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第6頁共6頁2023?年醫(yī)院感?控工作總?結(jié)模板?在院領(lǐng)導(dǎo)?的重視和?關(guān)心下,?在市、縣?有關(guān)專家?的指導(dǎo)下?,我院院?感委員會?就控制院?內(nèi)感染做?了大量工?作。從組?織落實開?始,到嚴(yán)?格管理制?度,開展?必要的臨?床監(jiān)測等?,采取多?種措施,?使我院的?院內(nèi)感染?管理逐步?規(guī)范化、?制度化、?科學(xué)化,?將醫(yī)院內(nèi)?感染率控?制在較低?水平。為?了今后進(jìn)?一步搞好?院內(nèi)感染?管理工作?,現(xiàn)將我?院本年度?院內(nèi)感染?控制工作?總結(jié)如下?:一、?加強(qiáng)組織?領(lǐng)導(dǎo)、保?證院內(nèi)感?染管理工?作的順利?開展醫(yī)?院的感染?管理組織?仍由三級?體系構(gòu)成?:醫(yī)院感?染管理委?員會+醫(yī)?院感染管?理科+臨?床科室感?染管理監(jiān)?控小組。?感染管理?委員會負(fù)?責(zé)全院的?控制工作?,并對下?級科室進(jìn)?行指導(dǎo)。?院感科在?院感管理?委員會的?領(lǐng)導(dǎo)下,?認(rèn)真抓好?日常工作?,定期、?不定期對?各科的院?內(nèi)感染控?制工作進(jìn)?行督促、?檢查,對?全院的相?關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)?行收集、?統(tǒng)計,并?向醫(yī)院感?染管理委?員會匯報?。各臨床?科室監(jiān)控?小組負(fù)責(zé)?本科室的?監(jiān)控工作?,按時向?院感科匯?報有關(guān)情?況。由于?工作層層?落實,保?證了我院?院內(nèi)感染?管理工作?的順利開?展。二?、進(jìn)一步?完善管理?制度并_?___?醫(yī)院感染?管理制度?是搞好醫(yī)?院感染的?基礎(chǔ)和重?要保證。?制定一整?套科學(xué)實?用的管理?制度來規(guī)?范醫(yī)院有?關(guān)人員的?行為。加?強(qiáng)制度的?建設(shè)和學(xué)?習(xí),并認(rèn)?真___?_執(zhí)行,?對于提高?防范意識?、降低醫(yī)?院感染的?發(fā)病率極?為重要。?因此,院?感管理委?員會在原?有制度的?基礎(chǔ)上,?完善了供?應(yīng)室管理?制度。院?感科定期?檢查制度?落實情況?,充分發(fā)?揮制度的?約束作用?,使各項?工作落實?到實處。?三、加?強(qiáng)了供應(yīng)?室的消毒?管理工作?,供應(yīng)室?驗收達(dá)標(biāo)?醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)非常重?視供應(yīng)室?的建設(shè),?為改善消?毒條件,?在醫(yī)院資?金緊張的?情況下,?又購置一?臺高壓蒸?汽滅菌器?。后勤科?經(jīng)常檢查?室內(nèi)墻面?、天花板?,保持光?滑,無裂?縫、不落?塵。供應(yīng)?室的安排?合理,堅?持做到“?三區(qū)”、?“三線”?、“四分?開”。?三區(qū):污?染區(qū)、清?潔區(qū)、無?菌區(qū)。?三線:污?染線、清?潔線、無?菌線。?四分開:?污物回收?物與發(fā)放?凈物分開?;初洗與?精洗分開?;未滅菌?與已滅菌?物品分開?;工作間?與更衣室?、辦公室?、活動室?分開。?在壓力蒸?汽滅菌時?,堅持在?包外使用?指示膠帶?、包內(nèi)使?用指示卡?進(jìn)行自我?監(jiān)測,保?證了消毒?滅菌質(zhì)量?。全年消?毒380?鍋次,合?格率達(dá)_?___%?。在市、?縣疾病預(yù)?防控制中?心對我院?的消毒物?品質(zhì)量檢?測抽查時?,合格率?達(dá)___?_%。今?年___?_月,市?供應(yīng)室達(dá)?標(biāo)驗收小?組的專家?們對我院?供應(yīng)室進(jìn)?行檢查,?驗收達(dá)標(biāo)?。四、?繼續(xù)抓好?臨床各科?室消毒隔?離、感染?監(jiān)控工作?1、根?據(jù)《傳染?病防治法?》、《消?毒管理辦?法》、《?四川省預(yù)?防院內(nèi)感?染的規(guī)定?》等,院?感科加強(qiáng)?了對各臨?床科室的?消毒隔離?、感染監(jiān)?控工作。?每半月檢?查一次,?對發(fā)現(xiàn)的?問題及時?處理。門?診新大樓?投入使用?后,門診?各科室煥?然一新,?消毒隔離?條件大大?改善,特?別是口腔?科、五官?科、胃鏡?室等科室?,除對查?重復(fù)使用?的物品嚴(yán)?格按要求?消毒外,?增加了一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品的使?用率,大?大降低了?院內(nèi)感染?的可能性?。在全年?的消毒液?更換及器?械浸泡檢?查中,除?有的科室?偶有漏記?錄或記錄?不全外,?器械浸泡?及消毒液?的配制、?更換時間?均符合要?求。2?、對臨床?科室護(hù)理?人員的手?表面、物?表面、空?氣、消毒?劑、紫外?線的強(qiáng)度?、高壓滅?菌包等的?監(jiān)測,由?縣、市疾?病預(yù)防控?制中心進(jìn)?行采樣測?試,合格?率達(dá)__?__%。?其結(jié)果由?院感科及?時向全院?通報。?3、院感?科人員每?天到科室?了解有無?院內(nèi)感染?病例,有?無漏報、?錯報等。?各科對發(fā)?現(xiàn)的院內(nèi)?感染病例?,及時進(jìn)?行登記并?上報院感?科。院感?科及時上?報院部,?并進(jìn)行相?應(yīng)處理。?經(jīng)初步統(tǒng)?計,今年?1-__?__月,?院內(nèi)感染?發(fā)病率在?____?%以下。?五、管?好一次性?用品,保?證病員的?醫(yī)療安全?及防止社?會污染?在今年的?一次性用?品購進(jìn)中?,院領(lǐng)導(dǎo)?更加強(qiáng)了?這方面的?管理工作?,嚴(yán)格查?證、檢查?質(zhì)量。院?感科與庫?房保管負(fù)?責(zé)對購進(jìn)?的一次性?用品進(jìn)行?檢查、登?記,把好?一次性用?品、消毒?藥械購進(jìn)?關(guān)口,嚴(yán)?防不合格?產(chǎn)品進(jìn)入?我院。在?本年度中?,我院購?進(jìn)的一次?性用品無?一樣不合?格產(chǎn)品。?加強(qiáng)了一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品的貯?存管理,?按要求離?地離墻存?放。院感?科每季度?對庫房及?各科室存?放的一次?性使用無?菌醫(yī)療用?品檢查一?次,護(hù)理?人員在使?用前嚴(yán)格?查對,以?防將過期?、失效等?的一次性?用品給病?人使用。?由于嚴(yán)格?把關(guān),無?一例病人?使用不合?格的一次?性使用無?菌醫(yī)療用?品。對使?用過的一?次性用品?,各科一?直堅持毀?形、消毒?并記錄,?院感科(?供應(yīng)室)?每月進(jìn)行?檢查統(tǒng)計?,對抽查?所發(fā)現(xiàn)的?個別未毀?形現(xiàn)象,?給予嚴(yán)厲?批評,并?立即補(bǔ)做?。因此,?我院的一?次性空針?、輸液器?、尿袋等?的毀形、?消毒率達(dá)?____?%。毀形?、消毒后?的一次性?使用無菌?醫(yī)療用品?,由市衛(wèi)?生局指定?專人回收?。六、?加強(qiáng)院感?知識培訓(xùn)?,提高全?院職工控?制院內(nèi)感?染意識?結(jié)合本院?實際,院?感委員會?組織開展?了預(yù)防院?內(nèi)感染的?專題講座?和學(xué)術(shù)交?流,如醫(yī)?療事故處?理條例、?消毒、安?全知識培?訓(xùn),輸血?有關(guān)法律?、法規(guī)及?輸血知識?學(xué)習(xí)等,?對全院醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)?行預(yù)防、?控制醫(yī)院?感染相關(guān)?知識培訓(xùn)?,增強(qiáng)大?家預(yù)防、?控制醫(yī)院?感染意識?。提高我?院預(yù)防、?控制醫(yī)院?感染水平?。發(fā)放有?關(guān)院內(nèi)感?染診斷方?面的資料?,提高大?家對醫(yī)院?感染診斷?水平。在?全年的院?內(nèi)感染控?制工作中?,由于院?領(lǐng)導(dǎo)的高?度重視,?上級專家?對我院的?指導(dǎo),院?感委員會?的領(lǐng)導(dǎo)、?組織、指?導(dǎo)及各科?室的.積?極配合,?工作開展?比較順利?,取得了?良好的效?果。但由?于我院的?院內(nèi)感染?控制工作?起步晚,?還存在有?不足的地?方,如院?內(nèi)感染發(fā)?病病例的?診斷、報?告、統(tǒng)計?等方面做?得不夠,?有待今后?不斷完善?和提高。?我們相?信,在新?的一年里?,只要我?們不斷總?結(jié)經(jīng)驗、?虛心學(xué)習(xí)?,我們將?把院內(nèi)感?染控制工?作做得更?好。2?023年?醫(yī)院感控?工作總結(jié)?模板(二?)本年?度,在醫(yī)?院領(lǐng)導(dǎo)的?正確領(lǐng)導(dǎo)?和大力支?持下,認(rèn)?真___?_衛(wèi)生部?頒布的《?醫(yī)院感染?管理辦法?》、《消?毒技術(shù)規(guī)?范》、《?醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)醫(yī)療?廢物管理?辦法》等?有關(guān)醫(yī)院?管理的法?律法規(guī),?強(qiáng)化環(huán)節(jié)?質(zhì)量管理?及全院醫(yī)?院感染知?識培訓(xùn),?嚴(yán)格質(zhì)量?監(jiān)測及考?核,降低?了醫(yī)院感?染發(fā)病率?,保證了?醫(yī)療安全?,全年醫(yī)?院感染率?為___?_%。器?械消毒合?格率__?__%,?有效的控?制了院內(nèi)?感染,確?保了醫(yī)療?安全?,F(xiàn)?全年工作?總結(jié)如下?:一、?健全組織?,完善管?理為了?進(jìn)一步加?強(qiáng)醫(yī)院感?染管理工?作,明確?職責(zé),落?實任務(wù),?感染管理?小組成員?,成立了?感染質(zhì)量?檢查小組?,負(fù)責(zé)每?月的感染?質(zhì)量大檢?查,完善?了三級管?理體系,?將任務(wù)細(xì)?化,落實?到人,感?控組長負(fù)?責(zé)整改,?逐步落實?各項工作?,使院感?工作得到?持續(xù)改進(jìn)?。二、?加強(qiáng)質(zhì)量?管理,確?保醫(yī)療安?全(一?)質(zhì)量控?制:每月?進(jìn)行一次?大檢查,?每周隨即?檢查,系?統(tǒng)調(diào)查收?集、整理?、分析有?關(guān)醫(yī)院感?染情況,?對存在問?題及時反?饋、整理?,有效的?預(yù)防和控?制醫(yī)院感?染。(?二)環(huán)節(jié)?質(zhì)量控制?1、加?強(qiáng)重點(diǎn)部?門的醫(yī)院?感染管理?:兒科病?房、新生?兒科病房?、高壓氧?等感染管?理,每周?不定時檢?查,做到?日有安排?,周有重?點(diǎn),專項?專管,制?定科室感?染質(zhì)量檢?查標(biāo)準(zhǔn),?按照醫(yī)院?感染質(zhì)量?檢查標(biāo)準(zhǔn)?對手術(shù)室?重點(diǎn)檢查?手術(shù)后各?類器械清?洗,消毒?及室內(nèi)消?毒效果監(jiān)?測,對新?生兒科督?查環(huán)境管?理,工作?人員管理?,各種物?品的消毒?等,降低?醫(yī)院感染?發(fā)生率。?2、強(qiáng)?化衛(wèi)生洗?手:手部?清潔與人?的健康密?切相關(guān),?手上攜帶?的致病菌?不僅潛在?威脅著醫(yī)?s務(wù)人員?及家人的?健康,而?且通
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