代以來(lái)聯(lián)邦德國(guó)經(jīng)濟(jì)

90年代以來(lái)聯(lián)邦德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)制度變革及其影響

復(fù)旦大學(xué)世界經(jīng)濟(jì)研究所丁純博士一、德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的背景

二、德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革思路與主要

內(nèi)容

三、德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的前景分析

德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的背景90年代以來(lái)德國(guó)宏觀經(jīng)濟(jì)的糟糕表現(xiàn)：經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)緩慢失業(yè)狀況嚴(yán)重消費(fèi)溺弱、投資不振財(cái)政赤字與公共債務(wù)龐大

聯(lián)邦德國(guó)經(jīng)濟(jì)年均增長(zhǎng)狀況（1951-2000）

階段（年份1951-19601961-19701971-19801981-19901991-2000增長(zhǎng)率（%）7．96%4．51%2．78%2．3%1．95%據(jù)（德）《德累斯頓銀行統(tǒng)計(jì)概覽2003年11月》計(jì)算。

資料來(lái)源：1。（德）《數(shù)字中的德國(guó)2002》第14頁(yè)。2．德國(guó)統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)頁(yè)注：1991年以前為西德數(shù)字，以后為全德數(shù)字。

年份70758085909192939495969798990001失業(yè)率0.74.73.89.37.27.38.59.810.610.411.512.712.311.710.710.3GDp5-1.311.85.52.42.2-1.12.31.70.81.421.830.6增長(zhǎng)率德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的背景德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的背景德國(guó)宏觀經(jīng)濟(jì)的糟糕表現(xiàn)的成因剖析：結(jié)構(gòu)性制度痼疾偶發(fā)性特殊因素社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)模式的質(zhì)疑德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的背景結(jié)構(gòu)性制度痼疾成因：高福利社會(huì)保障制度弊端

高福利

高稅收

高成本

低競(jìng)爭(zhēng)力

出口相對(duì)下降

低盈利

高破產(chǎn)率

低消費(fèi)

低國(guó)內(nèi)投資

抑制經(jīng)濟(jì)發(fā)展和福利提高科研體制的缺陷與科研主攻方向的偏頗產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整緩慢企業(yè)制度的弱點(diǎn)宏觀調(diào)控手段的局限性和行政效率缺失德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的背景偶發(fā)性特殊因素：兩德統(tǒng)一的沉重負(fù)擔(dān)歐元的啟動(dòng)科索沃戰(zhàn)爭(zhēng)與伊拉克戰(zhàn)爭(zhēng)油價(jià)的上漲德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的背景社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)模式的質(zhì)疑：模式代表國(guó)家基本理念理論基礎(chǔ)輝煌階段微觀企業(yè)運(yùn)行機(jī)制宏觀調(diào)控機(jī)制弊端萊茵德、法兼顧社會(huì)要素下的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效率、社會(huì)互助和團(tuán)隊(duì)合作新自由主義、弗萊堡學(xué)派戰(zhàn)后60-70年代福利國(guó)家注重勞動(dòng)力要素的合作產(chǎn)權(quán)，雇員權(quán)利大，注意雇員保護(hù)等有國(guó)有企業(yè)，公共財(cái)政輔助經(jīng)濟(jì)景氣；強(qiáng)調(diào)穩(wěn)定貨幣政策。注意福利制度建設(shè)福利制度過(guò)多過(guò)大勞動(dòng)力市場(chǎng)僵化，企業(yè)組織機(jī)構(gòu)繁復(fù)、政府官僚主義嚴(yán)重；產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)太調(diào)整慢；盎格魯--撒克森美、英崇尚自由競(jìng)爭(zhēng)突出效率個(gè)人表現(xiàn)亞當(dāng)斯密、貨幣主義、供應(yīng)學(xué)派等（理論取舍帶有濃厚的實(shí)用主義色彩）90年代新經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)注重股東利益和利潤(rùn)回報(bào)，競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)政府注重經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)等框架政策的制定。實(shí)施靈活的財(cái)政和貨幣政策，強(qiáng)調(diào)商業(yè)化的保險(xiǎn)。過(guò)于追求短期效益、過(guò)于強(qiáng)調(diào)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)；社會(huì)福利制度和社會(huì)公正差，貧富差距大德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革思路與主要內(nèi)容德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的路徑選擇凱恩斯主義vs.自由主義采用凱恩斯主義的解決方式，用大量政府干預(yù)和擴(kuò)大投資的方式運(yùn)用自由主義的減稅政策，通過(guò)減稅，刺激公眾的消費(fèi)與投資，從根本上激活經(jīng)濟(jì)。

德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革思路與主要內(nèi)容德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的一攬子改革計(jì)劃2010議程（2010Agenda)稅制改革養(yǎng)老保險(xiǎn)政策改革醫(yī)療保險(xiǎn)政策改革勞動(dòng)力市場(chǎng)政策改革

稅制改革德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革思路與主要內(nèi)容德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的一攬子改革計(jì)劃養(yǎng)老保險(xiǎn)改革倡導(dǎo)四支柱籌資模式（里斯特養(yǎng)老金）延長(zhǎng)退休年齡降低浮動(dòng)準(zhǔn)備金改革養(yǎng)老金調(diào)整辦法德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革思路與主要內(nèi)容德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的一攬子改革計(jì)劃醫(yī)療保險(xiǎn)改革引進(jìn)DRG制度加強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)、控制供方誘導(dǎo)提高需方自付比例，個(gè)人承擔(dān)更多責(zé)任縮短藥品流通渠道穩(wěn)定醫(yī)保繳費(fèi)率德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革思路與主要內(nèi)容德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的一攬子改革計(jì)劃勞動(dòng)力市場(chǎng)政策改革(哈爾茲法I-IV)改組和重建就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)調(diào)整解雇保護(hù)政策鼓勵(lì)自主創(chuàng)業(yè)倡導(dǎo)從事微型職業(yè)合并是失業(yè)救濟(jì)和社會(huì)救濟(jì),提高就業(yè)積極性德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革思路與主要內(nèi)容德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的一攬子改革計(jì)劃德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的總體思路與方向正確，已有一些短期成果德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革涉及社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的核心理念和基本制度框架，阻力很大經(jīng)濟(jì)表現(xiàn)明顯改善尚待時(shí)日

德國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策改革的前景分析去年及今年失業(yè)率謝謝大家2.養(yǎng)老保險(xiǎn)的問(wèn)題與改革

1).養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的制度性缺陷:老保險(xiǎn)待遇剛性特征明顯，在德國(guó)，法定養(yǎng)老保險(xiǎn)給付一般是隨著平均工資增長(zhǎng)而指數(shù)化上調(diào)的，支出有增無(wú)減

由于老年化進(jìn)程加快，同時(shí)，隨著生育觀念的嬗變、家庭的小型化，年齡結(jié)構(gòu)老化嚴(yán)重，1970到1997年間，德國(guó)60歲以上老人占總?cè)丝诘谋戎匾呀?jīng)從19。3%增至21。9%由于90年代以來(lái)德國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)乏力以及大量增加的失業(yè)，使得類似工資比例稅的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)收入減少

兩德統(tǒng)一后，為了拉平東西部在社會(huì)保險(xiǎn)福利待遇上的差距，西部養(yǎng)老金的轉(zhuǎn)移支付數(shù)額大，加劇了養(yǎng)老金給付的困難

2）.改革措施:科爾政府在1997年4月1日通過(guò)將增殖稅從15%調(diào)高一個(gè)百分點(diǎn)，這一個(gè)百分點(diǎn)的增殖稅就作為應(yīng)急措施，彌補(bǔ)資金缺口?？茽栒€分別于1992年和1999年頒布兩個(gè)養(yǎng)老金法，推出將正常退休年齡延長(zhǎng)到65歲的措施。施羅德政府用新開征的生態(tài)稅來(lái)補(bǔ)漏，使得養(yǎng)老金缺口不至于直接威脅養(yǎng)老金發(fā)放；施羅德政府用改變養(yǎng)老金待遇調(diào)整方法的手段變相削減養(yǎng)老金待遇，減少支出；施羅德政府對(duì)微利收入工作增收養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)的形式，擴(kuò)大繳費(fèi)人群范圍施羅德政府提出構(gòu)建四支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)模式。旨在減輕法定養(yǎng)老保險(xiǎn)的壓力，尤其是導(dǎo)入私人繳費(fèi)型的強(qiáng)制私人補(bǔ)充保險(xiǎn)。3.醫(yī)療保險(xiǎn)體制的問(wèn)題和改革

1).德國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體制特點(diǎn)及其弊端:聯(lián)邦德國(guó)的法定醫(yī)療保險(xiǎn)是強(qiáng)制性的，只有在收入超過(guò)一定數(shù)額后才可以自由決定是否參加法定義務(wù)保險(xiǎn)醫(yī)保費(fèi)用主要通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)的形式，按工資一定比例，由雇主和雇員平均分?jǐn)偅瑖?guó)家預(yù)算籌資只占1/10左右，起一個(gè)輔助和調(diào)節(jié)作用，體現(xiàn)了自我承擔(dān)責(zé)任的原則。同時(shí)，在醫(yī)保待遇上，較好繳寬，公民只有在履行繳費(fèi)義務(wù)的前提下才可以獲取相關(guān)醫(yī)保待遇，突出了權(quán)利和義務(wù)的統(tǒng)一

覆蓋面廣，佑護(hù)了近92%左右的全國(guó)民眾在醫(yī)保機(jī)構(gòu)的管理上，則體現(xiàn)高度自治原則，具體事務(wù)由具備公法法人地位的社會(huì)醫(yī)療基金來(lái)管理，既相互競(jìng)爭(zhēng)，有保持非盈利性2.90年代以來(lái)法定醫(yī)療保險(xiǎn)制度變革以1977年《疾病保險(xiǎn)費(fèi)用控制法》為標(biāo)志，一直到80年代末，是醫(yī)改的第一階段，在對(duì)投保人的制約上，主要是在增加患者（投保人）就診和取藥自付比例、縮減一些過(guò)濫的醫(yī)保待遇上做了嘗試，在醫(yī)療服務(wù)提供者（醫(yī)生、醫(yī)院）的監(jiān)督和管理上，則引進(jìn)了總額預(yù)付制。

以1988年的《衛(wèi)生改革法》為標(biāo)志，1989年正式展開第一輪改革，針對(duì)藥品定價(jià)，制定了藥品參考價(jià)格，遏止藥商的道德風(fēng)險(xiǎn)；擴(kuò)大了醫(yī)療保險(xiǎn)；衛(wèi)生保健普查和預(yù)防范圍；其中最為突出和富有成效的舉措就是開始允許一定收入以上的投保人自由選擇法定醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。1993年到1996年，是科爾政府的第二輪醫(yī)保改革。主要是以1992年頒布的《衛(wèi)生結(jié)構(gòu)法》為發(fā)端，主要改革集中在兩大方面，一是制定明確的削減費(fèi)用的具體指標(biāo)，如醫(yī)院、醫(yī)生、藥房的預(yù)算等。二是用市場(chǎng)機(jī)制，以競(jìng)爭(zhēng)為手段提高效率，通過(guò)在個(gè)醫(yī)保機(jī)構(gòu)間導(dǎo)入風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償和平衡機(jī)制，進(jìn)一步將投保人自由選擇醫(yī)保機(jī)構(gòu)推廣開去，以市場(chǎng)來(lái)約束費(fèi)用，提高服務(wù)質(zhì)量。德國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革的第三階段，也即90年代以來(lái)改革的第二段，是施羅德領(lǐng)導(dǎo)下的紅綠聯(lián)盟實(shí)施的。執(zhí)政初期，新政府終止實(shí)施科爾政府的壓縮待遇，提高自付比例的激進(jìn)改革措施，頒布了《加強(qiáng)疾病保險(xiǎn)的團(tuán)結(jié)性法》，緩和公眾對(duì)醫(yī)改的不滿，和尋找新的定位，較完整的醫(yī)改主張則體現(xiàn)在1999年12月通過(guò)的新的醫(yī)改方案中：1。用總額預(yù)算制來(lái)控制醫(yī)生和醫(yī)院，壓縮供方誘導(dǎo)；2。加強(qiáng)全科醫(yī)生、初級(jí)醫(yī)生和醫(yī)院住院治療間的合作，用聯(lián)合來(lái)提高效率，減少浪費(fèi)，降低費(fèi)用；3。減少報(bào)銷范圍。在此基礎(chǔ)上，在施羅德第二個(gè)任期內(nèi)，在社會(huì)保障部部長(zhǎng)烏拉

施密特的推動(dòng)下，在德國(guó)經(jīng)濟(jì)負(fù)增長(zhǎng)和政府債務(wù)的刺激下，經(jīng)過(guò)反復(fù)醞釀和爭(zhēng)論，終于在2003年夏秋之際，通過(guò)了兩德統(tǒng)一以來(lái)最大規(guī)模的醫(yī)改方案，其核心是患者（投保人）更多地通過(guò)增加自付，承擔(dān)醫(yī)療的個(gè)人責(zé)任，同時(shí)，必須忍受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的削減。目標(biāo)是將目前占工資14。4%的繳費(fèi)率降為