼埃病是膜迷路積水和擴張,以蝸管及球囊為甚。現在,膜迷路積水已為大家接受。歷史5概念是一種特發(fā)性內耳疾病,病理基礎為膜迷路積水,主要表現為發(fā)作性運動性眩暈、波動性聽力下降(耳聾)、耳鳴和耳內脹滿感?！露喟l(fā)于青壯年,一般為單耳發(fā)病。概念6病因耳蝸微循環(huán)障礙內淋巴生成、吸收平衡失調膜迷路破裂變態(tài)反應、免疫反應與自身免疫異常其他總之病因不清病因7病理膜迷路積水ANorthwestenUniversity病理8臨床表現一癥狀眩暈發(fā)作性眩暈:視物旋轉或搖晃浮沉感,神志清楚眩暈持續(xù)數十分鐘至數小時植物神經系統(tǒng)功能紊亂眩暈是一種運動幻覺,特點為“動”令耳鳴60%有耳鳴,為最早期癥狀。間歇或持續(xù)耳鳴,高調或低調?？蔀檠炏日住！露@波動性聽力下降,漸發(fā)展為永久性感音性耳聾。令耳內脹滿感臨床表現一癥狀9臨床表現一體征發(fā)作期眼震為唯一體征。Menieresattack臨床表現一體征10梅尼埃病的護理課件11梅尼埃病的護理課件12梅尼埃病的護理課件13

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