中新初中醫(yī)療服務(wù)管理制度范本（3篇）

第13頁共13頁中新初中醫(yī)?療服務(wù)管理?制度范本?為加強醫(yī)院?服務(wù)管理，?規(guī)范醫(yī)療服?務(wù)行為，提?升患者（客?戶）的就診?體驗度和滿?意度，以服?務(wù)促進醫(yī)院?經(jīng)營業(yè)績的?提升、形成?差異化競爭?，根據(jù)__?__號紅頭?文件《__?__提升集?團所屬各醫(yī)?院醫(yī)療服務(wù)?品質(zhì)的指導(dǎo)?性意見》要?求，結(jié)合醫(yī)?院實際情況?，以醫(yī)療服?務(wù)管理的體?系性構(gòu)建為?基礎(chǔ)，制定?____&?____醫(yī)?院《醫(yī)療服?務(wù)管理制度?》?！夺t(yī)?療服務(wù)管理?制度》由兩?部分組成。?醫(yī)療服務(wù)質(zhì)?量管理制度?和醫(yī)療服務(wù)?安全管理制?度。醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量管?理制度醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)量?是醫(yī)院工作?的核心與靈?魂，我們要?從基礎(chǔ)質(zhì)量?、環(huán)節(jié)質(zhì)量?和終末質(zhì)量?三個方面切?實提升醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量。?一、基礎(chǔ)?醫(yī)療服務(wù)質(zhì)?量管理基?礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量?管理是指醫(yī)?院人力資源?、財務(wù)管理?、醫(yī)院的管?理制度、醫(yī)?院環(huán)境、設(shè)?施、醫(yī)療設(shè)?備、業(yè)務(wù)技?術(shù)、藥品供?應(yīng)、后勤保?障、信息方?面的管理，?是醫(yī)療質(zhì)量?管理中最基?本的一環(huán)。?1、制度?建設(shè)：建立?健全（1?）工作制度?、崗位職責(zé)?；（2）?診療規(guī)范操?作技術(shù)、常?規(guī)；（3?）醫(yī)療流程?；（4）?醫(yī)療質(zhì)量考?核標(biāo)準(zhǔn)。?2、人力資?源管理。按?照一級甲等?醫(yī)院要求和?我院規(guī)模，?合理設(shè)置科?室，合理安?排人員，做?到合理、高?效、優(yōu)質(zhì)服?務(wù)，充分調(diào)?動人員的積?極性。3?、服務(wù)臨床?一線。醫(yī)務(wù)?科、護理部?、辦公室、?產(chǎn)物科、后?勤科、供應(yīng)?室、等科室?、深入到一?線，服務(wù)到?臨床一線，?堅持下送下?收。4、?方便快捷舒?適服務(wù)，讓?病人滿意服?務(wù)。掛號交?費合一縮短?時間，未檢?查完或門診?病人未看完?，搶救病人?未脫離危險?不下班，設(shè)?立院長信箱?、意見箱、?意見薄，為?病員煎藥，?有水服藥，?為病人導(dǎo)醫(yī)?，診費公開?，提供查詢?，保持清潔?安靜的舒適?環(huán)境等。?二、環(huán)節(jié)質(zhì)?量管理：?醫(yī)療質(zhì)量是?醫(yī)務(wù)人員利?用醫(yī)療技術(shù)?為患者提高?診斷和治療?過程中體現(xiàn)?出來的，醫(yī)?療服務(wù)的提?供過程與實?現(xiàn)同時進行?，很難對醫(yī)?療服務(wù)進行?檢查，即合?格后校對，?因此環(huán)節(jié)質(zhì)?量直接影響?到醫(yī)療質(zhì)量?，且醫(yī)療服?務(wù)對象是人?，服務(wù)過程?中出現(xiàn)不合?格可能產(chǎn)生?嚴(yán)重后果，?且難以糾正?，可見，環(huán)?節(jié)質(zhì)量管理?十分重要。?1、職工?自覺履行好?崗位職責(zé)。?全院各崗位?人員都有自?己的崗位職?責(zé)，必須嚴(yán)?格自覺履行?好，否則為?崗位___?_或不能勝?任崗位工作?。每個崗位?人員履行好?職責(zé)是環(huán)節(jié)?質(zhì)量管理重?要一環(huán)，自?覺履職，自?覺接受院、?科兩級檢查?，院科要經(jīng)?常開展履職?教育。2?、抓好科室?質(zhì)量管理。?科室質(zhì)量管?理是環(huán)節(jié)管?理的中間環(huán)?節(jié)、關(guān)鍵環(huán)?節(jié)，能及時?發(fā)現(xiàn)及糾正?醫(yī)療過程中?的質(zhì)量問題?。科主任、?護士長是科?室質(zhì)量管理?負(fù)責(zé)人，要?狠抓落實。?3、抓好?環(huán)節(jié)中的重?點環(huán)節(jié)和薄?弱環(huán)節(jié)。?（1）抓好?二級行政查?房、會診、?病例討論、?手術(shù)審批、?轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、?分科收治?等制度的貫?徹落實。?（2）抓好?查對工作。?（3）做?好危重病人?、手術(shù)期病?人和特殊病?人的管理。?（4）抓?好臨床輸血?管理。確保?用血安全。?（5）抓?好急診急救?工作，對急?診科應(yīng)急反?應(yīng)、人員、?設(shè)備、急救?藥品等情況?隨時抽查。?（6）抓?好值班制度?，節(jié)假日值?班技術(shù)力量?要保證，做?好交接班及?報告書寫，?經(jīng)常隨機抽?查（特別是?節(jié)假日夜班?間抽查）在?崗位情況。?（7）做?好病歷書寫?和管理，及?時客觀準(zhǔn)確?書寫，上級?醫(yī)師及時修?改簽名，按?時歸檔，妥?善保存，歸?檔病例不得?修改、返回?，原則上不?借閱。（?8）做好溝?通工作：一?方面做好醫(yī)?患溝通工作?并做好談話?記錄，并一?方面做好院?內(nèi)上下、科?室之間、同?事之間工作?的溝通，確?保質(zhì)量管理?____決?定及時執(zhí)行?，工作上能?互相協(xié)作，?確保工作正?常運轉(zhuǎn)。?（9）實施?零缺陷管理?，防止差錯?事故發(fā)生。?（10）?持證上崗，?嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)?入。（1?1）抓好特?色科室、重?點科室質(zhì)量?管理，提高?診斷、治療?質(zhì)量。（?12）在醫(yī)?療進程中，?下一個工作?環(huán)節(jié)有責(zé)任?監(jiān)督上一個?工作環(huán)節(jié)，?如發(fā)生劃價?、發(fā)藥錯誤?、處方差錯?，只能由醫(yī)?務(wù)人員核對?后糾正，嚴(yán)?禁由病人跑?路。（1?3）病人出?院結(jié)帳時，?帳目核對由?科室內(nèi)部核?對，禁止病?人參與核對?工作，杜絕?病人往返跑?路。三、?終未醫(yī)療質(zhì)?量管理：?1、單病種?管理：（?1）確定單?病種：能反?映醫(yī)院、科?室醫(yī)療工作?重心，選常?見多發(fā)病疾?病順位排?列前___?_種疾病作?為單病種，?如包皮包莖?、精索靜脈?曲張。（?2）規(guī)范診?療方案。?（3）制定?治愈好轉(zhuǎn)率?、死亡率、?平均醫(yī)療費?用。（4?）分析與評?價。是否為?納入標(biāo)準(zhǔn)，?是否符合診?療規(guī)范，治?愈好轉(zhuǎn)率、?平均醫(yī)療費?用是否達(dá)到?目標(biāo)，找出?問題，進行?分析、評價?，每季度_?___次，?并督促整改?。2、質(zhì)?量指標(biāo)管理?。醫(yī)療質(zhì)量?總指標(biāo)年初?分解下達(dá)各?科室，年終?總結(jié)時，醫(yī)?院質(zhì)量指標(biāo)?院、科分別?統(tǒng)計，實行?月報、季報?、半年報、?年報，主要?是月報進行?管理，定期?分析評價，?特別是指標(biāo)?中“三日確?診率”、“?入出院診斷?符合率”、?“術(shù)前術(shù)后?診斷符合率?”、“危重?病人搶救成?功率”、“?治愈好轉(zhuǎn)率?”、“無菌?手術(shù)切口感?染率”、“?醫(yī)院感染發(fā)?生率”、“?傳染病報告?率”等重點?考核內(nèi)容。?醫(yī)療服務(wù)?安全管理制?度一、嚴(yán)?把醫(yī)務(wù)人員?執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)?，嚴(yán)禁未取?得兩證（資?格證、執(zhí)業(yè)?證）或未注?冊的醫(yī)務(wù)人?員及執(zhí)業(yè)助?理醫(yī)師獨立?執(zhí)業(yè)。二?、醫(yī)務(wù)人員?在執(zhí)業(yè)活動?中必須嚴(yán)格?遵守國家法?律法規(guī)，部?門規(guī)章及診?療操作規(guī)程?，認(rèn)真執(zhí)行?醫(yī)療質(zhì)量和?醫(yī)療安全的?核心制度。?三、積極?參加醫(yī)院“?三基”培訓(xùn)?和其它相關(guān)?業(yè)務(wù)培訓(xùn)，?積極參加繼?續(xù)醫(yī)學(xué)教育?，不斷提高?自身業(yè)務(wù)技?術(shù)水平。?四、樹立良?好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?、牢記醫(yī)務(wù)?人員“五不?準(zhǔn)”規(guī)定。?五、嚴(yán)格?遵守我院住?院病人診療?質(zhì)量全程控?制標(biāo)準(zhǔn)和我?院門診工作?管理規(guī)定，?堅持?？茖?制。六、?尊重病人知?情同意權(quán)和?隱私權(quán)，努?力做好醫(yī)患?溝通。七?、切實做到?“合理檢查?、合理用藥?、合理治療?”，認(rèn)真執(zhí)?行麻醉、?精神藥品的?相關(guān)管理規(guī)?定。八、?各科加強對?進修、實習(xí)?人員的管理?、嚴(yán)禁以任?何理由讓進?修實習(xí)人員?獨立執(zhí)業(yè)。?九、各科?加強工作紀(jì)?律管理，嚴(yán)?禁上班時間?搞工作以外?的活動或請?它科人員代?班搞活動。?十、堅持?首診負(fù)責(zé)制?，嚴(yán)禁任何?形式的推諉?病人。十?一、嚴(yán)格執(zhí)?行我院臨床?輸血管理規(guī)?定，及時報?告和處置輸?血不良發(fā)應(yīng)?，確保病人?用血安全。?十二、發(fā)?生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)?療過失和醫(yī)?療事故，必?須按本院相?關(guān)程序逐級?報告。十?三、醫(yī)院每?月對全院醫(yī)?療服務(wù)安全?工作進行分?析講評，對?醫(yī)療缺陷提?出整改措施?。十四、?醫(yī)院對各科?醫(yī)療缺陷依?照相關(guān)規(guī)定?予以查處。?中新初中?醫(yī)療服務(wù)管?理制度范本?（二）醫(yī)?療服務(wù)價格?管理制度?為了正確執(zhí)?行國家價格?政策，規(guī)范?價格行為，?嚴(yán)格按照上?級主管部門?和物價部門?的收費標(biāo)準(zhǔn)?合理收費，?保護患者合?法權(quán)益，加?強醫(yī)院收費?管理，保障?醫(yī)院利益不?受損害，嚴(yán)?格執(zhí)行云南?省發(fā)改委、?云南省衛(wèi)生?廳制定的《?云南省非營?利性醫(yī)療服?務(wù)價格》（?云發(fā)改收費?【____?】5__?__件）（?以下簡稱《?醫(yī)療服務(wù)價?格》）規(guī)定?的醫(yī)療服務(wù)?價格項目名?稱和服務(wù)內(nèi)?容提供醫(yī)療?服務(wù)，收取?服務(wù)費用。?特制定我院?醫(yī)療服務(wù)價?格管理制度?。一、建?立健全內(nèi)部?價格監(jiān)督機?制。醫(yī)院成?立價格監(jiān)督?領(lǐng)導(dǎo)小組，?小組成員由?紀(jì)檢監(jiān)察、?審計、財務(wù)?等有關(guān)人員?參加。定期?或不定期對?收費科室進?行監(jiān)督檢查?。查出的違?法收入要及?時、如數(shù)退?還患者，并?向患者致歉?。建立獎懲?制度，把價?格管理作為?考核科室工?作的重要指?標(biāo)之一。?二、完善價?格公示制度?。應(yīng)在顯著?位置公示醫(yī)?療服務(wù)價格?（包括項目?編碼、項目?名稱、項目?內(nèi)涵、計價?單位、實際?執(zhí)行價格和?收費依據(jù)等?）、常用藥?品和主要醫(yī)?用耗材價格?。價格變動?時，應(yīng)及時?變更相應(yīng)的?公示內(nèi)容。?三、建立?患者住院費?用清單查詢?制度，增加?醫(yī)療費用透?明度。要逐?項記錄住院?患者每日發(fā)?生的醫(yī)療費?用（費用清?單包括醫(yī)療?服務(wù)、藥品?及另行收費?的醫(yī)用耗材?的名稱、單?價、數(shù)量、?金額等）。?在患者入院?時，要告知?患者每日醫(yī)?療費用查詢?方式，各科?室護士站負(fù)?責(zé)提供患?1者查詢要?求。每日向?患者發(fā)放住?院費用一日?清單，患者?出院時，要?對患者住院?期間發(fā)生的?每一筆費用?進行復(fù)核，?住院費用核?實無誤后，?給患者辦理?費用結(jié)賬手?續(xù)，同時向?需要的患者?免費提供住?院總費用清?單。門（急?）診患者根?據(jù)要求提供?費用清單，?包括收費名?稱、單價、?數(shù)量、金額?等。四、?建立醫(yī)療價?格政策執(zhí)行?情況的自查?制度。配備?專職物價管?理人員，自?覺規(guī)范醫(yī)療?收費行為，?每月定期進?行自查，有?無對醫(yī)療收?費自定收費?項目、超標(biāo)?準(zhǔn)收費、重?復(fù)收費和漏?收費現(xiàn)象，?不允許科室?以任何形式?的分解收費?和比照項目?等亂收費行?為。并對檢?查情況進行?分析寫出書?面報告，提?出整改措施?。通過經(jīng)常?性地自律性?檢查，實現(xiàn)?無違法收費?的不良記錄?。五、完?善患者投訴?處理管理制?度。醫(yī)院有?義務(wù)接受患?者對價格問?題的咨詢和?醫(yī)療費用問?題的查詢，?并如實向患?者提供價格?或費用信息?。在醫(yī)院門?診大廳顯著?位置公布醫(yī)?院價格監(jiān)督?投訴電話，?設(shè)立舉報信?箱、意見簿?。要認(rèn)真對?待每位患者?的投訴，及?時受理處置?患者投訴，?詳細(xì)記載調(diào)?查結(jié)果、處?理意見，并?及時回復(fù)投?訴人。六?、為適應(yīng)醫(yī)?療技術(shù)進步?和開展醫(yī)療?服務(wù)的需要?，在《醫(yī)療?服務(wù)價格》?之外，各相?應(yīng)科室如有?條件開展新?醫(yī)療服務(wù)項?目的，應(yīng)按?規(guī)定程序申?報，物價管?理員應(yīng)積極?指導(dǎo)科室填?報新項目成?本測算表，?提出收費標(biāo)?準(zhǔn)的建議，?報審計科審?核，待省衛(wèi)?生廳、省物?價局審批后?執(zhí)行；對“?優(yōu)質(zhì)病房床?位費”、“?優(yōu)質(zhì)護理費?”申報應(yīng)按?規(guī)定程序申?報。七、?手術(shù)科耗材?收費及醫(yī)用?耗材加成收?費規(guī)定：手?術(shù)科可收取?《醫(yī)療服?務(wù)價格》項?目中所需的?特殊縫線、?特殊止血材?料除外內(nèi)容?；凡未列入?除外內(nèi)容或?在相關(guān)說明?中未明確規(guī)?定可以另行?收費的醫(yī)療?器械、醫(yī)用?材料等，手?術(shù)科均不得?在項目之外?另行收費；?《醫(yī)療服務(wù)?價格》明確?規(guī)定可另行?收費的特殊?消耗品，可?按照醫(yī)院實?際購進價格?加一定的加?價率計收，?具體加價率?執(zhí)行省定標(biāo)?準(zhǔn)：“購進?價在___?_元以下的?加價率為_?___%；?購進價在1?00以上、?____元?及以下的加?價率為__?__%；購?進價在__?__元以上?的加價率為?____%?，但單位材?料加價額最?高不得超過?____元?。組織器官?移植供體按?實際發(fā)生的?費用計收”?。八、明?確醫(yī)療收費?管理職能。?要加強對藥?品和醫(yī)用耗?材日常監(jiān)管?，建立健全?管理制度，?財務(wù)科、審?計科、藥劑?科、設(shè)備科?、信息科等?相關(guān)職能科?室要加強協(xié)?作，不定期?組織藥品和?醫(yī)用耗材價?格自查工作?，藥品零售?價和醫(yī)用耗?材價格應(yīng)嚴(yán)?格按照國家?價格政策規(guī)?定作價原則?、作價方法?核定藥品和?醫(yī)用耗材價?格，并做好?檢查記錄，?發(fā)現(xiàn)問題及?時糾正。明?確管理職能?：醫(yī)用耗材?價格由設(shè)備?科按規(guī)定加?價率負(fù)責(zé)定?價，由設(shè)備?科專人負(fù)責(zé)?在授權(quán)的醫(yī)?用耗材價格?庫中進行調(diào)?整；藥品調(diào)?價由藥劑科?按國家規(guī)定?專人負(fù)責(zé)調(diào)?價。醫(yī)療服?務(wù)項目、價?格由信息科?專人負(fù)責(zé)錄?入審核把關(guān)?。在醫(yī)療?收費管理中?，因職能部?門管理不到?位，未及時?通知相關(guān)科?室或相關(guān)科?室未及時調(diào)?整價格的，?造成違反收?費標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)?追究當(dāng)事人?責(zé)任，并按?《醫(yī)院各類?人員違規(guī)處?罰管理辦法?》規(guī)定處理?。九、住?院病人的住?院時間確定?：⑴按云?發(fā)改收費【?____】?5___?_件規(guī)定，?“住院時間?計算：按計?入不計出的?原則，即不?論當(dāng)天什?么時間入院?，按一天計?算，出院時?，不論當(dāng)天?何時離開，?不計收當(dāng)天?住院床位費?；”⑵在院?內(nèi)需轉(zhuǎn)科的?病人，當(dāng)天?只能收取一?次的住院床?位費、住院?診查費、護?理費（上午?轉(zhuǎn)科的病人?，三項費用?由轉(zhuǎn)入科室?收取，下午?轉(zhuǎn)科的病人?，三項費用?由轉(zhuǎn)出科室?收?。?，轉(zhuǎn)?科病人不可?以多收住院?床位費、住?院診查費和?護理級別；?⑶病人在辦?理出院當(dāng)天?，護理費、?住院診查費?可按云發(fā)改?收費【__?__】5?____件?規(guī)定。如病?人出院當(dāng)日?接受醫(yī)院提?供的上述各?項醫(yī)療服務(wù)?，醫(yī)院可收?取相關(guān)費用?；如醫(yī)院當(dāng)?日未向出院?病人提供上?述各項醫(yī)療?服務(wù)，不得?收費。十?、建立健全?醫(yī)院內(nèi)部價?格管理制度?，嚴(yán)格醫(yī)藥?費用管理，?杜絕不合理?收費。⑴?、醫(yī)院嚴(yán)格?執(zhí)行國家藥?品價格政策?和醫(yī)療服務(wù)?項目價格。?禁止在國家?規(guī)定之外擅?自設(shè)立收費?項目，嚴(yán)禁?分解項目、?比照收費和?重復(fù)收費。?⑵、公開?收費項目和?標(biāo)準(zhǔn)。在顯?著位置通過?電子觸摸屏?、電子顯示?屏、公示欄?、價目表等?公示醫(yī)療服?務(wù)價格、常?用藥品和主?要醫(yī)用耗材?的價格。?⑶、嚴(yán)格執(zhí)?行住院患者?費用每日清?制度，將藥?品、醫(yī)用耗?材和醫(yī)療服?務(wù)名稱、數(shù)?量、單價、?金額等通過?適當(dāng)方式告?知患者?；?者出院時，?提供詳細(xì)的?總費用清單?。⑷、接?受患者價格?咨詢和費用?查詢，如實?提供價格或?費用信息，?及時處理患?者對違規(guī)收?費的投訴。?⑸、完善?醫(yī)療服務(wù)項?目的病歷記?錄和費用核?查制度，定?期對患者?費用進行核?查，病歷沒?有記錄的醫(yī)?療服務(wù)項目?不得收取費?用。十一?、各科室有?下列行為之?一的，按醫(yī)?院管理人員?《醫(yī)院各類?人員違規(guī)處?罰管理辦法?》規(guī)定給予?處罰：⑴?科室和醫(yī)務(wù)?人員在國家?規(guī)定的收費?項目和標(biāo)準(zhǔn)?之外，自立?、分解項目?收費或提高?標(biāo)準(zhǔn)加收費?用的。⑵?在醫(yī)療服務(wù)?過程中，醫(yī)?務(wù)人員違反?收費管理制?度、臨床科?室和個人私?自收費的。?⑶沒有按?規(guī)定提供醫(yī)?療服務(wù)而收?取費用的；?有提供醫(yī)療?服務(wù)而未收?取費用的或?漏收費的。?⑷醫(yī)務(wù)人?員開大處方?、濫用藥、?亂檢查，增?加患者醫(yī)藥?費用負(fù)擔(dān)的?。⑸科室?和個人私自?進藥、賣藥?，及藥品購?買過程中的?不正當(dāng)行為?。⑹其他違?反《醫(yī)療服?務(wù)價格》的?行為。同?時要求，要?建立醫(yī)藥價?格調(diào)整、醫(yī)?療服務(wù)成本?核算和成本?控制等管理?制度，科學(xué)?規(guī)范收費行?為；要建立?新增醫(yī)療服?務(wù)項目價格?申報制度。?還要建立價?格公示制度?、費用清單?制度、醫(yī)藥?價格自查制?度、價格投?訴