急診醫(yī)學(xué)測(cè)試題（含答案）

急診醫(yī)學(xué)測(cè)試題（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、關(guān)于中性粒細(xì)胞中毒顆粒的描述,不正確的是()。A、分布不均勻B、大小不等C、可遍布于細(xì)胞核上D、比正常中性顆粒粗大E、染色呈黑色或紫黑色正確答案：C2、哮喘維持控制多久,治療方案可以降級(jí)?()A、3周B、1個(gè)月C、6個(gè)月D、3個(gè)月E、2周正確答案：D3、膽囊切除術(shù)時(shí),以下哪項(xiàng)不是膽總管探查的指征?()A、膽囊積液B、膽總管擴(kuò)張C、黃疸病史D、膽囊多發(fā)小結(jié)石E、合并胰腺炎正確答案：A4、下列關(guān)于心電軸的描述,錯(cuò)誤的是()A、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波向下,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波向上,電軸右偏B、Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向均向上,則電軸不偏C、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波向下,電軸顯著左偏D、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波向上,電軸不偏E、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波向上,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波向下,電軸左偏正確答案：C5、女性,68歲。低熱,咳嗽,無(wú)咯血,左胸痛,氣短逐漸加重,胸透左胸腔中等量積液,胸水為血性滲出液,為進(jìn)一步確診首先作下列哪項(xiàng)檢查?()A、胸部CT檢查B、胸膜活檢C、纖維支氣管鏡檢查D、胸水查癌細(xì)胞E、胸水癌胚抗原測(cè)定正確答案：D6、胸腔抽液每次不宜超過(guò)()。A、0.5~1.0LB、0.9LC、1.0LD、0.3LE、0.3~0.5L正確答案：C7、逆向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速表現(xiàn)為()。A、V1導(dǎo)聯(lián)常呈右束支阻滯圖形,額面QRS心電軸無(wú)明顯偏移B、QRS波群形態(tài)變異較大C、可見(jiàn)房室分離,心室率快于心房率D、寬QRS波群的形態(tài)與竇性心律時(shí)的預(yù)激圖形相似E、QRS波群一般不增寬正確答案：D8、患者男,34歲。右腳心被鐵釘刺傷24小時(shí),傷處紅腫、劇痛,周圍邊界不清,創(chuàng)口中心皮膚壞死,最可能感染的致病菌是()。A、肺炎球菌B、β-溶血性鏈球菌C、梭狀芽孢桿菌D、金黃色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌正確答案：C9、診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)包括()。A、呼吸深而快,血漿二氧化碳結(jié)合力上升B、呼吸困難,血漿碳酸氫根值上升C、呼吸慢,心率慢,血壓高,神志不清D、呼吸深而快,血漿碳酸氫根值下降E、呼吸淺而慢,血漿二氧化碳結(jié)合力下降正確答案：D10、關(guān)于淋巴細(xì)胞臨床意義的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、淋巴細(xì)胞的數(shù)量變化,有助于了解機(jī)體免疫功能B、淋巴細(xì)胞各亞群形態(tài)不同,可以在顯微鏡下加以區(qū)別C、占白細(xì)胞的1/4D、含T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞等E、是人體主要免疫活性細(xì)胞正確答案：B11、胺碘酮的電生理作用與血流動(dòng)力學(xué)作用不包括()。A、阻滯IKr、IKs、IKurB、阻滯ICa-LC、非競(jìng)爭(zhēng)性抑制α-和β-腎上腺素能受體D、阻滯INaE、負(fù)性肌力作用輕,不影響外周阻力正確答案：E12、患者,女,高血壓,近一周出現(xiàn)氣短,2小時(shí)前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,查體:端坐位,口唇發(fā)紺,雙肺底水泡音。該患者夜間呼吸困難的機(jī)制不包括()。A、迷走神經(jīng)興奮性增高B、小支氣管收縮C、靜脈回心血量增加D、冠狀動(dòng)脈舒張E、呼吸中樞敏感性降低正確答案：D13、預(yù)防房顫患者發(fā)生體循環(huán)栓塞,應(yīng)首選下列哪種藥物?()。A、普通肝素B、阿司匹林C、低分子肝素D、華法林E、噻氯吡啶正確答案：D14、嚴(yán)重?zé)齻颊咝菘似诔霈F(xiàn)煩躁不安、血壓下降,主要是由于()。A、疼痛B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常C、膿毒癥D、血容量不足E、心理因素正確答案：D15、男,32歲,周期性上腹痛3年,空腹發(fā)作,夜間更重,進(jìn)食可緩解。最可能的診斷為()。A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、十二指腸球部潰瘍D、十二指腸壺腹炎E、胃黏膜脫垂正確答案：C16、額面QRS心電軸右偏可見(jiàn)于以下情況,但不包括()。A、垂位心B、心臟左移C、右心室肥大D、左心室肌萎縮或梗死E、6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒正確答案：B17、頑固性心力衰竭伴有傳導(dǎo)阻滯患者的最有效治療方法是()。A、洋地黃B、三腔起搏器C、血管擴(kuò)張劑D、呼吸末正壓(PEEP)E、利尿劑正確答案：B18、患者,女,26歲,轉(zhuǎn)身時(shí)突感右下腹疼痛不能直立。婦檢:子宮正常大小,于右側(cè)捫及拳頭大小包塊,形狀規(guī)則,觸痛明顯,以子宮右角部為甚。診斷可能是()。A、卵巢腫瘤惡變B、卵巢腫瘤破裂C、卵巢腫瘤感染D、異位妊娠E、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)正確答案：E19、TIA的臨床特點(diǎn)不包括()。A、癥狀持續(xù)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)B、反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作癥狀大致相似C、大多無(wú)意識(shí)障礙及顱內(nèi)高壓征D、起病突然E、每歷經(jīng)一次發(fā)作均遺留相應(yīng)局灶癥狀正確答案：E20、尿路感染的感染途徑是()。A、上行性B、淋巴管感染C、血行性D、以上都是E、直接感染正確答案：D21、患者女,45歲。嚴(yán)重骨盆骨折,24小時(shí)尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結(jié)合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治療措施不正確的是()。A、10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射B、口服鈉型樹(shù)脂10g,每日3次C、11.2%乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射D、輸同型庫(kù)存血200mlE、血液透析正確答案：D22、室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作的首選方法是()。A、利多卡因B、同步電復(fù)律C、胺碘酮D、胸外按壓E、人工起搏超速抑制正確答案：B23、患者,男,20歲。上腹痛20天,加劇2小時(shí),急診入院。既往患胃病史。檢查全腹壓痛、反跳痛,呈板狀腹,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出黃綠液體10mL,WBC18×109/L,N0.85。診斷為腹膜炎,引起此病最可能的原因是()。A、肝膿腫穿破B、闌尾炎C、胃、十二指腸潰瘍穿孔D、腸穿孔E、腹腔淋巴結(jié)穿破正確答案：C24、以下哪項(xiàng)不是重癥肌無(wú)力臨床特征?()A、飲水嗆咳,吞咽困難B、呈晨輕暮重波動(dòng)性變化C、面部額紋減少,表情困難D、使用奎寧,普萘洛爾及氨基糖苷類抗生素對(duì)癥狀無(wú)影響E、90%見(jiàn)眼外肌麻痹正確答案：D25、下列哪種藥物在治療量不可能降低竇性心律?()A、奎尼丁B、胺碘酮C、美多心安D、維拉帕米E、普羅帕酮正確答案：A26、休克代償期,大量?jī)翰璺影丰尫?但不減少血液供應(yīng)的臟器是()。A、心B、腎C、肝D、皮膚E、肺正確答案：A27、關(guān)于胃腸道手術(shù)圍手術(shù)期處理的敘述,不正確的是()。A、結(jié)腸癌手術(shù)患者,應(yīng)于術(shù)前5天開(kāi)始口服腸道抗菌藥物B、空腸造瘺管可在術(shù)后第2天開(kāi)始滴入營(yíng)養(yǎng)液C、十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻患者,術(shù)前需行洗胃治療D、術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始禁食,術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁止飲水E、胃和空腸手術(shù)后,腸道功能的恢復(fù)需2~3天正確答案：A28、下列哪項(xiàng)是特異性感染?()。A、金黃色葡萄球菌感染B、鏈球菌感染C、綠膿桿菌感染D、破傷風(fēng)桿菌感染E、大腸桿菌感染正確答案：D29、患者男,62歲,慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,擬行手術(shù)治療,曾患心肌梗死,手術(shù)治療至少應(yīng)在心梗后()。A、1周以后B、4周以后C、12周以后D、2周以后E、24周以后正確答案：E30、患者,男,45歲。吸煙20年,有喘息、咳嗽癥狀,普通胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是()。A、支氣管哮喘B、肺源性心臟病C、心源性哮喘D、嗜酸細(xì)胞性肺炎E、COPD正確答案：A31、女性,45歲。頭痛2天,今日出現(xiàn)惡心、嘔吐。查體:血壓190/110mmHg,對(duì)疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、咳嗽反射均存在,其意識(shí)障礙屬于()。A、昏睡B、嗜睡C、重度昏迷D、中度昏迷E、輕度昏迷正確答案：E32、引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見(jiàn)的疾病是()。A、肺癌B、肺炎C、慢性支氣管炎D、膈肌麻痹E、ARDS正確答案：E33、正常心電軸的變動(dòng)范圍是()。A、0~-30°B、90°~110°C、110°~180°D、0~-90°E、0~90°正確答案：E34、32歲,G1P0,宮內(nèi)孕32周,因不慎跌倒,陰道少量出血1天入院。檢查:宮底恥骨上29cm,胎心好,無(wú)明顯宮縮及壓痛,胎頭高浮,B超示胎盤(pán)較一般增厚,最可能的診斷是()。A、部分性前置胎盤(pán)B、邊緣性前置胎盤(pán)C、帆狀胎盤(pán)D、胎盤(pán)早期剝離E、胎盤(pán)邊緣血竇破裂正確答案：D35、以下肝臟疾病中,在CT增強(qiáng)上不會(huì)強(qiáng)化的是()。A、肝膿腫B、肝囊腫C、肝腺瘤D、肝海綿狀血管瘤E、肝癌正確答案：B36、心電圖上U波明顯增高臨床上見(jiàn)于()。A、高血鈣B、低血鉀C、高血鉀D、低血鈣E、低血鎂正確答案：B37、短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征不包括()。A、用小劑量阿司匹林治療有效B、持續(xù)時(shí)間短暫,癥狀和體征在24小時(shí)內(nèi)完全消失C、恢復(fù)較快,一般僅遺留較輕的神經(jīng)功能缺損D、發(fā)作突然E、常反復(fù)發(fā)作正確答案：C38、消化性潰瘍慢性穿孔的最常見(jiàn)部位是()。A、胃小彎B、胃大彎C、十二指腸后壁D、十二指腸前壁E、幽門(mén)管正確答案：C39、AT的抗凝血酶活性在下列何種因素的作用下達(dá)2000倍以上?()A、以上都不是B、蛋白SC、肝素D、VitKE、血栓調(diào)節(jié)蛋白正確答案：C40、乙醇在體內(nèi)的主要吸收部位是()。A、胃和空腸B、空腸和十二指腸C、胃和回腸D、回腸和十二指腸E、胃和十二指腸正確答案：B41、急性ITP死亡的主要原因是()。A、顱內(nèi)出血B、感染C、陰道出血D、咯血E、嘔血正確答案：A42、支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作24h,大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺散在哮鳴音。首選的治療是()。A、654-2靜脈注射B、沙丁胺醇霧化吸入+溴化異丙托品吸入C、補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注D、糖皮質(zhì)激素+色甘酸鈉吸入E、補(bǔ)液+氨茶堿+β2-受體激動(dòng)劑正確答案：C43、在下列疾病中,哪一種不適宜使用洋地黃類藥物?()A、無(wú)器質(zhì)性心臟病患者發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B、高血壓性心臟病伴慢性心衰C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速心室率的心房顫動(dòng)D、擴(kuò)張型心肌病伴全心衰竭E、下壁心肌梗死伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：E44、下列疾病中,引起漏出性胸水可能性小的是()。A、肝硬化B、低蛋白血癥C、腎病綜合征D、心力衰竭E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：E45、可以同時(shí)有效降低動(dòng)脈壓和左室收縮速率(dp/dt),對(duì)主動(dòng)脈夾層分離的治療有效的藥物是()。A、拉貝洛爾B、美托洛爾C、硝普鈉D、烏拉地爾E、硝酸甘油/硝酸異山梨酯正確答案：A46、治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是()。A、阿奇霉素B、氨芐西林C、林可霉素D、氧氟沙星E、多西環(huán)素正確答案：A47、早期先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是()。A、尿妊娠試驗(yàn)陰性B、子宮停止增大C、少量陰道出血D、持續(xù)性腹痛E、宮口擴(kuò)張正確答案：C48、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速患者的最佳治療措施是()。A、靜滴氯化鉀B、靜注苯妥英鈉C、靜注毛花苷CD、靜注普萘洛爾E、靜注利多卡因正確答案：C49、利尿劑作為降壓藥物常用于高血壓病合并下列哪種臨床情況?()A、糖尿病腎病B、房顫C、心肌梗死D、心絞痛E、心力衰竭正確答案：E50、男性,70歲,突感心悸伴勞力性呼吸困難1天,心率140次/min,節(jié)律不整、心電圖示“房顫”。治療首選()。A、心得安B、利多卡因C、西地蘭D、速尿E、緩釋異搏定正確答案：C51、25歲女性,已婚,停經(jīng)50天,陰道出血3天,少于月經(jīng)量,伴陣發(fā)性下腹痛。查子宮孕50天大小,軟,宮口未開(kāi)。本例最可能的診斷是()。A、不全流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、先兆流產(chǎn)D、輸卵管妊娠未破裂E、無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血正確答案：C52、患者男,27歲。腹部被倒墻壓傷,中腹部劇痛伴嘔吐3小時(shí)。血壓120/86mmHg,體溫38℃;腹脹、肌緊張,壓痛、反跳痛陽(yáng)性,腸鳴音消失。最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A、腹膜后血腫B、小腸破裂C、右腎挫傷D、肝破裂E、腹壁挫傷正確答案：B53、以下情況可引起額面QRS心電軸右偏,但應(yīng)不包括()。A、右心室肥大B、瘦長(zhǎng)體型C、孕婦D、左后分支阻滯E、肺氣腫正確答案：C54、患者男,32歲,腹外傷、休克,經(jīng)抗休克治療好轉(zhuǎn)。24小時(shí)后發(fā)生休克,最可能的原因是()。A、肝破裂B、感染性休克C、延遲性脾破裂D、氣胸E、消化道出血正確答案：C55、下列哪一種藥物最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作?()A、受體阻滯劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、鈣通道阻滯劑D、硝酸酯類E、β受體阻滯劑正確答案：C56、不符合病毒性心肌炎體征的是()。A、第一心音增強(qiáng)B、可有心包摩擦音C、心律失常多見(jiàn)D、可有舒張期奔馬律E、心率增快與體溫升高正確答案：A57、高滲性昏迷治療措施中,下列哪項(xiàng)正確?()A、大劑量胰島素靜脈滴注B、血糖<13.87mmol/L(250mg/dl)時(shí),改用糖鹽水C、需靜脈滴注低滲鹽水D、迅速補(bǔ)堿E、大量補(bǔ)液加小劑量胰島素靜脈滴注正確答案：E58、30歲患者,一年來(lái)反復(fù)發(fā)作瞪視不動(dòng),意識(shí)模糊,奔跑、游走等,持續(xù)約30分鐘逐漸清醒,事后對(duì)行為毫無(wú)記憶。最可能的診斷是()。A、Jackson癲癇B、癔病C、感染性精神病D、精神分裂癥E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案：E59、成人淋巴細(xì)胞增多是指外周血中淋巴細(xì)胞絕對(duì)值()。A、>4×109/LB、>3×109/LC、>2.5×109/LD、>2×109/LE、>3.5×109/L正確答案：A60、異位妊娠最常見(jiàn)的發(fā)病部位是()。A、輸卵管峽部B、輸卵管間質(zhì)部C、卵巢D、輸卵管壺腹部E、子宮殘角正確答案：D61、鐵劑治療缺鐵性貧血,其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是()。A、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升B、血紅蛋白上升C、紅細(xì)胞數(shù)上升D、紅細(xì)胞平均體積增大E、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度上升正確答案：A62、支氣管哮喘典型的臨床癥狀是()。A、干咳B、胸痛C、反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難D、胸悶、氣促E、咯血正確答案：C63、卵巢腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括()。A、囊內(nèi)出血B、惡變C、蒂扭轉(zhuǎn)D、感染E、破裂正確答案：A64、西方國(guó)家最常見(jiàn)的急性胰腺炎病因?yàn)?)。A、膽道系統(tǒng)疾病B、大量飲酒和暴飲暴食C、內(nèi)分泌與代謝障礙D、胰管阻塞E、手術(shù)與創(chuàng)傷正確答案：B65、乙型腦炎主要死亡原因?yàn)?)。A、過(guò)高熱B、循環(huán)衰竭C、血壓升高D、腦水腫、腦疝形成E、中樞性呼吸衰竭正確答案：E66、下列哪項(xiàng)心律失常處理時(shí)可應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)的方法糾正?()A、頻發(fā)室性期前收縮B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、心房顫動(dòng)D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E、心室顫動(dòng)正確答案：B67、下列能引起腎前性腎功能衰竭的是()。A、低血容量休克B、擠壓傷C、四氯化碳D、盆腔腫瘤壓迫輸尿管E、感染性休克正確答案：A68、患者男,50歲,反復(fù)嘔吐5日,尿少,四肢厥冷。查體:血壓90/60mmHg,血鈉118mmol/L。考慮診斷()。A、低滲性缺水B、等滲性缺水C、水中毒D、以上都不是E、高滲性缺水正確答案：A69、顫動(dòng)或無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速經(jīng)電擊除顫或腎上腺素治療無(wú)效時(shí),可給予大劑量的利多卡因,其劑量是()。A、1.5mg/kgB、2.5mg/kgC、2mg/kgD、3mg/kgE、3.5mg/kg正確答案：A70、患者女,30歲。發(fā)作性腰痛伴尿頻、尿急已經(jīng)4年,曾經(jīng)在醫(yī)院檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有血尿,因發(fā)熱伴腰痛、尿痛3天前入院。查體:T40℃,血壓140/90mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(+++),腎B超右腎11cm×4cm×3cm,左腎8cm×4cm×2cm。最可能的診斷是()。A、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作B、腎癌C、慢性腎盂腎炎D、腎結(jié)石E、急性腎盂腎炎正確答案：A71、男,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰25年,氣喘10年,加重伴下肢水腫一周入院。高血壓病史10余年,血壓145/90mmHg。查體:體溫37.8℃,口唇發(fā)紺,血壓135/80mmHg,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3cm,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢水腫,WBC9.3×109/L。該患者最可能的診斷是()。A、支氣管擴(kuò)張B、慢性阻塞性肺病C、肺癌D、急性右心衰竭E、支氣管哮喘正確答案：D72、復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作的特征是()。A、持續(xù)存在的精神異常B、發(fā)作性嗜睡C、發(fā)作性抽搐及意識(shí)障礙D、持續(xù)數(shù)秒鐘的意識(shí)喪失E、發(fā)作性意識(shí)障礙伴隨精神癥狀和自動(dòng)癥正確答案：E73、患者女,28歲。經(jīng)常出現(xiàn)短暫性胸前刺痛,部位不定,痛時(shí)含硝酸甘油1~2s疼痛即消失,發(fā)作時(shí)心電圖無(wú)明顯ST段偏移,最可能診斷為()。A、穩(wěn)定型心絞痛B、變異型心絞痛C、心絞痛D、自發(fā)性心絞痛E、心臟神經(jīng)癥正確答案：E74、V1導(dǎo)聯(lián)R/S>1,V5導(dǎo)聯(lián)R/S<1,常見(jiàn)于下列哪種情況?()A、左束支阻滯B、右心室肥大C、左前分支阻滯D、右束支阻滯E、左心室肥大正確答案：B75、女性,48歲。肝硬化患者,近1個(gè)月來(lái)腹水逐漸增多、尿少就診。用利尿劑療效不佳,考慮合并有肝腎綜合征。下列哪項(xiàng)最符合此診斷?()A、氮質(zhì)血癥B、低尿鈉C、尿少D、高鉀血癥E、稀釋性低血鈉正確答案：B76、Glasgow昏迷量表評(píng)分為8分,屬于()。A、極重度意識(shí)障礙B、重度意識(shí)障礙C、中度意識(shí)障礙D、嗜睡E、輕度意識(shí)障礙正確答案：B77、男性,26歲,受涼后突起畏寒、發(fā)熱,體溫39℃,伴左側(cè)胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄陰影,予以青霉素治療1天后,體溫接近正常。最可能的診斷是()。A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、病毒性肺炎D、肺炎克雷伯桿菌肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案：A78、心房顫動(dòng)時(shí),預(yù)防動(dòng)脈栓塞最有效的藥物是()。A、肝素B、纖溶酶C、阿司匹林D、尿激酶E、華法林正確答案：E79、關(guān)于外科重癥患者腸外營(yíng)養(yǎng)的敘述錯(cuò)誤的是()。A、任何原因?qū)е挛改c道不能用,應(yīng)選擇腸外營(yíng)養(yǎng)支持B、一旦胃腸可以使用,應(yīng)盡早向腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)過(guò)渡C、經(jīng)中心靜脈首選股靜脈途徑D、應(yīng)加強(qiáng)胰島素治療,維持血糖≤15mg/L,并避免低血糖E、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)患者應(yīng)早期補(bǔ)充藥理劑量谷氨酰胺正確答案：C80、患者男,32歲,閉合性胸部外傷后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫及明顯呼吸困難。首先應(yīng)考慮的診斷是()。A、血心包B、創(chuàng)傷性窒息C、血胸D、肺裂傷E、張力性氣胸正確答案：E81、女性,29歲。關(guān)節(jié)疼痛1年,皮膚散在瘀點(diǎn)2個(gè)月伴月經(jīng)過(guò)多就診?；?yàn):紅細(xì)胞沉降率100mm/h,抗“O”正常,Hb86g/L,血小板51×109/L,ANA呈顆粒型陽(yáng)性,尿檢蛋白尿(+++),確診為SLE,在估計(jì)預(yù)后時(shí),下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確?()A、反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)炎常引起關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮B、反復(fù)癲癇樣發(fā)作及有器質(zhì)性腦病表現(xiàn)者預(yù)后不佳C、腎臟病理是彌漫增殖型表現(xiàn)者,預(yù)后不佳D、早期診斷和有效治療SLE10年生存率可達(dá)90%E、妊娠可加重病情,因此育齡婦女應(yīng)避孕正確答案：A82、男,20歲,因重度哮喘發(fā)作住院治療緩解,出院后推薦其長(zhǎng)期使用的藥物是()。A、強(qiáng)的松B、開(kāi)瑞坦C、抗生素D、β2受體激動(dòng)劑E、吸入激素正確答案：E83、系統(tǒng)性紅斑狼瘡光過(guò)敏是指()。A、以上均正確B、原有的皮疹顏色變紅,加重伴灼熱、瘙癢或刺痛C、患者受日照后出現(xiàn)面部皮疹D、患者受其他光源的紫外線照射后出現(xiàn)面部皮疹E、皮損的嚴(yán)重程度與照射光的強(qiáng)度、距離及照射時(shí)間成正比正確答案：A84、高滲性缺水亦稱()。A、急性缺水B、慢性缺水C、原發(fā)性缺水D、混合性缺水E、繼發(fā)性缺水正確答案：C85、男性,78歲,3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.2℃,伴有咳嗽,咳黃痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患腦梗死,臥床,生活不能自理。偶有進(jìn)食嗆咳。查體:雙下肺可聞及細(xì)小水泡音。胸片提示:右肺下葉背段片狀影。血WBC10.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.79,應(yīng)用頭孢唑林鈉體溫控制不佳。該患者可能合并哪類病原體感染?()A、軍團(tuán)菌B、厭氧菌C、真菌D、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌E、肺炎鏈球菌正確答案：B86、女性,40歲。慢性活動(dòng)性肝炎病史15年,1年前診斷為肝硬化,反復(fù)出現(xiàn)腹水。1周前鋇餐檢查示球部龕影。3小時(shí)前嘔吐咖啡樣物。診斷為上消化道出血,其最可能的原因是()。A、胃癌B、胃潰瘍C、急性胃黏膜病變D、食管-胃底靜脈曲張破裂E、十二指腸球部潰瘍正確答案：E87、下列哪項(xiàng)是膽石形成的原因?()A、膽汁中膽固醇增多B、膽汁中膽汁酸鹽減少C、以上都是D、膽汁中游離膽紅素增多E、膽汁中有異物如蛔蟲(chóng)卵正確答案：C88、28歲婦女,G2P0,孕31周,從28周時(shí)反復(fù)陰道出血,共4次,出血量少于月經(jīng)量,不伴腹痛,近1天陰道出血量大于月經(jīng)量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宮軟,宮縮不規(guī)律,胎頭高浮,胎心率144次/分。依據(jù)病史及查體主要診斷為()。A、宮頸息肉出血B、先兆早產(chǎn)C、前置胎盤(pán)D、前置血管破裂E、胎盤(pán)早剝正確答案：C89、處理闌尾斷端不宜采用的是()。A、單純結(jié)扎B、單純荷包縫合包埋C、斷端直接用石炭酸燒灼D、結(jié)扎加荷包縫合包埋E、包埋加系膜脂肪覆蓋正確答案：C90、咯血不見(jiàn)于()。A、支氣管哮喘B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、支氣管肺癌D、慢性支氣管炎E、支氣管結(jié)石正確答案：A91、雙胍類口服降糖藥最嚴(yán)重的副作用是()。A、腹瀉B、低血糖C、過(guò)敏性皮疹D、乳酸酸中毒E、胃腸道反應(yīng),口苦正確答案：D92、中性粒細(xì)胞升高常見(jiàn)于()。A、心肌