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文檔簡介

氧氣療法概念通過給氧,提高動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)和動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2),增加動(dòng)脈血氧含量(CaO2),糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),促進(jìn)組織的新陳代謝,維持生命活動(dòng)的一種治療方法14-1峰谷書屋氧氣療法概念14-1峰谷書屋氧氣療法缺氧分類低張性缺氧血液性缺氧循環(huán)性缺氧組織性缺氧14-2峰谷書屋氧氣療法缺氧分類14-2峰谷書屋氧氣療法程度PaO2(kPa)SaO2(%)癥狀給氧輕度>6.67>80無發(fā)紺-中度>4~6.6760~80發(fā)紺呼吸困難+重度<4<60顯著發(fā)紺呼吸困難三凹癥++缺氧程度的判斷14-3峰谷書屋氧氣療法程度PaO2(kPa)SaO2(%)癥狀給氧輕度>6氧氣療法供養(yǎng)裝置:氧氣筒及氧氣表氧氣筒容納氧氣6000L,總開關(guān)、氣門氧氣表包括壓力表、減壓器、流量表、濕化瓶及安全閥氧氣筒內(nèi)的氧氣供應(yīng)時(shí)間可按下列公式計(jì)算可供應(yīng)時(shí)間=【壓力表壓力-5(kg/cm2)】×氧氣筒容積(L)1kg/cm2×氧流量(L/min)×60min8-4峰谷書屋氧氣療法供養(yǎng)裝置:氧氣筒及氧氣表8-4峰谷書屋氧氣療法供氧裝置:中心供氧裝置醫(yī)院氧氣集中由供應(yīng)站供給,設(shè)管道至病房、門診、急診。供應(yīng)站有總開關(guān)控制,各用氧單位配氧氣表,打開流量表即可使用氧氣濃度與流量的關(guān)系吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)8-5峰谷書屋氧氣療法供氧裝置:中心供氧裝置8-5峰谷書屋

氧氣療法氧療方法鼻氧管給氧法鼻塞法面罩法氧氣頭罩法氧氣枕法14-6峰谷書屋氧氣療法氧療方法14-6峰谷書屋1.鼻氧管給氧法是將鼻氧管前端插入鼻孔內(nèi)約1cm,導(dǎo)管環(huán)固定穩(wěn)妥即可此法比較簡單,患者感覺比較舒適,容易接受8-7峰谷書屋1.鼻氧管給氧法是將鼻氧管前端插入鼻孔內(nèi)約1cm,導(dǎo)管環(huán)固定2.鼻塞給氧法指將鼻塞塞入一側(cè)鼻孔鼻前庭內(nèi)給氧此法刺激性小,患者較為舒適,且兩側(cè)鼻孔可交替使用。適用于長期吸氧的患者8-8峰谷書屋2.鼻塞給氧法指將鼻塞塞入一側(cè)鼻孔鼻前庭內(nèi)給氧8-8峰谷書屋3.面罩給氧法指將面罩置于患者的口鼻部供氧氧流量一般需6~8L/min用于病情較重,氧分壓明顯下降者8-9峰谷書屋3.面罩給氧法指將面罩置于患者的口鼻部供氧8-9峰谷書屋4.氧氣頭罩給氧法患者頭部置于頭罩里,罩面上有多個(gè)孔,可以保持罩內(nèi)一定的氧濃度、溫度和濕度主要用于小兒8-10峰谷書屋4.氧氣頭罩給氧法患者頭部置于頭罩里,罩面上有多個(gè)孔,可以保5.氧氣枕給氧法氧氣枕是一長方形橡膠枕,枕的一角有一橡膠管,上有調(diào)節(jié)器可調(diào)節(jié)氧流量,氧氣枕充入氧氣,接上濕化瓶即可使用可用于家庭氧療、危重患者

的搶救或轉(zhuǎn)運(yùn)途中8-11峰谷書屋5.氧氣枕給氧法氧氣枕是一長方形橡膠枕,枕的一角有一橡膠管,6.家庭供氧方法氧立得-一種便攜式制氧器優(yōu)點(diǎn)制氧純完全符合醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)供氧快立用立得,方便快捷易操作結(jié)構(gòu)簡單易學(xué)易會(huì)好攜帶小巧輕靈(加水后僅500克)缺點(diǎn)維持時(shí)間短14-12峰谷書屋6.家庭供氧方法氧立得-一種便攜式制氧器14-12峰谷書屋6.家庭供氧方法小型氧氣瓶小型瓶裝醫(yī)用氧,同醫(yī)院用氧一樣,系天然純氧特點(diǎn):安全、小巧、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、方便有不同容量:2、2.5、4、8、10、12、15升14-13峰谷書屋6.家庭供氧方法小型氧氣瓶14-13峰谷書屋氧氣療法【目的】糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),提高PaO2和SaO2,增加CaO2促進(jìn)組織的新陳代謝,維持機(jī)體生命活動(dòng)14-14峰谷書屋氧氣療法【目的】14-14峰谷書屋氧氣療法【操作前準(zhǔn)備】評(píng)估患者并解釋患者準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備14-15峰谷書屋氧氣療法【操作前準(zhǔn)備】14-15峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】(鼻氧管給氧法)核對(duì)濕棉簽清潔鼻腔連接鼻氧管調(diào)節(jié)氧流量濕潤鼻氧管14-16峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】(鼻氧管給氧法)14-16峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】(鼻氧管給氧法)插管將鼻氧管插入患者鼻孔1cm將導(dǎo)管環(huán)繞患者耳部向下放置,根據(jù)情況調(diào)整松緊度記錄給氧時(shí)間、氧流量、患者反應(yīng)14-17峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】(鼻氧管給氧法)14-17峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】觀察缺氧癥狀、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、氧氣裝置是否漏氣及通暢、有無出現(xiàn)氧療副作用停止用氧時(shí),先取下鼻氧管安置患者,取舒適體位14-18峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】14-18峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】先關(guān)總開關(guān),放出余氣后,關(guān)流量開關(guān)后卸表。卸表口訣:一關(guān)(總開關(guān)及流量開關(guān))、二扶(壓力表)、三松(氧氣筒氣門與氧氣表連接處)、四卸(表)處理用物記錄停止用氧時(shí)間及效果14-19峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】14-19峰谷書屋氧氣療法【注意事項(xiàng)】用氧前,檢查氧氣裝置有無漏氣,是否通暢注意用氧安全,做好“四防”:防震、防火、防熱、防油使用氧氣時(shí),應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用。停用氧氣時(shí),應(yīng)先拔出導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān)。中途改變流量,先分離鼻氧管與濕化瓶連接處,調(diào)好流量再接上14-20峰谷書屋氧氣療法【注意事項(xiàng)】14-20峰谷書屋氧氣療法【注意事項(xiàng)】常用濕化液冷開水、蒸餾水。急性肺水腫用20%~30%乙醇氧氣筒內(nèi)氧勿用盡,壓力表至少要保留0.5mPa(5kg/cm2)對(duì)未用完或已用盡的氧氣筒,應(yīng)分別懸掛“滿”或“空”標(biāo)志用氧過程中,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測14-21峰谷書屋氧氣療法【注意事項(xiàng)】14-21峰谷書屋氧氣療法【健康教育】向患者及家屬解釋氧療的重要性指導(dǎo)正確使用氧療的方法及注意事項(xiàng)積極宣傳呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)14-22峰谷書屋氧氣療法【健康教育】14-22峰谷書屋氧氣療法氧療監(jiān)護(hù)缺氧癥狀:以下說明患者缺氧癥狀改善神志:由煩躁不安變?yōu)榘察o生命體征:心率變慢、血壓上升、呼吸平穩(wěn)皮膚狀況:紅潤溫暖、發(fā)紺消失實(shí)驗(yàn)室檢查:PaO2(正常值12.6~13.3kPa或95~100mmHg)PaCO2(正常值4.7~5.0kPa或35~45mmHg)SaO2(正常值95%)14-23峰谷書屋氧氣療法氧療監(jiān)護(hù)14-23峰谷書屋氧氣療法氧療監(jiān)護(hù)氧氣

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