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文檔簡介
邢臺縣醫(yī)院兒科楊軍花
新生兒呼吸窘迫癥的護(hù)理主要內(nèi)容呼吸窘迫常規(guī)護(hù)理呼吸窘迫的概念臨床表現(xiàn)治療護(hù)理措施臍炎的護(hù)理定義:又稱新生兒肺透明膜病。多見于早產(chǎn)兒,由于缺乏肺表面活性物質(zhì)所致。
臨床表現(xiàn):
出生時多正常出生后2~6h時出現(xiàn)(嚴(yán)重者生后即刻)呼吸急促(>60次/分)呼氣呻吟進(jìn)行性加重體征
青紫體征鼻扇三凹癥胸廓塌陷呼吸音減弱、細(xì)濕羅音診斷及鑒別診斷【診斷】1.臨床表現(xiàn)
2.病史
3.胸片
4.泡沫試驗【鑒別診斷】(一)濕肺。(二)B組鏈球菌肺炎。(三)隔疝(四)新生兒吸入綜合征
(一)一般治療(二)氧療和輔助通氣(三)ps替代療法治療要點:1.維持酸堿平衡呼吸性酸中毒以改善通氣為主,代謝性酸中毒用5%碳酸氫鈉治療2.支持治療保證液體和營養(yǎng)供給,但補液不宜過多,以防止動脈導(dǎo)管開放治療1.密切觀察孩子的生命體征,監(jiān)測呼吸、心率以及血壓情況,及時報告醫(yī)生。
2.保持呼吸道通暢,及時清除口腔內(nèi)的粘液,防止肺部吸入。(3)注意保暖。室內(nèi)溫度在32~34度左右,濕度維持在50~60%護(hù)理措施防范方法:
1.產(chǎn)前預(yù)防,應(yīng)盡早將存在極早早產(chǎn)高危風(fēng)險的孕婦轉(zhuǎn)運到具有診治RDS經(jīng)驗的圍產(chǎn)中心。2.對所有孕23~24周存在早產(chǎn)兒風(fēng)險的孕婦應(yīng)給予單療程產(chǎn)前激素治療。3.再次出現(xiàn)早產(chǎn)征象時,如果距第一個療程產(chǎn)前激素治療超過2~3周可給予第2
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