脾臟影像診斷學(xué)課件整理

脾臟影像診斷學(xué)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。脾臟影像診斷學(xué)脾臟影像診斷學(xué)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。脾脾臟檢查方法二、解剖與正常表現(xiàn)、脾臟疾病“口語交際”作為一種新課型，在教學(xué)相對落后的農(nóng)村小學(xué)，絕大多數(shù)教師并沒有準(zhǔn)確地把握口語交際的目的，使農(nóng)村小學(xué)的口語交際教學(xué)呈現(xiàn)出“穿新鞋走老路”的局面。原本貼近生活、輕松活潑的口語交際課變成了課堂氣氛濃重、緊張嚴(yán)肅的“說話課”，學(xué)生普遍對口語交際不感興趣，缺乏交際欲望。交際時，很多學(xué)生表現(xiàn)出緊張膽怯，表達(dá)時口頭語言不規(guī)范，結(jié)結(jié)巴巴；有時夾著方言；有時語無倫次、詞不達(dá)意、人云亦云，沒有自己獨(dú)特的見解。使原本能體現(xiàn)個性和創(chuàng)造性的口語交際變得枯燥無味。根據(jù)目前農(nóng)村小學(xué)低段學(xué)生口語交際能力的現(xiàn)狀來看，小學(xué)語文的口語交際教學(xué)存在許多不足之處，尤其是農(nóng)村小學(xué)問題更加突出?；趯r(nóng)村小學(xué)低段學(xué)生口語交際教學(xué)存在的問題，筆者就農(nóng)村小學(xué)低段學(xué)生口語交際教學(xué)策略做出了研究。一、教師轉(zhuǎn)變觀念更新教學(xué)方法教師作為教育思想的實(shí)施者，在開展口語交際課程時，教師對新課標(biāo)的理解推進(jìn)或者阻礙著口語交際教學(xué)的開展。同時，教師本身的口語交際水平直接影響著孩子的口語交際能力的發(fā)展。語文教師應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)地學(xué)習(xí)口語交際訓(xùn)練的語言學(xué)實(shí)質(zhì)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)及具體的技能?，F(xiàn)代語言心理學(xué)的研究認(rèn)為，言語能力是對言語交際活動的進(jìn)行起直接、穩(wěn)定的調(diào)節(jié)和控制作用的個體經(jīng)驗(yàn)，即類化了的言語經(jīng)驗(yàn)。作為教師如果能夠準(zhǔn)確地理解口語交際訓(xùn)練的語言學(xué)實(shí)質(zhì)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，將有利于科學(xué)地構(gòu)建口語交際訓(xùn)練教學(xué)模式和全面地確定口語交際訓(xùn)練內(nèi)容及其序列。也有利于教師在教學(xué)過程中采取相關(guān)的措施讓教學(xué)取得較好的效果。二、引導(dǎo)語言積累奠定交際基礎(chǔ)口語交際訓(xùn)練是人與人之間相互溝通、相互了解的一種基本表達(dá)能力的培養(yǎng)。實(shí)施口語交際教學(xué)能更加有利于全面提高學(xué)生的語文素養(yǎng)和綜合素質(zhì)。新課標(biāo)提出：口語交際就是在努力把課堂引向生活，讓學(xué)生去體驗(yàn)生活，感悟人生。由于受方言的大量使用、缺少豐富的語言環(huán)境、語文教學(xué)資源貧乏等因素影響，農(nóng)村小學(xué)低段學(xué)生口語交際訓(xùn)練量小且不到位，學(xué)生口語交際能力較弱，迫切需要從農(nóng)村低段學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā)，從口語交際本身的特點(diǎn)出發(fā)，在語文教學(xué)實(shí)踐活動中，優(yōu)化各種口語交際活動，聯(lián)系生活實(shí)際的交際話題，引導(dǎo)學(xué)生在具體的交際情境中進(jìn)行聽說互動，使學(xué)生在交際活動中積累和豐富交際語言，錘煉口語交際技能，培養(yǎng)傾聽、表達(dá)與交流能力。1.重視訓(xùn)練語言的完整性日常教學(xué)工作中，訓(xùn)練學(xué)生說一句完整的話是非常重要的。在城市學(xué)校里，老師比較注重訓(xùn)練學(xué)生說話的完整性，而農(nóng)村學(xué)校的老師在課堂教學(xué)中忽略這點(diǎn)。語文課程標(biāo)準(zhǔn)中對一、二年級學(xué)生口語交際提出了明確的要求：“能較完整地講述小故事，能簡要講述自己感興趣的見聞?！倍r(nóng)村低段學(xué)生所接觸的語言、生活環(huán)境有限，因而說話詞不達(dá)意、顛三倒四的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。所以，教學(xué)一開始就要進(jìn)行適時指導(dǎo)，練習(xí)把話一句一句說完整。2.重視訓(xùn)練語言的禮儀性。低段學(xué)生口語交際教學(xué)，要從最基本的文明禮貌抓起。讓學(xué)生明白簡單的禮貌用語在交際中的重要作用。例如：找別人幫忙時要學(xué)會用“請”“謝謝”；與人發(fā)生爭執(zhí)時要學(xué)會用“對不起”“沒關(guān)系”來表達(dá)歉意。古人云：“發(fā)乎情，止乎禮”，真情是交際之本。要從最常見的生活場景抓起，親友生日，會說祝福的話；探望病人，會說安慰的話；獲得成功，會說祝賀的話；同學(xué)掉隊(duì)，會說鼓勵的話；他人有困難，會說關(guān)心的話；做錯事情，會說道歉的話等。三、培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣提升交際能力俗話說：“興趣是最好的老師”，低年級的學(xué)生好奇心強(qiáng)，采用電教媒體創(chuàng)設(shè)情境，有利于吸引學(xué)生。為了提高學(xué)生的交際能力，讓學(xué)生能夠積極、主動地與人交流，做到想說、敢說、有話可說，因此培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是非常重要的。作為老師，應(yīng)該怎樣來培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣呢？如何使口語教學(xué)活躍起來，可以通過創(chuàng)設(shè)情境、激勵性評價等方法來實(shí)現(xiàn)。創(chuàng)設(shè)情景包括教材中的情境、生活中的情境等。創(chuàng)設(shè)情境的最好方法是通過運(yùn)用多媒體來進(jìn)行情境創(chuàng)設(shè)，因?yàn)槎嗝襟w可以有趣、真實(shí)地展現(xiàn)生活畫面。在日常生活中的口語交際能力訓(xùn)練的主要方式是談話、即興講話、講故事等。經(jīng)常鼓勵學(xué)生利用各種機(jī)會，力爭多說話，給學(xué)生充分展示自己的機(jī)會，發(fā)展學(xué)生的思維和語言能力。1.聯(lián)系生活訓(xùn)練口語交際能力農(nóng)村的孩子膽小、害羞，積極、主動、大膽地與別人進(jìn)行口語交際的能力還需著重培養(yǎng)。應(yīng)該在平時的課堂上大力營造交際的氛圍，讓學(xué)生有話想說，能放開膽子說。留意生活中實(shí)際的交際場景，抓住時機(jī)讓學(xué)生有意識地參與進(jìn)去，敢于在別人面前發(fā)表自己的意見。例如：一年級的口語交際《我們身邊的垃圾》，課前讓學(xué)生對家里的垃圾做調(diào)查，從這三方面入手，一是你家里的垃圾有哪些？二是這些垃圾是怎么來的？三是你家里的垃圾是怎么處理的？課堂上首先讓學(xué)生匯報調(diào)查的情況并談?wù)勛约旱母惺?。接著播放了熟悉的學(xué)校一角、街道、河流、廣場……被垃圾污染的圖片，這些來自我們身邊的場景刺激了學(xué)生交流的欲望：這些垃圾是從哪里來的？應(yīng)該怎么來處理？然后讓以四人小組為單位，聯(lián)系生活，展開討論。在整個討論過程中，孩子們都認(rèn)真動腦、爭先恐后的表達(dá)自己內(nèi)心最真實(shí)的想法，教師根據(jù)一年級學(xué)生說話不夠清楚、具體、完整的實(shí)際，適時指導(dǎo)。給這堂課增添了一份活力。2.創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)交際的欲望語文教學(xué)的根本目的是“發(fā)展智力，培養(yǎng)能力”，要做到這一點(diǎn)，必然要重視“說”在教學(xué)活動中的功能和價值。為了增強(qiáng)口語交際的趣味性，使口語交際課上得生動、活潑，讓學(xué)生有話想說、敢說、樂說。那么在課堂教學(xué)中，可以通過表演或媒體等方式創(chuàng)設(shè)生動、活潑的口語交際情境，使兒童在交際的過程中始終趣味盎然，在雙向互助的語言實(shí)踐中提高口語交際能力。總之，口語是人們交流思想、傳遞信息的重要工具。口語交際能力影響著孩子長大出生社會后的發(fā)展。孩子長大成人后能否順利地發(fā)展，與他們的口語交際能力有著很大的關(guān)系。小學(xué)低年級是訓(xùn)練學(xué)生口語表達(dá)的最佳時機(jī)。在口語交際教學(xué)中，教師要抓住口頭語言表情達(dá)意、交流信息、相互溝通的特點(diǎn)，在交際中發(fā)展學(xué)生的語言，培養(yǎng)良好的口語交際習(xí)慣。與此同時要充分考慮學(xué)生的年齡特點(diǎn)，加強(qiáng)教師的示范，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)口語交際的情景，并經(jīng)常性地激勵學(xué)生，幫助學(xué)生樹立自信。這樣，才能把口語交際課上得扎實(shí)有效，學(xué)生的口語交際能力才能得到進(jìn)一步的提高。AnalysisonthePlightofNormalCollegePublicPedagogyTeachingJISiyuan（FuningHigherNormalSchool，Yancheng，Jiangsu224000）AbstractThequalityofpubliceducationhasbeenalargeproblemofhighernormalcollege；it'sdifficulttoachievegreatteachingeffect.Byanalyzingthelevelofteachers'professionaldevelopmentofourfundamentalreasonfortheslowprocess，becausesomeofNormalCollegesdidnotfindclearandeffectiveimplementationofthemethod，thedirectcauseoftheproblemistheemergenceofpubliceducationmaterialsplanningmissing，classroomteacherdoesnotappearpracticalhighphenomenon.Therefore，inordertocompletelychangethepublicpedagogyproblem，wemustrecognizethatthemacro-thinkingsocialenvironment，schoolofthought，thechoiceofqualitymaterialsfromclassroomteachersdisciplinesystemreform，establishanintegratedmanagementprogram.1高師公共教育學(xué)教學(xué)策略的困境1.1教師教學(xué)理念模糊公共教育屬于教育類，這是源于目前的教學(xué)思想和哲學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)理念，已經(jīng)成為教育的主體，公共教育應(yīng)被使用在教學(xué)實(shí)踐和教學(xué)活動中，并且形成正確的思維，從而使教學(xué)于理性認(rèn)識和主觀思維的引導(dǎo)下開展。成為教學(xué)理念的方向和指導(dǎo)教學(xué)的方法。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，大部分教師對公共教育是什么樣的教學(xué)模式不理解，無法達(dá)到既定目的，部分僅僅是基本的理論知識傳授的教育的講解，通過教其基本的技能方法，沒有使學(xué)生認(rèn)真思考指導(dǎo)精神和指導(dǎo)思想，教學(xué)應(yīng)該達(dá)到什么樣的效果。1.2學(xué)生主體地位難以落實(shí)教師和學(xué)生在課堂誰是真正的主角一直是一個飽受爭議的話題，過程主要對象的位置沒有得到明確。主要對象沒有起到對教師和或者學(xué)生實(shí)現(xiàn)相互教學(xué)行為的約束和直接監(jiān)督，從而影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，大大影響了選擇教學(xué)方法和教學(xué)改革的方向。關(guān)于教師和學(xué)生的主體位置的爭論，老師們通常認(rèn)為，傳統(tǒng)的思維是主體，學(xué)生是對象，一名教師的思維指引著對象的發(fā)展方向。盡管這一觀點(diǎn)早已產(chǎn)生了不良的影響，但是它的變革從來沒有停歇過，主體對象的開發(fā)空間仍然很大，它的實(shí)際意義表明，對于學(xué)生的成敗，老師負(fù)有重大責(zé)任。隨著我國科技不斷發(fā)展，全面推進(jìn)教育改革，大多數(shù)科學(xué)家是通過判斷學(xué)生身心素質(zhì)狀況為前提。學(xué)生是教學(xué)活動是發(fā)展的主體，教師是對象，教師是為發(fā)展健康的學(xué)生的存在，它的真正意義是用自己的知識，能力和品德，以滿足更多學(xué)生的健康發(fā)展需求，教育知識，教他們做人做事。不管教師和學(xué)生誰是主體沒有什么關(guān)系，事實(shí)上，大多數(shù)的教學(xué)活動是由教師指引的，老師可以行使自己權(quán)利在整個教學(xué)過程維護(hù)教學(xué)活動的順利開展，維護(hù)學(xué)生的主體地位。教師即使不能改變學(xué)生的主體位置，但是老師可以幫助學(xué)生提升主體的意識。所以，教師大多要求進(jìn)行聽說讀寫等等，老師要求學(xué)生回答相關(guān)問題，那么這時學(xué)生往往處于被動接受的地位，學(xué)習(xí)不會有自主性和主動性，無法實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造和創(chuàng)新。公共教育學(xué)教學(xué)的主要方法是強(qiáng)調(diào)教師傳授書本上的知識的同時，有效幫助學(xué)生吸收知識，規(guī)避機(jī)械記憶方式，掌握的理論和知識被視為教學(xué)的最終目標(biāo)。但是這種教學(xué)缺乏學(xué)生主動參與，也缺乏知識和實(shí)踐的結(jié)合。為了改善教師講授法的缺點(diǎn)和過度教學(xué)，大部分老師都開始探索新的教學(xué)方法，例如案例教學(xué)，自我引導(dǎo)的方法等等，這些方法的采用達(dá)到了與教師講授不同的效果，增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。但是，這些方法持續(xù)性不長，沒有去深入持續(xù)地維持課堂教學(xué)的效果，無法產(chǎn)生教學(xué)成效。1.3教師的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)欠缺大部分的公眾教育教師是從高等師范學(xué)校到另一所學(xué)校，缺乏基層工作基礎(chǔ)，小學(xué)和中學(xué)是很重視教師的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的，平時經(jīng)驗(yàn)的積累是保證后續(xù)教學(xué)順利開展的基礎(chǔ)，在教學(xué)無法實(shí)現(xiàn)良好的效果時，基礎(chǔ)教育的實(shí)際進(jìn)行無法與教科書中的知識結(jié)合，最終導(dǎo)致學(xué)生模仿效應(yīng)，理（下轉(zhuǎn)第138頁）（上接第121頁）論與實(shí)踐無法有效結(jié)合。2高師公共教育學(xué)教學(xué)策略的出路2.1實(shí)施案例教學(xué)目前我國教育的發(fā)展階段，公共教育教學(xué)的一種主要方法。公共教育是通過案例教學(xué)實(shí)施的，通過教學(xué)可以縮短學(xué)員間的差距，在現(xiàn)實(shí)生活中下，通過加強(qiáng)教育理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，引起學(xué)生和教師在教學(xué)過程中的關(guān)注和親身體驗(yàn)，可以改變課堂的傳統(tǒng)效果，最終實(shí)現(xiàn)了各個學(xué)科之間的互動性，幫助學(xué)生將知識和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合。2.2增刪結(jié)合，擺脫教學(xué)內(nèi)容的空洞化目前公共教育學(xué)教學(xué)內(nèi)容主要體現(xiàn)在公共教育課本上。大部分公共教育的教材內(nèi)容不同，復(fù)雜，系統(tǒng)上的概念不清晰，內(nèi)容不切實(shí)際等缺點(diǎn)。復(fù)雜的教學(xué)系統(tǒng)，直接影響了公共教育的效果，同時造成了的其他相關(guān)學(xué)科的大量重疊，使公共教育失去獨(dú)立的學(xué)科的優(yōu)勢，我們應(yīng)該逐漸消除公共教育的復(fù)雜性，定義學(xué)習(xí)科學(xué)模糊的概念，大大減少公共教育重復(fù)內(nèi)容，找到與現(xiàn)實(shí)接軌的內(nèi)容，使公共教育的作用發(fā)揮到最大，在我們教學(xué)過程指導(dǎo)實(shí)踐中，應(yīng)考慮在公共教育的教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生產(chǎn)生興趣。增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，從而提高公共教育學(xué)的有效性。因此，為了使公共教育快速地發(fā)展普及，首先應(yīng)做好教材，有效地完成指導(dǎo)教育實(shí)踐的高品質(zhì)的教材的設(shè)計(jì)和規(guī)劃，使公共教育教學(xué)內(nèi)容快速地充滿生命力。2.3合理選用，追求教學(xué)方法的最優(yōu)化公共教育教學(xué)過程大多是以教師的講授為主體過程，此種的教學(xué)方法雖然有很多傳統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)，可以保證大綱的教學(xué)內(nèi)容的順利完成，同時可以將大量的知識，在很短的時間內(nèi)，傳遞給學(xué)生，但導(dǎo)致了學(xué)生被動接受知識。尤其是那種從概念或者理論，傳統(tǒng)的照本宣讀式的教學(xué)，往往導(dǎo)致教學(xué)過程過于沉悶。因此，要提高公共教育學(xué)的教學(xué)效果，要重點(diǎn)改變教學(xué)方法，改變刻板傳統(tǒng)的模式，從公共教育學(xué)課程目標(biāo)的建立，到教學(xué)方法靈活選擇，實(shí)現(xiàn)最優(yōu)化的教學(xué)手段。2.4與時俱進(jìn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)手段的現(xiàn)代化應(yīng)用被廣泛使用的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段同時發(fā)展公共教學(xué)，提供有利資源的條件下，實(shí)現(xiàn)多媒體技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的創(chuàng)新教學(xué)模式，促進(jìn)教學(xué)效果的提高。但是，由于公共教育學(xué)的客觀條件在一定的的范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)是很難的，直到現(xiàn)在，很多公眾教育，也是教師憑借一支粉筆，一塊黑板，應(yīng)用教案從頭講到下課。很顯然，這種模式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)今的教學(xué)的要求，這是直接影響公共教育學(xué)的有效性的因素。因此，要提高公眾的教育教學(xué)效果必須應(yīng)用改革創(chuàng)新的方法，應(yīng)用現(xiàn)代化的教學(xué)手段。2.5求真務(wù)實(shí)，走出學(xué)業(yè)考評的本本化公共教育成績的評價，大部分采取平時成績和期中考試和期末考試結(jié)合評估，期末考試一般是閉卷的筆試形式。應(yīng)該說這樣的操作有其優(yōu)點(diǎn)：操作簡單，實(shí)施方便。同時這種考試形式也存在許多缺點(diǎn)，其中最明顯的是：簡單的死記硬背書本上的知識測試效果并不理想，無法評估學(xué)生分析和解決問題實(shí)際能力，創(chuàng)新能力更是難以評估，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)會書本教條的知識，忽視了知識實(shí)際作用和效果，大大影響了公共教育學(xué)的意義。因此，我們要想提高公共教育學(xué)教學(xué)的有效性，學(xué)術(shù)評價的方式也必須進(jìn)行改革，特別是期末考試的方式，打破了傳統(tǒng)的閉卷模式，進(jìn)行開卷考試，聽力和演講等形式相結(jié)合。脾臟影像診斷學(xué)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。脾臟影像診斷學(xué)脾1脾脾2脾臟檢查方法二、解剖與正常表現(xiàn)、脾臟疾病脾臟3檢查方法1、CT:平掃同肝臟,如發(fā)現(xiàn)病變或確實(shí)懷疑脾臟病變時,可做增強(qiáng),早期脾不均勻增強(qiáng)應(yīng)注意。2、MRI:與肝臟相通。檢查方法4解剖與正常表現(xiàn)脾位于左膈下,長軸伴隨9、10、11后肋走行,外緣圓隆光滑,內(nèi)緣因胃胰及腎造成的壓跡呈分葉狀隆起。常見隆起夾在胰尾和右腎上極之間。可以形似腎上腺。腎或胰尾的腫塊。解剖與正常表現(xiàn)5脾臟影像診斷學(xué)課件整理6脾臟影像診斷學(xué)課件整理7脾臟影像診斷學(xué)課件整理8脾臟影像診斷學(xué)課件整理9三、脾臟疾病)脾腫瘤(二)脾梗死三)脾破裂三、脾臟疾病10)脾腫瘤1、脾囊腫spleniccyst2、脾血管瘤spienichemangioma3、淋巴管瘤spbcnicigmphangima4、脾淋巴瘤malignantigmphmaofthespleen5、脾血管肉瘤splcmicangiosarcoma)脾腫瘤11脾臟