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專業(yè)社會工作介入突發(fā)性事件精神救助的優(yōu)勢分析
照顧心理衛(wèi)生和精神救助,不僅是改善公民生活水平的正常選擇,也反映了該國的人文關(guān)懷和文明。在西方國家,精神救助已經(jīng)成為搶險(xiǎn)救災(zāi)的一個(gè)當(dāng)然的組成部分?!?·11”事件后美國有超過1000個(gè)專家團(tuán)隊(duì)在從事心理干預(yù),對提高效率、保護(hù)救援人員的心理健康作用巨大。近5年,我國公共危機(jī)事件頻發(fā)。到2008年5月12日14時(shí)28分的四川汶川8.0級強(qiáng)烈地震災(zāi)害,發(fā)展到一個(gè)高峰。這場危機(jī)波及了大半個(gè)中國,數(shù)以萬計(jì)的同胞瞬間失去了生命,四川汶川頓時(shí)成為了中華大地的國殤之地。不少人們在廢墟中永遠(yuǎn)地沉默,而幸存者和救援者則目睹了人員大量傷亡、親屬離散,再加上物質(zhì)生活條件的急劇惡化、社會生活秩序異常等,在心理上留下無法彌合的精神創(chuàng)傷,而這種精神創(chuàng)傷會強(qiáng)烈地甚至長期支配著受害者行為,也會給整個(gè)社會管理機(jī)制帶來前所未有的震動(dòng)。從國內(nèi)外大災(zāi)救助經(jīng)驗(yàn)看,不管是印尼海嘯,還是美國的“卡特里娜”颶風(fēng),精神救助工作都在受害者的心理康復(fù)中發(fā)揮了明顯作用。針對頻發(fā)的社會性突發(fā)事件,我國現(xiàn)在已經(jīng)建有一整套的救災(zāi)體系,但是,災(zāi)后的精神救助工作尚未通過政府或者政策完全展開,受害者精神救助往往讓位于物質(zhì)救助。以專業(yè)的角度和國際經(jīng)驗(yàn)來看,專業(yè)社會工作介入精神救助有著其他學(xué)科和救助方式所不具有的得天獨(dú)厚的優(yōu)勢。專業(yè)社會工作是指一種運(yùn)用專業(yè)技能和知識幫助社會成員克服生活障礙、增強(qiáng)社會生活適應(yīng)能力、提高生活質(zhì)量的社會服務(wù)工作,又是指從事這類服務(wù)的一種專門職業(yè)一、受害人適應(yīng)社會發(fā)展的需要發(fā)生嚴(yán)重人們在精神救助過程中往往忽視危機(jī)后心理健康及其恢復(fù)的社會性內(nèi)涵。就直接受害人而言,在突發(fā)事件中喪失生命的,留下大量無法恢復(fù)的問題;而間接受害人,由于失去親人,往往導(dǎo)致缺失家庭的出現(xiàn),加上原有的生活系統(tǒng)巨大而復(fù)雜,受害人在社會適應(yīng)方面往往遇到自己都想象不到的障礙。更為嚴(yán)重的是,社會性突發(fā)事件往往還導(dǎo)致人口的無序遷移,破壞了正常的社會秩序和社會運(yùn)行機(jī)制;災(zāi)后的社會重建工作也會留下許多的后續(xù)問題,如社區(qū)的恢復(fù)、城市功能的恢復(fù)等;社會性突發(fā)事件也容易導(dǎo)致國與國之間關(guān)系的緊張二、專業(yè)社會工作者專業(yè)社會工作傳統(tǒng)的三大方法在幫助受害者與社會其他群體建立合作關(guān)系、開展自我肯定行動(dòng)、進(jìn)行健康提升與管理等有重大的意義。社會工作者可以從個(gè)案輔導(dǎo)入手,想方設(shè)法主動(dòng)接觸受害者,一方面對其說明接受專業(yè)人員幫助的重要性,以及社工的助人性質(zhì)和程序,另一方面也要向他們說明其所面臨問題和需要,所處的狀況,和應(yīng)該努力的方向,引導(dǎo)他們走向精神自助和自立。除個(gè)人輔導(dǎo)外,專業(yè)社會工作者也常用小組方式為受害者提供服務(wù)。如由受害者子女參加的成長小組,能夠幫助他們互相接納、彼此支持,并培養(yǎng)他們積極的生活態(tài)度,健全的人生價(jià)值觀和良好的人際關(guān)系;以女性為戶主的單親家庭組成小組通過討論,了解自身的問題與需求,學(xué)習(xí)各種應(yīng)對困難的技巧,同時(shí)也有助于緩解心理壓力,提升生活信念。同時(shí),隨著經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌以及“單位制”的衰落,社區(qū)組織也會承擔(dān)政府交辦的,與社區(qū)民眾相關(guān)的福利和公益的職能。在精神救助過程中專業(yè)社會工作者可以在組織、發(fā)動(dòng)社區(qū)民眾參與災(zāi)后重建方面具有重大的作用。如可以幫助推進(jìn)社會保障的社會化管理,參與最低生活保障金的申請與發(fā)放,便利弱勢群體的社區(qū)服務(wù)和社區(qū)居民生活的商業(yè)服務(wù),以及與轄區(qū)單位、組織資源共享、互惠互利的服務(wù)等工作,將社區(qū)真正發(fā)展為專業(yè)社會工作精神救助服務(wù)的主要工作場所。三、心理救助和社會服務(wù)對困難者實(shí)施救助是社會工作的本義之一。專業(yè)社會工作者由于常年深入基層,對基層的真實(shí)狀況比較了解,加上又具有專業(yè)的素養(yǎng)和方法技能,在困難救助方面顯示出獨(dú)特的優(yōu)勢。社會工作者除了配合各職能部門做好應(yīng)急服務(wù)工作,還可以開始一系列跟蹤服務(wù),促進(jìn)城鄉(xiāng)精神救助的統(tǒng)籌發(fā)展。一是幫助受害者進(jìn)行心理和生活調(diào)適,幫助他們解決遺留問題和可能出現(xiàn)的新問題。二是推動(dòng)健全社會服務(wù)體系,使專業(yè)社工在動(dòng)員和組織社會力量參與精神救助中發(fā)揮重要作用。三是指導(dǎo)受害者建立新型的社區(qū)人際關(guān)系。四是針對我國鄉(xiāng)村社會服務(wù)的制度性缺乏這一事實(shí),專業(yè)社工可以依托鄉(xiāng)村社區(qū),借助社區(qū)社會工作方法,使精神救助服務(wù)輸送實(shí)現(xiàn)可近性、可及性、整合性等指標(biāo),讓鄉(xiāng)村突發(fā)事件精神危機(jī)受害者了解服務(wù)、參與服務(wù),從而更有效地滿足其多元需求,實(shí)現(xiàn)專業(yè)社工對最廣大民眾精神救助的實(shí)質(zhì)性介入,在此基礎(chǔ)上用組織化的手段保護(hù)處于弱勢地位受害農(nóng)民,在城鄉(xiāng)交換中增強(qiáng)農(nóng)民的談判地位,讓農(nóng)民參與分享工業(yè)化和城市化的成果,改善農(nóng)民在社會性突發(fā)事件精神救助中的弱勢地位,減少各種力量過分剝奪農(nóng)民的可能,增強(qiáng)農(nóng)民在突發(fā)事件中的自我保護(hù)能力,真正作好農(nóng)民同政府及社會之間的互動(dòng)中介,促進(jìn)精神救助社會資源、社會服務(wù)的制度化,進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的精神救助服務(wù)系統(tǒng)。四、專業(yè)社工介入救助事務(wù)的可強(qiáng)化力量動(dòng)員我國對突發(fā)事件精神受害者實(shí)施幫助的一個(gè)最重要的傳統(tǒng)是社會資源的動(dòng)員。最典型的行動(dòng)就是扶貧濟(jì)困送溫暖活動(dòng),它要求各級領(lǐng)導(dǎo),各個(gè)政府部門,乃至于企業(yè)、單位和個(gè)人,在每年的春節(jié)等重要節(jié)日,在遭遇各種天災(zāi)人禍突發(fā)事件時(shí),為相關(guān)群體提供現(xiàn)金和實(shí)物幫助,讓他們能夠體會到社會的關(guān)懷。在2008·5·12汶川地震救援中,中國通過這種社會資源動(dòng)員,還整合了國際援助力量,使得在短時(shí)間內(nèi)救援物力人力快速積聚應(yīng)該承認(rèn)這種政府的救災(zāi)工作是卓有成效的,但是,這樣的救災(zāi)方式基本上表現(xiàn)為自上而下的政府縱線,缺乏自左向右的民間橫線,不能形成一張有效的救災(zāi)網(wǎng),不僅救助覆蓋面有效,也因缺少必要的牽制力量而使得救災(zāi)能力良莠不齊,對慈善力量發(fā)展和參與不利。社會工作者可以發(fā)揮其在基層工作的優(yōu)勢和專業(yè)組織優(yōu)勢,注重民間資源的動(dòng)員和服務(wù)的系統(tǒng)化,在重視自上而下資源動(dòng)員時(shí),注入資源動(dòng)員和社會服務(wù)的專業(yè)性內(nèi)涵。具體說來,專業(yè)社工可以清楚界定受害者及其家庭的問題和需要,尋找、聯(lián)絡(luò)政府民政、勞動(dòng)和社會保障、衛(wèi)生等部門的正規(guī)資源,鄰里、朋友、親屬和志愿人員等非正規(guī)資源和未被啟用的各種社會資源,為受害者提供專業(yè)社會服務(wù),滿足受害者物質(zhì)和精神需要,促進(jìn)其家庭成員的溝通和人際關(guān)系的和諧,增強(qiáng)個(gè)人適應(yīng)能力;可以發(fā)揮“個(gè)案管理”、“社會支持網(wǎng)絡(luò)”等專業(yè)方法的作用,使得各種社會資源動(dòng)員能夠更持久,更普及;可以發(fā)揮社會行政資產(chǎn)籌集及管理的各種功能,建立相應(yīng)的專項(xiàng)服務(wù)基金,使得社會資源的籌集和管理專業(yè)化、制度化、系統(tǒng)化,改變當(dāng)前社會資源動(dòng)員臨時(shí)性、被動(dòng)性的局面,使得各種社會資源有效協(xié)調(diào),真正長久而有效的到達(dá)受害者身邊,幫助其實(shí)現(xiàn)災(zāi)后恢復(fù)和發(fā)展。五、社會工作介入基層社會服務(wù)工作的方法在政策制定和制度設(shè)計(jì)環(huán)節(jié),專業(yè)社會工作者表現(xiàn)為弱者利益的維護(hù)者。社會工作主要關(guān)心的是弱勢群體如何通過社會政策受惠,這種專業(yè)取向使其在社會服務(wù)體系中常常自覺成為廣大弱勢群體利益的維護(hù)者。加上社會工作長期從事基層服務(wù)工作,與弱勢群體和貧困者有著密切的接觸,最了解基層民眾的需要和其遭遇的實(shí)際問題,在立場上也最維護(hù)這一群體利益。社會工作也因此成為弱勢群體需求與問題的最主要的表達(dá)者、詮釋者和推動(dòng)其社會
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