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文檔簡介
靜脈輸液的輸液反應(yīng)處理及故障排除法
主講人范藝繽(川北醫(yī)學院)
靜脈輸液方法開放式輸液法密閉式輸液法【注意事項】
1.嚴格執(zhí)行無菌操作原則及查對制度。2.注意保護和合理使用靜脈。3.根據(jù)病情合理安排輸液順序。4.妥善固定防脫出。5.加強巡視,勤觀察。輸液故障及排除法(一)溶液不滴①針頭滑出血管外藥液輸入皮下組織,局部有腫脹、疼痛,應(yīng)另選血管重新穿刺。②針頭斜面緊貼血管壁可調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置,至點滴暢通為止。③針頭阻塞折疊滴管下的輸液管,同時擠壓近針頭端的輸液管。若感覺有阻力,且無回血,表示針頭已阻塞,應(yīng)更換針頭重新穿刺。④靜脈痙攣
用熱水袋或熱毛巾熱敷注射部位上端血管,可以緩解靜脈痙攣。④壓力過低
可適當抬高輸液瓶位置或放低病人肢體位置。(二)滴管內(nèi)液面過高
從輸液架上取下輸液瓶,傾斜液
面,使插入瓶內(nèi)的針頭露于液面
上,待輸液管內(nèi)藥液緩緩流下,
直到滴管露出液面,再將瓶掛于
輸液架上,繼續(xù)輸液。
(三)滴管內(nèi)液面過低折疊滴管下端輸液管,同時擠壓塑料滴管,迫使溶液流入滴管,直到滴管內(nèi)液面升高到滴管的1/2以上。(四)滴管內(nèi)液面自行下降檢查滴管上端輸液管和滴管內(nèi)有無漏氣或裂縫,必要時更換輸液器。根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速常見輸液反應(yīng)1.發(fā)熱反應(yīng)feverreaction2.循環(huán)負荷過重反應(yīng)(急性肺水腫)circulatoryoverloadreaction3.靜脈炎phlebitis4.空氣栓塞airembolism發(fā)熱反應(yīng)【原因】輸入致熱物質(zhì)(致熱原、死菌、游離菌體蛋白);【臨床表現(xiàn)】發(fā)冷、寒顫和發(fā)熱;輕者體溫38℃左右,停止輸液后數(shù)小時內(nèi)恢復(fù)正常;重者初起寒顫,繼之高熱達40--41℃,并有惡心、嘔吐、頭痛、脈速、全身不適等癥狀?!咀o理要點】1.輸液前要嚴格檢查藥液、輸液用具,嚴格無菌操作。2.一旦出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),
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