護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題及答案

護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題及答案護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題及答案1、 患者女性，60歲。自訴腰骶部酸痛，勞累后尤其明顯。囑患者平臥用力向下屏氣時，發(fā)現(xiàn)宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達(dá)處女膜緣。該患者屬于子宮脫垂I度輕型子宮脫垂I度重型子宮脫垂II度輕型子宮脫垂II度重型標(biāo)準(zhǔn)答案：a解析：子宮脫垂的分度，以病人平臥用力向下屏氣時子宮下降的程度，分為III度：I度：子宮頸下垂距處女膜＜4cm，但未脫出陰道口外。輕型：宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達(dá)處女膜緣。重型：宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見子宮頸。II度：子宮頸及部分子宮體己脫出陰道口外。輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。重型：部分宮體脫出陰道口。I度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。2、 宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時間為4h6hTOC\o"1-5"\h\z8h10h12h標(biāo)準(zhǔn)答案：c解析：潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm，約需要8h,超過16h為潛伏期延長。3、 在正常分娩中，哪項動作可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致外旋轉(zhuǎn)內(nèi)旋轉(zhuǎn)仰伸俯曲￡.銜接標(biāo)準(zhǔn)答案：b解析：在正常分娩中，胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而發(fā)生旋轉(zhuǎn)使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致，稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。此動作在第一產(chǎn)程末完成。4、 不屬于產(chǎn)褥期生理變化的是分娩后2?3d乳汁開始分泌產(chǎn)后24h內(nèi)體溫38.5°C產(chǎn)后脈搏60?70次/分子宮體6?8周恢復(fù)到正常大小產(chǎn)褥期白細(xì)胞15X109/L標(biāo)準(zhǔn)答案：b解析：產(chǎn)后24小時內(nèi)，產(chǎn)婦的體溫可略有升高，但不超過38°C。5、 張女士，28歲，第一胎，孕足月，今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰，體重3.5kg，出生后Apgar評分7分，該新生兒護(hù)理措施中不妥的是嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲補(bǔ)充營養(yǎng)、必要時靜脈補(bǔ)液保持清潔，每天淋浴常規(guī)使用維生素K，肌注3d后情況正常可以喂奶標(biāo)準(zhǔn)答案：c解析：該新生兒為青紫（輕度）窒息，需要注意保溫，減少體表散熱，嚴(yán)密觀察面色、呼吸、心率、體溫，預(yù)防感染并做好記錄。窒息的新生兒應(yīng)延遲哺乳，必要時補(bǔ)液維持營養(yǎng)，產(chǎn)前娩出的'新生兒應(yīng)靜臥24小時，避免搬動，3天內(nèi)禁止洗頭。因此目前不需要每天淋浴。6、 停經(jīng)64天，突然發(fā)生劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐、陰道有少量流血、有排便感。體檢：血壓70/50mmHg，下腹壓痛（十），宮頸舉痛（十），下腹部有移動性濁音，最可能診斷為異位妊娠難免流產(chǎn)急性闌尾炎先兆流產(chǎn)不全流產(chǎn)解析：根據(jù)病例描述，該孕婦停經(jīng)2月余，出現(xiàn)陰道出血，首先考慮流產(chǎn)可能，但是該孕婦有劇烈腹痛，而且有排便感，考慮有可能內(nèi)出血，再加上下腹壓痛(+)，宮頸舉痛(+)，同時下腹部有移動性濁音，高度懷疑是輸卵管妊娠破裂引起的癥狀，所以最可能是異位妊娠。7、 關(guān)于妊娠合并心臟病敘述哪項不對妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一妊娠32?34周血容量增加達(dá)高峰.分娩第二產(chǎn)程比第一產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)重分娩第三產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)仍很重產(chǎn)后2?3天心臟負(fù)擔(dān)減輕標(biāo)準(zhǔn)答案：e解析：妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天內(nèi)由于子宮縮復(fù)使大量血液進(jìn)人體循環(huán)，同時組織內(nèi)原來潴留的液體也開始回到體循環(huán)，使循環(huán)血量再度增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心力衰竭。妊娠合并心臟病的婦女在妊娠32?34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi)因心臟負(fù)擔(dān)加重，是患有心臟病的孕產(chǎn)婦最危險的時期，極易發(fā)生心力衰竭，應(yīng)倍加注意。8、 下述哪項不是產(chǎn)后出血的病因胎盤滯留產(chǎn)后宮縮乏力凝血功能障礙軟產(chǎn)道裂傷胎兒窘迫解析：在備選答案中，除E外A、B、C、D均是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的常見原因。9、 不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)為子宮收縮力強(qiáng)子宮病理性縮復(fù)環(huán)子宮下段壓痛胎心率100次/分腹壁下清楚觸及胎兒肢體標(biāo)準(zhǔn)答案：e解析：在備選答案中，A、B、C均是先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn);D是胎兒宮內(nèi)缺氧的臨床表現(xiàn)也可出現(xiàn)于先兆子宮破裂的病人;E則是子宮破裂的體征。10、 某患者，因“胎膜早破”入院。檢查：頭先露，未入盆，其余正常，錯誤的護(hù)理措施是絕對臥床休息，禁灌腸休息時取半臥位嚴(yán)密觀察胎心音嚴(yán)密觀察流出羊水的性狀指導(dǎo)孕婦自測胎動標(biāo)準(zhǔn)答案：b解析：該孕婦胎膜早破且先露未入盆，種這情況容易發(fā)生臍帶脫垂的嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦應(yīng)絕對臥床休息，宜取左側(cè)臥位并注意抬高臀部，以防臍帶脫垂，所以休息時取半臥位是不正確的。11、 張女士，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8h,宮口開大3指，胎心136次/分，宮縮每3?4min一次，每次持續(xù)30s，產(chǎn)婦精神非常緊張，不斷叫嚷“活不成了?！痹摦a(chǎn)婦首先的護(hù)理是嚴(yán)密觀察產(chǎn)程按時聽胎心做好心理調(diào)適按時做肛查鼓勵進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)答案：d解析：待產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程，應(yīng)該嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況，在所列的選項中通過按時肛查便可了解產(chǎn)程進(jìn)展情況。12、 臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是恥骨弓骶尾關(guān)節(jié)坐骨結(jié)節(jié)水平坐骨棘水平骶骨岬標(biāo)準(zhǔn)答案：d解析：臨產(chǎn)后，觀察先露下降程度是以坐骨棘平面為標(biāo)志，第一產(chǎn)程結(jié)束時，正常情況下胎頭下降至坐骨棘平面下2?3cm處。13、 某產(chǎn)婦，孕35周，前次分娩因急產(chǎn)胎兒墜地后死亡。下列處理要點(diǎn)哪項不正確必要時提前住院待產(chǎn)臥床休息時最好左側(cè)臥位臨產(chǎn)后靜點(diǎn)縮宮素，加強(qiáng)宮縮新生兒按醫(yī)囑給止血劑產(chǎn)后應(yīng)觀察出血量標(biāo)準(zhǔn)答案：c解析：該孕婦有急產(chǎn)史，臨產(chǎn)后嚴(yán)防再度出現(xiàn)急產(chǎn)情況，所以不能米用C的做法。14、 初產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后乳汁少。以下鼓勵母乳喂養(yǎng)的措施中哪項不對母嬰同室多進(jìn)營養(yǎng)豐富的湯汁飲食兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水增加哺乳次數(shù)精神愉快、睡眠充足標(biāo)準(zhǔn)答案：c解析：通過增加嬰兒吸吮乳頭的次數(shù)，可以刺激乳汁分泌，促使母乳喂養(yǎng)成功。如果兩次哺乳間給嬰兒添加其他食物（包括糖水），都會減少嬰兒吸吮乳頭的頻率，影響母乳喂養(yǎng)。15、 （共用備選答案）多發(fā)于青春期或圍絕經(jīng)期婦女，出血無規(guī)律黃體發(fā)育較好，但萎縮過程延長黃體期孕激素分泌不足，月經(jīng)周期縮短月經(jīng)中期有少量出血排卵正常，雌激素水平較高無排卵型功血黃體功能不全排卵期出血標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D解析：1.解析：無排卵性功血多發(fā)生于青春期或圍絕經(jīng)期，常見的癥狀是子宮不規(guī)則出血。病人的月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時多時少，量可少至點(diǎn)滴淋漓，或可多至大量