強直性脊柱炎是怎么回事

強直性脊柱炎是怎么回事文章目錄一、強直性脊柱炎是怎么回事二、強直性脊柱炎會引發(fā)什么三、強直性脊柱炎怎么鍛煉強直性脊柱炎是怎么回事1、強直性脊柱炎是怎么回事強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關(guān)聯(lián)。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。是四肢大關(guān)節(jié),以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,以及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,是自身免疫性疾病。

2、強直性脊柱炎會遺傳嗎強直性脊柱炎是不是遺傳性疾病,目前為止在學(xué)術(shù)界還沒有定論,只能說是一種與遺傳有密切關(guān)系的疾病。據(jù)美國醫(yī)療機構(gòu)的統(tǒng)計,強直性脊柱炎患者的子女有40%的發(fā)病可能,該病的性別傾向也十分明顯,常見于15歲-40歲的男性,男女發(fā)病比率約為14：1。雖然有調(diào)查表示強直性脊柱炎患者在親屬中發(fā)病率比一般人高,但并非全部強直的患者都會將病遺傳給后代,只能說是一種與遺傳有密切關(guān)系的疾病,因此不能說強直患者生的孩子一定遺傳有強直性脊柱炎。遺傳雖然是一個重要的致病因素,但并不是影響本病的唯一因素。后天外部因素如外傷、感染、精神因素等都可能致病。潮濕與寒冷的生活環(huán)境可作為激發(fā)條件促使發(fā)病。3、強直性脊柱炎主要表現(xiàn)腰背痛,因為本病起病較隱襲,此病初期癥狀多不明顯,疼痛常為隱痛,難以定位,常不被病人所注意,以后隨著病變的發(fā)展,癥狀逐漸加重,疼痛可發(fā)展為雙側(cè)及持續(xù)性,并可上行至胸椎、頸椎。如胸椎受累,可出現(xiàn)胸痛,胸部擴張受限,如頸椎受累,可出現(xiàn)不能低頭、后仰和左右轉(zhuǎn)頸困難。嚴重時病人痛醒,翻身困難。

晨僵是本病的另一常見表現(xiàn)。病人清晨或久坐起立時腰背發(fā)僵,輕微活動后可緩解。晨僵常為病人的早期癥狀,同時也是監(jiān)測病人疾病活動性的一個指標(biāo);晚期由于整個脊柱自下而上發(fā)生強直,病人的脊柱活動明顯受限,不能彎腰,甚至駝背畸形及整個脊柱強直;嚴重者頸部亦呈現(xiàn)屈曲性強直,患者不能抬頭前視,不僅不能下地行走,甚至日常生活如起坐、躺下、穿鞋襪等也非常困難。強直性脊柱炎會引發(fā)什么心臟病變以主動脈瓣病變較為常見,據(jù)尸檢發(fā)現(xiàn),約25%AS（強直性脊柱炎）病例有主動脈根部病變,心臟受累在臨床上可無癥狀,亦可有明顯表現(xiàn)。臨床有不同程度主動脈瓣關(guān)閉不全者約1%;約8%發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯,可與主動脈瓣關(guān)閉不全同時存在單獨發(fā)生,嚴重者因完全性房室傳導(dǎo)阻滯而發(fā)生阿一斯綜合征。當(dāng)病變累及冠狀動脈口時可發(fā)生心絞。少數(shù)發(fā)生主動脈瘤、心包炎和心肌炎。合并心臟病的AS病人，一般年齡較大,病史較長,脊柱炎及外周關(guān)節(jié)病變較多,全身癥狀較明顯。眼部病變長期觀察,25%AS病人有結(jié)膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。虹膜炎易復(fù)發(fā),病情越長發(fā)生率愈高,但與脊柱炎的嚴重程度無關(guān),有周圍關(guān)節(jié)病者常見,少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生。眼部疾病常為自限性,有時需用皮質(zhì)激素治療,有的未經(jīng)恰當(dāng)治療可致青光眼或失明。耳部病變有報道稱,42例AS病人中1/2例(29%)發(fā)生慢性中耳炎,為正常對照的4倍,而且,在發(fā)生慢性中耳炎的AS病人中,其關(guān)節(jié)外明顯多于無慢性中耳炎的AS病人。肺部病變少數(shù)AS病人后期可并發(fā)上肺葉斑點狀不規(guī)則的纖維化病變,表現(xiàn)為咳痰、氣喘、甚至咯血，并可能伴有反復(fù)發(fā)作的肺炎或胸膜炎。X線檢查顯示雙側(cè)肺上葉彌漫性纖維化,可有囊腫形成與實質(zhì)破壞,類似結(jié)核,需加以鑒別。神經(jīng)系統(tǒng)病變由于脊柱強直及骨質(zhì)疏松,易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折,而引起脊髓壓迫癥;如發(fā)生椎間盤炎則引起劇烈疼痛;AS后期可侵犯馬尾,發(fā)生馬尾綜合征,而導(dǎo)致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛;骶神經(jīng)分布區(qū)感染喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。強直性脊柱炎怎么鍛煉1、轉(zhuǎn)腰站立,兩腳分開如肩寬。兩上肢平舉,頸和腰部盡量向一側(cè)轉(zhuǎn)動,動作不宜快,必須用全力使轉(zhuǎn)動到最大限度。可先向左后向右,做20-50次。2、昂胸俯臥,用雙手職稱床上,先從頭部后仰開始,同時支撐手漸漸撐起而把胸部向后仰起,最后使后仰、昂胸的力達到腰部