兒保基本知識(shí)

兒童保健基本知識(shí)整理ppt生長發(fā)育規(guī)律由上到下，由近到遠(yuǎn)，由粗到細(xì)，由低級(jí)到高級(jí)，由簡單到復(fù)雜。

整理ppt身材的增長

身高指頭部、脊柱與下肢長度的總和。3歲以下的兒童立位測量不易準(zhǔn)確，應(yīng)仰臥位測量，稱為身長。立位測量稱為身高。立位的測量比仰臥位少1-2cm。出生時(shí)平均身長為50cm，生后第一年增長最快，約為25cm；前3個(gè)月增長約11-13cm,約等于后9個(gè)月的增長值，即1歲時(shí)身長約75cm。第二年生長速度減慢，約10-12cm，即2歲時(shí)身長約87cm。2歲以后身高每年增長6-7cm。2歲以后每年身高增長低于5cm，為生長速度下降。整理ppt青春期的體格生長規(guī)律

青春期是體格增長第二個(gè)高峰。男孩的身高增長高峰約晚于女孩2年，且每年的身高增長值大于女孩，因此最終身高一般來說男孩比女孩高。一般說男孩骨齡15歲，女孩骨齡13歲時(shí)，身高達(dá)最終身高的95%。女孩在乳房發(fā)育后（9-11歲），男孩在睪丸增大后（11-13歲）身高開始加速生長，1-2年達(dá)PHV，此時(shí)女孩身高平均年增8-9cm,男孩9-10cm。在第二生長高峰身高增加值，為最終身高的15%。整理ppt頭圍的增長

出生時(shí)平均33-34cm，第一年前三個(gè)月頭圍的增長約等于后9個(gè)月頭圍的增長，1歲時(shí)頭圍約為46cm。第二年頭圍增長減慢，約為2cm，2歲時(shí)頭圍約48cm；2-15歲頭圍僅增加6-7cm。整理ppt前囟前囟出生時(shí)約1-2cm,以后隨顱骨生長而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，最遲于1.5歲閉合。前囟大小以兩個(gè)對(duì)邊中點(diǎn)連線的長短表示。腦發(fā)育不良時(shí)頭圍小，前囟小或關(guān)閉早。甲低時(shí)前囟閉合延遲；顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿；脫水時(shí)前囟凹陷。整理ppt牙齒人一生有乳牙（共20個(gè)）和恒牙（28-32個(gè)）兩副牙。生后4-10個(gè)月乳牙開始萌出，12個(gè)月后乳牙未萌出者為乳牙萌出延遲。萌出順序?yàn)橄骂M先于上頜、自前向后，約2.5歲時(shí)乳牙出齊。6歲左右萌出第一顆恒牙。整理ppt體格評(píng)價(jià)等級(jí)離差法百分位法上>X+2SD>P97中上X+(1SD-2SD)P75-97中X+或-1SDP25-75中下X-(1SD-2SD)P3-25下<X-2SD<P3整理ppt身體比例與勻稱性頭長占身長的比例在新生兒為1:4，到成人后為1:8。整理ppt視感知的發(fā)育新生兒在安靜清醒狀態(tài)下可短暫注視物體，但只能看清15-20cm內(nèi)的事物。第2個(gè)月起可協(xié)調(diào)的注視物體，開始有頭眼協(xié)調(diào)。3-4個(gè)月時(shí)喜看自己的手，頭眼協(xié)調(diào)好。6-7個(gè)月時(shí)目光可隨上下移動(dòng)的物體垂直方向移動(dòng)，8-9個(gè)月時(shí)開始出現(xiàn)視深度感覺，能看到小物體。18個(gè)月時(shí)已能區(qū)別各種形狀。2歲時(shí)能區(qū)別垂直線與橫線。5歲時(shí)已可區(qū)別各種顏色；6歲時(shí)視深度已充分發(fā)育。整理ppt聽感知的發(fā)育出生后3-7天聽覺已相當(dāng)良好；3-4個(gè)月頭可轉(zhuǎn)向聲源，聽到悅耳聲時(shí)會(huì)微笑；7-9個(gè)月能確定聲源，區(qū)別語言的意義，13-16個(gè)月時(shí)可尋找不同響度的聲源，聽懂自己的名字。4歲時(shí)聽覺發(fā)育已完善。聽力障礙如果不能再語言發(fā)育的關(guān)鍵期內(nèi)（6個(gè)月內(nèi)）或之前得到確診或干預(yù)，則可因聾致啞。整理ppt語言的發(fā)育語言的發(fā)育要和大腦、咽喉部肌肉的正常發(fā)育及聽覺完善相關(guān)。要經(jīng)過發(fā)音、理解和表達(dá)3個(gè)階段。新生兒已會(huì)哭叫，3-4個(gè)月咿呀發(fā)音，6個(gè)月時(shí)能聽懂自己的名字；12月齡時(shí)能說簡單的單詞，如“再見”；18月齡時(shí)能用15-20個(gè)字，指認(rèn)并說出家庭成員的主要稱謂。24月齡時(shí)能指出簡單的人、物名和圖片；3歲時(shí)能指認(rèn)許多物名；4歲能講簡單的故事情節(jié)。整理ppt大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后2個(gè)月時(shí)能豎頭;3個(gè)月時(shí)豎頭穩(wěn)，并俯臥位抬頭大于90度角；4個(gè)月時(shí)如果頭部不能豎立，前后左右搖晃，說明豎頭動(dòng)作發(fā)育遲緩；5個(gè)月時(shí)，俯臥位時(shí)仍做不到手臂支撐著抬起前胸與頭部，豎抱時(shí)頭不能挺立，說明抬頭動(dòng)作發(fā)育遲緩。翻身動(dòng)作：小兒6個(gè)月時(shí)還不能獨(dú)自完成翻身運(yùn)動(dòng)說明，翻身動(dòng)作發(fā)育遲緩。整理ppt大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后坐立運(yùn)動(dòng)：小兒8個(gè)月時(shí)仍不能獨(dú)自坐立，說明坐立動(dòng)作發(fā)育遲緩。爬行運(yùn)動(dòng)：小兒11月齡時(shí)還不能向前爬行，說明爬行動(dòng)作發(fā)育遲緩。站立運(yùn)動(dòng)：小兒12-14月齡時(shí)不能獨(dú)自站立，說明站立動(dòng)作發(fā)育遲緩。行走運(yùn)動(dòng):小兒1歲半時(shí)仍不能獨(dú)走，說明行走運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。整理ppt精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩3個(gè)月手不能達(dá)軀干中線，不能將手放在口中。4個(gè)月緊握拳，拇指緊貼手掌。、6個(gè)月不能伸手抓玩具。9個(gè)月不能兩手抓兩物。12個(gè)月不能用拇、食指對(duì)向捏取小丸。整理ppt貧血我國小兒血液會(huì)議（1989年）暫定：血紅蛋白在新生兒期<145g/L,1-4月