外科試題和答案專家講座

診療急性腹膜炎可靠體征是Ａ.腹脹Ｂ.腹膜刺激征Ｃ.肝濁音界消失Ｄ.腸鳴音減弱Ｅ.移動(dòng)性濁音外科試題和答案專家講座第1頁(yè)區(qū)分空腔臟器破裂與實(shí)質(zhì)臟器破裂最主要依據(jù)是A.外傷史

B.腹痛程度

C.腹膜刺激征輕重

D.有沒(méi)有移動(dòng)性濁音

E.腹腔穿刺液性狀外科試題和答案專家講座第2頁(yè)腹腔內(nèi)臟器損傷中，腹膜刺激征不顯著是A．肝破裂

B．脾破裂

C．胰破裂

D．腸穿孔

E．胃穿孔

外科試題和答案專家講座第3頁(yè)腹部損傷未明確診療，主要護(hù)理辦法是A．監(jiān)測(cè)BP．P．RB．注意嘔吐情況

C．疼痛時(shí)予止痛劑

D．可進(jìn)流質(zhì)

E．半臥位休息外科試題和答案專家講座第4頁(yè)對(duì)診療腹腔實(shí)質(zhì)性臟器損傷有確定意義是A．腹腔穿刺可見(jiàn)不凝血

B．腹透可見(jiàn)膈下有游離氣體C．有顯著腹膜刺激征

D．化驗(yàn)血白細(xì)胞增高E．血?dú)庵卸趸冀Y(jié)協(xié)力降低外科試題和答案專家講座第5頁(yè)胃腸減壓護(hù)理中，最主要是A．保持減壓連續(xù)通暢

B．使用胃腸減壓時(shí)可給病人飲水

C．天天用等滲鹽水50-100ml，沖洗胃管二次

D．觀察并準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)色、質(zhì)、量

E．及時(shí)更換搜集瓶外科試題和答案專家講座第6頁(yè)男性病人,因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后4d出現(xiàn)下腹墜脹、尿頻、里急后重，可能診療為Ａ.膈下膿腫Ｂ.切口感染Ｃ.腸間隙膿腫Ｄ.盆腔膿腫Ｅ.腸粘連外科試題和答案專家講座第7頁(yè)患者，男性，26歲，上腹部汽車撞傷4小時(shí)，檢驗(yàn)：面色蒼白，四肢濕冷，血壓60/40mmHg，脈率140次/分。全腹輕度壓痛和反跳痛，腹肌擔(dān)心，腸鳴音較弱，首先應(yīng)考慮A．膽囊破裂，膽汁性腹膜炎

B．小腸破裂，彌漫性腹膜炎

C．嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷

D．肝、脾破裂

E．胰、十二指腸破裂、腹膜炎外科試題和答案專家講座第8頁(yè)男性病人，轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天，伴嘔吐，腹部檢驗(yàn)全腹肌擔(dān)心，壓痛，反跳痛，以右下腹為著，腸鳴音消失，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。這位病人初步診療是Ａ.急性胃腸炎Ｂ.闌尾炎并腹膜炎

Ｃ.膽囊炎Ｄ.膽道蛔蟲?。?胃穿孔并腹膜炎外科試題和答案專家講座第9頁(yè)該病人診療性腹腔穿刺可能抽出液體為Ａ.黃綠色無(wú)臭味混濁液Ｂ.稀薄略帶臭味膿液Ｃ.氣味腥臭血性液體Ｄ.抽出無(wú)臭味稀薄膿液Ｅ.草綠色透明液體外科試題和答案專家講座第10頁(yè)原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移路徑是A血行轉(zhuǎn)移

B淋巴轉(zhuǎn)移

C直接浸潤(rùn)

D種植轉(zhuǎn)移外科試題和答案專家講座第11頁(yè)原發(fā)性肝癌病理類型多見(jiàn)為A混合型

B膽管型

C肝細(xì)胞型

D以上都是外科試題和答案專家講座第12頁(yè)肝部分切除術(shù)術(shù)后第二天，腹腔引流管無(wú)引流液，考慮為A腹腔無(wú)引流液

B引流管堵塞

C病情好轉(zhuǎn)

D以上不都是外科試題和答案專家講座第13頁(yè)原發(fā)性肝癌患者術(shù)后出院，應(yīng)通知病人注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確A.接續(xù)治療

B.勿用損肝藥品

C.定時(shí)復(fù)查

D.ABC

E.BC外科試題和答案專家講座第14頁(yè)患者女48歲

診療為肝癌，擬于明晨行肝切除術(shù)，術(shù)晨應(yīng)做哪些護(hù)理工作A留置尿管

B應(yīng)用術(shù)前藥品

C禁食水

D留置胃管

E以上都是外科試題和答案專家講座第15頁(yè)患者

女61歲。近3個(gè)月無(wú)誘因出現(xiàn)消瘦、乏力，近一個(gè)月厭食、腹脹、便秘，上腹部脹痛。查體：消瘦，皮膚鞏膜無(wú)黃染，肝肋下3指，質(zhì)地硬、表面不光滑，可觸及多個(gè)結(jié)節(jié)，輕度壓痛，移動(dòng)性濁音（+）。輔助檢驗(yàn)：AFP(+)，肝功異常，B超示肝內(nèi)多個(gè)結(jié)節(jié)型病灶。外科試題和答案專家講座第16頁(yè)臨床診療是A.肝硬化B.肝膿腫

C.肝癌D.肝炎護(hù)理診療不包含A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B.疼痛C.焦慮

D.體溫過(guò)高現(xiàn)階段護(hù)理辦法不包含A.給與靜脈營(yíng)養(yǎng)B.休息

C.限制蛋白攝入

D.限制鹽攝入E.觀察病情外科試題和答案專家講座第17頁(yè)在我國(guó)引發(fā)門靜脈高壓主要病因是A酒精性肝硬化

B肝炎后肝硬化

C血吸蟲病D中毒性肝硬化

E以上都是外科試題和答案專家講座第18頁(yè)正常門靜脈壓為A10～24cmH2OB13～24cmH2OC13～24mmHg

D10～24mmHg外科試題和答案專家講座第19頁(yè)門靜脈高壓病人最輕易出現(xiàn)并發(fā)癥是A肝性腦病

B感染

C上消化道出血

D脾腫大

外科試題和答案專家講座第20頁(yè)門靜脈高壓病人血常規(guī)可能出現(xiàn)A白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3×109/LB血小板計(jì)數(shù)＜70～80×109/LC紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低

D以上都是外科試題和答案專家講座第21頁(yè)門靜脈高壓病人術(shù)前術(shù)后口服腸道抗生素目標(biāo)是A預(yù)防肝昏迷

B預(yù)防腹腔感染

C預(yù)防吻合口感染

D預(yù)防腹脹外科試題和答案專家講座第22頁(yè)門靜脈高壓病人護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A慎用鎮(zhèn)靜安眠藥品

B休息

C適當(dāng)飲酒D監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)和出凝血時(shí)

E防止刺激性飲食外科試題和答案專家講座第23頁(yè).患者男59歲，肝硬化病史5年。今晨突發(fā)上消化道出血。查體：Bp:70/40mmHg,P:135次/分，消瘦，意識(shí)不清，皮膚無(wú)黃染。病人最主要護(hù)理診療與合作性問(wèn)題是A焦慮

B有窒息危險(xiǎn)

C營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

D有皮膚完整性受損危險(xiǎn)

E體液不足外科試題和答案專家講座第24頁(yè)患者

男65歲，肝炎肝硬化病史12年。近1天無(wú)誘因出現(xiàn)周身乏力，今晨大便呈黑色。查體：意識(shí)清楚，煩躁，皮膚蒼白，血壓：95/70mmHg，脈搏：105次/分，腹部無(wú)壓痛，腸鳴音活躍。血常規(guī)：Hb：70g/L、血小板：85×109/L，肝功效顯著異常，B超檢驗(yàn)示門靜脈擴(kuò)張，少許腹水。外科試題和答案專家講座第25頁(yè)該患者最確切疾病診療是A肝硬化上消化道出血

B肝硬化門靜脈高壓并上消化道出血、休克C胃潰瘍并上消化道出血

D肝硬化門靜脈高壓并上消化道出血、腹水形成13.依據(jù)資料，病人當(dāng)前護(hù)理診療與合作性問(wèn)題不包含A焦慮、恐懼

B體液不足

C營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

D有出現(xiàn)肝昏迷可能14.病人若要進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)前應(yīng)該首先做護(hù)理辦法是A止血、輸血

B備皮

C心理護(hù)理

D胃腸道準(zhǔn)備

E胃管護(hù)理外科試題和答案專家講座第26頁(yè)常見(jiàn)疝內(nèi)容為A.小腸和大網(wǎng)膜

B.闌尾

C.乙狀結(jié)腸

D.臟層腹膜

E.膀胱外科試題和答案專家講座第27頁(yè)多見(jiàn)于兒童及青壯年男性腹外疝是A.股疝

B.腹股溝直疝

C.腹股溝斜疝

D.臍疝

E.切口疝外科試題和答案專家講座第28頁(yè)疝內(nèi)容物嵌頓時(shí)間過(guò)久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為A.難復(fù)性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).滑動(dòng)性疝E.易復(fù)性疝外科試題和答案專家講座第29頁(yè)腹股溝直疝是A.回納疝塊進(jìn)入陰囊B.回納疝塊占腹外疝90%C.回納疝塊不落入陰囊D.回納疝塊以青壯年多見(jiàn)E.回納疝塊壓迫內(nèi)環(huán)，其不再突出外科試題和答案專家講座第30頁(yè)疝內(nèi)容物重復(fù)突出又不能完全回納稱為A.嵌頓性疝B.絞窄性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).難復(fù)性疝E.易復(fù)性疝外科試題和答案專家講座第31頁(yè)護(hù)理疝修補(bǔ)術(shù)后病人時(shí)，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤A.及時(shí)處理便秘B.切口部位壓沙袋C.咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口D.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)防止重體力勞動(dòng)E.勉勵(lì)病人早期下床活動(dòng)外科試題和答案專家講座第32頁(yè)腹外疝最主要發(fā)病原因是A.慢性咳嗽B.長(zhǎng)久便秘C.腹壁有微弱點(diǎn)或腹壁缺損D.嬰兒常啼哭外科試題和答案專家講座第33頁(yè)腹膜炎術(shù)后腹腔引流管拔管指征除外A.普通情況好轉(zhuǎn)B.腹部癥狀緩解C.引流液降低D.引流液為稠膿液E.腹部體征好轉(zhuǎn)外科試題和答案專家講座第34頁(yè)繼發(fā)性腹膜炎腹痛特點(diǎn)是A.陣發(fā)性全腹絞痛B.逐步加重陣發(fā)性腹痛C.猛烈連續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著D.高熱后全腹痛E.疼痛與進(jìn)食相關(guān)外科試題和答案專家講座第35頁(yè)下述何種情況腹腔內(nèi)血液可自體輸血A.肝、腎破裂B.胰、十二指腸破裂C.脾、結(jié)腸破裂D.結(jié)腸、腸系膜血管破裂E.宮外孕破裂出血外科試題和答案專家講座第36頁(yè)關(guān)于膈下膿腫，以下錯(cuò)誤是A.位于膈以下，橫結(jié)腸及其系膜之上B.全身中毒癥狀輕，局部表現(xiàn)重C.患側(cè)上腹連續(xù)性鈍痛，叩擊痛D.X線見(jiàn)膈肌抬高E.B超有利于診療外科試題和答案專家講座第37頁(yè)腹部損傷出現(xiàn)以下哪種情況，即應(yīng)考慮腹腔內(nèi)臟器損傷A.早期出現(xiàn)休克B.連續(xù)性或進(jìn)行性腹痛，伴惡心、嘔吐C.有腹膜刺激征，似呈擴(kuò)散趨勢(shì)D.有氣腹表現(xiàn)或移動(dòng)性濁音E.以上任意一個(gè)情況即可考慮外科試題和答案專家講座第38頁(yè)腹部損傷腹腔內(nèi)臟出血多見(jiàn)于A.肝脾破裂B.腹主動(dòng)脈破裂C.腸系膜血管破裂D.胰腺損傷E.膽囊損傷外科試題和答案專家講座第39頁(yè)十二指腸殘端破裂主要臨床表現(xiàn)是

Ａ.內(nèi)出血

Ｂ.進(jìn)食后上腹飽滿和嘔吐

Ｃ.右上腹突然猛烈疼痛及腹膜刺激征

Ｄ.嘔血、黑便

Ｅ.低血糖表現(xiàn)

外科試題和答案專家講座第40頁(yè)胃大部切除術(shù)４天，當(dāng)患者進(jìn)食后上腹飽脹和嘔吐。嘔吐物為食物無(wú)膽汁，最可能發(fā)生并發(fā)癥是

Ａ.十二指腸殘端破裂

Ｂ.吻合口近側(cè)空腸段梗阻

Ｃ.傾倒綜合征

Ｄ.吻合口梗阻

Ｅ.吻合口遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻

外科試題和答案專家講座第41頁(yè)胃大部切除術(shù)后并發(fā)傾倒綜合征病因是

Ａ.胃排空過(guò)快，食物過(guò)快進(jìn)入空腸

Ｂ.進(jìn)食量過(guò)多

Ｃ.低血糖

Ｄ.胰島素反饋性分泌過(guò)多

Ｅ.胃切除過(guò)多

外科試題和答案專家講座第42頁(yè)確診胃癌最有效檢驗(yàn)方法是

Ａ.連續(xù)大便隱血試驗(yàn)

Ｂ.Ｘ線鋇餐檢驗(yàn)

Ｃ.氣鋇雙重對(duì)比造影檢驗(yàn)

Ｄ.纖維胃鏡檢驗(yàn)

Ｅ.胃液分析

外科試題和答案專家講座第43頁(yè)急性闌尾炎發(fā)病最主要原因是

Ａ.闌尾與盲腸相通處開口狹小

Ｂ.闌尾系膜較短，輕易發(fā)生扭曲

Ｃ.闌尾粘膜下淋巴組織增生

Ｄ.闌尾腔機(jī)械性梗阻Ｅ.闌尾動(dòng)脈輕易發(fā)生血運(yùn)障礙外科試題和答案專家講座第44頁(yè)高位腸梗阻特點(diǎn)是

Ａ.嘔吐物常帶糞臭味

Ｂ.可見(jiàn)顯著腸型

Ｃ.腹脹較顯著

Ｄ.嘔吐頻繁，早期出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂

Ｅ.腹痛顯著

外科試題和答案專家講座第45頁(yè)單純性腸梗阻最早臨床表現(xiàn)是

Ａ.腹脹顯著

Ｂ.有腹膜剌激征

Ｃ.可見(jiàn)腸型，腸蠕動(dòng)波

Ｄ.連續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇

Ｅ.陣發(fā)性腹絞痛伴腸鳴音亢進(jìn)

外科試題和答案專家講座第46頁(yè)關(guān)于麻痹性腸梗阻，錯(cuò)誤是

Ａ.腹痛不顯著

Ｂ.溢出性嘔吐

Ｃ.腹部有不對(duì)稱不足隆起

Ｄ.多繼發(fā)于急性腹膜炎

Ｅ.腸鳴音減弱或消失

外科試題和答案專家講座第47頁(yè)高位小腸梗阻病人，除腹痛外主要癥狀為

Ａ.腹脹

Ｂ.排便、排氣停頓

Ｃ.嘔吐

Ｄ.血便

Ｅ.以是都不是

外科試題和答案專家講座第48頁(yè)關(guān)于腸梗阻嘔吐敘述，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤

Ａ.高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早，且較頻繁

Ｂ.低位小腸梗阻嘔吐發(fā)生晚，嘔吐物"糞樣"

Ｃ.結(jié)腸梗阻極少嘔吐

Ｄ.絞窄性腸梗阻嘔吐物可為血性

Ｅ.麻痹性腸梗阻呈噴射狀

外科試題和答案專家講座第49頁(yè)以下哪些情況提醒有絞窄性腸梗阻

Ａ.腹痛加劇，呈連續(xù)性腹痛無(wú)緩解期

Ｂ.嘔吐血性液體或排出粘液血便

Ｃ.腹脹加重，出現(xiàn)不足，不對(duì)稱隆起

Ｄ.出現(xiàn)顯著腹膜剌激征或早期出現(xiàn)休克

Ｅ.以上均是

外科試題和答案專家講座第50頁(yè)腸梗阻病人，胃腸減壓流出血性液體應(yīng)警覺(jué)

Ａ.胃出血

Ｂ.食管出血

Ｃ.咽部出血

Ｄ.鼻出血

Ｅ.絞窄性腸梗阻

外科試題和答案專家講座第51頁(yè)結(jié)腸癌及保留肛門直腸癌病人，術(shù)后護(hù)理以下哪一項(xiàng)錯(cuò)誤

Ａ.定時(shí)測(cè)血壓、脈搏、禁食、輸液、必要時(shí)輸血

Ｂ.術(shù)后第三天如無(wú)腹脹可拔除胃管，進(jìn)流質(zhì)飲食

Ｃ.便秘時(shí)，可用溫鹽水或肥皂水低壓灌腸

Ｄ.留置導(dǎo)尿管，最少留置5～7天，直至能自主排尿?yàn)橹?/p>

Ｅ.拔管前可先鉗夾導(dǎo)管并定時(shí)開放，訓(xùn)練病人定時(shí)排尿功效

外科試題和答案專家講座第52頁(yè)大腸癌手術(shù)后人肛門護(hù)理，錯(cuò)誤是

Ａ.造瘺口用鉗夾或暫時(shí)縫閉者，可在術(shù)后