免疫調(diào)節(jié)課件

最新考綱：1．人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用(Ⅱ)。2.艾滋病的流行和預(yù)防(Ⅰ)。常見題型：1.免疫系統(tǒng)的組成和功能。2.體液免疫和細(xì)胞免疫。3.二次面免疫反應(yīng)。4.免疫失調(diào)與人體健康最新考綱：常見題型：考點1免疫系統(tǒng)的組成和功能(5年17考)

(2013新課標(biāo)Ⅱ、海南卷、山東卷、四川卷……)1．免疫的概念和人體的三道防線a.概念：免疫是機體識別和排除異物的生理功能，是機體的一中保護性生理反應(yīng)，其作用在于通過免疫系統(tǒng)“識別自己”和“排除非己”，以維持機體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定?？键c1免疫系統(tǒng)的組成和功能(5年17考)1．免疫的概念和第一道防線第二道防線第三道防線非特異性免疫特異性免疫主要是由免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成的皮膚、黏膜及其分泌物等組成體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)和吞噬細(xì)胞等組成b.人體的三道防線注意：消化道、呼吸道及皮膚表面等都是外界環(huán)境，在這些場所中所發(fā)生的免疫都屬于第一道防線，如胃酸殺菌等。第一道防線第二道防線第三道防線非特異性免疫特異性免疫主要

非特異性免疫和特異性免疫的比較

名師點撥⑴吞噬細(xì)胞既可以在非特異免疫中發(fā)揮作用——直接吞噬消滅各種病原微生物，又可在特異性免疫中發(fā)揮作用——吞噬處理抗原，吞噬抗原—抗體的結(jié)合物。

⑵溶菌酶殺菌一定是非特異性免疫，若在唾液中殺菌則為第一道防線，若在血漿中殺菌則為第二道防線。生來后天皮膚、黏膜體液殺菌物質(zhì)吞噬細(xì)胞細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞非特異性免疫和特異性免疫的比較名師點撥⑴吞2．免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)胸腺、骨髓、扁桃體、淋巴結(jié)、脾免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所吞噬細(xì)胞等淋巴細(xì)胞發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞T淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞遷移到胸腺中成熟骨髓中成熟抗體、淋巴因子、溶菌酶等(由造血干細(xì)胞分裂分化而成）由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)2．免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)胸腺、[判一判]

1．脊髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)等免疫器官是免疫細(xì)胞生成、成熟和分布的場所 ()

2．免疫活性物質(zhì)主要包括抗體、淋巴因子和溶酶體等()

××提示應(yīng)為骨髓，為中樞免疫器官。提示溶酶體是細(xì)胞器，除抗體、淋巴因子外應(yīng)該還有溶菌酶是免疫活性物質(zhì)。病原體

衰老或變異

抗原

[判一判]

1．脊髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)等免疫重難點拓展

1．免疫細(xì)胞的起源和分化

提醒①切除胸腺——T細(xì)胞、記憶T細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞將不能產(chǎn)生，細(xì)胞免疫全部喪失，保留少部分體液免疫。

②骨髓遭破壞，造血干細(xì)胞不能產(chǎn)生，其他免疫細(xì)胞都將不能產(chǎn)生，一切特異性免疫全部喪失，但輸入造血干細(xì)胞，細(xì)胞免疫恢復(fù)。重難點拓展1．免疫細(xì)胞的起源和分化提醒①切

2．免疫細(xì)胞的來源和功能

③若兩者都遭破壞，喪失一切特異性免疫，再輸入造血干細(xì)胞，特異性免疫并未恢復(fù)。

注意、吞噬細(xì)胞中溶酶體較發(fā)達，漿細(xì)胞中粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體較發(fā)達。每個漿細(xì)胞只分泌一種抗體。2．免疫細(xì)胞的來源和功能③若兩者都遭破壞，喪易錯易混知識點⑴免疫細(xì)胞中，B細(xì)胞、T細(xì)胞、記憶細(xì)胞等受到抗原刺激后，細(xì)胞周期會縮短。⑵在B細(xì)胞、T細(xì)胞和記憶細(xì)胞中包含中心法則的DNA復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯三條途徑，但在漿細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞中只有轉(zhuǎn)錄和翻譯兩條途徑。⑶三個唯一：唯一能產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是漿細(xì)胞，B細(xì)胞、記憶B細(xì)胞都不能產(chǎn)生；唯一沒有識別功能的細(xì)胞是漿細(xì)胞；特異性免疫中除漿細(xì)胞外，唯一沒有特異性識別功能的細(xì)胞是吞噬細(xì)胞，其余免疫細(xì)胞都有特異性識別功能。（4）.免疫活性物質(zhì)并非都由免疫細(xì)胞產(chǎn)生，如唾液腺、淚腺細(xì)胞都可產(chǎn)生溶菌酶。易錯易混知識點⑴免疫細(xì)胞中，B細(xì)胞、T細(xì)胞、記憶細(xì)胞等受到抗1．(2013·新課標(biāo)卷Ⅱ)關(guān)于免疫細(xì)胞的敘述，錯誤的是()。 A．淋巴細(xì)胞包括B細(xì)胞、T細(xì)胞和吞噬細(xì)胞 B．血液和淋巴液中都含有T細(xì)胞和B細(xì)胞 C．吞噬細(xì)胞和B細(xì)胞都屬于免疫細(xì)胞 D．漿細(xì)胞通過胞吐作用分泌抗體 解析淋巴細(xì)胞指B細(xì)胞、T細(xì)胞，免疫細(xì)胞包括B細(xì)胞、T細(xì)胞和吞噬細(xì)胞。淋巴細(xì)胞位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中。 答案A

1．(2013·新課標(biāo)卷Ⅱ)關(guān)于免疫細(xì)胞的敘述，錯誤的是考點2特異性免疫與免疫失調(diào)病(5年19考)(2013江蘇卷、天津卷、上海卷、……)1．特異性免疫抗原入侵人體被體液中相應(yīng)的抗體消滅被相應(yīng)的免疫細(xì)胞消滅體液免疫細(xì)胞免疫考點2特異性免疫與免疫失調(diào)病(5年19考)1．特異性免疫（2）特點異物性：

大分子性：

特異性：進入人體的外來物質(zhì)(彈片不是)相對分子質(zhì)量大于10000的大分子物質(zhì)一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合.由抗原決定簇決定（1）概念：能引起機體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。1、抗原它是免疫細(xì)胞識別抗原的重要依據(jù)。(病毒、病菌、寄生蟲、過敏藥物、異體、腫瘤細(xì)胞等病原體)二、抗原和抗體注意：自身的組織或細(xì)胞有時也會成為抗原，如癌細(xì)胞等。（2）特點異物性：大分子性：特異性：進入人體的外來物質(zhì)（2）形成：抗原效應(yīng)B細(xì)胞抗體（3）分布：①血清（主要）②組織液及外分泌液（如乳汁）刺激2、抗體機體受抗原刺激后產(chǎn)生的，并且能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。（1）概念：抗體的化學(xué)本質(zhì)：球蛋白抗體的性質(zhì)：特異性

提醒漿細(xì)胞分泌抗體的過程并不需要抗原刺激。（2）形成：抗原效應(yīng)B細(xì)胞抗體（3）分布：①血清（主要）刺激3、抗體作用條件：①只對抗原表面的抗原決定簇起作用②只對內(nèi)環(huán)境中的抗原起作用(在抗原進入細(xì)胞后起不到作用)4、血液中的凝集素（抗體）與紅細(xì)胞表面的凝集原（抗原）發(fā)生反應(yīng)，抗毒素（抗體）與外毒素（抗原，是指某些病原菌生長繁殖過程中分泌到菌體外的一種代謝產(chǎn)物，為次級代謝產(chǎn)物。其主要成分為可溶性蛋白質(zhì)）發(fā)生凝集反應(yīng)。類毒素也是抗原3、抗體作用條件：①只對抗原表面的抗原決定簇起作用4、血液中（1）、體液免疫的大致過程記憶細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞吞噬細(xì)胞漿細(xì)胞抗體

抗原（細(xì)菌）抗原—抗體結(jié)合淋巴因子A被攝取、處理B暴露抗原并傳遞C傳遞抗原E直接刺激F增殖、分化G產(chǎn)生H抗體與抗原結(jié)合J迅速增殖、分化I再次刺激抗體與病原體結(jié)合，抑制其繁殖或?qū)λ拗骷?xì)胞的黏附抗體與抗原結(jié)合，使其形成沉淀或細(xì)胞集團，進而被吞噬細(xì)胞吞噬消化（1）、體液免疫的大致過程記憶細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞吞噬細(xì)胞漿細(xì)胞抗原吞噬細(xì)胞攝取、處理、呈遞T細(xì)胞呈遞淋巴因子B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶（B細(xì)胞）抗體增殖分化與抗原特異性結(jié)合二次免疫增殖分化吞噬、攝取處理、呈遞抗原分泌淋巴因子受抗原刺激增殖、分化合成、分泌抗體與抗原特異性結(jié)合保持對抗原的記憶抗原吞噬細(xì)胞攝取、處理、呈遞T細(xì)胞呈遞B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶（B細(xì)T細(xì)胞（受到抗原刺激，分化）效應(yīng)T細(xì)胞被病毒感染的宿主細(xì)胞即：靶細(xì)胞靶細(xì)胞裂解死亡效應(yīng)Ｔ細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸病毒宿主細(xì)胞（2）、細(xì)胞免疫的大致過程T細(xì)胞(識別)與靶細(xì)胞結(jié)合抗原（病毒）效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞增殖、分化靶細(xì)胞裂解死亡釋放抗原體液免疫吞噬細(xì)胞T細(xì)胞（受到抗原刺激，分化）效應(yīng)T細(xì)胞被病毒感染的宿主細(xì)胞即體液免疫與細(xì)胞免疫B細(xì)胞T細(xì)胞內(nèi)環(huán)境抗體效應(yīng)T細(xì)胞體液免疫與細(xì)胞免疫B細(xì)胞T細(xì)胞內(nèi)環(huán)境抗體效應(yīng)T細(xì)胞體液抗體體液抗體

易錯易混：體液免疫和細(xì)胞免疫種類的識別技巧

⑴看抗原經(jīng)吞噬細(xì)胞處理后的去向。如果大部分抗原需要一種細(xì)胞呈遞才刺激相關(guān)細(xì)胞，則為體液免疫。如果抗原直接刺激相關(guān)細(xì)胞而不用另一種細(xì)胞呈遞，則為細(xì)胞免疫。

⑵看免疫的結(jié)果。如圖免疫引起靶細(xì)胞裂解并釋放其中隱藏的抗原，則為細(xì)胞免疫。如果兩種成分結(jié)合，形成了沉淀或細(xì)胞集團，則為體液免疫。

⑶看抗原的種類。不同抗原物質(zhì)的免疫類型不同

①存在于內(nèi)環(huán)境中的抗原引發(fā)的是體液免疫，如蛇毒或過敏原引起的免疫屬于體液免疫。

②胞內(nèi)寄生菌，如麻風(fēng)桿菌和結(jié)核桿菌、自身腫瘤、移植器官等引發(fā)的是細(xì)胞免疫。

③病毒感染先引發(fā)體液免疫，再引發(fā)細(xì)胞免疫。對于胞內(nèi)寄生物體液免疫先起作用，阻止寄生物的散播感染；當(dāng)寄生物進入細(xì)胞后細(xì)胞免疫將抗原釋放；再由體液免疫最后清除抗原。易錯易混：體液免疫和細(xì)胞免疫種類的識別技巧

易錯易混易錯易混 (1)記憶細(xì)胞的特點：壽命長，對抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。某些抗原誘發(fā)產(chǎn)生的記憶細(xì)胞可對該抗原記憶終生，從而使動物或人體對該抗原具有終生免疫能力，如天花、麻疹、傷寒等，患者痊愈后可終生具有抵抗力。

(2)二次免疫特點：比初次反應(yīng)快，也比初次反應(yīng)強烈，能在抗原侵入但未患病之前將它們消滅，可用圖表示：記憶細(xì)胞與二次免疫應(yīng)答分析 (1)記憶細(xì)胞的特點：壽命長，對抗原十分敏感，能“記住”入(3)對漿細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞來說，初次免疫只來自B細(xì)胞或T細(xì)胞的分化；二次免疫不僅來自B細(xì)胞或T細(xì)胞的分化，而且記憶細(xì)胞可以更快地分化出漿細(xì)胞或效應(yīng)T細(xì)胞。

(4)在再次免疫中，記憶細(xì)胞非常重要，然而抗體不是由記憶細(xì)胞產(chǎn)生的，仍是由漿細(xì)胞合成并分泌的——記憶細(xì)胞的作用在于接受相同抗原刺激時可迅速增殖分化產(chǎn)生更多的漿細(xì)胞，進而由后者合成并分泌更多抗體。(3)對漿細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞來說，初次免疫只來自B細(xì)胞或T細(xì)胞乙酰膽堿是可引起突觸后膜興奮的遞質(zhì)，某病人血液中含有對抗乙酰膽堿受體的抗體，該病人所患疾病及表現(xiàn)為()

A．自身免疫病、肌無力 B．免疫缺陷病、痙攣

C．免疫缺陷病、肌無力 D．過敏反應(yīng)、痙攣三、與人體健康的聯(lián)系——免疫失調(diào)疾病

典例引領(lǐng)

解析病人血液中對抗乙酰膽堿受體的抗體能夠消滅乙酰膽堿受體，使得乙酰膽堿失去結(jié)合對象，這屬于自身免疫病。由于乙酰膽堿失去結(jié)合對象，所以興奮無法傳遞到突觸后膜，效應(yīng)器無法興奮，表現(xiàn)出肌無力。

答案A

乙酰膽堿是可引起突觸后膜興奮的遞質(zhì)，某病人血液中含有舉例：1）風(fēng)濕性心臟病2）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

3）系統(tǒng)性紅斑狼瘡釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進攻進攻一、自身免疫病：由于免疫系統(tǒng)異常敏感，反應(yīng)過度，將自身物質(zhì)當(dāng)作外來異物進行攻擊而引起的。舉例：1）風(fēng)濕性心臟病釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇心臟瓣膜過敏原某些細(xì)胞組織胺等再次刺激毛細(xì)血管擴張、血管通透增強、平滑肌收縮、腺體分泌增加導(dǎo)致釋放機理：與抗體結(jié)合皮膚過敏反應(yīng)

(蕁麻疹、濕疹、血管性水腫)呼吸道過敏反應(yīng)(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏反應(yīng)(食物過敏性胃腸炎)全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)26過敏原機體刺激產(chǎn)生抗體吸附二、過敏反應(yīng)：已產(chǎn)生免疫的機體，在再次接觸相同的抗原時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。過敏原某些細(xì)胞組織胺等再次刺激毛細(xì)血管擴張、血管通透增強、平過敏反應(yīng)的特點：①發(fā)作迅速，反應(yīng)強烈，消退較快；②一般不會破壞組織細(xì)胞；也不會引起組織嚴(yán)重?fù)p傷。③有明顯的遺傳傾向和個體差異。預(yù)防措施：1）找出過敏原2）盡量避免再次接觸該過敏原過敏反應(yīng)的特點：預(yù)防措施：1）找出過敏原三、免疫缺陷病：由機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。

⑴類型

①先天性免疫缺陷病——由于遺傳而使機體生來就有的免疫疾病。

②獲得性免疫缺陷病——由于疾病或其他因素引起的免疫疾病。2．過敏反應(yīng)與體液免疫比較三、免疫缺陷?。河蓹C體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。

⑵艾滋病(AIDS)

①含義——獲得性免疫缺陷綜合癥，由艾滋病病毒(HIV)引起。

②致病機理——攻擊人體免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入人體的T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失大部分免疫功能，各種傳染病則乘虛而入。

③傳播途徑——主要通過性濫交、毒品注射、輸血、輸入血液制品或使用未消毒的、病人用過的注射器而傳染。

④病癥——HIV潛伏期2～10年，患者一般兩年內(nèi)死亡。初期癥狀是全身淋巴結(jié)腫大，持續(xù)發(fā)熱，夜間盜汗，食欲不振，精神疲乏，之后出現(xiàn)肝、脾腫大，并發(fā)惡性腫瘤，極度消瘦，腹瀉便血，呼吸困難，心力衰竭，中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，最終死亡。⑵艾滋病(AIDS)

①含義——獲得性免疫缺

⑤預(yù)防措施——主要是切斷傳播途徑。

⑶艾滋病病毒(HIV)

①遺傳物質(zhì)：RNA。

②信息表達：

③此過程需要逆轉(zhuǎn)錄酶，合成蛋白質(zhì)的場所在T細(xì)胞的核糖體內(nèi)。

④變異類型多，突變頻率高，因為RNA是單鏈結(jié)構(gòu)，不穩(wěn)定，給研制疫苗帶來困難。

⑤生活方式：寄生。

注意艾滋病死亡的直接原因：病原微生物的侵染或惡性腫瘤；根本原因：HIV破壞免疫系統(tǒng)。⑤預(yù)防措施——主要是切斷傳播途徑。

⑶艾滋病4.有的人吃了某種海鮮會腹痛、腹瀉、嘔吐，有的人吸入某種花粉便打噴嚏、鼻塞等，這些都是過敏反應(yīng)癥狀。下列有關(guān)過敏反應(yīng)的敘述，正確的是 ()

A．凡發(fā)生過敏反應(yīng)的人，對過敏原都可發(fā)生反應(yīng)

B．過敏反應(yīng)疾病是免疫系統(tǒng)功能過弱導(dǎo)致的

C．過敏反應(yīng)中產(chǎn)生抗體的細(xì)胞來源于骨髓中的造血干細(xì)胞

D．機體首次接觸過敏原即產(chǎn)生適應(yīng)性免疫應(yīng)答以保護自身對位訓(xùn)練

答案C

解析過敏反應(yīng)中產(chǎn)生抗體的為漿細(xì)胞，由B淋巴細(xì)胞增殖分化而來，最終來自于造血干細(xì)胞。4.有的人吃了某種海鮮會腹痛、腹瀉、嘔吐，有的人吸入四、免疫學(xué)的應(yīng)用1.免疫預(yù)防2.免疫治療3.器官移植免疫學(xué)應(yīng)用在三個方面：32四、免疫學(xué)的應(yīng)用1.免疫預(yù)防免疫學(xué)應(yīng)用在三個方面：3232四免疫學(xué)的應(yīng)用特異性免疫的類型：自動免疫被動免疫自然自動免疫人工自動免疫自然被動免疫人工被動免疫：患者患過傳染病或隱性感染后自然產(chǎn)生了免疫力。：對機體進行菌苗、疫苗、類毒素的預(yù)防接種，使其產(chǎn)生特異性免疫力。：通過胎盤、初乳，將抗體傳遞給胎兒。：對機體輸入免疫血清(含特異性抗體)等，使其獲得一定免疫力。33四免疫學(xué)的應(yīng)用特異性免疫的類型：自動免疫自然自動免疫自然33四免疫學(xué)的應(yīng)用免疫預(yù)防：預(yù)防接種：利用人工制備的各種免疫制劑使個人和人群產(chǎn)生對疾病的特異性免疫。免疫用的生物制品自動免疫被動免疫傷寒菌苗、卡介苗乙腦疫苗、牛痘苗白喉、破傷風(fēng)類毒素

菌苗：疫苗：類毒素：白喉抗毒素丙種球蛋白免疫血清：免疫球蛋白：34四免疫學(xué)的應(yīng)用免疫預(yù)防：預(yù)防接種：免疫用的自動免疫傷寒菌34重點把握：