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文檔簡介
紅臀的預防及護理紅臀的預防及護理
馮華眉一、紅臀的概念二、紅臀的相關因素三、紅臀的分度四、紅臀的預防及護理學習內(nèi)容一、紅臀的概念四、紅臀的預防及護理學習內(nèi)容2學習目標紅臀的概念紅臀的分度掌握
了解紅臀的相關因素紅臀的預防及護理學習目標紅臀的概念掌握了解3紅臀俗稱“紅屁股”是嬰兒臀部皮膚長期受尿液、糞便以及漂洗不凈的濕尿布刺激、摩擦或局部濕熱(用塑料膜、橡皮布等),引起皮膚潮紅、潰破,甚至糜爛及表皮剝脫,故又稱尿布皮炎。在無陪護病房,患兒發(fā)生紅臀也會造成家屬對護理工作的不信任,增加護患矛盾。因此,紅臀的預防和治療是兒科病房護理工作的一項重要內(nèi)容。紅臀的概念一紅臀俗稱“紅屁股”紅臀的概念一4臀紅的預防及護理ppt課件5紅臀的相關因素二1、嬰兒因素嬰幼兒皮膚幼嫩、角質(zhì)層薄,皮下組織細胞之間的連接不緊密,容易對不良刺激產(chǎn)生紅腫、水泡、糜爛、滲出等炎癥性病變和過敏。紅臀的相關因素二1、嬰兒因素嬰幼兒皮膚幼嫩、角質(zhì)層薄,皮下組6紅臀的相關因素二2、細菌因素糞便尿液中含有細菌和尿素,細菌繁殖后分泌一種分解尿素的酶叫做脲酶。使皮膚周圍的PH值由弱酸性變成弱堿性,這種作用對表皮組織和真皮組織會產(chǎn)生非常有害的影響,刺激、發(fā)紅、導致皮膚細菌感染,特別是對嬰幼兒的幼嫩肌膚影響更為嚴重。紅臀的相關因素二2、細菌因素糞便尿液中含有細菌和尿素,細菌繁7紅臀的相關因素二3、紙尿褲因素不合格的原材料或生產(chǎn)貯藏過程中原材料受到化學的、物理的、生物的污染,這些材質(zhì)低劣的紙尿褲本身對嬰幼兒皮膚有不良的刺激,也會導致寶寶紅臀。紅臀的相關因素二3、紙尿褲因素不合格的原材料或生產(chǎn)貯藏過程中8紅臀的相關因素二4、習慣因素沒有及時更換尿布,便后沒有及時清洗臀部等都有可能使寶寶產(chǎn)生紅臀。紅臀的相關因素二4、習慣因素沒有及時更換尿布,便后沒有及時清9紅臀的相關因素二5、其它因素體質(zhì):抵抗力下降、膚質(zhì)特殊過敏:皮膚表面出現(xiàn)和紙尿褲形狀相同的紅腫痕跡,可能是
寶寶對紙尿褲過敏了。飲食關系紅臀的相關因素二5、其它因素體質(zhì):抵抗力下降、膚質(zhì)特殊10臨床根據(jù)皮膚受損的程度,分為輕度和重度輕度:局限于皮膚潮紅重度包括重Ⅰ度:局部皮膚潮紅,有皮疹;重Ⅱ度:皮膚破潰、脫皮;重Ⅲ度:局部皮膚大片糜爛及表皮剝落,常伴有細菌或真菌感染。紅臀的分度a三臨床根據(jù)皮膚受損的程度,分為輕度和重度紅臀的分度a三11紅臀的分度b三紅臀的分度b三12紅臀的預防及護理四1、常規(guī)預防a、便后用溫水清洗臀部,待干后涂上少許潤膚油,不建議使用爽身粉,使用護臀膏、鞣酸軟膏、氧化鋅軟膏等。b、更換臥位,有研究表明體位干預預防紅臀的效果顯著。紅臀的預防及護理四1、常規(guī)預防a、便后用溫水清洗臀部,待干后13紅臀的預防及護理四2、尿布的選擇尿不濕——選擇吸水性強,柔軟,透氣的紙尿褲,注意臀部護理,保持皮膚清潔及時更換紙尿褲尿布——選用白色純棉質(zhì)地的,優(yōu)點:舒適、吸汗、天然,更容易觀察寶寶的大小便情況,因為大小便常??梢苑从吵鰧殞毜慕】禒顩r。勤更換紅臀的預防及護理四2、尿布的選擇尿不濕——選擇吸水性強,柔軟14紅臀的預防及護理四3、局部吹氧氧氣吹入能促進局部皮膚的干燥,局部血管擴張能促進血供,在創(chuàng)面形成一定的高氧環(huán)境,氧化分解壞死組織,加快正常組織細胞氧合,提高新陳代謝,利于創(chuàng)面修復。方法是:清潔臀部后用氧流量為5~8L/min的未經(jīng)濕化的純氧直接吹臀部,時間控制在10~15min,但要注意保暖防止著涼。紅臀的預防及護理四3、局部吹氧氧氣吹入能促進局部皮膚的干燥,15紅臀的預防及護理四4、暴露療法聯(lián)合濕潤燒傷膏將患兒暴露在輻射臺或嬰兒床上,調(diào)好溫度清潔臀部后,敞開紙尿褲,俯臥位,涂濕潤燒傷膏,這樣可以減少大小便的刺激,促進傷口愈合。(甚至給寶寶的屁股曬曬太陽)專人看護紅臀的預防及護理四4、暴露療法聯(lián)合濕潤燒傷膏將患兒暴露在輻射16紅臀的預防及護理四5、0.5%活力碘聯(lián)合氯化鋅油活力碘具有無刺激性,毒性低,殺菌力強,作用持久,易溶于水的特點。復方氯化鋅具有止癢、收斂、吸水、保護、防腐作用,方法:清潔臀部皮膚后用0.5%活力碘溶液涂于創(chuàng)面數(shù)分鐘待干,然后外涂復方氯化鋅油。紅臀的預防及護理四5、0.5%活力碘聯(lián)合氯化鋅油活力碘具有無17紅臀的預防及護理四6、生長因子生長因子能促進上皮細胞、真皮細胞、血管內(nèi)皮細胞的修復和再生,改善局部的血液循環(huán),加速創(chuàng)面愈合,每日清潔臀部后給予柔和的毛巾擦干,給予生長因子。紅臀的預防及護理四6、生長因子生長因子能促進上皮細胞、真皮細18紅臀的預防及護理四7、消毒隔離注意嚴格消毒隔離嬰兒洗澡用物要做到一嬰一洗紅臀的預防及護理四7、消毒隔離注意嚴格消毒隔離19紅臀的預防及護理四紅外線燈或鵝頸燈照射臀部,燈泡25~40W,距臀部患處30~40cm,照射10~15分鐘,每日2~3次。光照時必須有專人在旁看護,注意光源與皮損之間保持一定的距離,以免發(fā)生燙傷等意外。8、物理療法紅臀的預防及護理四紅外線燈或鵝頸燈照射臀部,燈泡25~40W20紅臀的預防及護理四具有吸收滲液保護創(chuàng)口的功能,有研究表明其治療紅臀效果顯著方法:清潔臀部后待干,將透明帖剪切為合適大?。ù笥谄p部位1厘米),貼與臀部兩邊,邊貼邊用手的大小魚際均勻按壓周邊。9、透明貼紅臀的預防及護理四具有吸收滲液保護創(chuàng)口的功能,有研究表明其治21小結(jié)紅臀在臨床上比較常見,藥物治療方法也有多種多樣,研究表明物理治療后涂藥對治療輕度紅臀有顯著治療效果,但是良好的護理及預防工作也尤為重要,特別是在無陪護的特護病房,必須認真仔細做好臀部皮膚的基
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