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文檔簡介

糖尿病的并發(fā)癥內(nèi)分泌科陳新嬋內(nèi)容+一、糖尿病的概念

1二、糖尿病的急性、慢性并發(fā)癥

2三、低血糖的定義3四、低血糖臨床表現(xiàn)

、危害及誘因4六、低血糖的護(hù)理措施

5五、低血糖的處理

6七、低血糖的預(yù)防措施7一、什么叫糖尿病、高血糖糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。血糖是指血液中含有的一定濃度葡萄糖當(dāng)體內(nèi)胰島素分泌缺陷或其生物學(xué)作用障礙就會(huì)引起高血糖。

二、糖尿病急性并發(fā)癥

多發(fā)生在治療不及時(shí)或處理方法不當(dāng)時(shí)發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒：惡心、嘔吐、頭痛、煩躁誘因：藥量不足、治療中斷、感染、飲食不當(dāng)非酮癥高滲性昏迷：多飲、多尿、食欲↓、精神癥狀

誘因：感染、急性胃腸炎、胰腺炎、腦血管意外等糖尿病慢性并發(fā)癥長期高血糖引起機(jī)體器官和組織的病變心血管：心肌梗塞、高血壓、冠心病腦血管：腦栓塞、腦出血腎臟：下肢浮腫、胸腹腔積液、腎衰（厭食、乏力）神經(jīng)：痛覺遲鈍、肌無力、便秘、性功能障礙等眼：視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、失明足：壞疽、截肢、皮膚溫度變涼、水腫三、低血糖的概念大多數(shù)糖尿病患者認(rèn)為:

糖尿病=高血糖

那么，為什么糖尿病也會(huì)出現(xiàn)低血糖？

低血糖是治療糖尿病過程中常見的并發(fā)癥，常發(fā)生于糖尿病治療中。由于低血糖對身體造成的危害極大，糖尿病患者應(yīng)學(xué)會(huì)識別低血糖反應(yīng)及進(jìn)行自我救治，盡可能避免藥源性低血糖的發(fā)生。一次性嚴(yán)重的醫(yī)源性低血糖可以抵消患者一生良好的血糖控制四低血糖的處理五五、低血糖的處理15分鐘后復(fù)測血糖，仍為低血糖者，應(yīng)重復(fù)治療。處理過低血糖后，仍保持原來的飲食計(jì)劃。如果不能準(zhǔn)時(shí)進(jìn)食下一餐或加餐時(shí)，可以吃一些緩慢吸收的碳水化合物，如蘋果或一片面包。發(fā)生嚴(yán)重低血糖，神志不清或口服食品受限者，應(yīng)立即送醫(yī)院急診，盡快靜脈輸入葡萄糖液體。低血糖的處理流程口服葡萄糖(20-30g)口服蔗糖患者有意識靜脈輸注葡萄糖(如50%葡萄糖20-40ml)1mg胰高血糖素肌注或者皮下注射患者意識障礙每15-20分鐘檢查一次血糖水平確定低血糖恢復(fù)情況靜脈注射5%或者10%的葡萄糖未見恢

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