小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)第七版教材課件

兒童消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)

.1兒童消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn).1教學(xué)目標(biāo)與要求了解小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn).2教學(xué)目標(biāo)與要求.2重點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn)小兒口腔、胃、肝的解剖生理特點(diǎn)難點(diǎn)小兒糞便的特點(diǎn)、小兒異常糞便.3重點(diǎn)與難點(diǎn).3教學(xué)內(nèi)容（一）口腔（二）食管（三）胃（四）腸（五）肝臟（六）胰腺（七）腸道細(xì)菌（八）正常小兒糞便.4教學(xué)內(nèi)容.4（一）口腔新生兒及小嬰兒口腔黏膜干燥，易發(fā)生損傷和感染3-4個(gè)月時(shí)常出現(xiàn)生理性流涎3個(gè)月以下嬰兒唾液中的淀粉酶分泌不足，不宜喂淀粉類食物.5（一）口腔.5.6.6（二）食管新生兒和嬰兒食管下端噴門括約肌發(fā)育不成熟，9個(gè)月以下小兒常發(fā)生胃食管反流。.7（二）食管.7（三）胃嬰兒胃呈水平位，噴門括約肌發(fā)育不成熟→溢乳新生兒胃酸和酶分泌較少，活力低→消化能力低胃排空時(shí)間因食物種類不同而不同水為1.5-2小時(shí)母乳為2-3小時(shí)牛奶為3-4小時(shí)早產(chǎn)兒胃排空慢，易發(fā)生胃潴留.8（三）胃.8（四）腸腸管長，黏膜富含血管和淋巴→利于消化吸收腸系膜柔軟且長，腸管固定性差→易腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)腸壁薄，通透性高，毒素、過敏源和消化不全的產(chǎn)物易吸收→全身性感染或變態(tài)反應(yīng)性疾病。.9（四）腸.9（五）肝臟正常嬰幼兒肝臟可在右肋緣下觸及嬰兒在感染、缺氧、中毒等情況下易發(fā)生肝臟腫大和變性嬰兒肝細(xì)胞再生能力強(qiáng)，不易發(fā)生肝硬化膽汁分泌少，對(duì)脂肪的消化和吸收較差.10（五）肝臟.10（六）胰腺.11（六）胰腺.11（七）腸道細(xì)菌胎兒消化道內(nèi)無細(xì)菌出生后細(xì)菌大多集中在結(jié)腸和直腸內(nèi)腸道菌群受食物成分的影響母乳喂養(yǎng)以雙岐桿菌占優(yōu)勢人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)兒各菌群比例幾乎相等正常腸道菌群對(duì)侵入的致病菌有拮抗作用.12（七）腸道細(xì)菌.12（八）正常小兒糞便1.胎糞定義：新生兒最初排出的深墨綠色粘稠、無臭味的大便組成：腸道脫落的上皮細(xì)胞、消化液和吞下的羊水時(shí)間：生后12小時(shí)開始排便24小時(shí)無胎糞，應(yīng)檢查有無肛門閉鎖等.13（八）正常小兒糞便.13（八）正常小兒糞便2.人乳喂養(yǎng)兒的糞便黃色或金黃色，糊狀，不臭，每日2-4次3.人工喂養(yǎng)兒的糞便淡黃色或灰黃色，較干厚，有臭味，每日1-2次4.添加輔食后的糞便外觀褐色，接近成人，每日1次.14（八）正常小兒糞便