肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件

北京豐臺人和中醫(yī)醫(yī)院痿癥科專家詳細講解：肌萎縮側(cè)索硬化癥教程北京豐臺人和中醫(yī)醫(yī)院痿癥科專家詳細講解：肌萎縮側(cè)索硬化癥教程北京豐臺人和中醫(yī)醫(yī)院痿癥科專家詳細講解：肌萎縮側(cè)索硬化癥教程1神經(jīng)元性肌婁縮,若藥物治療可延緩痛程惡化,則早期診斷很重要運動掉經(jīng)元飽體墻哭末請白2““二雪MD體A程力如太對AS的作用機制喝制谷氫酸釋放陽斷舟奮性氫基酸受體制經(jīng)來相和運動呻經(jīng)元胞體上的電壓體的通道D:最活G蛋白依賴的信號件導路徑一、農(nóng)村學困生心理健康教育的意義1.關(guān)注學困生心理健康是學困生轉(zhuǎn)化的前提。前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基說過：“沒有對學生的了解，就沒有學校，就沒有教育，就沒有真正的教師?！弊鳛橐幻處?，首先要了解學困生的具體情況，分析成因，依照學困生的心理反應(yīng)及行為特征，對癥下藥，培養(yǎng)他們的健康學習心理，提高他們的學習能力和學習水平，使學困生的學習潛力得到最大開發(fā)。2.滿足學困生心理健康五大營養(yǎng)是其轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵。蘇霍姆林斯基曾?f過“在每個孩子心中最隱秘的一角都有一根獨特的琴弦，撥動它就會發(fā)出特有的音響，要使孩子的心同我們講的話發(fā)生共鳴，我們自身就需要同孩子的心弦對準音調(diào)?！苯?jīng)過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，學困生需要五大心靈營養(yǎng)：肯定、自由、情感、寬容、夢想。教師需要做的就是以生為本，通過各種教育教學活動滿足學生的五大營養(yǎng)，需要肯定強心、自由護心、情感樂心、寬容養(yǎng)心、夢想系心，進而喚醒學生的自尊、自信、自強意識。二、農(nóng)村學困生心理健康教育的途徑與方法1.提高學生的競爭意識。在學習中，只有獎勵學生才能提高學生的競爭意識。因此，教師要充分利用獎勵這一個導火線，讓學生都參與到競爭中來，爭取拿到獎勵。獎勵可以是頒發(fā)小獎狀、小部分的物質(zhì)獎勵或者是一些紀念品，學生獲獎時可以讓學生在班級發(fā)表自己的進步心得體會，說一說自己是怎么進步的。其他同學看到進步的同學拿了獎勵，自己心里面肯定也想著爭取下一次也要拿個進步獎，這樣一來，就提高了學生的競爭意識。2.充分利用多媒體。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，多媒體已經(jīng)成為我們的生活或者學習中重要的一部分。教師在課堂上要合理地利用多媒體，讓學生學到更多課堂以外的知識。合理地運用多媒體教學可以把知識通過音樂、圖片、視頻等淋漓盡致地展現(xiàn)給學生們，不僅可以激發(fā)學生的學習興趣，更有利于學生學習。例如，教師在課堂上可以給學生看湖南衛(wèi)視的《變形記》，這個節(jié)目能對學生起到很好的教育意義，學生通過觀看視頻并且經(jīng)過教師的引導能更好地樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀。3.開設(shè)心理主題班會課和班級心理健康活動課。心理主題班會課是運用心理學的原理和班會課的形式而設(shè)計的班級活動。它的內(nèi)容貼近學生的生活實際，活動方式適合學生的心理特點。在心理活動課上，教師可設(shè)計簡單而有效的游戲讓學困生主動參與、積極表現(xiàn)和發(fā)言，建立起他們的自信心，以便更好地發(fā)揮心理健康教育的實效。4.多元評價是學困生心理健康教育的保證。在新課程的要求下，教師要建立健全評價體系，要用發(fā)展的眼光去看待問題，促進學生全面發(fā)展。教師在課堂上鼓勵學生可以激發(fā)學生的學習興趣，并且提高自信心，更有利于學生提高自身的文化水平。例如，學生在考試中只要有進步了，教師就可以說一些鼓勵學生的話：“這次有進步了，老師相信你下次也能做得更好”；如果學生在考試中成績下降，教師可以讓學生找出自己不應(yīng)該做錯的題目，鼓勵學生這次做錯了沒關(guān)系，下一次就不應(yīng)該犯相同的低級錯誤。學生受到老師的鼓勵，學習的勁頭上來了，都努力地爭取下一次做得更好，這樣一來，學生慢慢地進步了，學習成績也得到了提高。5.加強家庭和學校的聯(lián)系，為學困生營造良好的成長環(huán)境。家庭是學生的第一所“學?！?，家長是孩子的啟蒙教師，家長對子女起到潛移默化的作用，家庭教育是奠定孩子發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，是學校教育的拓展和延伸。學校教育應(yīng)該重視家庭教育對學生的影響，加強與家庭教育的配合、協(xié)調(diào)，利用現(xiàn)代教育和素質(zhì)教育的觀點，全面指導家庭教育，幫助家長學會用科學的教育思想和方法去教育孩子，指導家長要相信自己的孩子，賞識自己的孩子，因為來自父母的信任會幫助孩子克服自卑心理，消除孩子焦慮、困惑情緒；父母的贊賞會增強孩子的自信心，培養(yǎng)孩子活潑開朗的性格。學困生的教育工作單靠學校和教師的力量是不夠的，家庭在其成長的道路上起著舉足輕重的作用。為此，學校要了解學困生的家庭環(huán)境，針對他們的家庭情況給予指導。語文課程標準明確指出：“要培養(yǎng)學生廣泛的閱讀興趣，擴大閱讀面，增加閱讀量，提倡少做題，多讀書，好讀書，讀好書，讀整本的書。”這些都充分說明了閱讀的重要性和必要性。然而，農(nóng)村學生在語文學習方面卻存在著較為嚴重的問題。如學習興趣不高，學習方法不當，學習效果不盡如人意等?，F(xiàn)狀擺在面前，可以說并不盡如人意，此時需要的是我們迎難而上去改變，那么，如何改變，讓學生重視語文，愛學語文，并且能學有所得？在總結(jié)他人的探索及自己的實踐過程中筆者找到了一個共識，那就是加強“課外閱讀”。一、課外閱讀的重要性和必要性課外閱讀就如源頭活水，能為沉悶、尷尬的語文教學增加養(yǎng)料，注入活力。課外閱讀對語文學習有哪些重要的作用呢？筆者結(jié)合自己的教學實踐及經(jīng)驗，淺談幾點見解：（一）幫助學生積累豐富的知識積累是語文學習的重要環(huán)節(jié)和基本方法，積累的內(nèi)容包括字、詞、句、段、篇、語法、修辭、邏輯的一般基礎(chǔ)知識和文學常識等。而要積累這些知識，僅靠課內(nèi)所學是遠遠不夠的，還需進行大量的課外閱讀才能實現(xiàn)。課外閱讀在開闊學生的視野、豐富知識方面，起著巨大的不可替代的作用。（二）培養(yǎng)學生語文自學的能力課外閱讀，就像一望無際的草原，能夠給馬兒一樣的學生提供無盡的甘草；也像潺潺流淌的小溪，滋潤生活在它身邊的人們。在自主學習能力的培養(yǎng)上，我們可以積極引導學生進行課外閱讀，并努力使學生實現(xiàn)由樂讀到會讀，由多讀到精讀，由廣泛讀到定向讀的嘗試。在廣泛閱讀，拓寬視野的基礎(chǔ)上，讓學生能夠有自己的興趣愛好，有自己的閱讀方向，就如同尋找一個富礦，不斷地挖掘，爭取讀有所研，讀有所獲，為自己今后學習研究確定方向，成為一個會自學會做學問的人。（三）激發(fā)學生的寫作興趣現(xiàn)在的學生，被教室的墻壁、校園的圍墻阻隔在了社會、自然、生活之外，失去了直接經(jīng)驗獲取的途徑，一提寫作文，大多學生痛苦不堪，只能硬著頭皮閉門造車，做無病呻吟之態(tài)。在這種情況下，我們就必須開拓學生間接經(jīng)驗的獲取途徑――讀書，建議學生廣泛涉獵各種有益的課外書籍。只有這樣，才能使學生“思接千載，視通萬里”，從書中獲得更多的創(chuàng)作素材和創(chuàng)作經(jīng)驗。讀書破萬卷，下筆如有神，不時選擇名篇、佳句誦讀分析，把學生引入語言文學的殿堂，或領(lǐng)略立意的高遠，或欣賞意境的開闊，或推敲構(gòu)思的佳妙，在熏陶感染之際，定會使學生對寫作有躍躍欲試的渴望。（四）陶冶學生的思想情操，培養(yǎng)他們的文學鑒賞能力強調(diào)課外閱讀，要注意提倡學生多讀一些經(jīng)典的文學名著，因為那些經(jīng)典名著是世界文明中絢爛綻放的奇葩，蘊涵著厚重的人文性、濃郁的思想性、深刻的現(xiàn)實性和多元的內(nèi)涵。（五）培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神語文課程標準強調(diào)學生要“在主動積極的思維和情感活動中，獲得獨特的感受和體驗”。因此，語文教師要引導學生進行大量的課外閱讀，“汲生活之水”，提高學生的觀察力、想象力，從而培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力。二、激發(fā)學生課外閱讀興趣的策略上文所述，足見課外閱讀的益處及重要性，那如何將課外閱讀落到實處，而不是只停留在美好藍圖的構(gòu)想上？筆者認為，做事都需要有抓手，有了對的抓手才利于事情的進行與成功，就像舉重運動員，只有找對了抓手，才能一舉將杠鈴舉過頭頂，獲得勝利。鼓勵學生進行課外閱讀也不例外，也需要有一個抓手。學生進行課外閱讀的抓手是什么呢？可以肯定地說是“閱讀興趣”，那么如何培養(yǎng)閱讀興趣呢？（一）“成就感”可以提高?d趣賞識教育是當下被廣泛認可并被大力提倡的，它是通過賞識孩子的行為過程和行為結(jié)果，以強化行為和激發(fā)興趣、動機的一種教育方式。面對學生閱讀荒漠化的現(xiàn)狀，教師完全可以把賞識教育的理念引入到閱讀激趣的過程中，在學生閱讀過程中多鼓勵，多表揚，多給他們展示讀書收獲的機會，讓學生在讀書的過程中體驗到成功與快樂，這樣就能極大地提高他們進一步閱讀的興趣，從而使學生進入樂讀、愛讀的良性循環(huán)中，將“閱讀”變?yōu)椤皭傋x”。（二）“讀書活動”可以激勵興趣為了激發(fā)閱讀興趣，開展讀書交流活動也是非常有效的?；顒有问娇梢园才诺秘S富多彩些，如：“讀書匯報會”“讀書討論交流會”“演講展示”“詩朗誦”“辦手抄報”等，多樣的活動讓學生一直被包圍在讀書的環(huán)境氛圍中，有了參與活動的意愿，就會主動去讀書；活動中有了存在感和成就感，又能進一步促使他去讀書，不知不覺中，讀書已然成為學生的一種需要和習慣。（三）“讀寫結(jié)合”可以加強興趣閱讀與寫作本來就是相輔相成的關(guān)系，以讀能帶動寫作、以寫能促進讀書。讀書讀得多了，內(nèi)心豐富了，自然會有一種訴諸筆端的要求，此之謂以讀帶寫；反過來，讓學生及時地將閱讀中的感受記下來，或摘抄，或評論，或談感想，能使學生思維得到發(fā)展，能力得到提升，而且當學生感受到讀書給自己帶來的鮮活語言、豐富素材、辯證深刻的思維方式以及高遠的立意、高尚的情操等時，自然會有一種感恩閱讀、閱讀作用大的想法，有了這種想法，自然會促使學生進一步加強閱讀，博覽群書，此之謂以寫促讀。以寫作帶來的豐盈世界必能極大地調(diào)動學生的閱讀興趣。莎士比亞曾說：“書籍是全世界的營養(yǎng)品，生活里沒有書籍，就好像沒有陽光；智慧里沒有書籍，就好像鳥兒沒有翅膀?！蹦蔷妥屛覀儗?、將課外閱讀引入語文學習，開窗迎暉，振翅高翔；我們更該珍惜語文課的大環(huán)境，讓課外閱讀成為學生語文學習的源頭活水，滋潤語文這片芳草地，期待它的鳥語花香！北京豐臺人和中醫(yī)醫(yī)院痿癥科專家詳細講解：肌萎縮側(cè)索硬化癥教程11神經(jīng)元性肌婁縮,若藥物治療可延緩痛程惡化,則早期診斷很重要1神經(jīng)元性肌婁縮,若藥物治療可延緩痛程惡化,則早期診斷很重要2運動掉經(jīng)元飽體墻哭末請白2““二雪MD體A程力如太對AS的作用機制喝制谷氫酸釋放陽斷舟奮性氫基酸受體制經(jīng)來相和運動呻經(jīng)元胞體上的電壓體的通道D:最活G蛋白依賴的信號件導路徑運動掉經(jīng)元飽體3了了4LouGehrigr9o:194ILouGehrig5肌萎縮側(cè)索硬化癥(AmyotrophicLaternalSclerosis)北京豐臺人和中醫(yī)醫(yī)院痿癥科專家講肌萎縮側(cè)索硬化癥6概述肌萎縮側(cè)索硬化(ALS)是一種進展性神經(jīng)肌肉疾病由于上、下運動神經(jīng)元變性導致球部、四肢、軀干胸部及腹部肌肉逐漸無力和萎縮●動眼肌及括約肌不受累概述7肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件8概述●目前普遍認為ALS、SMA、PLS和PB是MN的不同亞型●有人認為SMA和PBP從臨床表現(xiàn)及預后可以看成一個獨立疾病●其與ALS電生理表現(xiàn)差異不大,難以區(qū)分,進步檢查SMA或PBP發(fā)現(xiàn)也存在上運動神經(jīng)元的損傷概述9癥狀和體征●首發(fā)癥狀75%的病人在四肢●25%表現(xiàn)為球部癥狀隨病程發(fā)展,幾乎所有四肢起病的患者都出現(xiàn)球部癥狀,無力進一步加重,肌肉跳動會變得不明顯●相反地,以球部癥狀發(fā)病者最后也出現(xiàn)四肢癥狀癥狀和體征10癥狀和體征最早一個肢體非對稱性無力,或構(gòu)音不清●大約35%的患者首先在上肢,多從肩部無力開始,有時在輕微的局部損傷后發(fā)現(xiàn)遠端無力常較明顯,表現(xiàn)為持物無力●大約40%的患者從脊髓腰段開始,由于單側(cè)足下垂跛行或由于無力難以站立肌肉跳動早于無力和肌萎縮數(shù)月之久癥狀和體征11肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件12肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件13肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件14肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件15肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件16肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件17肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件18肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件19肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件20肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件21肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件22肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件23肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件24肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件25肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件26肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件27肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件28肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件29肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件30肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件31肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件32肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件33肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件34肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件35肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件36肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件37肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件38肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件39肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件40肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件41肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件42肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件43肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件44肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件45肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件46肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件47肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件48肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件49肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件50肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件51肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件52肌萎縮側(cè)索硬化癥教程課件53