2023醫(yī)療專項(xiàng)整治工作方案

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背景：醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量和安全問題引起了社會廣泛關(guān)注，為了進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，特制定本醫(yī)療專項(xiàng)整治方案。

一、建立健全醫(yī)療質(zhì)量評估體系

1.完善醫(yī)療質(zhì)量評估指標(biāo)體系，包括技術(shù)質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、安全質(zhì)量等方面。

2.加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量評估，定期進(jìn)行評估，對于評估結(jié)果較差的機(jī)構(gòu)給予整改指導(dǎo)和追責(zé)。

二、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理

1.建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資質(zhì)管理制度，嚴(yán)格審核醫(yī)療機(jī)構(gòu)的辦證申請。

2.加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和檢查，定期進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

三、推進(jìn)醫(yī)療信息化建設(shè)

1.加強(qiáng)醫(yī)療信息化建設(shè)，建立健全電子病歷和醫(yī)保結(jié)算等系統(tǒng)。

2.加強(qiáng)醫(yī)療信息安全管理，確?；颊邆€人信息安全。

四、加強(qiáng)醫(yī)療人員培訓(xùn)和管理

1.加強(qiáng)醫(yī)療人員的培訓(xùn)，提升其臨床技術(shù)和服務(wù)水平。

2.建立健全醫(yī)療人員的考核和管理制度，對不符合要求的醫(yī)療人員進(jìn)行整改和淘汰。

五、強(qiáng)化醫(yī)療安全管理

1.加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療設(shè)備的安全檢查，確保醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行和使用安全。

2.加強(qiáng)對手術(shù)和藥物使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管，嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生。

六、加大對醫(yī)療違法違規(guī)行為的打擊力度

1.建立醫(yī)療違法違規(guī)行為的舉報獎勵制度，鼓勵社會各界舉報。

2.加強(qiáng)對醫(yī)療違法違規(guī)行為的查處，對違法違規(guī)行為嚴(yán)肅處理，并公開曝光。

通過以上措施的實(shí)施，預(yù)計到2034年，醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量和安全問題將得到有效控制，患者將享受到更為安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

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一、整治目標(biāo)

堅持以人民群眾健康權(quán)益為出發(fā)點(diǎn)，圍繞社會關(guān)注熱點(diǎn)，嚴(yán)厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為，著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，整D和規(guī)范醫(yī)療秩序，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展，營造良好的就醫(yī)環(huán)境，探索建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管長效機(jī)制，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。

二、整治范圍

全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三、整治任務(wù)

（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。醫(yī)療機(jī)構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，超出登記范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。全面深入排查線索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳播疾病）、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會辦醫(yī)活躍的領(lǐng)域以及違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為。嚴(yán)厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等違法違規(guī)行為。依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。

（二）嚴(yán)厲打擊醫(yī)療騙保行為。開展打擊欺誆人取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理，查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的騙保行為。重點(diǎn)檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為；虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為；串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等惡意騙取醫(yī)?；鸬男袨?。

（三）嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。重點(diǎn)查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理。加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理，加大處罰力度。

（四）堅決查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查，依法查處拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格，未按照項(xiàng)目和計價依據(jù)收費(fèi)等行為。對違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價等嚴(yán)重違規(guī)行為，納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布。

四、責(zé)任分工

本次專項(xiàng)整治行動由縣衛(wèi)生健康局牽頭，網(wǎng)信、發(fā)改、公A、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門參加。各部門職責(zé)分工如下：

（一）縣衛(wèi)生健康局：會同各有關(guān)部門制訂專項(xiàng)整治行動方案，組織協(xié)調(diào)各部門開展工作。具體負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診療行為及內(nèi)部管理，收集、整理群眾舉報線索并依職責(zé)轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦，對專項(xiàng)行動取得的進(jìn)展和成果進(jìn)行宣傳。會同縣發(fā)改部門根據(jù)相關(guān)規(guī)定建立對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域嚴(yán)重失信主體實(shí)施聯(lián)合懲戒的落實(shí)機(jī)制。開展“藍(lán)盾護(hù)航”醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治回頭看行動和中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升專項(xiàng)行動，并積極探索對中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展信譽(yù)等級評分，建設(shè)信譽(yù)評價體系，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管長效機(jī)制。

（二）縣委網(wǎng)信辦：對互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)的涉醫(yī)療亂象的信息，及時轉(zhuǎn)交相關(guān)部門，并配合相關(guān)部門對屬地違法違規(guī)信息進(jìn)行處理。

（三）縣發(fā)改局：將醫(yī)療亂象整治主管部門推送的嚴(yán)重失信信息納入公共信用信息平臺，推動相關(guān)部門對嚴(yán)重失信主體進(jìn)行聯(lián)合懲戒。

（四）縣公A局：按照行政執(zhí)法與刑事法令的銜接機(jī)制，對衛(wèi)生健康、網(wǎng)信、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門移送的涉X犯罪案件，依法立案偵查，同時對相關(guān)主管部門研判定性后轉(zhuǎn)送的違法違規(guī)信息及時進(jìn)行清理處置，對違法違規(guī)網(wǎng)站和賬號進(jìn)行查處。

（五）縣市場監(jiān)管局：依法查處虛假宣傳、違法醫(yī)療廣告、亂收費(fèi)和不正當(dāng)價格行為，查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)責(zé)任人制售假藥相關(guān)行為。

（六）縣醫(yī)保局：對醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動中發(fā)現(xiàn)的存在欺誆人取醫(yī)?；鹦袨?、藥品和醫(yī)療服務(wù)價格違法違規(guī)行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及