皮瓣移植術(shù)前術(shù)后護理_第1頁
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皮瓣移植術(shù)前術(shù)后護理皮瓣是一具有血液供應(yīng)的皮膚及其附著的皮下脂肪組織所形成術(shù)前注意事項1、心理護理皮瓣移植術(shù)雖然效果佳,但是其手術(shù)要求高、風(fēng)險大,一旦失敗將造成新的皮膚及軟組織(供區(qū))的畸形和缺損。而術(shù)后又常需姿勢固定,給患者造成痛苦和生活不便。因此,做好充分解釋工作,使患者了解手術(shù)方案,認(rèn)識手術(shù)的優(yōu)點及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,說明術(shù)后姿勢固定所引起的不適,并指導(dǎo)患者模擬術(shù)后姿勢,以提高適應(yīng)能力和在床上的生活習(xí)慣,減少術(shù)后的痛苦和情緒波動。2、協(xié)助完成必要術(shù)前檢查(1)術(shù)前照相(2)皮膚準(zhǔn)備:包括供皮區(qū)及受皮區(qū)(3)軸型皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)前應(yīng)以多普勒超聲血流聽診器探測血管位置及走向并做好標(biāo)志。3、病室準(zhǔn)備:為避免感染、為皮瓣成活創(chuàng)造條件、對病室紫外線消毒、消毒液拖地、擦洗全室、備用物消毒備用、床單被套高壓滅菌、控制室內(nèi)溫度、使溫度恒定在25—28度。溫度過高,患者不適;溫度過低,局部血管痙攣,影響血運。4、禁止吸煙。術(shù)后護理1、嚴(yán)密觀察皮瓣血運:可通過皮溫、皮膚顏色、腫脹程度、毛細(xì)血管反應(yīng)等指標(biāo),耐心細(xì)致地全面觀察,綜合判斷及早發(fā)現(xiàn)問題,以求早期處理2、皮膚顏色:主要觀察移植組織膚色是否紅潤、蒼白、紅紫。因人體各部位膚色不一樣,觀察時注意既要與供、受皮區(qū)周圍膚色相比,又要與受皮區(qū)膚色相比。若皮膚顏色變淺或蒼白,提示動脈血供不足,右栓塞或痙攣。相反,顏色大片或

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