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文檔簡介
護理查對制度
胸外科姚利護理查對制度1
內(nèi)容框架一.制定護理查對制度的重要性.二.查對制度的分類.三.每一項所包含的內(nèi)容是什么.四.案例分析.五.心態(tài)很重要.內(nèi)容框架一.制定護理查對制度的重要2護理查對制度的重要性查對制度是保證病人安全,防止差錯事故的一項重要措施。因此,護士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度,思想集中,業(yè)務(wù)熟練,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度,以保證病人的安全和護理工作的正常進行。護理查對制度的重要性查對制度是保證病人安全,防止差錯事故的一3安全風(fēng)險護理安全護理風(fēng)險風(fēng)險意識安全風(fēng)險護理護理風(fēng)險意識4查對制度的分類1醫(yī)囑查對制度2服藥、注射、輸液查對制度3輸血查對制度4手術(shù)病人查對制度5供應(yīng)室查對制度6飲食查對制度
7腕帶標(biāo)識制度查對制度的分類1醫(yī)囑查對制度5(一)醫(yī)囑查對制度1.醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對,夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑,查對者須簽全名。2.醫(yī)囑不明要問清。對口頭醫(yī)囑、醫(yī)囑不全、未簽名、不注明時間、劑量、用法者不執(zhí)行。3.搶救病人時的口頭醫(yī)囑,護士要重復(fù)一遍方可執(zhí)行,并保留用后的空瓶,經(jīng)兩人核對后方可丟棄,搶救結(jié)束后及時補全醫(yī)囑。4.整理醫(yī)囑單后,必須經(jīng)第2人核對。5.每周總查對醫(yī)囑1次。查對者須簽全名。6.護士執(zhí)行醫(yī)囑后一定要簽字。(一)醫(yī)囑查對制度1.醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對,夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑,6
(二)服藥、注射、輸液查對制度
1.服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。三查:擺藥時查,服藥、注射、處置中查,服藥、注射、處置后查。八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。
2.備藥前要檢查藥品的質(zhì)量、標(biāo)簽、失效
時間,如安瓿有裂縫或瓶口松動,則不得使用。
3.擺藥后必須經(jīng)第2人核對方可執(zhí)行。4.易致過敏的藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過
敏史。使用毒、麻、限、劇藥時,要經(jīng)過反
復(fù)核對,用后保留安瓿。用多種藥物時注意
有無配伍禁忌。
5.發(fā)藥或注射時,病人如提出疑問,應(yīng)
及時查清,方可執(zhí)行。
(二)服藥、注射、輸液查對制7(三)輸血查對制度1.查對采血日期,血液有無凝血塊或溶血,并查看血瓶有無裂痕。2.查對輸血單與血瓶標(biāo)簽上的獻血者的姓名、血型、血瓶號及血量是否相符。3.查對病人床號、姓名、院號、原始血型及用血量。4.與受血者的交叉配血有無凝集。交叉配血報告必須兩人核對無誤(兩人簽全名)方可執(zhí)行。5.輸血完畢,應(yīng)保留供血者血袋,直到病人輸血結(jié)束無不良反應(yīng)后方可處理。(三)輸血查對制度1.查對采血日期,血液有無凝血塊或溶血,8(四)手術(shù)病人查對制度1.接病人時一定要查對科別、病房、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左或右)、術(shù)前用藥、病歷、X線片及藥物過敏試驗結(jié)果等。2.手術(shù)前必須查對并采用兩種方式確認(rèn)病人姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥,病人已備血,查對配血報告。3.查無菌包滅菌標(biāo)志以及手術(shù)器械是否齊全。4.凡體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前、縫合前、縫合后2人清點所有敷料和器械,詳細(xì)記錄后簽名。5.手術(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由洗手護士與手術(shù)者核對后填寫病理檢驗單送檢。(四)手術(shù)病人查對制度1.接病人時一定要查對科別、病房、床9(六)飲食查對制度1.每日查對醫(yī)囑后,按飲食單核對患者床前飲食卡,查對姓名、床號、飲食種類。2.開飯時、在病員床前再查對一次飲食種類是否相符,如不符合即使更換。(六)飲食查對制度1.每日查對醫(yī)囑后,按飲食單核對患者床前飲10(七)腕帶標(biāo)識制度對手術(shù)和無法溝通的病人使用腕帶作為病人標(biāo)識。例如:昏迷、無自主能力的病人,至少應(yīng)在搶救室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房等科室得到證實?!巴髱А碧钊氲淖R別信息(病區(qū)、床號、住院號、姓名、年齡、診斷等)必須經(jīng)兩人核對后方可使用,若損壞需更新時同樣需兩人核對。佩戴腕帶標(biāo)識應(yīng)準(zhǔn)確無誤,注意佩戴部位皮膚無擦傷,血運良好(七)腕帶標(biāo)識制度對手術(shù)和無法溝通的病人使用腕帶作為病人標(biāo)識11
安全用藥之五個“正確”藥物管理中的5個“正確”正確的病人正確的藥物正確的途徑正確的劑量正確的時間怎樣做好5個“正確”確保安全?安全用藥之五個“正確”藥物管理中的5個“12臨床工作中最容易出現(xiàn)的查對問題1、氧氣的流量與實際不符合;2、糖尿病病人輸注了糖水;3、該用125毫升未交代病人用了250毫升;4、藥物已經(jīng)過期未及時發(fā)現(xiàn);5、甲床的大輸液掛到乙床;甲床的輸液卡掛到乙床.臨床工作中最容易出現(xiàn)的查對問題1、氧氣的流量
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