肺源性心臟病病人的護理課件

時間反復無常，鼓著翅膀飛逝肺源性心臟病病人的護理肺源性心臟病病人的護理時間反復無常，鼓著翅膀飛逝肺源性心臟病病人的護理肺源性心臟病病人的護理

2013年11月概述支氣管－肺、肺血管或胸廓↓組織結構和（或）功能異?！蝿用}壓力增高↓右心室擴張、肥大（或右心衰竭）（排除其他原因所致的右心病變）思想品德課是對學生進行正確的世界觀、人生觀、愛國主義、共產主義思想教育的一門課程。隨著素質教育的全面實施,品德課教學面臨著新的課題,怎樣才能使初中思想品德課教學充滿生機與活力,提高課堂教學實效呢?一、教師自身要有高尚的人格魅力思想品德不同于其他學科,它的最大特點是思想性,即以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,緊密聯(lián)系社會生活和學生思想實際,幫助學生逐步形成良好的心理和道德品質,養(yǎng)成遵紀守法和文明禮貌的行為習慣,增強愛國主義、集體主義的思想情感,逐步樹立中國特色社會主義的共同理想,為學生形成正確的世界觀、人生觀和價值觀奠定基礎。人們在接受道德教育時普遍存在著這樣一種現(xiàn)象:講者言之有理,聽者點頭稱贊;講者言行一致,聽者敬佩模仿;講者言而不行,聽者半信半疑;講者言行相悖,聽者口誅筆伐。這就要求一個好的思想品德教師必須具有高尚的人格魅力,這樣的課堂首先是教師人格魅力的外顯,這種魅力往往能對學生的思想品德內化達到乘數(shù)的效應。二、采用多種途徑和方法激發(fā)學生學習興趣針對思想品德課的教學特點,教師在教學設計時就要充分注意運用不同的有效教學方法,激發(fā)學生的學習熱情,這就要我們改變以往單一的教學方法和教學手段,因材施教,借助于多媒體、投影、錄音等教學輔助手段,設置巧妙的懸念、組織競賽、動手實踐等形式多樣的活動,創(chuàng)設情境,采取自主探究的方式,行之有效地發(fā)揮學生的學習興趣,使學生從被動學變?yōu)橹鲃訉W,達到快樂學習的境界。例如,我在上九年級《思想品德》第三課時,當講到中國在國際上是一個負責任的大國內容時,我列舉了“中國參與索馬里海域的護航行動”、“國際氣候大會中國所承諾的減排任務情況”、“中國致力于維護朝鮮半島的穩(wěn)定”、“中國參與聯(lián)合國的維和行動”等例,這些事例新穎,能反映中國在國際事務中的重要作用。通過視頻播放,讓學生結合事例分小組展開討論,課堂氣氛非?；钴S。他們暢所欲言,各抒己見。這樣,激發(fā)了學生學習的積極性和主動性。同時也讓學生意識到自己是學習的主人,從而能明確,要認真學習提高自身全面素質,將來為我國加快發(fā)展和走向世界作出我們應有的貢獻。三、從學生實際出發(fā),創(chuàng)造性地使用教材課堂教學的意義不僅僅是獲取有關的知識,更是要提高學生學習能力,培養(yǎng)積極向上的情感態(tài)度和價值觀。所以,教師要從學生實際出發(fā),創(chuàng)造性地使用教材,使之成為有利于學生獨立思考、自主探索、合作交流的活材料。這樣,才能使課堂充滿生命的活力。要根據學生的認知規(guī)律和學生的實際情況,把教材優(yōu)化重組、整合教學目標,從而提高教學效率。例如,在講《珍愛生命》這節(jié)課時,我們可以大膽嘗試,以教材中“永不放棄生的希望――肯定生命,尊重生命――延伸生命的價值”這幾個環(huán)節(jié)為主線,對課本進行重組整合。教學過程:1.結合教材中的活動“我的社會角色”,讓學生自己加以體會自己的角色,得出結論:生命既屬于我,也屬于別人。生命既是我的權利,也是我要勇于承擔的責任。2.引入事例:《子尤的故事:特別的青春特別的狂》,讓學生在與同齡人的“對話”中體會出生命的價值,從而知道不幸的生命也需要肯定和尊重。3.基于教材“延伸生命的價值”這一環(huán)節(jié),我更是以一步步地設問來引導學生自己體會其中的真諦:如果失去雙目,生命如何精彩?(見證人:盲人鋼琴家孫巖)→如果你失去雙臂,生命如何精彩?(見證人:宮寶仁“無臂蛙王”)→如果你下肢癱瘓,你的生命如何精彩?(見證人:當代的保爾張海迪)→如果你只有兩個手指能動,你的生命如何精彩?(見證人:偉大的物理學家霍金)→如果你的生命已經結束,生命還能精彩嗎?(捐獻我們的角膜,不要讓它在泥土中腐爛,它會依然注視著精彩的世界。)此時已經達到高潮,在一步一步的“嚴峻考驗”面前,學生們開動自己的思維,以一種換位思考去想象其中的可能。在此基礎上,我們便很容易的讓學生回歸到教材,真情實感的寫出自己的生命箴言,感悟到“生命的意義并不在于長短,而在于內涵”。這一重組教材的做法,使學生學得生動活潑,趣味盎然,不時迸發(fā)出各種奇思妙想,為學生帶來無盡的成功的愉快體驗。由此可見,教師應該為學生的創(chuàng)造性學習提供空間,遵循學生的認知規(guī)律,根據教學目標對教材進行取舍,努力挖掘教材中具有思維價值的材料,再通過各種方式加以合理組合,使學生對學習內容有興趣,這樣才是真正的實現(xiàn)了課堂的有效性。四、創(chuàng)建充滿關愛和尊重的學習環(huán)境要想營造和諧的教學氛圍,我想首先要讓學生感到自己的存在、自己被重視。因此,教師應該尊重學生,關注學生的個體差異,積極地看待他們,對每一個學生都充滿熱情與期待,讓學生感到你值得信賴,相信你能幫助他們獲得成功。在教學中常?？吹讲糠旨庾由氼I風騷、中等學生偶露頭角,而后進生則是無聲無息。因此,我在課堂教學中,針對班中不同層次的學生設計不同的教法和練習,使每個學生在課堂上都有展示自己的機會和獲得成功的體驗;另外多開展小組合作交流活動,使學生們在交流、合作中感到自己的存在和價值。這樣,在培養(yǎng)學生合作與交流能力的同時,調動每一個學生的參與意識和學習積極性。使他們感受到老師在注視著自己,沒有被忽視、冷落的感覺,使每個學生的心靈充滿被關愛、重視的陽光。因此,學生學習的積極性高了,學生的思維活躍了,課堂氣氛也就熱烈了、寬松了、和諧了。在課堂上還要多贊賞學生。要尊重學生在學習中的獨特感受,允許學生有不同的見解,學生才會產生一種學習的內驅力,從而自覺地接受教師的教誨,并努力把教師的要求轉化為自己的自覺行動,刻苦學習,樂于學習。在課堂上,我總是臉帶微笑,用親切自然的目光注視學生,讓學生產生信任感,使學生明白老師正期待他發(fā)表自己的見解?？傊?思想品德課堂是一個有機的,生成的過程,要想切實提高思想品德課堂教學的有效性,教師必須從自身的角度,結合教學實踐,靈活應對,并不斷嘗試和實踐,這樣才能從根本上帶來課堂教學的有效乃至高效,直至大成。作為當今社會重要交際工具的英語，其語言的背后還承載著英語語言國家的文化背景。在全球化發(fā)展背景下，英語語言使用范圍越來越廣。所以在高中英語教學中，教師為學生傳授基礎知識，培養(yǎng)學生英語能力的同時，還應注重培養(yǎng)學生人文素養(yǎng)，為學生講解相關的文化背景知識，從而提升學生的文化素養(yǎng)。但是，就目前的高中英語教學而言，教師在培養(yǎng)學生人文素養(yǎng)的工作投入遠遠不足。一、分析教材，挖掘教材中蘊含人文素養(yǎng)素材打開高中英語教材，可以發(fā)現(xiàn)里面蘊含很多人文素養(yǎng)內容。所以在高中英語教學中，培養(yǎng)學生的人文素養(yǎng)時，教師可以分析教材，以教本知識為核心內容，圍繞核心為學生延伸拓展相關的知識，深度挖掘教材中蘊含的人文素養(yǎng)的元素，并引導學生深入分析，利用這些內容幫助學生樹立正確的人生價值觀。例如，教師在講到高中英語人教版《TheOlympicGames》這一教學內容時，課前教師可以通過多種渠道（如：網絡、書籍、報紙等）搜集與“TheOlympicGames”相關的文化背景知識，如：“TheoriginoftheOlympicGames（奧林匹克運動會的由來）”、“Olympicrelatedstories（奧運會相關的故事）”等。然后，在課堂教學中，教師可以由一首《Oneworld，Onedream》歌曲導入教學。并為學生引出“2008年北京奧運會”的相關話題，讓學生之間互相討論。教師可以讓學生用英語說一說自己所知道奧運會與奧運精神。在學生發(fā)言之后，教師可以將之前搜集的相關素材，有意識、有目的的貫穿于整個教學過程中。通過這樣的教學方式，讓學生掌握基礎知識培養(yǎng)學生英語能力的同時可以培養(yǎng)學生的人文素養(yǎng)。二、強化教育，利用多媒體課件輔助教師教學分析高中生的特點可以發(fā)現(xiàn)，學生的認知能力、理解能力與英語學習能力之間存在很大的差異。所以，在高中英語教學中培養(yǎng)學生人文素養(yǎng)時，教師可以利用多媒體課件輔助教學，提高英語課堂的教學質量，從而加深學生對教學內容的理解，進而提升學生的英語學習效率。例如，教師在講到《Wildlifeprotection》這一教學內容時，教師可以幫助學生樹立：“Wildanimalsaregoodfriendsofhumanbeings.Wemustprotectthem.（野生動物是我們的好朋友我們必須保護它們）”的意識。教師可以利用先進的網絡設備，課前在網上下載一些瀕臨滅絕和已經滅絕的野生保護動物的圖片，如：金絲猴、中國犀牛、白臀葉猴等。再為學生播放一些關于人類獵殺、保護野生動物的視頻。通過這些形象、直觀的視頻刺激學生的感官，從而使學生意識到保護野生動物的重要性。通過這樣的方式巧妙的為學生傳統(tǒng)人文素養(yǎng)的相關知識，有利于拓展學生的視野，幫助學生形成良好的情感態(tài)度與價值觀。三、延伸教育，在英語閱讀教學滲透人文素養(yǎng)在高中英語教學中，除教材中蘊含一些人文素養(yǎng)之外，英語閱讀中同樣蘊含豐富的人文素養(yǎng)。因為閱讀可以增加學生的詞匯量，拓展學生的視野，提高學生的閱讀理解能力，同時可以提升學生的英語綜合能力，最終可以達到提升學生人文素養(yǎng)的目的。例如，教師在高中英語閱讀教學中，教師可以以當今社會熱點為話題，如：“農民工問題”，“留守兒童問題”等，為學生設置相關的閱讀并為學生講解。然后引出問題：“Whatproblemsdofarmerworkershaveintoday’sChina（當前我國農民工面臨的問題？）”，讓學生之間互相討論。在討論前，教師可以將學生科學合理劃分小組，引導學生在小組內互相討論，小組外各小組互相探討和辯論。以這樣的形式增強英語課堂與社會實際間的聯(lián)系，引導學生在教材的基礎之上，通過英語閱讀中相關的社會話題，培養(yǎng)并提高學生的社會責任感，從而提升學生的人文素養(yǎng)。四、總結綜上所述，高中生正處于心智發(fā)育關鍵時期，所以在高中英語教學中培養(yǎng)學生人文素養(yǎng)具有重要的意義。教師應分析、總結在高中英語教學中培養(yǎng)學生人文素養(yǎng)的有效策略，以促進學生心智、情感、態(tài)度與價值綜合能力的提升。教師可以通過教材為學生滲透人文素養(yǎng)，并對教學內容進行延伸拓展，從而進一步達到提升學生人文素養(yǎng)的目的。時間反復無常，鼓著翅膀飛逝肺源性心臟病病人的護理肺源性心臟病1肺源性心臟病病人的護理課件2肺源性心臟病病人的護理課件3肺源性心臟病病人的護理課件4肺源性心臟病病人的護理課件5發(fā)病機制與病理肺動脈高壓形成缺氧（功能性）發(fā)病機制與病理肺動脈高壓形成6發(fā)病機制與病理肺動脈高壓形成缺氧解剖因素發(fā)病機制與病理肺動脈高壓形成7發(fā)病機制與病理肺動脈高壓形成缺氧解剖因素血液因素發(fā)病機制與病理肺動脈高壓形成8發(fā)病機制與病理肺動脈高壓形成心臟病變和心衰右心后負荷加重右心肥大右心衰左心衰發(fā)病機制與病理肺動脈高壓形成9發(fā)病機制與病理肺動脈高壓形成心臟病變和心衰其他重要臟器的損害循環(huán)、呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)中樞神經系統(tǒng)發(fā)病機制與病理肺動脈高壓形成10臨床表現(xiàn)肺心病的主要臨床癥狀是長期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困難，特別是活動后或在陰冷季節(jié)里癥狀更為明顯。在心肺功能代償期，病人安靜時可以沒有癥狀，一旦稍微活動，就出現(xiàn)氣短、呼吸急促、心悸、心前區(qū)疼痛、乏力、胸悶等癥狀。

臨床表現(xiàn)肺心病的主要臨床癥狀11臨床表現(xiàn)肺、心功能代償期呼衰心衰肺、心功能失代償期臨床表現(xiàn)肺、心功能代償期呼衰肺、心功能失代償期12臨床表現(xiàn)肺、心功能代償期肺、心功能失代償期并發(fā)癥肺性腦病酸堿失衡及電解質紊亂心律失常休克消化道出血、DIC等臨床表現(xiàn)肺、心功能代償期肺、心功能失代償期并發(fā)癥肺性腦病13實驗室及其他檢查實驗室檢查血常規(guī)：RBC、HgB↑電解質：鉀↑，鈉、氯、鈣、鎂↓肝、腎功能改變動脈血氣分析：呼衰時PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg影像學實驗室及其他檢查實驗室檢查14實驗室及其他檢查實驗室檢查影像學：X線肺動脈高壓征右心室增大征實驗室及其他檢查實驗室檢查肺動脈高壓征15實驗室及其他檢查實驗室檢查影像學：X線心電圖右室大右房大實驗室及其他檢查實驗室檢查右室大16實驗室及其他檢查實驗室檢查影像學：X線心電圖心超實驗室及其他檢查實驗室檢查17診斷診斷18治療要點治療原則積極控制感染，是治療的關鍵通暢呼吸道，改善呼吸功能糾正缺O(jiān)2和CO2潴留控制呼吸衰竭和心衰防治并發(fā)癥治肺為主、治心為輔治療要點治療原則19治療要點治療原則措施急性加重期緩解期控制感染：治療呼衰：治療心衰：

敏感抗生素/經驗用藥用藥原則10～14天暢通呼吸道糾正缺氧和二氧化碳潴留利尿、強心、鎮(zhèn)靜（慎）控制心律失常治療肺性腦病加強護理治療要點治療原則控制感染：敏感抗生素/經驗用藥暢通呼吸道利20治療要點治療原則措施急性加重期緩解期控制原發(fā)病避免誘因積極控制感染良好的生活方式增強免疫治療要點治療原則控制原發(fā)病21護理要點護理要點22護理要點【常用護理診斷、措施】護理要點【常用護理診斷、措施】23肺源性心臟病病人的護理課件24肺源性心臟病病人的護理課件25肺源性心臟病病人的護理課件26二、清理呼吸道無效清理呼吸道無效：與疲乏、無力咳嗽，痰多且痰液粘稠有關。二、清理呼吸道無效清理呼吸道無效：與疲乏、無力咳嗽，痰多且27肺源性心臟病病人的護理課件28肺源性心臟病病人的護