婦兒科專(zhuān)科考試-新生兒專(zhuān)項(xiàng)理論試題及答案

婦兒科專(zhuān)科考試-新生兒專(zhuān)項(xiàng)理論一、單選題1.新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生驚厥，首選的藥物是（）[單選題]*A、甘露醇B、地塞米松C、苯巴比妥鈉√D、苯妥英鈉2.輕度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)不正確的是（）[單選題]*A、出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯B、興奮、激惹C、肌張力增加√D、吸吮反射正常3.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)正確的是（）[單選題]*A、出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯B、淡漠與激惹更替C、肌張力增加D、出現(xiàn)驚厥√4.新生兒缺氧缺血性腦病主要原因（）[單選題]*A、低血糖B、低血鈣C、低血鉀D、室息√5.新生兒缺氧缺血性腦病早期主要的病理變化為（）[單選題]*A、腦水腫√B、顱內(nèi)出血C、腦內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D、腦細(xì)胞變性6.新生兒胸外心臟按壓不正確的是（C）[單選題]*A、如無(wú)心率或氣管插管正壓通氣30秒后心率持續(xù)<60次/分是新生兒胸外心臟按壓的指征√B、可選用雙拇指法或中示指法C、按壓頻率90次/分(每正壓通氣3次，按壓1次)D、按壓部位在胸骨體下1/3處7.新生兒初步復(fù)蘇時(shí)清理呼吸道的錯(cuò)誤做法是（）[單選題]*A、肩部娩出前，助產(chǎn)士用手?jǐn)D捏新生兒的面、頦部，排出口、咽、鼻分泌物B、新生兒娩出后，先吸引鼻腔，后吸口咽，吸凈黏液√C、如羊水混有胎糞，且新生兒無(wú)活力，嬰兒呼吸前，迅速氣管插管，吸出胎糞D、如羊水清或羊水污染但新生兒有活力，則可不進(jìn)行氣管內(nèi)吸引8.新生兒復(fù)蘇氣囊面罩正壓人工呼吸錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、經(jīng)過(guò)初步復(fù)蘇，新生兒仍呼吸暫?；虺槠鼧雍粑穆市∮?00次/分，立即氣囊面罩正壓人工呼吸B、新生兒復(fù)蘇氣囊面罩正壓人工呼吸起初應(yīng)選用空氣復(fù)蘇，防止氧中毒√C、氣囊面罩正壓人工呼吸頻率40次/分D、經(jīng)過(guò)30秒氣囊面罩正壓人工呼吸，自主呼吸不充分，評(píng)估心率9.新生兒窒息復(fù)蘇錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、由產(chǎn)科、兒科、助產(chǎn)士(師)及麻醉師共同協(xié)作完成B、根據(jù)生后1分鐘Apgar評(píng)分結(jié)果，決定是否進(jìn)行復(fù)蘇√C、復(fù)蘇方案采用國(guó)際公認(rèn)的ABCDE復(fù)蘇方案D、呼吸、心率和皮膚顏色是窒息復(fù)蘇評(píng)估的三大指標(biāo)10.新生兒搶救時(shí)1:10000腎上腺素最佳配制方法（）[單選題]*A、1:1000腎上腺素0.1ml+0.9%氯化鈉9ml√B、1:1000腎上腺素1ml+0.9%氯化鈉9mlC、1:1000腎上腺素0.1ml+0.9%氯化鈉10mlD、1:1000腎上腺素1ml+10%葡萄糖液9ml11.新生兒窒息復(fù)蘇后最重要的處理措施是（）[單選題]*A、靜脈補(bǔ)充丙種球蛋白，增加抵抗力B、強(qiáng)心利尿C、防止腦缺氧和腦水腫√D、持續(xù)心電監(jiān)12.患兒，男，出生時(shí)無(wú)呼吸，診斷為重度室息。經(jīng)搶救后有微弱呼吸，心率120次/分。此時(shí)最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A、有廢用綜合征的可能B、清理呼吸道無(wú)效C、低效型呼吸形態(tài)√D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)13.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)配置腎上腺素的濃度是（）[單選題]*A、1:10B、1:1000C、1:5000D、1:10000√14.Apgar評(píng)分的主要內(nèi)容包括（）[單選題]*A、皮膚顏色、心率、對(duì)刺激反應(yīng)、肌張力、呼吸√B、吸吮力、心率、對(duì)刺激反應(yīng)、肌張力、呼吸C、哭聲、心率、對(duì)刺激反應(yīng)、肌張力、呼吸D、心率、呼吸、哭聲、皮膚顏色、肌張力15.新生兒窒息復(fù)蘇的ABCDE方案中的C指的是（）[單選題]*A、評(píng)價(jià)B、用藥C、維持循環(huán)√D、建立呼吸16.新生兒室息復(fù)蘇的ABCDE方案中的B指的是（）[單選題]*A、評(píng)價(jià)B、用藥C、維持循環(huán)D、建立呼吸√17.新生兒息復(fù)蘇人工正壓通氣的頻率及吸呼比正確的是（）[單選題]*A、20次/分;1:1.5B、40-60次/分;1:2√C、40次/分;1:1.5D、40-60次/分;2:118.新生兒窒息拍打或彈足底的目的是（）[單選題]*A、建立呼吸√B、氣道通暢C、恢復(fù)循環(huán)D、評(píng)價(jià)復(fù)蘇情況19.一足月新生兒，出生后1分鐘，心率70次分，呼吸弱而不規(guī)則，全身皮膚青紫，四肢肌張力松弛，刺激咽喉無(wú)反應(yīng)。該患兒屬于（）[單選題]*A、正常兒B、輕度窒息C、中度室息D、重度窒息√20.新生兒出生時(shí)皮膚蒼白，心率40次/分，無(wú)呼吸，四肢略屈曲，彈足底無(wú)反應(yīng)，Apgar評(píng)分為（）[單選題]*A、1分B、2分√C、3分D、5分21.新生兒重度室息的Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為（）[單選題]*A、0~1分B、0~4分C、0~3分√D、0~5分22.與新生兒Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)無(wú)關(guān)的是（）[單選題]*A、體溫√B、心率C、呼吸D、肌張力23.判定新生兒輕度室息是指生后1分鐘的Apgar評(píng)分為（）[單選題]*A、0~1分√B、2~3分C、4~7分D、5~8分24.下列哪項(xiàng)不符合室息時(shí)血液生化和代謝的改變（）[單選題]*A、高鈣血癥√B、混合性酸中毒C、低鈉血癥D、低血糖25.新生兒室息復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素給藥劑量正確的是（）[單選題]*A、1:10000腎上腺素0.1-0.3ml/（kg/次）√B、1:10000腎上腺素0.1-0.3mg/（kg/次）C、1:1000腎上腺素0.1-0.3ml/（kg/次）D、1:1000腎上腺素0.1-0.3ml/（kg/次）26.復(fù)蘇過(guò)程中評(píng)估和決策主要是基于以下哪幾個(gè)癥狀的組合（）[單選題]*A、呼吸頻率，血壓和皮膚顏色B、血壓,皮膚顏色和心率C、呼吸頻率，心率和皮膚顏色√D、呼吸頻率，血壓和心率D、呼吸頻率,心率和肌張力27.新生兒正壓通氣與胸外按壓協(xié)調(diào)一致時(shí)，正確的比例是多少（）[單選題]*A、30次呼吸，90次按壓√B、40次呼吸,80次按壓C、60次呼吸，60次按壓D、60次呼吸，120次按壓28.哪一項(xiàng)不屬于新生兒最初復(fù)蘇的步驟（）[單選題]*A、保持體溫B、擦干，擺正體位C、胸外心臟按壓√D、必要時(shí)清理呼吸道，刺激新生兒使其呼吸29.以下關(guān)于新生兒息復(fù)蘇的說(shuō)法，不正確的是（）[單選題]*A、嬰兒娩出后立即置于預(yù)熱的保暖臺(tái)上B、立即進(jìn)行觸覺(jué)刺激√C、胸外心臟按壓可采用拇指法或雙指法D、氣管插管要求在20秒鐘內(nèi)完成30.關(guān)于新生兒室息用復(fù)蘇氣囊加壓給氧，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、面罩應(yīng)密閉遮蓋下巴尖端、口鼻B、通氣頻率40-60次/分C、吸呼比為2:1√D、心率<100次分，應(yīng)立即用復(fù)蘇氣囊進(jìn)行加壓給氧31.羊水混有胎糞的新生兒，“有活力”，的定義為（）[單選題]*A、呼吸規(guī)則、肌張力好及心率>150次分B、呼吸規(guī)則、肌張力好及心率>100次分√C、呼吸規(guī)則、肌張力好及心率>80次分D、呼吸規(guī)則、肌張力好及心率>60次/分32.新生兒室環(huán)境溫濕度要求（）[單選題]*A、室溫18-20℃，相對(duì)濕度55%-65%B、室溫20-22℃，相對(duì)濕度50%-55%C、室溫22-24℃，相對(duì)濕度50%-55%D、室溫22-24℃，相對(duì)濕度55%-65%√33.新生兒因其生理特點(diǎn)容易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（）[單選題]*A、代謝性酸中毒√B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒34.以下哪項(xiàng)描述不正確（）[單選題]*A、新生兒的呼吸為腹式呼吸B、早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸暫停C、新生兒多在24小時(shí)內(nèi)排尿，少數(shù)48小時(shí)內(nèi)排尿D、新生兒溢乳是由于胃水平位，賁門(mén)、幽門(mén)括約肌松弛√35.下列哪項(xiàng)不符合正常新生兒的特點(diǎn)（）[單選題]*A、出生時(shí)血液中紅細(xì)胞數(shù)高B、胃呈橫位，賁門(mén)括約肌不發(fā)達(dá)，幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)，易溢乳C、具有特殊的神經(jīng)反射，如巴賓斯基征可陽(yáng)性D、特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟，易感染麻疹等傳染病√36.關(guān)于正常新生兒的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、生后第1天可出現(xiàn)輕微黃疸√B、新生兒脊髓下端約在第3-4腰椎下緣C、正常新生兒腹壁反射和提睪反射可引不出D、新生兒IgA和lgM缺乏，易患肺部和腸道細(xì)菌感染37.新生兒腰穿的正確進(jìn)針部位是（D）[單選題]A、1-2腰椎√B、2-3腰椎C、3-4腰椎D、4-5腰椎38.暖箱溫度的調(diào)節(jié)主要是根據(jù)早產(chǎn)兒的（）[單選題]*A、體溫和呼吸B、體重和心率C、日齡和體溫D、日齡和體重√39.早產(chǎn)兒，出生體重為2.2kg，皮膚紅嫩，體溫35℃，以下措施需除外的是（）[單選題]*A、置暖箱中保溫B、及早使用抗生素預(yù)防感染√C、無(wú)法母乳喂養(yǎng)選擇早產(chǎn)兒配方乳D、7-10天后加維生素D40.不屬于新生兒生理性體重下降的原因是（）[單選題]*A、攝入不足B、皮膚蒸發(fā)C、出生體重低√D、胎糞排出41.新生兒生理性體重下降的幅度為（）[單選題]*A、大于出生體重的5%B、小于出生體重的10%√C、大于出生體重的10%D、小于出生體重的15%42.新生兒娩出即刻最主要的護(hù)理是（）[單選題]*A、保暖√B、清除口鼻腔內(nèi)分泌物C、擦洗皮膚D、喂奶43.新生兒生后多長(zhǎng)時(shí)間不排尿,需檢查原因（）[單選題]*A、8小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)√44.關(guān)于新生兒免疫功能,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、IgA及l(fā)gM不能通過(guò)胎盤(pán)，故易患消化道及呼吸道疾病B、IgG能通過(guò)胎盤(pán)，且與胎齡無(wú)關(guān)√C、皮膚屏障功能差D、血清補(bǔ)體含量低45.新生兒生后多長(zhǎng)時(shí)間不排胎糞者需檢查排除肛門(mén)閉鎖（C）[單選題]*A、8小時(shí)√B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)46.新生兒開(kāi)始排出胎便的正常時(shí)間是（A）[單選題]A、12h內(nèi)√B、18h內(nèi)C、24h內(nèi)D、36h內(nèi)47.新生兒，女，日齡1周，在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)尿布上有少量血絲，此外，無(wú)其他異常。該新生兒出血的原因最可能是（）[單選題]*A、血尿B、下消化道出血C、假月經(jīng)√D、肛裂48.新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)中不包括（）[單選題]*A、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B、皮膚體表面積小不易散熱√C、皮下脂肪薄易于散熱D、汗腺發(fā)育差，環(huán)境溫度過(guò)高時(shí)體溫亦易升高49.關(guān)于適中溫度,錯(cuò)誤的描述是（）[單選題]*A、指一種適宜的環(huán)境溫度B、指一種適宜的人體溫度√C、在保證新生兒正常體溫的前提下D、同時(shí)使機(jī)體耗氧最低50.一新生兒胎齡滿(mǎn)37周，體重2100g，皮膚極薄，干燥胎毛少，耳舟已形成。該新生兒屬于（）[單選題]*A、大于胎齡兒B、極低出生體重兒C、適于胎齡兒D、小于胎齡兒√二、多選題（共25題）1.Apger評(píng)分內(nèi)容包括:（）[多選題]*A、心率呼吸√B、血壓C、肌張力√D、對(duì)刺激的反應(yīng)√E、皮膚顏色√2.發(fā)展性照顧具體行為包括:（）[多選題]*A、非營(yíng)養(yǎng)性吸吮√B、袋鼠式照顧√C、鳥(niǎo)巢式護(hù)理√D、減少減輕疼痛刺激√E、同步綜合感覺(jué)刺激√3.早產(chǎn)兒奶量符合標(biāo)準(zhǔn)的要求是（）[多選題]*A、喂奶后安靜、不吐√B、無(wú)腹脹√C、體重增長(zhǎng)15-30g/天（生理性體重下降期除外）√D、喂奶后睡眠時(shí)間達(dá)1小時(shí)E、喂奶后睡眠時(shí)間達(dá)2小時(shí)√4.“適中溫度”描述正確的是（）[多選題]*A、能夠維持正常體核及皮膚溫度√B、身體耗氧最小√C、蒸發(fā)熱量最少√D、新陳代謝最低√E、主要與體重有關(guān)。5.早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不完善，常出現(xiàn)呼吸暫停,描述正確的是（）[多選題]*A、呼吸淺表而不規(guī)則√B、呼吸停止達(dá)15-20秒√C、呼吸停止不到15秒但伴有心率減慢<80次D、肌張力下降√E、四肢發(fā)紺√6.新生兒胃的生理特點(diǎn)有（）[多選題]*A、呈水平位√B、賁門(mén)括約肌發(fā)育良好C、胃容量30-60ml√D、幽門(mén)括約肌發(fā)育良好√E、胃底部肌張力低易嘔吐√7.關(guān)于新生兒排尿描述正常的是（）[多選題]*A、出生后48小時(shí)內(nèi)排尿√B、正常尿量每小時(shí)1-3ml/Kg√C、新生兒尿量每小時(shí)<1ml/kg為少尿√D、新生兒12小時(shí)未排尿稱(chēng)無(wú)尿E、新生兒尿量每小時(shí)<0.5ml/kg為無(wú)尿√8.重度缺血缺氧性腦病的后遺癥是（）[多選題]*A、共濟(jì)失調(diào)√B、智力障礙√C、腦癱√D、癲癇√E、以上都是√9.新生兒窒息可引起多器官受損而引起哪些疾?。ǎ多選題]*A、.NEC√B、心源性休克和心衰√C、低血糖√D、新生兒缺氧缺血性腦病√E、呼吸暫?！?0.新生兒窒息患兒血常規(guī)檢查示血小板計(jì)數(shù)71×109/L，在護(hù)理中應(yīng)注意什么?（）[多選題]*A、觀察皮膚黏膜，注意有無(wú)出現(xiàn)出血點(diǎn)√B、注射、抽血等有創(chuàng)治療時(shí)，壓迫時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)，防止出血不止√C、臍部護(hù)理時(shí)，動(dòng)作輕柔，臍帶脫落后，注意觀察，防止出血√D、監(jiān)測(cè)出凝血時(shí)間，及時(shí)發(fā)現(xiàn)DIC√E、輸注血小板11.早產(chǎn)兒忌常規(guī)吸氧，維持動(dòng)脈血氧分壓50-70mmHg即可，避免長(zhǎng)期高濃度吸氧發(fā)生以下并發(fā)癥（）。[多選題]*A、支氣管肺發(fā)育不良√B、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病√C、新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓D、氧中毒E、呼吸窘迫綜合征12.宮內(nèi)窒息的表現(xiàn)有（）[多選題]*A、早期胎動(dòng)增加√B、胎兒心率增快≥160次/分√C、晚期胎動(dòng)減少或消失√D、胎心率變慢<100次/分√E、羊水被胎糞污染至黃綠色或墨綠色√13.下列哪些檢查適用于新生兒HIE的診斷（）[多選題]*A、頭顱超聲√B、頭顱攝片C、頭顱CT√D、頭顱磁共振√E、腦電圖√14.新生兒窒息時(shí)用復(fù)蘇器加壓給氧，正確的是:（）[多選題]*A、面罩應(yīng)密閉面部，壓及兩眼及頜下√B、加壓給氧頻率應(yīng)在30-40次/分√C、吸呼比1:2√D、加壓給氧時(shí)，應(yīng)見(jiàn)到患兒胸部隨手指壓放呈淺呼吸狀E、加壓給氧2分鐘以上須插胃管√15.下列關(guān)于新生兒窒息的表述正確的是（）[多選題]*A、指出生時(shí)無(wú)呼吸或呼吸抑制者√B、輕度窒息指生后Apger評(píng)分為4-7分者√C、重度窒息指生后Apger評(píng)分為0-3分者√D、凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息√E、出生后1分鐘Apger評(píng)者正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬窒息16.糖尿病母親患兒易發(fā)生下列哪些疾病（）[多選題]*A、新生兒窒息√B、巨大兒√C、低血糖癥√D、低鈣血癥√E、新生兒破傷風(fēng)17.為新生兒HIE實(shí)施亞低溫治療，以下哪幾項(xiàng)是正確的（）[多選題]*A、亞低溫治療時(shí)采用循環(huán)水冷卻法進(jìn)行選擇性頭部降溫√B、頭顱溫度維持在34-35℃√C、可采用遠(yuǎn)紅外或熱水袋保暖避免發(fā)生新生兒硬腫癥√D、維持體溫在34℃E、需給予持續(xù)肛溫監(jiān)測(cè)以了解患兒體溫波動(dòng)情況√18.以下需要進(jìn)行換血治療的情況有（）[多選題]*A、大部分Rh溶血√B、嚴(yán)重的ABO溶血病√C、產(chǎn)前已明確診斷，出生時(shí)臍血總膽紅素>68μmol/L，Hb低于120g/L√D、生后12小時(shí)內(nèi)膽紅素每小時(shí)上升12μmol/L者E已有膽紅素腦病早期表現(xiàn)者√19.關(guān)于換血療法，正確的是（）[多選題]*A、Rh溶血病選擇Rh系統(tǒng)與母親同型、ABO系統(tǒng)與