2023年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師公共科目考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案

2023年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師公共科目考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.在溝通結(jié)束階段不正確的行為包括（）A、對患者的合作表示感謝B、核實(shí)記錄的準(zhǔn)確性C、簡單總結(jié)交流內(nèi)容D、預(yù)約下次交流的時間E、問病人"關(guān)于疾病您還有什么希望了解的嗎？"2.患者，男性，20歲，因腸扭轉(zhuǎn)急診入院，立即行手術(shù)治療。術(shù)后對該患者宜采用的護(hù)患關(guān)系模式是（）A、協(xié)商型B、主動-被動型C、指導(dǎo)-合作型D、支配-服從型E、共同參與型3.患者，男性，48歲，支氣管哮喘?；颊吆粑щy，不能平臥，護(hù)士將其床頭抬高，并給予氧氣吸入，此時護(hù)士的角色是（）A、護(hù)囑制定者B、研究者C、關(guān)懷者D、教育者E、臨床護(hù)理者4.非語言性溝通不包括（）A、手勢B、身體運(yùn)動C、面部表情D、健康教育E、身體姿勢5.護(hù)士對臨終衰弱病人進(jìn)行安撫應(yīng)使用（）A、親密距離B、工作距離C、個人距離D、社會距離E、公眾距離6.患者，女性，43歲，因乳腺癌行乳腺切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好給予出院。護(hù)士向患者行出院指導(dǎo)時，應(yīng)采用的溝通距離是（）A、0～40cmB、50～120cmC、120～350cmD、350～500cmE、500cm以上7.患者，男性，85歲，因肺炎入院治療?；颊呗犃?yán)重下降，護(hù)士在與其溝通過程中做法不妥的是（）A、可以通過觸摸加強(qiáng)溝通的效果B、讓患者看見護(hù)士的面部表情和口形C、進(jìn)行適當(dāng)?shù)男〗Y(jié)D、用手勢和面部表情輔助信息的傳遞E、讓患者用點(diǎn)頭或搖頭來回答問題8.患者出院時，護(hù)士送患者不妥的語言是（）A、歡迎再來B、注意飲食C、適當(dāng)休息D、按時復(fù)查E、按時服藥9.護(hù)士與病人交談時的距離為0.46～1.2m，此距離屬于（）A、親密距離B、熟人距離C、社會距離D、安全距離E、演講距離10.傾聽過程中不正確的是（）A、集中精力B、肯花時間傾聽C、注意聽出弦外音D、注意非語言性溝通E、關(guān)注對方說話時的語音語速11.良好的語言能給患者帶來精神上的安慰，體現(xiàn)了語言的（）A、廣泛性B、保密性C、規(guī)范性D、情感性E、通俗性12."您回到家要注意休息，按時服藥并在規(guī)定的時間來復(fù)查。您慢走"。此語言屬于（）A、工作用語B、指導(dǎo)用語C、電話用語D、招呼用語E、迎送用語13.系統(tǒng)評價與敘述性文獻(xiàn)綜述的區(qū)別。14.下列不會引起溝通障礙的護(hù)士行為是（）A、直接轉(zhuǎn)換話題B、護(hù)士態(tài)度和藹C、護(hù)士表情淡漠D、迅速作出結(jié)論E、使用說教式語言15.溝通的基本因素除外（）A、溝通的背景B、信息發(fā)出者C、信息內(nèi)容D、信息接受者E、信息轉(zhuǎn)導(dǎo)16.何謂職業(yè)道德？17.護(hù)患關(guān)系的中心是（）A、患者的病情B、患者的需求C、護(hù)士的人員編制D、護(hù)士的需求E、醫(yī)生的醫(yī)囑18.最豐富的非語言信息來源是（）A、目光接觸B、手勢C、觸摸D、面部表情E、身體姿勢19.患者，女性，45歲，入院診斷肝癌?；颊呱胁涣私獠∏?，且感情脆弱。工作中，護(hù)士應(yīng)特別注意語言的（）A、專業(yè)性B、禮貌性C、安慰性D、保密性E、指導(dǎo)性20.人際溝通包括的兩種形式是（）A、語言性溝通和非語言性溝通B、口頭溝通和語言性溝通C、書面溝通和非語言性溝通D、口頭溝通和書面溝通E、語言性溝通和書面溝通21.對治療性溝通理解正確的是（）A、治療性溝通就是一般性溝通B、治療性溝通是護(hù)患雙方圍繞與健康有關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行的交流C、治療性溝通是醫(yī)生為病人實(shí)施的治療措施D、是護(hù)患雙方隨意進(jìn)行交談E、是護(hù)患雙方以護(hù)士為中心進(jìn)行的22.適用于危重患者的護(hù)患關(guān)系的類型是（）A、主動-被動型B、指導(dǎo)-合作型C、指導(dǎo)-被動型D、共同參與型E、主動參與型23.患者，女性，25歲，因胃、十二指腸潰瘍住院治療?；颊呷氩^(qū)因環(huán)境陌生有些緊張，護(hù)士首先應(yīng)使用（）A、迎送性語言B、指導(dǎo)性語言C、安慰性語言D、招呼性語言E、禮節(jié)性語言24.病人因病感到緊張無助時護(hù)士應(yīng)使用（）A、規(guī)范性語言B、情感性語言C、保密性語言D、日常護(hù)理語言E、道德性語言25.一種向交流對方表達(dá)理解、同情、支持的方法，還可為交流雙方創(chuàng)造整體思路和適應(yīng)的過程是指非語言交流技巧的（）A、專業(yè)性皮膚接觸B、保持眼神接觸C、坐姿略向前傾D、握住患者雙手E、短時間的沉默表達(dá)同情26.簡述臨床診治工作中的基本道德原則。27.患者女性，81歲，退休干部。冠心病住院治療，住院前3d與護(hù)士們關(guān)系融洽。第4天，年輕護(hù)士張某在為其進(jìn)行靜脈輸液時，靜脈穿刺3次均失敗，更換李護(hù)士后方成功?；颊叻浅２粷M，其女兒向護(hù)士長抱怨。從此，患者拒絕張護(hù)士為其護(hù)理護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突的主要因素是（）A、角色壓力B、責(zé)任不明C、角色模糊D、信任危機(jī)E、理解差異28.患者男性，69歲，農(nóng)民，文化水平較低，胃癌術(shù)后。護(hù)士在探視時間與其進(jìn)行交談。交談過程中，護(hù)士手機(jī)來電，護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉；患者感到傷口陣陣疼痛，并很煩躁，患者的女兒輕輕地安慰，最終交談無法再進(jìn)行下去，不得不終止導(dǎo)致此次交談失敗的個人生理因素是患者（）A、文化水平較低B、情緒煩躁C、年齡較大D、傷口疼痛E、女兒在場29.書面語言溝通主要應(yīng)用于（）A、安慰患者B、了解患者睡眠情況C、了解患者的排泄情況D、了解患者的飲食情況E、進(jìn)行健康宣教30.非語言溝通的特點(diǎn)是（）A、持續(xù)性B、局限性C、專業(yè)性D、生動性E、多變性31.患者，男性，50歲。診斷為"冠心病、心絞痛"，擬擇日行主動脈．冠狀動脈旁路移植手術(shù)。術(shù)前護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)患者一個人默默地對著窗戶發(fā)呆、神情非常無助。耐心詢問患者，患者訴說一方面擔(dān)心手術(shù)發(fā)生意外，另一方面擔(dān)心不手術(shù)會有心肌梗死的風(fēng)險，所以非?？謶?，此時護(hù)士采取的措施除外（）A、告訴患者手術(shù)沒有任何風(fēng)險B、指導(dǎo)患者放松的方法，做好術(shù)前心理準(zhǔn)備C、請手術(shù)成功的患者現(xiàn)身說法，鼓勵患者積極配合手術(shù)D、請患者家屬一起做好患者的思想工作E、告訴患者手術(shù)對緩解病情、防止病情惡化有重要的作用32.男孩，9歲。近10天前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，活動減少，伴有發(fā)熱，體溫在37-38.5℃之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗(yàn)ALT980U/L，T-Bil116.5μmol/L，anti-HBs陽性。最可能的診斷為（）A、急性胃腸炎B、食物中毒C、急性乙型肝炎D、急性甲型肝炎E、藥物性肝炎33.趙先生，49歲，某公司總監(jiān)，因冠心病心肌梗死發(fā)作12h后入院，病情基本穩(wěn)定，在溝通開始階段．護(hù)士應(yīng)采取的方法是（）A、直呼病人姓名B、不必介紹自己C、直接進(jìn)入交流的正題D、說明交談的目的和所需時間E、對患者表示感謝34.溝通基本要素中，屬于主動因素的是（）A、信息內(nèi)容B、信息傳遞方式C、反饋D、信息的接受者E、信息發(fā)出者35.簡述"臨終"的概念和含義。36.試述醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與衛(wèi)生法學(xué)的關(guān)系和異同。37.關(guān)于護(hù)患關(guān)系的理解不正確的是（）A、護(hù)患關(guān)系是以護(hù)士為中心的關(guān)系B、護(hù)患關(guān)系是一種治療關(guān)系C、護(hù)患關(guān)系是在護(hù)理活動中形成的D、護(hù)患關(guān)系是多方面、多層面的專業(yè)性互動關(guān)系E、護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系38.關(guān)于護(hù)士的面部表情的要求應(yīng)不包括（）A、在傾聽病人主訴時，表現(xiàn)專注和友好B、搶救病人時，表情凝重C、在任何情況下都不能表現(xiàn)出不滿或氣憤D、面對疼痛的患者應(yīng)微笑E、對疾病纏身的患者表現(xiàn)出關(guān)注和撫慰39.在護(hù)患交談過程中，如果護(hù)士希望得到更多的、更真實(shí)的患者信息，可采用的最佳技巧為（）A、闡釋B、核實(shí)C、重述D、提問E、沉默40.患者對護(hù)士說："醫(yī)生通知我明天給我做胃鏡檢查，我真不想去。"此時，護(hù)士的最佳反應(yīng)應(yīng)該是（）A、"您害怕做這項(xiàng)檢查？"B、"您覺得沒必要做這項(xiàng)檢查？"C、"您能否告訴我您為什么不想做這項(xiàng)檢查？"D、"您一定害怕疼，別緊張，您完全可以忍受。"E、"您可能是怕疼，沒關(guān)系，我會在旁邊陪著您。41.護(hù)士用不同的說法將病人所說話的言外之意表達(dá)出來，屬于（）A、核實(shí)B、改述C、澄清D、總結(jié)E、反映42."您能說說這次發(fā)病的原因嗎"？屬于（）A、一般性問題B、特殊性問題C、封閉式問題D、開放式問題E、其余選項(xiàng)都不是43.患者，男性，45歲，血壓持續(xù)升高3天，住院檢查?；颊呷朐汉螅o(hù)士主動自我介紹，并幫助患者熟悉病區(qū)環(huán)境和病友。此時，護(hù)士與患者處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時期的（）A、熟悉期B、工作期C、協(xié)作期D、解決期E、結(jié)束期44.獲得最佳證據(jù)或一級證據(jù)所需要的臨床試驗(yàn)必須具備一下特征（）、（）、（）、盲法45.患者，女性，43歲，Ⅱ期高血壓。病人有頭暈、失眠、心悸等癥狀。護(hù)士通過收集資料了解到該病人存在知識缺乏，并為其制訂護(hù)理計(jì)劃。此時護(hù)士與病人處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時期的（）A、熟悉期B、工作期C、進(jìn)展期D、初始期E、結(jié)束期46.適用于嬰兒護(hù)理的心理溝通方式是（）A、因勢利導(dǎo)B、摟抱與撫摸C、安慰性語言D、社會交流E、適時鼓勵47.一位護(hù)士正在為一位即將出院的術(shù)后患者進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo)。此時護(hù)患關(guān)系處于（）A、準(zhǔn)備期B、初始期C、工作期D、結(jié)束期E、熟悉期48.溝通技巧中可以給對方提供思考和調(diào)適機(jī)會的是（）A、沉默B、傾聽C、微笑D、撫摸E、提問49.患者與護(hù)士交流時，對住院的高額收費(fèi)不滿，情緒激動。緩解患者情緒可采用的交談技巧是（）A、爭論B、安慰C、提問D、教育E、沉默50.對非語言性溝通理解正確的是（）A、都是無聲的B、都是無意識的C、可以是有聲的D、在交流中不起關(guān)鍵作用E、都是有意識的第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:E4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案: 14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案: 職業(yè)道德，是指從事一定職業(yè)的人們在特定的工作環(huán)境中或勞動中的行為規(guī)范總和。職業(yè)道德也可稱為行業(yè)道德，有醫(yī)學(xué)道德、商業(yè)道德、體育道德、教師道德、演員道德、司法道德等。17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:A21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:A24.正確答案:B25.正確答案:B26.正確答案: 診治工作的基本道德原則包括：及時、準(zhǔn)確、有效、擇優(yōu)和自主等五項(xiàng)原則。（1）及時原則：就是要求醫(yī)務(wù)人員力爭盡快地對疾病做出診斷，主動迅速地治療，并認(rèn)真適時地對病人的要求和疾病變化做出反應(yīng)。（2）準(zhǔn)確原則：就是要求醫(yī)務(wù)人員積極充分地利用現(xiàn)實(shí)條件，嚴(yán)肅認(rèn)真地做出符合病情實(shí)際的判斷。（3）有效原則：就是要求醫(yī)務(wù)人員采用熟識并掌握了的科學(xué)手段，認(rèn)真實(shí)施對疾病具有穩(wěn)定、緩解、轉(zhuǎn)歸效果的治療。有效原則要求醫(yī)務(wù)人員做到以下幾個方面：①學(xué)習(xí)和掌握科學(xué)的診療手段。②認(rèn)真實(shí)施有效治療。③實(shí)事求是地判斷治療效果。（4）擇優(yōu)原則：就是要求醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真仔細(xì)地選擇使病人受益與代價比例適當(dāng)?shù)脑\療措施。更確切地說，就是選擇痛苦小、不良反應(yīng)小、費(fèi)用低、能盡快達(dá)到治療目標(biāo)的治療方法。（5）自主原則：就是病人在診療過程中，有詢問病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權(quán)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重病人的自主權(quán)，并把它作為診療行為的醫(yī)德要求，嚴(yán)格遵守。自主原則還要求醫(yī)務(wù)人員要拒絕病人的非分要求。如：醫(yī)師有權(quán)拒絕違背計(jì)劃生育政策的要求，拒絕用公費(fèi)27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:E30.正確答案:A31.正確答案:A32.正確答案:D33.正確答案:D34.正確答案:E35.正確答案: 凡是由于疾病或意外事故而造成人體主要器官的生理功能趨于衰竭，生命活動趨向終結(jié)的狀態(tài)，瀕臨死亡但尚未死亡者，謂之臨終。人的一生中可能不止一次地處在臨死狀態(tài)，有的人會意外地起死回生。但真正的死亡，人生只有一次。臨終的過程可以很短，如突然意外的事故造成主要臟器嚴(yán)重?fù)p害及心腦血管病的急性發(fā)作等。臨終過程也可能曠日持久，如慢性病所致的臟器功能衰竭、腫瘤晚期等，臨終過程大多以走向死亡而結(jié)束人生。36.正確答案: 衛(wèi)生法學(xué)是以醫(yī)學(xué)衛(wèi)生中的法為主要研究對象的科學(xué)，主要研究衛(wèi)生立法問題。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和衛(wèi)生法學(xué)都是社會主義社會上層建筑的組成部分，都以行為規(guī)范的形式調(diào)節(jié)醫(yī)藥衛(wèi)生工作中人們的關(guān)系。然而，它們具有各自的性質(zhì)，各自調(diào)整關(guān)系的手段、范圍和約束方法。衛(wèi)生立法是由國家立法機(jī)關(guān)完成的，用強(qiáng)制手段保證其實(shí)施的；醫(yī)學(xué)道德則是依靠社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)慣和人們的信念來維持的。衛(wèi)生立法要求人們