2023年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-抗生素知識考試歷年重點考核試題含答案

2023年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-抗生素知識考試歷年重點考核試題含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.蒸汽含水量較大時如何進行實罐消毒滅菌？2.氧的溶解度是多少？3.關于傷寒和副傷寒等沙門菌感染錯誤的是（）A、頭孢曲松、頭孢噻肟適用于兒童和妊娠期、哺乳期患者B、首選氨基糖苷類，但兒童和妊娠期、哺乳期患者不宜應用C、傷寒帶菌者治療可選用阿莫西林或氟喹諾酮類口服，療程6周D、擬診或確診患者應按腸道傳染病隔離，臨床癥狀消失后，每隔5天取糞便標本做細菌培養(yǎng)，連續(xù)2次培養(yǎng)陰性可解除隔離4.第一個氟喹諾酮類藥物（）A、吡派酸B、氟哌酸C、氟嗪酸D、萘啶酸E、環(huán)丙氟哌酸5.集氣桶試漏時應注意些什么？6.僅可殺滅細菌繁殖體，達到消毒要求的是什么消毒劑？（）A、高效消毒劑B、中效消毒劑C、低消毒劑7.根據衛(wèi)生部38號文，進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理，以嚴格控制（）切口手術預防用藥為重點。A、Ⅰ類B、Ⅱ類C、Ⅲ類D、Ⅳ類8.發(fā)酵污染噬菌體應該如何防治？9.什么叫流態(tài)泡沫？10.《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》中規(guī)定，包裝袋應是什么顏色的？（）A、紅色B、白色C、黃色D、黑色11.第二代喹諾酮類藥物（）A、吡派酸B、氟哌酸C、氟嗪酸D、萘啶酸E、環(huán)丙氟哌酸12.蒸汽管路的合理安裝應注意什么？13.為什么在實罐滅菌保溫時要測試壓力差？如何進行測試？14.治療軍團菌的首選藥物是（）A、紅霉素B、阿奇霉素C、交沙霉累D、克拉霉素E、羅紅霉素15.用于眼部感染如沙眼、結膜炎和角膜炎（）A、磺胺嘧啶B、磺胺米隆C、磺胺醋酰鈉D、磺胺甲噁唑E、柳氮磺嘧啶16.預防青霉素過敏性休克的方法是：（）A、掌握適應癥B、詢問過敏史C、做皮膚過敏試驗D、以上答案都對17.下列哪類抗生素不需一日多次給藥？（）A、氟喹諾酮類B、青霉素C、青霉素＋酶抑制劑D、頭孢菌素類18.以下氟喹酮類藥物中，半衰期最長，可一日一次口服的藥物是：（）A、諾氟沙星B、左氧氟沙星C、莫西沙星D、環(huán)丙沙星19.發(fā)酵過程一次加糖量過多會不會引起代謝的反饋調節(jié)作用？20.為什么碳酸鈣經過貯存后堿度會發(fā)生變化？21.發(fā)酵培養(yǎng)基中微量元素的作用是什么？22.培養(yǎng)基中有哪些是蛋白質含量較高的原材料？23.氟喹諾酮類藥物的共性有：（）A、抗菌譜廣B、與其他抗菌藥間無交叉耐藥性C、口服吸收好D、以上答案都對24.外科預防使用抗菌藥物中不正確的是（）A、手術感染將導致嚴重后果的外科手術需要預防應用抗菌藥物B、術后使用抗菌藥物時間不超過48小時C、大部分手術都應該預防性使用抗菌藥物D、外科預防使用抗菌藥物目的在于預防外科切口或手術污染菌感染25.外科手消毒正確的是：（）A、不同患者手術之間不必重新外科手消毒，更換手套即可B、手套破損不必重新外科手消毒，更換手套即可C、手被污染時，應重新進行外科手消毒D、流動水沖洗后不必擦干可直接用手消毒劑消毒26.肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為（）A、氧氟沙星B、頭孢他啶C、慶大霉素D、青霉素27.青霉素G最適于治療下列哪種細菌感染（）A、綠膿桿菌B、變形桿菌C、肺炎桿菌D、痢疾桿菌E、溶血性鏈球菌28.I類切口手術常用預防抗菌藥物單次使用劑量正確的是：（）A、頭孢唑啉5gB、頭孢呋辛3gC、頭孢呋辛1.5gD、頭孢曲松3g29.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A、標準預防+空氣傳播B、標準預防+飛沫傳播C、標準預防+接觸傳播D、標準預防+嚴密隔離30.紅霉素不適用于下列哪類感染？（）A、軍團菌病B、傷寒C、百日咳D、白喉31.紅霉素是下列（）細菌感染的首選藥？A、溶血鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、軍團菌D、沙眼衣原體E、大腸桿菌32.青霉素類抗生素分子中哪部分結構最不穩(wěn)定？易被哪些試劑作用發(fā)生降解反應失活？33.大罐倒種時倒出罐種子的質量要求是什么？34.急性細菌性咽炎及扁桃體炎的病原菌主要為（）A、A組β溶血性鏈球菌B、C組β溶血性鏈球菌C、D組β溶血性鏈球菌D、G組β溶血性鏈球菌35.補料分批培養(yǎng)36.中國藥典測定氨基糖苷類藥物的含量采用（）A、微生物法B、碘量法C、汞量法D、比色法E、反相高效液相色譜法37.下列何類藥物屬抑菌藥？（）A、青霉素類B、頭孢菌素類C、多粘菌素類D、氨基糖苷類E、大環(huán)內酯類38.棉花活性炭空氣過濾器應如何進行滅菌操作？39.生物反應器40.什么是濕熱滅菌法？它的原理是什么？41.消毒前空罐的準備包括哪些內容？42.下列抗菌藥物中不屬于特殊使用管理的是（）A、頭孢吡肟注射劑B、氟康唑膠囊C、伊曲康唑注射劑D、美羅培南注射劑E、萬古霉素注射劑43.氨基糖苷類抗生素對哪類細菌無效（）A、厭氧菌B、綠膿桿菌C、結核桿菌D、革蘭陰性菌E、革蘭陽性菌44.實消過程中泡沫頂罐，無法控制進汽怎么辦？45.一級種子罐采用零磅接種有哪些優(yōu)缺點？46.止回閥用在發(fā)酵車間哪些管線上？應注意什么？47.金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎最宜選用（）A、紅霉素B、萬古霉素C、林可霉素D、阿奇霉素E、交沙霉素48.為什么發(fā)酵放罐前有的罐批會PH值回升？49.總空氣過濾器填裝后正常的壓力降應在什么范圍？如何保證達到這個范圍？50.抗生素活性以效價單位表示，它是指（）A、每毫升或每克中含有某種抗生素的有效成分的多少B、每毫升或每毫克中含有某種抗生素的有效成分多少C、用單位（u）表示D、用微克（μg）表示E、各種抗生素的效價基準是人為規(guī)定的第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: 蒸汽含水量較大，說明蒸汽質量是濕飽和蒸汽。濕飽和蒸汽的溫度低，穿透力差，滅菌效果不明顯，在這種條件下進行實消滅菌可采取如下補救措施。 （1）實消前采用空罐預消法，排除蒸汽中部分冷凝水，相對提高蒸汽質量。 （2）也可采用支管放氣的辦法，如取樣管，罐底蒸汽在在實消前大量排氣排水，相對的提高蒸汽的質量。 （3）實消時避開用汽高峰。2.正確答案: 氧在水中溶解度很低。在一個大氣壓下，氧在1升水中的溶解度為0.006升左右，空氣中氧的含量為五分之一，如果每分鐘給每升發(fā)酵液通入1升空氣，那么，每小時通入的氧量時12升。據試驗，青霉素產生菌在發(fā)酵液中為了維持呼吸的實際消耗氧量為每小時0.4升。因此，發(fā)酵液中的飽和溶氧量約一分鐘就會被完全消耗。3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案: 1、在集氣桶試漏時應特別注意判斷上的錯誤發(fā)生。 2、要防止管道中剩氣的干擾。 3、要切斷與此有串聯(lián)的其他管道及閥門部件。6.正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案: 發(fā)酵污染噬菌體后的防治措施應當是消除污染源和對環(huán)境和污染系統(tǒng)進行徹底清洗、消毒，必要時選育噬菌體生產菌種。污染噬菌體的發(fā)酵液必須加熱滅菌后放下水道，至少蒸汽加熱至100-120℃，維持30～45分鐘，以免擴 大污染，放罐后的罐體設備經清洗后應該用甲醛熏蒸滅菌，有關的管道和下水道，以及廠房環(huán)境區(qū)別用甲醛熏蒸滅菌，有關的管道和下水道，以及廠房環(huán)境區(qū)別用甲醛可噴灑漂白粉消毒。種子室化驗室的接觸用具一律用漂白粉溶液侵泡滅菌，還需要樹立防大于治的觀念，平時重視環(huán)境衛(wèi)生和設備檢修，易污染菌的菌絲濾渣、廢料等應清除干凈以消滅染源，還要特別重視生產種子的無菌管理，如果發(fā)現菌種污染噬菌體則要消滅于投產之前。必要時展抗噬菌體菌株的選育以確保生產。9.正確答案: 發(fā)酵過程的中后期，由于菌絲體長濃，有機物質被分解，微生物細胞的新陳代謝產物逐漸積累增多，加上不斷地通氣，劇烈攪拌等因素，產生泡沫細而密，夾混在發(fā)酵液中間，泡沫與發(fā)酵液之間界限不清，泡沫穩(wěn)定，崩裂期長，不容易被消除。這類泡沫外觀發(fā)粘、很細，泡沫上升速度很快，稱為流態(tài)性泡沫。10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案: 發(fā)酵車間內蒸汽管路的合理安裝是制服染菌的主要條件。蒸汽管路合理安裝因注意以下幾個方面。 （1）根據發(fā)酵車間總用汽量，依照設計流速范圍合理選擇總管及支管的管徑，避免設計錯誤。 （2）避免總管路循環(huán)使用（即串聯(lián)連接），減少總管內的壓力損失及熱損失。 （3）支管蒸汽避免單獨連接，減少冷凝水的存積。 （4）注意總管路及支管路的外部保溫，避免熱損失。 （5）發(fā)酵車間的蒸汽避免連接非生產性設備。13.正確答案: 實罐滅菌時各路進汽來自于同一蒸汽總管道和分配站。各路進汽管道的長短，直徑和閥門大小不一，勢必造成進汽量的差異。為了使各路進汽的流量均與和暢通無阻，保溫時通常采用壓差法來測試各路進汽量的大小。在測試前，應先認定好各路進汽閥門的開啟程度。在排氣保持不變的條件下，分別關閉各進汽閥，分別仔細的觀察罐內液面上升或者壓力表的變化。如果某進汽閥開和關，液面既無升降，罐壓也無變化。則可認為該路進汽量極小或者根本沒有進汽。要求各路進汽閥門開關所造成的液面或罐壓變化都基本一致，方能證明各路進汽量均勻和暢通，無蒸汽堵塞和短路現象。發(fā)現壓力差存在問題，應即查清原因調節(jié)閥門的開啟程度，以保證徹底滅菌。14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:C19.正確答案: 青霉素發(fā)酵使用葡萄糖作碳源時，如發(fā)酵過程一次加糖量過多便會引起葡萄糖對抗生素合成的反饋抑制作用，使青霉素合成受阻。如果使用乳糖作碳源，或者土霉素發(fā)酵過程一次大量補入液化淀粉則不會產生代謝的反饋調節(jié)作用，因為雙糖和多糖由微生物自我調節(jié)其分解代謝，可避免產生代謝調節(jié)。20.正確答案: 制造碳酸鈣是從氧化鈣開始，將氧化鈣加水生成氫氧化鈣，在氫氧化鈣溶液中通入二氧化碳使生產碳酸鈣，經100——200目篩過濾，干燥后得到，因此在碳酸鈣中不可避免的混雜有少量氧化鈣。由于氧化鈣的堿性遠比碳酸鈣強，氧化鈣含量多少，會影響到培養(yǎng)基的PH值。碳酸鈣在空氣中放置，不斷的吸收二氧化碳使殘留的氧化鈣轉化為碳酸鈣，所以同一批的碳酸鈣，在開始使用時氧化鈣含量較高造成PH值較高，經過一段時間貯存后，氧化鈣含量下降，堿度下降，所以采購進庫的碳酸鈣應貯存一段時間，等氧化鈣含量穩(wěn)定后再投入生產使用，才能使發(fā)酵保持穩(wěn)定。21.正確答案: 發(fā)酵培養(yǎng)基中的微量元素分金屬微量元素和非金屬微量元素。非金屬微量元素有磷和硫，用于合成細胞中的核蛋白類、蛋白質、維生素和類脂。磷又起著能量調節(jié)作用。金屬元素有鈣、鎂、鐵、銅、鋅、鉀、錳等，都是合成一些重要酶類的組成成分。例如細胞色素酶、細胞色素氧化酶、過氧化氫酶、過氧化物酶等氧化還原酶含鐵。碳酸酐酶含鋅，鋅又是糖化酶的激活劑，還能起吸附蛋白質降低培養(yǎng)液黏度的作用。多酚氧化酶含銅，銅又是酒精氧化過程有關酶的激活劑，參與細胞色素氧化酶和加氧化酶的代謝活動，對傳遞磷酸根過程有催化作用的酶含鎂和鉀，故鎂、鉀對核酸、核糖體和細胞膜起穩(wěn)定作用。它們又是糖代謝中有關酶如已糖酸化酶、異檸檬酸脫氫酶、羧化酶、烯醇化酶等的激活劑。鎂對卡那霉素、新霉素、鏈霉素等抗生素生產菌種有提高其對自身代謝產物耐受性的作用，從而有利于提高這類抗生素的產量。鎂還能控制細胞膜的透性和細胞質的膠體特性，能影響蛋白質的合成。鈣是蛋白酶的激活劑，能調節(jié)細胞滲透壓以及緩沖培養(yǎng)液的PH值，對鏈霉素等抗生素，鈣能逆轉高濃度無機磷的抑制作用，促進抗生素合成。錳是黃嘌呤氧化酶的組成部分，也是羧化酶的激活劑。但要注意，過量的微量元素對微生物有毒性。22.正確答案: 蛋白質含量較高的原材料主要有： 黃豆餅粉≥39% 花生餅粉≥42% 玉米漿≥40% 麩質水≥40% 麩質粉（即玉米蛋白粉）≥60%23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:E28.正確答案:C29.正確答案:C30.正確答案:B31.正確答案:C32.正確答案: β-內酰胺環(huán)；青霉素類抗生素在酸、堿、青霉素酶、羥胺及某些金屬離子（銅、鉛、貢和銀）或氧化劑等作用下，易發(fā)生水解和分子重排，導致β-內酰胺環(huán)的破壞而失去抗菌活性。33.正確答案: 大罐進行倒種，其倒出罐種子至少應具有下列四個條件： （1）無菌情況良好。 （2）菌絲發(fā)育階段處于年輕的對數生長末期。 （3）具有較高的生產能力。 （4）發(fā)酵液稠度適中。34.正確答案:A35.正確答案: 在分批培養(yǎng)過程中補入新鮮的料液，以克服營養(yǎng)不足而導致的發(fā)酵過早結束的缺點。在此過程中只有料液的加入沒有料液的取出，所以發(fā)酵結束時發(fā)酵液體積比發(fā)酵開始時有所增加。在工廠的實際生產中采用這種方法很多。36.正確答案:A,E37.正確答案:E38.正確答案: 空氣中的細菌是粘附于空氣塵埃上而存在的。棉花、玻璃纖維等介質材料比細菌直徑大得多，細菌遠遠小于這些介質所組成的孔隙。纖維介質除菌的機理主要是： （1）氣流達到某種速度是，微粒具有貫性力，與纖維碰撞而被載留，稱為慣性撞擊現象。 （2）氣流中較小的微粒由于擴散現象而凝集成較大粒子被介質所截留。 （3）具有一定質量的微?？梢蛑亓Χa生沉降。 （4）細菌帶有電荷，可被介質所帶靜電吸附。以上這些作用致使壓縮空氣中的微粒通過纖維介質而被捕集，起到除菌的作用。39.正確答案: 指以活細胞或酶為生物催化劑進行細胞增殖或生化反應提供適宜環(huán)境的設備，它是生物反應過程中的關鍵設備。40.正確答案: 根據滅菌物品的性質不同，選擇不同溫度的濕熱蒸汽進行滅菌的一種方法。原理是通過蒸汽加熱，溫度上升到細菌致死范圍，使菌體蛋白質及酶類變性、凝固而死亡。41.正確答案: 主要有三個方面。 （1）罐內外設備的檢查。 A、罐內傳動設備如攪拌軸、攪拌葉、底瓦、拉桿的牢固、磨損，轉動情況有無異常。 B、罐內管路有無穿孔、堵塞、斷裂。其中包括夾層或蛇形管的嚴密度檢查。 C、罐外設備、管路檢查有無泄漏、堵塞、閥門換墊。 （2）罐內死角如罐壁。罐底、托板、蛇管、擋板背后堆積物的清除。 （3）罐體焊縫、閥門、法蘭、三通的嚴密度的檢查。防止泄漏。42.正確答案:B43.正確答案:A44.正確答案: 實消過程中泡沫頂罐，各支管無法進汽，罐壓升高，是造成染菌的重要原因，除忘加消沫劑原因以外，當發(fā)生以上異常情況時可采取如下措施： （1）關閉所有進汽閥門，關閉排氣閥悶罐。 （2