診斷疾病的步驟課件整理

診新疾的步驟診斷疾病的步驟診新疾的步驟搜集臨床資料分析、評(píng)價(jià)、整理資料提出初步診斷確立及修正診斷搜集臨床資料臨床經(jīng)分析評(píng)價(jià)整理資料醫(yī)學(xué)知驗(yàn)→。提出初步診斷確立及修正診斷一、教學(xué)設(shè)計(jì)理念1.學(xué)習(xí)主體分析。高一新生很少或幾乎沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)科學(xué)探究的一般過(guò)程，以前的實(shí)驗(yàn)幾乎都是“照方抓藥”；他們?nèi)狈瘜W(xué)意識(shí)，只具備少量感性的化學(xué)知識(shí)，缺乏系統(tǒng)的理論指導(dǎo)；他們未進(jìn)行過(guò)實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度；他們雖擁有實(shí)驗(yàn)基本操作技能，但實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力仍亟待提高。2.教師指導(dǎo)思想。高一新生目前尚未具備自主探究的能力，此時(shí)的教師既不能充當(dāng)“奶媽”角色“抱著”學(xué)生走，也不能當(dāng)“放羊娃”撒手不管，而應(yīng)該充當(dāng)“向?qū)А钡慕巧?，要“牽著他們的手”讓他們自己走一次，并且要跟他們講清基本路線，講清面對(duì)叉路口時(shí)的擇路原則。3.教材分析。本節(jié)在學(xué)習(xí)完鹵素單質(zhì)及其化合物的性質(zhì)后，學(xué)生已經(jīng)了解化學(xué)性質(zhì)由原子結(jié)構(gòu)決定。因此原子結(jié)構(gòu)的相似性也就決定了化學(xué)性質(zhì)的相似性，而原子結(jié)構(gòu)的遞變性又決定了化學(xué)性質(zhì)的遞變性。本節(jié)內(nèi)容進(jìn)一步對(duì)鹵素元素之間的性質(zhì)間的聯(lián)系通過(guò)學(xué)生自主實(shí)驗(yàn)的模式進(jìn)行探索學(xué)習(xí)，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)研究的方法具有重要的意義。二、教學(xué)過(guò)程1.理論預(yù)測(cè)【引入】上節(jié)課，我們探討了鹵素的化學(xué)性質(zhì)，我們知道，化學(xué)性質(zhì)由原子結(jié)構(gòu)決定，所以原子結(jié)構(gòu)的遞變性決定了化學(xué)性質(zhì)的遞變性。鹵素的原子結(jié)構(gòu)上最外層都有7個(gè)電子。這就決定了鹵素單質(zhì)很容易得到一個(gè)電子，達(dá)到八電子的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。如果我們從氧化還原的角度來(lái)考慮，得電子的性質(zhì)就是氧化性，那么，鹵素單質(zhì)的氧化性都相同嗎？?！敬稹坎煌咀穯?wèn)】為什么會(huì)不同？【答】結(jié)構(gòu)決定性質(zhì)，結(jié)構(gòu)不完全相同，而是有一定的遞變規(guī)律。所以化學(xué)性質(zhì)也不完全相同，也會(huì)表現(xiàn)一定的遞變性?！咀穯?wèn)】從氟到碘，它們的原子結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)什么樣的遞變性？【答】隨著核電荷數(shù)的增加，電子層數(shù)逐漸增多，原子半徑依次增大，對(duì)核外電子的吸引力逐漸減小，因此，氧化性逐漸減弱。2.實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證（1）設(shè)計(jì)方案【過(guò)渡】鹵族元素從氟到碘氧化性逐漸減弱。那么，我們可否通過(guò)實(shí)驗(yàn)來(lái)證明鹵素單質(zhì)的氧化性確實(shí)有這樣的遞變規(guī)律？可能的答案：與氫反應(yīng)所需條件不同、與水反應(yīng)程度不同；【引導(dǎo)】鐵能否把銅從它的鹽（如硫酸銅）中置換出來(lái)？為什么？【答】能，因?yàn)殍F比銅更活潑?！拘〗Y(jié)】也就是說(shuō)，活潑金屬可以把相對(duì)不活潑的金屬?gòu)乃柠}中置換出來(lái)。類似的，活潑的非金屬應(yīng)該也可以將相對(duì)不活潑的非金屬?gòu)乃柠}中置換出來(lái)。也就意味著：如果……【生】如果氯能把溴從它的鹽中置換出來(lái)，就能證明氯比溴活潑?！具^(guò)渡】以上，我們提出了三組實(shí)驗(yàn)方案。那么，到底哪種方案才是最好的呢？這里，就涉及到一個(gè)優(yōu)選方案的問(wèn)題?！局笇?dǎo)、投影】最優(yōu)化的方案應(yīng)具備以下特點(diǎn)：A.能較好地達(dá)到實(shí)驗(yàn)?zāi)康?；B.現(xiàn)象明顯；C.簡(jiǎn)單易行?！疽龑?dǎo)學(xué)生對(duì)方案進(jìn)行評(píng)價(jià)、比較和優(yōu)化】方案一，條件要求比較高；方案二，現(xiàn)象不明顯；方案三屬試管實(shí)驗(yàn)，不需其它條件，簡(jiǎn)單易行，是最優(yōu)方案?！咎釂?wèn)】你能用實(shí)驗(yàn)臺(tái)上的儀器和藥品設(shè)計(jì)一個(gè)簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)證明以上推測(cè)嗎？【引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)】第一步，比較氯與溴和碘的氧化性強(qiáng)弱：將少量新制的飽和氯水分別注入盛有NaBr溶液和NaI溶液的試管中，用力振蕩，觀察顏色的變化；預(yù)測(cè)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象。（2）實(shí)施方案【動(dòng)手實(shí)驗(yàn)，觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象】溶液由無(wú)色變?yōu)辄S色?！咎釂?wèn)】你如何證明該反應(yīng)中有單質(zhì)溴生成？【答】觀察，溴水濃度較小時(shí)是黃色。（3）遭遇問(wèn)題【追問(wèn)】溴水是顯黃色，但顯黃色的一定是溴水嗎？能否想辦法讓單質(zhì)溴的顏色呈現(xiàn)得比較明顯？（4）優(yōu)化方案【引導(dǎo)】溴水較稀時(shí)顏色較淺，較濃時(shí)顏色較深，現(xiàn)象較明顯。你能不能想辦法使在水中濃度較小的溴聚集起來(lái)，顯出本身的顏色呢？【回答】可以再注入少量四氯化碳，振蕩。觀察四氯化碳層和水層顏色的變化?！咎嵝选看蠹业乃悸繁容^好，但是實(shí)驗(yàn)前有一點(diǎn)必須引起大家的注意：四氯化碳易揮發(fā)，有毒，對(duì)環(huán)境污染比較嚴(yán)重，所以，實(shí)驗(yàn)中四氯化碳的用量要盡量少，這是其一；其二，做完實(shí)驗(yàn)后，能不能把藥品直接倒入水槽中？【答】不能?！局v述】作為一位學(xué)化學(xué)、懂化學(xué)的中學(xué)生，我們有必要為保護(hù)好我們共同生存的環(huán)境盡好自己的責(zé)任，所以用過(guò)的藥品要回收，不能隨便倒掉，這一點(diǎn)大家要切記在心。下面，大家開(kāi)始動(dòng)手實(shí)驗(yàn)?！緦?shí)驗(yàn)、觀察、記錄現(xiàn)象】四氯化碳層呈橙色，說(shuō)明確實(shí)生成了溴。3.得出結(jié)論【要求】（1）請(qǐng)大家寫(xiě)出該反應(yīng)的化學(xué)方程式。（2）將化學(xué)方程式改寫(xiě)成離子形式?！緦W(xué)生板書(shū)】【屏幕投影】正確的化學(xué)方程式和離子方程式?！痉治觥肯旅嫖覀儚难趸€原的角度考察一下這個(gè)反應(yīng)。請(qǐng)判斷，該反應(yīng)的氧化劑、還原劑、氧化產(chǎn)物和還原產(chǎn)物各是什么？【提問(wèn)】根據(jù)我們學(xué)過(guò)的強(qiáng)弱規(guī)律可以判斷：【大屏幕投影】氧化劑Cl2的氧化性>氧化產(chǎn)物Br2的氧化性，而還原劑Br-的還原性>還原產(chǎn)物Cl-的還原性【過(guò)渡】以上我們通過(guò)預(yù)測(cè)、實(shí)驗(yàn)、理論分析驗(yàn)證了Cl2的氧化性比Br2強(qiáng)。下面，我們將通過(guò)實(shí)驗(yàn)分別驗(yàn)證Cl2的氧化性I2強(qiáng)，而B(niǎo)r2的氧化性也比I2強(qiáng)?！疽蟆空?qǐng)大家參照剛做過(guò)的實(shí)驗(yàn)，先設(shè)計(jì)好實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)方案。【學(xué)生實(shí)驗(yàn)、觀察、記錄現(xiàn)象】【要求】請(qǐng)學(xué)生寫(xiě)出方程式并分別分析兩個(gè)反應(yīng)中氧化劑的氧化性順序和還原劑的還原性順序。【板書(shū)】Cl2的氧化性>I2的氧化性I-的還原性>Cl-的還原性Br2的氧化性>I2的氧化性I-的還原性>Br-的還原性【總結(jié)】在氯、溴、碘這三種元素里，氯的氧化性強(qiáng)于溴，溴的氧化性強(qiáng)于碘。三、點(diǎn)評(píng)通過(guò)本節(jié)課的學(xué)習(xí)，學(xué)生知道了科學(xué)探究一般要經(jīng)過(guò)理論預(yù)測(cè)、實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證、得出結(jié)論三大步；建立起了“結(jié)構(gòu)決定性質(zhì)”、“實(shí)驗(yàn)是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”等基本的化學(xué)思想；初步學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)方法，并在此過(guò)程中初步形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)思想；增強(qiáng)了環(huán)境保護(hù)意識(shí)。一、參照直觀表象，鍛煉形象思維在小學(xué)教學(xué)中，學(xué)生的思維多是以具體形象思維為主要形式。要進(jìn)行邏輯思維時(shí)往往僅依賴于直觀，實(shí)物直觀可以使學(xué)生獲得研究對(duì)象的真實(shí)、具體的認(rèn)識(shí)。所以，在教學(xué)中要注意實(shí)物直觀的演示操作，并讓學(xué)生觀察、實(shí)驗(yàn)、動(dòng)腦、動(dòng)口，使他們有大量的深刻的感性認(rèn)識(shí)，然后上升為理性的認(rèn)識(shí)，為以后的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。具體形象思維。這是以事物的表象為依托的數(shù)學(xué)思維，它是由具體形象思維為主向抽象邏輯思維為主的過(guò)渡階段。所以，要注意過(guò)渡二字。小學(xué)生往往要以具體的表象作為認(rèn)識(shí)的支柱。對(duì)這種“過(guò)渡”不是單純的一減一加的關(guān)系，由低年級(jí)到高年級(jí)抽象邏輯思維成分逐漸加大，數(shù)學(xué)的具體形象思維和抽象邏輯思維往往兼而有之，始終是相互滲透，相互補(bǔ)充的。小學(xué)六年級(jí)梯形的面積公式的推導(dǎo)，通過(guò)借助學(xué)生的實(shí)際操作，和借助學(xué)生掌握的思維方法，完成了這個(gè)課題。學(xué)生思維非?；钴S，在操作中有的學(xué)生產(chǎn)生了新的方法，如有一個(gè)學(xué)生這樣拼：（一個(gè)等腰梯形）而且產(chǎn)生了新方法.這個(gè)學(xué)生是用了割補(bǔ)法，這時(shí)，我給予了對(duì)學(xué)生的肯定，并強(qiáng)調(diào)指出：這個(gè)特殊類型，不是普遍的，通過(guò)操作提高學(xué)生分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力，又培養(yǎng)了學(xué)生思維的獨(dú)創(chuàng)性、條理性和靈活性。二、巧妙設(shè)置情境，鍛煉積極思維“學(xué)習(xí)最好的刺激乃是對(duì)學(xué)習(xí)材料的興趣”。這是著名的心理學(xué)家布魯納說(shuō)的，興趣是入迷的先導(dǎo)，促進(jìn)思維的前提，要培養(yǎng)思維能力，就要為學(xué)生創(chuàng)設(shè)能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，誘發(fā)求知欲的情境，使他們自覺(jué)地獲取知識(shí)，積極進(jìn)行思維活動(dòng)。好奇心是學(xué)生進(jìn)行思維的內(nèi)部動(dòng)力，學(xué)生對(duì)新知識(shí)好奇引起他們強(qiáng)烈的求知欲望，展開(kāi)積極思維。課堂教學(xué)的導(dǎo)入是誘發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的重要環(huán)節(jié)。教師要善于把握好，使學(xué)生盡快地進(jìn)入最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài)。如教學(xué)“通分”時(shí)，教師出示五組分?jǐn)?shù)，讓學(xué)生比較出每組兩個(gè)分?jǐn)?shù)的大小。對(duì)于分母，分子都不相同的一組數(shù)，學(xué)生感到束手無(wú)策，如何才將異分母分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)化成同分母分?jǐn)?shù)，成為學(xué)習(xí)的需要，這由困惑而產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲望。不斷激起學(xué)生的認(rèn)知沖突，善于捕捉各種刺激，機(jī)智巧妙地不失時(shí)機(jī)地化消極因素為積極因素，激發(fā)學(xué)生思維。這樣讓學(xué)生帶著急切學(xué)會(huì)新知識(shí)的心情和飽滿的學(xué)習(xí)熱情，積極思維，由引可見(jiàn)，設(shè)疑要根據(jù)學(xué)生現(xiàn)有的思維能力，確立合理的思維難度，來(lái)激發(fā)學(xué)生思維、質(zhì)疑、爭(zhēng)辯、明析，以開(kāi)拓思維培養(yǎng)能力。三、積極引導(dǎo)學(xué)生，培養(yǎng)聯(lián)想思維在系統(tǒng)性很強(qiáng)的小學(xué)數(shù)學(xué)知識(shí)里，舊知識(shí)是新知識(shí)的基礎(chǔ)，如果不理解知識(shí)的內(nèi)在聯(lián)系，就會(huì)割裂知識(shí)的系統(tǒng)性，違背數(shù)學(xué)知識(shí)本身的嚴(yán)密的邏輯性，因此，要溫故而知新，組織合理的知識(shí)遷移活動(dòng)，使學(xué)生充分利用原有的知識(shí)基礎(chǔ)發(fā)揮思維的內(nèi)化作用，更好地理解新知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生積極主動(dòng)地展開(kāi)思維。在教學(xué)比例的應(yīng)用時(shí)，我出示了一道應(yīng)用題，一臺(tái)機(jī)器3天制做了2700工藝品，照這樣計(jì)算，5天能制作出多少個(gè)？首先讓學(xué)生運(yùn)用已學(xué)的知識(shí)去解，然后用比例解，讓學(xué)生比較用比例解與用其它方法的不同點(diǎn)和共同點(diǎn)，用比例的難點(diǎn)在哪兒，由學(xué)生解答以后，教師才講解用比例解的方法，這就引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用遷移，發(fā)展了思雄。四、鼓勵(lì)學(xué)生大膽猜想，鍛煉學(xué)生直覺(jué)思維數(shù)學(xué)猜想是指運(yùn)用非邏輯手段所得到的一種數(shù)學(xué)假設(shè)，它是人的思維在探索數(shù)學(xué)規(guī)律時(shí)的一種策略。直覺(jué)思維本身蘊(yùn)含著相當(dāng)合理的猜想，是具有獨(dú)創(chuàng)性的。在數(shù)學(xué)教學(xué)中，既要重視邏輯思維的培養(yǎng)，要求學(xué)生有根據(jù)、有條理地講清算理，闡明解題的依據(jù)，也要重視學(xué)生非邏輯的直覺(jué)思維的培養(yǎng)。根據(jù)心理學(xué)家、數(shù)學(xué)家的研究，這種躍進(jìn)式的思維在數(shù)學(xué)能力強(qiáng)的學(xué)生中顯得更為突出。他們具有敏銳的觀察力，敏捷的判斷力，豐富的想象力以及一下子接觸到問(wèn)題的實(shí)質(zhì)的能力。在平時(shí)的教學(xué)中，有的教師對(duì)這樣的學(xué)生不在意，說(shuō)他們是“猜的”，一下子撲滅了孩子的智慧火花?？茖W(xué)的發(fā)明往往都是先猜想，假設(shè)然后再證明，猜不對(duì)，卻又向真理靠近了一步，也是難能可貴的。在一些數(shù)學(xué)難題中，往往需要“猜想”，然后演算，對(duì)于直覺(jué)思維，合理猜想.必須珍惜它，愛(ài)護(hù)它，還要善于捕捉它，有意識(shí)地培養(yǎng)它。五、注重逆向思維能力，發(fā)展靈感思維要培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)思維能力，要以初步邏輯思維為主，其它非邏輯思維應(yīng)交叉運(yùn)用，相互補(bǔ)充。要發(fā)揮教師在培養(yǎng)小學(xué)生思維過(guò)程中的主導(dǎo)作用，要加強(qiáng)知識(shí)的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程的教學(xué)，通過(guò)教師的教學(xué)加工，使教材中的數(shù)學(xué)知識(shí)，轉(zhuǎn)化成學(xué)生自己主動(dòng)積極的思維過(guò)程。教師要大膽放手，要給學(xué)生提供足夠的思維素材（感性的和理性的），足夠的思維空間和時(shí)間，給學(xué)生充分的信任，讓他們能主動(dòng)暴露自己的思維過(guò)程和結(jié)果，逐步培養(yǎng)良好的思維品質(zhì)。教給學(xué)生思維的方法，尤其要重視逆向思維的訓(xùn)練，它將有助于學(xué)生發(fā)現(xiàn)新的聯(lián)系，產(chǎn)生新的構(gòu)思。只有這樣加強(qiáng)思維的訓(xùn)練，才能提高小學(xué)生的分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，更好地提高小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。直覺(jué)和靈感的出現(xiàn)，存在于對(duì)問(wèn)題尋求解答的反復(fù)思考和艱苦的探索之中。要知道人們對(duì)事物的認(rèn)識(shí)有一個(gè)曲折迂回的過(guò)程，它既包括長(zhǎng)期的準(zhǔn)備和積累，又有短時(shí)間的攻關(guān)和突破。因此，當(dāng)“靈感”爆發(fā)時(shí)，學(xué)生就將原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)中的信息重新組合，解決新問(wèn)題。不過(guò)它和邏輯思維不同，這種組合加工的過(guò)程自己意識(shí)不到的，真所謂“功到自然成”。因此，在教學(xué)中必須培養(yǎng)學(xué)生敢于創(chuàng)新，善于思考的精神和潛心鉆研的習(xí)慣，因?yàn)檫@些都能為直覺(jué)思維的產(chǎn)生打下思想基礎(chǔ)?？偠灾?，在日常的教學(xué)、課外活動(dòng)、科技小組等活動(dòng)中，只要能引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，靈活運(yùn)用書(shū)本知識(shí)，準(zhǔn)確而迅速的解決問(wèn)題，就能夠有效的實(shí)現(xiàn)學(xué)生思維訓(xùn)練的目的性、直觀性、有序性、層次性、準(zhǔn)確性，就能夠有效的訓(xùn)練和培養(yǎng)學(xué)生的首創(chuàng)精神與創(chuàng)造性思維。診新疾的步驟診斷疾病的步驟診新疾的步驟一、教學(xué)設(shè)計(jì)理念1搜集臨床資料分析、評(píng)價(jià)、整理資料提出初步診斷確立及修正診斷搜集臨床資料2搜集臨床資料臨床經(jīng)分析評(píng)價(jià)整理資料醫(yī)學(xué)知驗(yàn)→。提出初步診斷確立及修正診斷搜集臨床資料3搜集臨床資料病史體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查搜集臨床資料4病史采集要全面系統(tǒng)、真實(shí)可靠,要反應(yīng)出疾病的動(dòng)態(tài)變化及個(gè)體特征癥狀是病史的主體,但癥狀不是疾病,應(yīng)透過(guò)癥狀,結(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)探索客觀存在的疾病特點(diǎn)病史采集要全面系統(tǒng)、真實(shí)可5體格檢查應(yīng)全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范、正確,這樣才能發(fā)現(xiàn)有意義的陽(yáng)性和陰性體征同時(shí)要核實(shí)并補(bǔ)充病史資料體格檢查應(yīng)全面、有序、重點(diǎn)、6實(shí)驗(yàn)般在病史和體格檢查基礎(chǔ)上選擇必要的相關(guān)檢查選擇時(shí)要考慮:意義時(shí)機(jī)敏感性和特異性安全性成本與效果實(shí)驗(yàn)7分析評(píng)價(jià)整理資料通過(guò)分析評(píng)價(jià)整理使獲得的臨床資料具有真實(shí)性、系統(tǒng)性和完整性,這樣才可作為診斷依據(jù)分析檢查結(jié)果時(shí)要注意:假陽(yáng)性假陰性誤差影響結(jié)果的因素結(jié)果與臨床資料是否相符分析評(píng)價(jià)整理資料8提出初步診斷分析評(píng)價(jià)整理資料后結(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)提岀可能性疾病,通過(guò)鑒別形成初步診斷初步診斷有主