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文檔簡介

慢性阻塞性肺?。–OPD)

健康宣傳教育輕松呼吸不再無助沉默的殺手慢性阻塞性肺疾病COPDCOPD的健康教育與指導使患者了解COPD的相關知識教育與監(jiān)督患者戒煙掌握一般和某些特殊的治療方法學會自我控制病情的技巧,如腹式呼吸及縮唇呼吸鍛煉了解到醫(yī)院就診的時機COPD離你有多遠?一、大部分時間都有咳嗽。二、大部分時間都有咳痰。三、和同齡人相比容易氣急。四、40歲以上。五、目前或曾經(jīng)吸煙。概念:慢性阻塞性肺疾?。╟hronicobstructivepulmoriarydisease,COPD):是一組氣流受限為特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展,主要累及肺部。COPD的病因及發(fā)病機制:確切的病因不清楚。但認為與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關。1、吸煙為重要的發(fā)病因素2、職業(yè)粉塵和化學物質(zhì)接觸職業(yè)粉塵及化學物質(zhì),如煙霧、變應原、工業(yè)廢氣及室內(nèi)空氣污染等3、空氣污染4、感染因素感染亦是COPD發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。5、蛋白酶-抗蛋白酶失衡6、氧化應激7、炎癥機制8、其他如自主神經(jīng)功能失調(diào)、營養(yǎng)不良、氣溫變化等都有可能參與COPD的發(fā)生、發(fā)展。臨床表現(xiàn)癥狀起病緩慢,病程較長慢性咳嗽、咳痰氣促或呼吸困難喘息和胸悶其他:體重下降、食欲減退體征早期體征可無異常桶狀胸呼吸變淺、頻率增快,嚴重者可有縮唇呼吸雙側觸覺語顫減弱叩診呈過清音兩肺呼吸音減弱,呼氣延長,部分可聞及濕啰音和(或)干啰音COPD近年來發(fā)病情況?COPD是一種全球性患病率和病死率較高的重要疾病,近些年的COPD發(fā)病情況已在全球引起重視。COPD是呼吸系統(tǒng)病中的常見病和多發(fā)病,居全球死亡原因第4位,在我國居死因第3位,在農(nóng)村則居首位。由于COPD引起肺功能進行性減退。嚴重影響患者的勞動力和生活質(zhì)量,從而造成巨大的社會和經(jīng)濟負擔,根據(jù)世界銀行和世界衛(wèi)生組織的研究結果,預計至2020年COPD將居世界疾病經(jīng)濟負擔的第五位。COPD的健康教育與指導有效排痰體育鍛煉的指導一般治療氧療心理護理與指導有效排痰的健康及教育指導

1患者坐位或立位,深呼吸后屏氣,身體向前傾斜,雙臂交叉放于兩側的腹部秒,然后張口連續(xù)咳嗽兩聲,咳嗽時收縮腹肌,腹內(nèi)收,雙手持續(xù)按壓腹部,以幫助咳嗽,停止咳嗽以后,縮唇,將余氣計量呼出,身體回位,休息幾分鐘以后,再重復2—3次2爆發(fā)性咳嗽,患者深吸氣以后,關閉聲門,然后驟然收縮胸膜,咳嗽一聲將氣流沖出3發(fā)聲性咳嗽,患者深吸氣以后,張口保持聲門張開,之后的咳嗽,要鼓勵患者經(jīng)常變換體位,協(xié)助患者拍背,配合霧化吸入以及排痰藥物的使用慢阻肺患者的體育鍛煉步行鍛煉步行的速度可以根據(jù)患者的心功情況而定,多采用12分鐘行走試驗,受試者在做最大的努力,平地行走最長距離登樓梯用鼻吸氣,然后縮成小口唇呼氣,每登2級樓梯呼吸一次騎三輪車

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