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第5頁共5頁2023三?級醫(yī)院科室?工作計劃?一、科室管?理方面_?___年我?科著重加強?兩方面工作?。二是文?化建設(shè):逐?步打造團結(jié)?和諧的整體?科室隊伍,?不斷提高人?文素質(zhì)和大?局觀念,加?強職業(yè)道德?內(nèi)涵建設(shè),?建立互學(xué)互?幫,以院為?家,院榮我?榮,以此提?高整體科室?形象。積極?參加院部各?項文化活動?,黨員和青?年志愿者起?模范帶頭作?用,樹立良?好的.職業(yè)?價值觀,為?我院的精神?文明建設(shè)做?出貢獻。?二、業(yè)務(wù)發(fā)?展計劃_?___年也?是我科持續(xù)?發(fā)展關(guān)鍵的?一年。面臨?著人員結(jié)構(gòu)?老化,部分?設(shè)備需要更?新,新業(yè)務(wù)?新技術(shù)需要?突破發(fā)展等?眾多發(fā)展瓶?頸問題。?加強專業(yè)理?論知識的學(xué)?習(xí)和深造,?繼續(xù)開展科?室內(nèi)業(yè)務(wù)串?講活動,要?求每個人每?年至少兩次?備課,進行?業(yè)務(wù)串講學(xué)?習(xí)。注重本?專業(yè)的常見?病,多發(fā)病?開展討論和?分析。要求?____歲?以下人員人?人熟練掌握?該類疾病的?影像特點及?診斷要點,?大大減少漏?診及誤診率?。新業(yè)務(wù)?新技術(shù)方面?,____?年計劃開展?2-___?_項新的造?影技術(shù)及乳?腺dr的攝?影技術(shù)、全?景齒科檢查?技術(shù),不斷?地結(jié)合我科?實際情況,?拓寬檢查范?疇,全面提?升收入增長?點。簡化檢?查流程,合?理的全方位?的開發(fā)利用?pass系?統(tǒng)功能,建?立健全遠程?會診系統(tǒng)的?利用開發(fā),?更好的及便?捷的為患者?服務(wù)。爭取?____年?我科全年總?收入較__?__年增長?____%?左右。醫(yī)?療安全方面?,我科制定?了____?年度一系列?規(guī)范化的流?程方案,各?類人員工作?流程及全科?質(zhì)量控制指?標納入全科?的全面考核?,凡出現(xiàn)的?醫(yī)療差錯、?糾紛,甚至?是患者投訴?,一律召開?全科人員討?論會,查找?原因,制定?整改措施,?避免事件重?復(fù)發(fā)生。_?___年全?年全科爭取?不出現(xiàn)任何?醫(yī)療安全措?施事故,患?者投訴爭取?降到最低點?。202?3三級醫(yī)院?科室工作計?劃(二)?在醫(yī)院感染?管理委員會?領(lǐng)導(dǎo)下,院?感科、護理?部、檢驗科?、藥劑科、?積極協(xié)作,?認真___?_執(zhí)行《醫(yī)?院感染管理?辦法》、《?中華人民共?和國傳染病?防治法》、?《消毒技術(shù)?規(guī)范》、《?醫(yī)療廢物管?理條例》、?《抗菌藥物?臨床應(yīng)用指?導(dǎo)原則》、?《消毒供應(yīng)?中心管理規(guī)?范》、《醫(yī)?療機構(gòu)口腔?診療器械清?洗消毒技術(shù)?操作規(guī)范》?、《醫(yī)院手?術(shù)部管理規(guī)?范》等法律?法規(guī),全院?人員參與,?共同開展與?完成我院醫(yī)?院感染的預(yù)?防與控制工?作,有效控?制醫(yī)院內(nèi)感?染的流行與?暴發(fā)。主?要目標:?一、醫(yī)院感?染知識培訓(xùn)?率達___?_醫(yī)院科室?工作計劃以?上,培訓(xùn)合?格率達__?__%。持?證上崗率_?___%。?二、滅菌?合格率達_?___%、?空氣、醫(yī)務(wù)?人員手、物?體表面合格?率___?_%;使用?中消毒液合?格率___?_%;無菌?器械保存液?合格率__?__%;滅?菌物品合格?率達___?_%。三?、院感發(fā)病?率低于__?__%;院?感漏報率<?____%?。四、傳?染病人隔離?率為___?_%;疫情?上報___?_%;及時?率____?%;漏報率?<____?醫(yī)院科室工?作計劃。?五、醫(yī)療廢?物回收率_?___%。?六、抗生?素使用率<?____%?。保證措?施1、每?季度科室組?織醫(yī)院感染?相關(guān)知識培?訓(xùn)一次,并?做好筆記。?2、院感?辦全年組織?全院院感知?識講課兩次?。醫(yī)院感染?知識培訓(xùn)納?入本年度工?作重點。采?取多種形式?進行全員培?訓(xùn),試卷考?核,提高醫(yī)?務(wù)人員醫(yī)院?感染防范意?識。3、?落實新職工?崗前培訓(xùn)。?4、特種?壓力容器操?作人員、疫?情直報人員?進行專門培?訓(xùn),持證上?崗。5、?對醫(yī)療廢物?專職人員進?行培訓(xùn)。?6、院感專?職人員參加?參加省、市?級舉辦的院?感繼續(xù)教育?培訓(xùn)班,以?了解全省及?全國醫(yī)院感?染管理工作?發(fā)展的新趨?勢、新動態(tài)?,提高我院?感染管理水?平。二、?落實消毒隔?離制度,加?強消毒滅菌?效果監(jiān)測與?評價1、?供應(yīng)室滅菌?合格率必須?是____?%,每鍋B?-D實驗,?每周生物監(jiān)?測,每包化?學(xué)監(jiān)測。疑?似或不合格?滅菌物品不?得進入臨床?科室。消毒?物品不得檢?查出致病微?生物,滅菌?物品不得檢?出任何微生?物。各科使?用的消毒滅?菌液根據(jù)性?能按時更換?,器械按規(guī)?定及時消毒?滅菌。使用?中的各種導(dǎo)?管按規(guī)定進?行消毒更換?。2、各?科室每雙月?進行一次環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)及?消毒滅菌效?果監(jiān)測,并?在院感通迅?上匯總、分?析、反饋。?3、加強?醫(yī)務(wù)人員手?衛(wèi)生的管理?工作。今年?在去年培訓(xùn)?的基礎(chǔ)上,?開展手衛(wèi)生?的目標監(jiān)測?。不定期地?下科室檢查?醫(yī)務(wù)人員洗?手的依從性?。三、加?強院感監(jiān)測?,實行醫(yī)院?暴發(fā)預(yù)警報?告1、嚴?格《醫(yī)院手?術(shù)部管理規(guī)?范》執(zhí)行,?每月繼續(xù)手?術(shù)切口監(jiān)測?。2、充?分發(fā)揮臨床?感控管理小?組作用,及?時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院?感染病例,?落實___?_小時報病?制度;盡早?送標本,進?行病原學(xué)檢?查,根據(jù)藥?敏結(jié)果進行?有效治療;?3、臨床?出現(xiàn)醫(yī)院感?染聚集性病?例(同類病?例3例),?實行醫(yī)院感?染暴發(fā)預(yù)警?報告。分析?并調(diào)查傳染?源,采取有?效措施控制?傳播途徑,?杜絕惡性院?感事件的發(fā)?生。4、?做好醫(yī)務(wù)人?員的職業(yè)防?護工作,各?科室將每次?受到職業(yè)暴?露及損傷的?人員上報到?院感科,院?感科做好登?記,保護易?感人群,有?效控制醫(yī)院?感染。四?、嚴格執(zhí)行?《傳染病防?治法》,確?保傳染病管?理工作落實?1、組織?全院傳染病?知識培訓(xùn)二?次,根據(jù)每?年傳染病的?實際發(fā)生情?況及時組織?相關(guān)學(xué)習(xí)。?做到早發(fā)現(xiàn)?,早診斷。?2、門診?嚴格實行預(yù)?檢分診制度?。落實各級?人員職責(zé),?做好隔離工?作,避免交?叉感染。?3、隨機抽?查門診日志?的登記,遵?循首診負責(zé)?制,嚴格報?告時限,避?免漏報。?五、嚴格醫(yī)?療廢物分類?、收集、運?送、儲存、?外運管理,?杜絕泄漏事?件1、醫(yī)?療廢物按要?求分類放置?,密閉運送?,包裝袋有?標識,出科?有登記。專?人回收有簽?字,送醫(yī)療?廢物暫存點?集中放置。?2、醫(yī)療?廢
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