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關(guān)于加強(qiáng)急、危重癥患者手術(shù)期管理的規(guī)定關(guān)于加強(qiáng)急、危重癥患者1目錄○前言●主要目的外科急癥患者圍手術(shù)期管理●危重癥患者圍手術(shù)期管理目錄2前言★危重癥患者圍手術(shù)期管理是加強(qiáng)醫(yī)療安全管理的主要手段及手術(shù)科室管理必不可少的重要環(huán)節(jié)。它不僅是杜絕醫(yī)患糾紛的一個(gè)主要手段,也為患者生命提供了一個(gè)非常安全的保護(hù)措施前言3目的★為加強(qiáng)我院外科急癥及危重癥患者的圍手術(shù)期管理,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)常規(guī),發(fā)揮CU優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,更好地為患者服務(wù),針對(duì)我院外科急癥及危重癥患者圍手術(shù)期管理作出如下規(guī)定目的4外科急癥患者圍手術(shù)期管理★外科急癥發(fā)病率高,發(fā)病急,病情復(fù)雜,進(jìn)展較快,因此當(dāng)急診科接診外科急癥患者時(shí),應(yīng)高度重視,及時(shí)請(qǐng)相關(guān)專業(yè)科室醫(yī)生會(huì)診。外科急癥患者圍手術(shù)期管理5外科急癥患者圍手術(shù)期管理(二)★??漆t(yī)生會(huì)診后,對(duì)限期手術(shù)和擇期手術(shù)的急癥患者收入本科室進(jìn)行觀察、治療;對(duì)須進(jìn)入手術(shù)室在全麻下行急診手術(shù)的患者,術(shù)前必須有二線值班醫(yī)師查房及記錄,并由二線值班醫(yī)師開(kāi)具手術(shù)通知單,同時(shí)通知CU做好收治準(zhǔn)備節(jié)假日及夜間的急癥患者術(shù)后必須轉(zhuǎn)入cU進(jìn)行觀察外科急癥患者圍手術(shù)期管理(二)6外科急癥患者圍手術(shù)期管理(三)★急癥患者手術(shù)前必須由術(shù)者或第一助手進(jìn)行病情和手術(shù)方式、預(yù)后等情況的告知,對(duì)術(shù)后轉(zhuǎn)入CU的患者要進(jìn)行轉(zhuǎn)入告知,強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)入cU觀察的重要性,并進(jìn)行簽字,談話、簽字對(duì)象必須是患者本人或其有書(shū)面委托協(xié)議的委托人。外科急癥患者圍手術(shù)期管理(三)7外科急癥患者圍手術(shù)期管理(四)★麻醉手術(shù)科應(yīng)根據(jù)手術(shù)分類標(biāo)準(zhǔn)安排具有相應(yīng)資質(zhì)的麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉工作。急癥患者手術(shù)前麻醉醫(yī)師必須親自訪視患者,針對(duì)手術(shù)患者病情和手術(shù)需要合理選擇麻醉方式,并認(rèn)真告知麻醉風(fēng)險(xiǎn),簽署《麻醉知情同意書(shū)》,做好麻醉前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。外科急癥患者圍手術(shù)期管理(四)8外科急癥患者圍手術(shù)期管理(五)★手術(shù)期間麻醉醫(yī)師應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,加強(qiáng)麻醉期間的觀察與處理,不得隨意離開(kāi)手術(shù)間。對(duì)出現(xiàn)的異常生命參數(shù)及時(shí)分析處理,并通知手術(shù)者,保證手術(shù)順利進(jìn)行。手術(shù)中更改麻醉方式必須與手術(shù)醫(yī)師協(xié)商。外科急癥患者圍手術(shù)期管理(五)9外科急癥患者圍手術(shù)期管理(六)★手術(shù)中出現(xiàn)新問(wèn)題,手術(shù)者決定更改手術(shù)方式或手術(shù)范圍等,若術(shù)前未與家屬明確交待,手術(shù)者必須再次與家屬談話,告知手術(shù)情況,并再次簽署《手術(shù)同意書(shū)》。外科急癥患者圍手術(shù)期管理(六)10急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件11急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件12急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件13急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件14急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件15急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件16急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件17急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件18急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件19急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件20急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件21急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件22急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件23急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件24急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件25急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件26急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件27急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件28急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件29急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件30急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件31急危重癥患者圍手術(shù)期管理課件32急危重癥患者圍手術(shù)期管理

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