社區(qū)提檔升級培訓材料

提檔升級的目的通過開展提檔升級，完善社區(qū)婦幼保健服務的硬件設施,提升婦幼保健管理水平。通過開展提檔升級,加強機構的內(nèi)涵建設，拓寬婦幼保健服務功能，提高婦幼保健服務質(zhì)量。

硬件設施和人員配備科室設置:婦女保健與計劃生育指導室1間兒童發(fā)育篩查室(可暫與其它功能室合用)1間人員配備:

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格≥1人市級公共衛(wèi)生崗位培訓率100%設備配置:

常見婦女病篩查設備(檢查床等婦科檢查設備)公共衛(wèi)生工作包(產(chǎn)后訪視服務包、兒童發(fā)育篩查包)23、孕期保健項目內(nèi)容工作要點質(zhì)量考核辦法方法收集與核對孕婦信息1、收集圍產(chǎn)保健信息單2、核對相關部門資料1、復核該轄區(qū)一月內(nèi)的新懷孕的孕婦信息，與社區(qū)存檔文件核對，查看是否是每周收錄、核對和篩選，數(shù)據(jù)是否準確，滿分0.2。數(shù)據(jù)不準確、遺漏不得分；2、復核該轄區(qū)一月內(nèi)的孕婦名單，與社區(qū)存檔文件核對，查看是否是每周下載或收錄數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)是否準確，滿分0.2。數(shù)據(jù)不準確、遺漏不得分；3、復核相關部門資料，滿分0.2。未進行核對和篩選的不得分。1、圍產(chǎn)保健信息單收集及時率≥90%2、一月內(nèi)新懷孕的孕婦信息獲得途徑①社區(qū)街計生辦②下居委會走訪③居委會人員座談或訪談④每周從區(qū)婦幼收集孕婦信息⑤每周婦幼進行信息單交換（社區(qū)每周上交的信息單由婦幼院篩選交換分發(fā)各社區(qū)中心）3、計算機錄入（孕婦姓名、丈夫姓名、末次月經(jīng)時間、家庭詳細住址、聯(lián)系電話等信息）4、按三本帳中早孕建冊要求登記3、孕婦數(shù)據(jù)應和產(chǎn)前軟件、三本賬相符23、孕期保健項目內(nèi)容工作要點質(zhì)量考核辦法方法孕婦管理1、上門建立圍產(chǎn)保健手冊2、建立檔案3、定期隨訪4、復核該轄區(qū)一月內(nèi)的新懷孕孕婦信息，入戶核對是否是社區(qū)及時上門建冊，計算社區(qū)上門建冊率，滿分0.2。數(shù)據(jù)不準確、遺漏不得分；5、抽查該轄區(qū)一月內(nèi)的懷孕孕婦10名，并查看她們的圍產(chǎn)期檔案，核對手冊中項目是否齊全，與市、區(qū)婦幼數(shù)據(jù)庫資料核對是否已上傳.滿分0.2。未建立圍產(chǎn)期檔案不得分，項目不全、未上傳項酌情扣分；6、查閱定期隨訪資料，滿分0.2。未定期隨訪不得分，隨訪效果不好酌情扣分。1、通過摸底或信息單信息入戶(建冊)社區(qū)上門建冊率

2、《圍產(chǎn)保健手冊》按照母子保健卡統(tǒng)一編號，詢問孕婦基本情況和孕期初次記錄。并填寫到《圍產(chǎn)保健手冊》首頁相應的欄目。3、將建冊信息錄入到產(chǎn)前軟件上傳2、建立圍產(chǎn)期檔案3、一月內(nèi)的懷孕孕婦手冊中填寫項目齊全、核對上傳的產(chǎn)前信息（與市、區(qū)婦幼數(shù)據(jù)庫資料核對是否已上傳）3、定期隨訪內(nèi)容：①孕婦建冊情況②督促按時間要求進行產(chǎn)檢③健康教育（隨訪時間標明）上門建冊數(shù)摸底數(shù)＝23、孕期保健項目內(nèi)容工作要點質(zhì)量考核辦法方法孕期疾病篩查和管理1、督導產(chǎn)前篩查2、上門或電話追訪

7、查轄區(qū)孕婦疾病篩查三聯(lián)聯(lián)系單的存根聯(lián)，滿分0.2。無存根聯(lián)的不得分，督促不及時酌情扣分。8、查閱上門隨訪、電話追訪、婦幼保健機構反饋、聯(lián)系單的回單等信息，滿分0.2。缺少不得分，未督促不得分。

社區(qū)人員督促孕婦進行產(chǎn)前唐氏、TORCH、HIV等疾病的篩查1、查婦幼孕婦疾病篩查三聯(lián)存根2、社區(qū)督促孕婦到婦幼進行疾病篩查（上門、電話督促時間記錄的督促單）3、婦幼院反饋、聯(lián)系單回單信息4、核查建冊后孕期疾病篩查情況，（三本賬中登記、產(chǎn)前軟件）23、孕期保健項目內(nèi)容工作要點質(zhì)量考核辦法方法高危孕婦管理1、建立高危孕婦檔案2、上門督促或電話追訪9、抽查該轄區(qū)高危孕婦10名，并查看她們的檔案，核對高危因素，滿分0.2。未建立檔案不得分，不了解酌情扣分。10、查閱轄區(qū)高危孕婦產(chǎn)前檢查基本情況和高危因素變化分析資料，滿分0.2。無分析資料不得分，未督促不得分。

1、每一位高危孕婦必須建立高危孕婦檔案登記本（附高危評分表）2、詳細填寫高危孕婦高危評分值及消長情況變化3、高危登記本上的高危評分值必須與評分表上的高危因素一致4、高危因素變化分析資料：①早、中、晚各期建冊②分析高危因素③5、從轄區(qū)婦幼保健機構獲取本地高危評分≥20分的孕婦名單，按增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)，上門督促或電話追訪，登記本上一定注明上門督促、電話追訪的時間6、對未及時進行產(chǎn)前檢查的高危孕婦促其及時到區(qū)婦幼保健院進行檢查。7、對高危治療效果不佳的孕婦督促其繼續(xù)進行治療

24、產(chǎn)后保健項目內(nèi)容工作要點質(zhì)量考核辦法方法產(chǎn)后訪視1、收集整理下載產(chǎn)后信息2、上門產(chǎn)后家庭訪視3、登記、錄入、上傳信息

1、復核該轄區(qū)10名分娩產(chǎn)婦的訪視情況，每名分娩產(chǎn)婦的訪視次數(shù)不應不少于3次，計算產(chǎn)后訪視率，滿分0.5分。2、核對訪視工作登記本與計算機中的數(shù)據(jù)，滿分0.5分。未錄入、上傳的不得分，上傳數(shù)量少、缺項酌情扣分1、每周下居委會或相關部門主動掌握和發(fā)現(xiàn)新分娩的產(chǎn)婦名單

2、入戶抽查10名產(chǎn)婦（產(chǎn)后訪視情況）≥3次。異常情況應增加訪視次數(shù)。3、產(chǎn)后訪視率=4、產(chǎn)后訪視登記本（三本賬、粉紅本）與產(chǎn)后軟件錄入的產(chǎn)婦數(shù)據(jù)內(nèi)容相符（來源：手冊、補充卡、婦幼按社區(qū)網(wǎng)絡劃分數(shù)據(jù)）5、通過產(chǎn)后軟件將訪視的內(nèi)容（包括產(chǎn)婦信息、分娩情況、全面的體格檢查情況、指導母乳喂養(yǎng)等情況）錄入計算機6、產(chǎn)后訪視信息上傳（上傳的數(shù)和登記數(shù)相符）7、發(fā)現(xiàn)不是本轄區(qū)的產(chǎn)婦信息及時回報轄區(qū)婦幼保健機構。訪視數(shù)應訪視數(shù)24、產(chǎn)后保健項目內(nèi)容工作要點質(zhì)量考核辦法方法高危產(chǎn)婦管理1、建立檔案2、追訪

3、抽查該轄區(qū)高危孕婦10名，并查看她們的檔案，核對高危因素，滿分0.5分。未建立檔案不得分，未及時酌情扣分。4、未掌握轄區(qū)高危產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視基本情況和高危因素變化的不得分，未督促不得分。滿分0.5分。1、抽高危孕婦圍產(chǎn)保健手冊（建檔）10本，核對高危因素2、掌握本轄區(qū)內(nèi)高危產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視基本情況（①有多少高危產(chǎn)婦②高危因素有那些③自然產(chǎn)和剖宮產(chǎn)有多少4④產(chǎn)后高危是否好轉(zhuǎn)⑤是否繼續(xù)治療）3、產(chǎn)后的高危追訪①追訪的時間②是否消長③提供技術指導④健康教育⑤嚴重情況的高危產(chǎn)婦促其及時到有關單位進行檢查。25、計劃生育服務項目內(nèi)容工作要點質(zhì)量考核辦法方法計劃生育指導咨詢避孕節(jié)育1、指導2、咨詢1、藥物避孕2、工具避孕3、結扎

1、查閱計劃生育指導及咨詢服務記錄，滿分2.5分，沒有相關記錄不得分。2、提供相關避孕節(jié)育工作的記錄。滿分2.5分，沒有相關記錄不得分。1、有專人負責計劃生育人員2、計劃生育科普知識的宣傳、咨詢、指導、上門服務3、建立計劃生育指導咨詢登記本4、為育齡婦女免費提供避孕藥具5、發(fā)放避孕藥、具記錄6、服務人員掌握計劃生育相關知識7、掌握轄區(qū)需要藥物避孕、工具避孕的育齡婦女名單及相關信息

26、婦女常見病防治項目內(nèi)容工作要點質(zhì)量考核辦法方法婦女常見病篩查1、組織動員2、協(xié)助普查婦女疾病3、建立女性情況登記卡1、抽查該轄區(qū)7歲以上女性10名，并查看她們的女性情況登記卡，核對項目，未建卡不得分，項目不全項酌情扣分。滿分0.2分。2、抽查該轄區(qū)育齡婦女10名，并查看她們的婦科疾病普查情況，核對是否進行了宮頸癌、乳腺癌普查項目，滿分0.4分。未按要求協(xié)助市、區(qū)婦幼機構開展育齡婦女疾病普查不得分，“兩癌”普查缺一項不得分，項目不全項酌情扣分；

1、每年組織婦科疾病普查不少于2次動員、宣傳，發(fā)動群眾記錄2、掌握轄區(qū)已婚育齡婦女基本情況，（一般將已婚到老年期所有年齡的婦女都作為普查對象）

3、上門建立轄區(qū)7歲以上女性《女性情況登記卡》，登記卡內(nèi)容不得缺項，定期更新相關檢查信息4、抽出10名育齡婦女女性登記卡，查看婦科疾病普查情況（主要是宮頸癌、乳腺癌）5、本轄區(qū)內(nèi)育齡婦女登記卡中沒有進行普查的應協(xié)助通知到漢陽區(qū)婦幼院進行兩癌篩查，并做好通知時間和已經(jīng)篩查時間記錄26、婦女常見病防治項目內(nèi)容工作要點質(zhì)量考核辦法方法婦女常見病管理1、建立疾病檔案2、追訪和督促治療3、對照該轄區(qū)育齡婦女婦科疾病普查結果，核對婦科疾病普查陽性的婦女是否均建立了疾病檔案，與市、區(qū)婦幼數(shù)據(jù)庫資料核對是否已上傳，滿分0.2分。未建立檔案不得分，項目不全項酌情扣分。4、抽查該轄區(qū)育齡婦女疾病檔案10份，查看是否及時督促患者進行治療和復查，結果有無及時登記在疾病檔案中，滿分0.2分。未追訪和督促治療不得分，信息未及時更新酌情扣分。1、對轄區(qū)育齡婦女婦科疾病普查中陽性婦女應建立疾病檔案（婦科疾病、宮頸癌、乳腺癌），按要求填寫項目2、檔案資料（包括基本信息、健康狀況以及接受復查和治療的記錄）錄入社區(qū)婦幼保健軟件，并上傳，（與區(qū)婦幼數(shù)據(jù)庫核對是否已上傳）3、定期督促其進行相關疾病的復查和治療。4、抽查育齡婦女疾病檔案，查看追訪、督促、治療和復查（時間）反饋的結果有無登記疾病檔案中5、獲得的信息是否及時更新26、婦女常見病防治項目內(nèi)容工作要點質(zhì)量考核辦法方法出生缺陷監(jiān)測管理1、收集整理下載缺陷兒信息2、登記和入戶調(diào)查3、資料上報、上傳1、在轄區(qū)內(nèi)搜索及產(chǎn)后訪視中發(fā)現(xiàn)缺陷兒2、收集缺陷兒信息與網(wǎng)絡下載（婦幼院提供）的出生缺陷信息進行核對3、開展入戶調(diào)查和信息登記、上報（出生缺陷報告卡由婦幼保健院提供）4、發(fā)現(xiàn)的出生缺陷進行登記和入戶調(diào)查5、錄入計算機相關軟件，按要求上報和上傳。6、出生缺陷監(jiān)測資料或?qū)ｎ}調(diào)查資料進行整理27、新生兒保健項目內(nèi)容工作要點質(zhì)量考核辦法方法新生兒訪視1、搜索新生兒2、收集整理下載新生兒信息3、上門產(chǎn)后家庭訪視4、錄入、上傳信息1、復核該轄區(qū)一月內(nèi)的新生兒信息，與社區(qū)存檔文件核對，查看是否是每周收錄，數(shù)據(jù)是否準確，滿分0.5分。數(shù)據(jù)不準確不得分。2、復核該轄區(qū)一月內(nèi)的新生兒信息，與社區(qū)存檔文件核對，查看是否是每周下載、核對和篩選，數(shù)據(jù)是否準確，滿分0.5分。數(shù)據(jù)不準確不得分。3、復核該轄區(qū)10名新生兒的訪視情況，每名新生兒的訪視次數(shù)不應不少于3次，計算新生兒訪視率，滿分0.5分。數(shù)據(jù)不準確不得分。4、核對訪視工作登記本與計算機中的數(shù)據(jù)，滿分0.5分。未錄入、上傳的不得分，上傳數(shù)量少、缺項酌情扣分。1、一月內(nèi)收錄、下載（計免、居委會摸底、街計生辦、產(chǎn)后訪視、下社區(qū)走訪等）新生兒信息與4.2.1卡片和社區(qū)兒童軟件核對2、新生兒出生28d內(nèi)，訪視應不少于3次（7、14、28d）。若發(fā)現(xiàn)異常情況，應增加訪視次數(shù)3、新生兒訪視率=4、訪視登記本（三本賬）新生兒數(shù)據(jù)與產(chǎn)后軟件錄入數(shù)據(jù)相符，及時上傳產(chǎn)后訪視信息5、上傳數(shù)量：婦幼下分轄區(qū)產(chǎn)后訪視數(shù)，與社區(qū)實際訪視數(shù)相符新生兒訪視數(shù)新生兒總數(shù)27、新生兒保健項目內(nèi)容工作要點質(zhì)量考核辦法方法保健管理1、建立兒童保健手冊2、建立0-7歲兒童保健系統(tǒng)管理卡3、查漏補缺5、復核該轄區(qū)一月內(nèi)的新生兒信息，入戶核對新生兒父母保存的《兒童保健手冊》，查看是否建冊，數(shù)據(jù)和有關欄目是否準確，計算兒童建冊率，滿分0.5分。未建冊不得分，缺項酌情扣分。6、復核該轄區(qū)一月內(nèi)的新生兒信息，核對社區(qū)留存的“0-7歲兒童保健系統(tǒng)管理卡”，查看是否建卡，數(shù)據(jù)和有關欄目是