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文檔簡介

酸堿失衡與電解質(zhì)紊亂的處理1（一）一般治療原則

1.病因治療：治療原發(fā)病2.改善肺、腎功能及增強機體免疫力。3.氧療：①低濃度吸氧：鼻導(dǎo)管吸氧濃度計算，吸氧濃度%=21+4X氧流量②高濃度吸氧：不伴CO2潴留者可高濃度給氧2（二）電解質(zhì)紊亂的處理1.水缺乏（高滲性缺水）表現(xiàn)血Na+、Cl-明顯升高，缺水量公式：應(yīng)補充液量=正常總體液量-現(xiàn)有總體液量

舉例：失水前體重64kg，現(xiàn)血Na+160mmol/L，正?？傮w液按體重60%計算得

64×0.6=38.4kg

現(xiàn)有總體液量=142/160×38.4≌34kg

應(yīng)補充液量=38.4-34.0=4.4kg(4400ml)。

再加每天生理必需量約1500ml，以5%葡萄糖輸入，可先輸一半。32低鈉血癥處理

缺鈉補充公式：鈉缺乏(mmol)=（正常血清Na+﹣測得血清Na+）×體重×0.6（男）

例

體重50kg，血清Na+120mmol

Na+缺乏=(142-120)×50×0.6=660mol，1gNaCl=17mmolNa+660÷17=38g在第1個24h

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